34 неделя беременности

Норма прибавки веса плода и мамы на 34 неделе беременности

Наступает 34 неделя беременности, а это значит, что до долгожданной встречи с малышом остается все меньше времени. Более того, нужно быть готовой к тому, что роды могут произойти в любой момент. Причем малыш, родившийся на сроке 34-35 недель беременности, уже не считается недоношенным. В этом случае, речь идет о досрочно рожденных детках.

Идет девятый акушерский месяц беременности, который, как известно, отличается от календарного месяца тем, что включает ровно четыре недели. Беременность 34-35 недель – это тот срок, когда нужно быть готовой отправиться в родильный дом в любой момент, хотя в идеале до момента родов должно пройти еще несколько недель. Разберемся, как в это время протекает беременность и с какими трудностями можно столкнуться.

Самочувствие

34 акушерская неделя беременности – время для мамы непростое. Большой живот мешает активно двигаться, периодически возникающие боли на 34 неделе беременности вызывают беспокойство. Кроме того, на этом сроке нередко появляются признаки, которые принято называть предвестниками родов.

Как правило, пока это только тренировочные схватки. Некоторые женщины «познакомились» с ними намного раньше – еще во втором триместре, а некоторые стали ощущать их только сейчас.

Проявляются тренировочные схватки тем, что у беременной время от времени каменеет живот. Кроме того, могут ощущаться боли в пояснице или тянет низ живота. Важно отличать тренировочные схватки от настоящих, ведь при них также каменеет живот и ощущается боль внизу. Отличиями являются:

• меньшая болезненность, тянущий, а не схваткообразный характер боли;
• отсутствие регулярности, настоящие схватки проявляются периодически с определённым, все больше сокращающимся промежутками, а тренировочные возникают время от времени.

Ощущения

Помимо возникающих предвестников родов, будущую маму могут беспокоиться следующие неприятные ощущения на 34 неделе беременности:

• Сильная изжога. Связано это ощущение с тем, что желудок, сдавленный большой маткой, неспособен хорошо удерживать внутри пищу, и она поступает в пищевод вместе с желудочным соком. Возникновению изжоги способствует и поступление в кровь гормонов, расслабляющих гладкую мускулатуру.
• Частые позывы к мочеиспусканию. Причина – в сдавливании мочевого пузыря маткой. У некоторых женщин на поздних сроках появляется такая неприятность, как подтекание мочи при кашле, чихании или смехе. Им рекомендуется пользоваться урологическими прокладками. После родов, эта проблема должна разрешиться без лечения.
• Отеки конечностей. Если отеки появляются только к вечеру и проходят после отдыха – то это норма для этого срока. А вот если отеки сопровождаются повышением артериального давления, то это серьезное осложнение, требующее лечения.
• Появление растяжек. Грудь, бедра и живот на 34 неделе беременности могут покрыться продольными розовыми бороздками. Это растяжки или стрии, образующиеся при сильном растяжении кожи. Избавиться от появившихся растяжек очень сложно, поэтому с момента, когда вас начинает расти живот, нужно пользоваться увлажняющими средствами для тела. Если же растяжки все же появились, сильно расстраиваться не стоит. Проблема это эстетическая, на состоянии здоровья не отразится. Кроме того, со временем растяжки станут более светлыми и не будут сильно бросаться в глаза.

• На этом сроке беременности вес уже не будет расти столь быстрыми темпами, как раньше. В целом, масса тела должна увеличиться на 10-12 кг. Лишние килограммы в период беременности многие женщины набирают из-за нерационального питания. Голодать, конечно, нельзя, а вот ограничить количество сладостей и животных жиров не помешает.

Шевеления

Шевеления на 34 неделе беременности уже не такие активные, как раньше. Размеры ребенка на 34 неделе беременности уже не позволяют ему свободно перемещаться, и он находится в статичной позе. Оптимальным для естественных родов является положение головой вниз со скрещенными ручками и поджатыми к животу ножками.

Несмотря на то, что малыш не может активно двигаться он может довольно ощутимо толкаться. Причем своими толчками, малыш нередко выражает свое недовольство. Обратите внимание, если идет 34 неделя беременности – ребенок сильно толкается, то, возможно он испытывает дискомфорт. Ему могут не нравиться резкие звуки или нахождение мамы в душном помещении.

Многоплодная беременность

34 неделя беременности двойней – сложное время, ведь нагрузки на мамин организм увеличены вдвое. На этом этапе очень высок риск досрочных родов. Многим женщинам в этот период предлагают лечь в стационар.

Как правило, дети в этот период ведут себя относительно спокойно, но могут весьма ощутимо толкаться. Если женщине предстоит плановое кесарево, то, скорее всего, его проведут через 1-2 недели. Малыши уже способны дышать самостоятельно и дольше сохранять беременностью, подвергая риску здоровье мамы и деток, не имеет смысла.

Развитие ребеночка

А что происходит с плодом на 34 неделе беременности? Итак, ваш малыш уже полностью готов к самостоятельной жизни, хотя тридцать четвертый недельный период – это еще рановато для родов. Сколько сейчас весит ваш малыш?

Нормальный вес ребенка на 34 неделе беременности варьируется в достаточно широких пределах. В среднем вес плода в 34 недели составляет немногим более 2 кг. Однако не стоит расстраиваться, если ваш малыш весит немного меньше или наоборот набрал больше нормы.

Дело в том, что вес ребенка на 34 неделе зависит от многих факторов, главным из которых является наследственность. Понятно, что у высоких и плотных родителей, ребенок будет больше, чем у миниатюрных.

Если плод на 34 неделе беременности весит 2,5 или даже 3 кг, то это не значит, что он родится очень крупным. Вполне возможно, что за оставшиеся недели он наберет всего 200-300 граммов.

Развитие плода на 34 неделе беременности характеризуется следующими изменениями:

• накопление жировой клетчатки идет активными темпами, сейчас содержание жира около 8% по отношению к общей массе тела;
• количество жира влияет на то, как выглядит малыш. Сейчас у него уже не сморщенная и красная кожа, а довольно гладкая и светло-розовая;
• постепенно исчезает первородный пушок, а волосики на голове становятся все более густыми;
• пищеварительная система вырабатывает ферменты, которые будут нужны для усвоения маминого молочка;

• малыш на 34 неделе беременности обладает всеми органами чувств, он слышит звуки, ощущает прикосновения, ощущает вкус и запах. Его зрение пока несовершенно, оно будет продолжать развиваться и после родов.

Родителям рекомендуется почаще разговаривать с малышом. Можно петь ему песенки и ставить приятную мелодичную музыку.

Необходимые обследования

УЗИ на 34 неделе беременности делают в том случае, если женщина не успела пройти третий ультразвуковой скрининг на 32-33 неделе. На 34 неделе беременности УЗИ проводится с целью:

• оценки состояния плода, определения его размеров;
• уточняется расположение плода в матке;
• выявляются возможные проблемы, которые невозможно было обнаружить на предыдущих скринингах. В частотности, определяется есть ли обвитие пуповиной.

Кроме того, исследование позволяет определить степень готовности организма женщины к родам. Определяется степень зрелости плаценты (пока она должны быть первой), измеряется количество околоплодных вод. Оценивается состояние шейки матки. Укороченная шейка (длина менее 25 мм) – это признак угрозы досрочных родов.

Помимо УЗИ, беременную, как правило, направляют на КТГ, эта процедура позволяет оценить, как работает сердце ребенка, кроме того, контролируется двигательная активность ребенка и его реакции на сокращение матки. Процедура полностью безопасная и безболезненная. Два датчика устанавливают беременный живот, благодаря чему фиксируются необходимые параметры.

Возможные проблемы

Разберемся, какие проблемы могут обнаружиться на этом сроке.

Угроза досрочных родов

Рожденные на этом сроке малыши жизнеспособны, однако, будет лучше, если роды произойдут на несколько недель позже. Вероятность начала досрочных родов повышается при наличии следующих факторов:

• гипоксия плода;
• стрессы;
• травмы (падения);
• инфекционные заболевания.

Признаки, начинающихся родов:

• жидкий стул;
• кровянистые выделения на 34 неделе беременности;
• иногда может подташнивать или даже начинается рвота;
• каменеющий живот;
• боли, причем болеть может и не слишком сильно, но боли возникают схваткообразные;
• отхождение слизистой пробки.

При появлении первых признаков начинающихся родов, нужно немедленно звонить в Скорую. Своевременная медицинская помощь в некоторых случаях позволяет остановить происходящий процесс и сохранить беременность.

Поздний токсикоз

В некоторых случаях тошнота на 34 неделе беременности может быть признаком развития позднего токсикоза.

Однако именно тошнота – это нехарактерный признак гестоза, диагноз ставят в том случае, если отмечается:

• повышение артериального давления;
• присутствие белка в моче (выявляется при проведении лабораторного анализа);
• появление отеков. Отеки могут быть внутренними, в этом случае об их наличии судят по резко увеличивающейся массе тела.

При появлении перечисленных признаков необходимо будет лечь в стационар и пройти лечение.

Маловодие или многоводие

Оба эти состояния являются осложнениями беременности. В первом случае, объем околоплодных вод меньше нормы, во втором – больше. Умеренное маловодие не представляет большой опасности, а вот при выраженном необходимо принимать срочные меры.

Обвитие пуповиной

Плотное обвитие пуповиной плода может стать причиной гипоксии плода и осложнить течение родов. При выявлении этого осложнения, женщина должна будет регулярно проходить обследования. Если выяснится, что ребенок страдает от недостатка кислорода, нужно будет принимать срочные меры.

Различные инфекции

Появление необычных выделений является признаком развития различных инфекций. Чаще всего, беременных беспокоит молочница. Это грибковое заболевание вызывается условно-патогенной влагалищной флорой.

При появлении признаков молочницы или других инфекций, необходимо срочно пройти курс лечения. В противном случае возникает риск инфицирования ребенка в процессе родов.

Учитывайте, что вероятность развития любых осложнений в этот период повышается, если у женщины есть различные хронические заболевания. Нужно быть очень осторожной, если раньше уже были выкидыши или преждевременные роды.

Дополнительными факторами риска являются слишком юный либо солидный (после 40 лет) возраст матери. При выявлении признаков осложнений ни в коем случае не отказывайтесь лечь в стационар, если врач рекомендует это сделать.

Итак, 34 неделя беременности – непростое время для женщины в положении. В этот период часто беспокоят различные недомогания – болит живот, поясница, появляются отеки. Все эти явления временные, поэтому их придется перетерпеть. Но нужно внимательно относиться к своему самочувствию, при появлении сильных болей, следует звонить в Скорую помощь.

34 неделя беременности

Пошла 34 неделя беременности, а значит роды становятся все ближе. С начала этого периода женщина должна особо внимательно относиться к своему самочувствию. Не последнюю роль играют близкие люди, находящиеся рядом с будущей мамой, которые должны контролировать состояние беременной, а в случае каких-либо нарушений (отход околоплодных вод, преждевременные схватки, кровотечение) быстро отреагировать и отвезти будущую маму в больницу.

34 неделя беременности сколько это месяцев

34 акушерская неделя беременности — это окончание 8 месяца беременности, последний, III триместр, и приблизительно 32 эмбриональная неделя.

Ощущения женщины на 34 неделе

Ребенок продолжает расти и набирать вес, вместе с ним увеличивается и матка, и живот беременной. На 34 неделе матка имеет размеры до 32 см и располагается в 14 см над пупком. Она все больше сдавливает внутренние органы, что проявляется в постоянных походах в туалет, наличии проблем с пищеварением (изжога, тошнота, запоры), одышке и затрудненном дыхании.

На 34 неделе беременности норма веса беременной составляет +12 кг. Если женщина набрала больше, врач посоветует как снизить интенсивность прибавки в весе. Лишние килограммы на таком сроке ни к чему хорошему не приведут, это лишь дополнительная нагрузка на позвоночник и ноги. Для беременных двойней допустимая прибавка в весе составляет 14 кг.

Большинство будущих мам на 34 неделе отмечают, что им становится тяжело двигаться, они быстро устают от прогулок, их преследует постоянное чувство тяжести в нижней части спины и ногах. Некоторые уже не могут обуться без посторонней помощи. В это время будущим мамам рекомендуются специальные физические упражнения для беременных, можно записаться на занятия гимнастикой или йогой. Упражнения помогут снизить неприятные ощущения в пояснице, тазу и боли в ногах.

Грудь на 34 неделе увеличивается в размерах и начинается выработка молозива. Происходит гормональный всплеск: организм мамочки начинает готовиться к родам и последующему грудному вскармливанию.

Приближающиеся роды вносят соответствующие изменения в организм женщины: кости таза расходятся , что вызывает болевые ощущения у будущей роженицы. Количество околоплодных вод увеличивается, их объем достигает уже 1 литра. С начала 34 недели беременности учащаются схватки Брэкстона Хикса. При их появлении женщина ощущает боль в верхней части живота, которая, распространяясь по всей матке, постепенно утихает. Такие тренировочные схватки необходимы, чтобы подготовить организм к предстоящим родам, до которых остается всего несколько недель. Волноваться из-за них совершенно не следует.

По-прежнему возможно появление отеков, судорог в ногах, развитие варикоза. При сильных отеках, женщине следует обратиться к врачу.

Что происходит с малышом?

На 34 неделе беременности увеличивается количество смазки, которая покрывает тело ребенка. Сейчас она защищает его от воздействия околоплодных вод, а в будущем поможет легче пройти по родовым путям.

Развитие плода завершается, его вес на 34 неделе уже достигает 2-2,2 кг, а его рост — 40-44 см. На данном этапе беременности у ребенка начинают расти волосы, заменяя пушок. Малыш испытывает потребность в кальции, который он должен получать от матери.

Шевеления плода на 34 неделе

Движение ребенка внутри утробы мать начинает чувствовать на 18-22 неделе беременности, к 25-27 неделе шевеления малыша ощущаются наиболее ярко, порой причиняя маме неудобства и даже боль. К 34 неделе беременности малыш становится большим, а его движения ограничиваются плацентой. Перемены в поведении малыша заметны, но пугаться уменьшения его активности не стоит. Движения плода на этом сроке становятся более плавными. Беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям своего малыша, они должны быть регулярными и ежедневными, хоть и не такими активными, как на более ранних сроках.

Частые вопросы на форумах

В.: Почему каменеет живот на 34 неделе?

О.: Живот может каменеть по нескольким причинам: гипертонус матки или тренировочные схватки. Тонус матки может стать причиной преждевременных родов, в то время как ложные схватки абсолютно безопасны. При повышенном тонусе низ живота остается твердым продолжительное время, это ощущение может сопровождаться болями внизу живота и пояснице. В этом случае нужно обратиться к врачу, он назначит препараты, снижающие тонус. При схватках по Брэкстону Хиксу живот каменеет на короткое время, в большинстве случаев такие схватки сопровождаются неприятными ощущениями внизу живота, но явных болей женщины не испытывают.

В.: Какие должны быть нормы КТГ на 34 неделе беременности?

О.: Нормы КТГ следующие:

• БЧСС (частота сердечных сокращений) – 110-160 уд/мин (спокойное состояние плода) и 130-190 уд/мин (активное состояние плода).
• Ритм сердцебиения (высота отклонений от ЧСС) – 5-25 уд/мин.
• Увеличение сердечных сокращений — от 2 ударов за 10 минут.
• Уменьшение сердечных сокращений — отсутствуют.
• Маточная активность — не более 15% сокращений от БЧСС, длительность – не более 30 сек.

Расшифровывают кардиотокографию, используя бальную систему. Каждый из приведенных выше критериев оценивается от 0 до 2 баллов. По итоговой оценке можно говорить о состоянии плода: 8-10 баллов
– норма; 5-7 баллов – кислородное голодание плода , без угроз, рекомендуется повтор КТГ; 4 балла и менее – выраженная гипоксия плода, рекомендуется экстренное родоразрешение.

В.: 34 недели опустился живот. Это нормально? Не рано ли?

О.: В первую беременность живот очень часто опускается за 3-4 недели до родов. Таким образом, опускание живота на 34 неделе является нормой. Со второй беременностью живот опускается, как правило, позже, за 1-2 неделю до родов.

Анализы и УЗИ на 34 неделе

На 34 неделе беременности необходимо пройти плановый осмотр у врача, сдать общие анализы крови и мочи. При осмотре, гинеколог измерит вес и окружность живота, сравнит показатели веса пациентки с предыдущими. Если пациентка набрала большой вес и у нее сильные отеки, ее могут положить в стационар.

Также женщина должна будет пройти плановое УЗИ, если это не было сделано раньше. Специалист определяет положение плода, состояние плаценты и примерные размеры ребенка. В 94% случаев ребенок расположен правильно в утробе матери — головкой к родовым путям и лишь в 6% плод располагается ножками вниз. В случае тазового предлежания врачи отмечают, что родоразрешение должно осуществляться при помощи кесарево сечения. Однако, еще около половины деток из этих 6% примут правильное положение до 36 недели.

На 34 неделе беременности гинеколог может определить следующие нарушения:

• отслоение плаценты (его симптомами является кровотечение, мышечное напряжение в матке и учащенное сердцебиение);
• гематома на матке (она дает о себе знать болями внизу живота, кровотечением, понижением артериального давления);
• многоводие (у будущей мамы повышенное артериальное давление, может быть сахарный диабет, плохо прослушивается биение сердца ребенка);
• маловодие (его признаками является сухость во рту женщины, тошнота, слабость, меньший объем матки, по сравнению с нормой).

Нормы УЗИ на 34 неделе

Размеры плода (норма)

Показатель	Значение
БПР (бипариетальный размер головы)	79-93 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы)	101-119 мм
ОГ (окружность головы)	295-339 мм
ОЖ (окружность живота)	276-336 мм
ДГ (длина костей голени)	54-64 мм
ДБК (длина бедренной кости)	65-70 мм
ДП (длина плечевой кости)	55-65 мм
ДПП (длина костей предплечья)	48-55 мм
Рост	41-45 см
Вес	2-2,5 кг

Количество околоплодных вод

Амниотический индекс

72-274

Длина шейки	не менее 30 мм
Внутренний и наружный зев	закрыты

Положение	не менее 7 см от шейки матки
Степень зрелости	I или II степень

Что делать маме?

Питание беременной

Правильное питание — залог здоровья и хорошего самочувствия мамы и ребенка. На 34 неделе малыш нуждается в кальции, поэтому, будущей маме рекомендуется потреблять больше пищи, содержащей этот элемент:

• все молочные продукты (твердые сыры, творог, йогурт, сметана, молоко, ряженка и другие);
• овощи (белокочанная и цветная капуста, петрушка, сельдерей, чеснок, горох, фасоль);
• ягоды (инжир, черешня, клубника);
• рыба (сардина, лосось, карп и др.).

Принимать пищу лучше маленькими порциями. Количество таких приемов может быть около 6-7 за день. В перерывах чувство голода можно утолить ягодными морсами, свежими фруктами или легким салатиком из свежей зелени.

Подготовка к родам

На 34 неделе беременности стоит определиться с выбором роддома и врача. Тревожная сумка, которую мама возьмет с собой в роддом, должна быть уже собрана. В зависимости от условий роддома список необходимых вещей может отличаться.

Приблизительный список вещей в роддом такой:

• документы (паспорт, полис, обменная карта, родовой сертификат, результаты последнего УЗИ);
• 2 сорочки, халат, нижнее белье, тапочки;
• послеродовые прокладки;
• туалетная бумага;
• посуда (тарелка, ложка, вилка, кружка);
• личные вещи (телефон, зарядка, косметика, шампунь и пр.);
• вещи для ребенка (простынки, распашонки, одеяльце, чепчик, подгузники, влажные салфетки).

Интимная жизнь

После 34 недели беременности занятия сексом не рекомендуются. Секс несет определенную опасность для плода на поздних сроках беременности. Существует большая вероятность занести инфекцию в родовые пути женщины. Также существует вероятность того, что секс может повлиять на положение малыша в матке. Занявший ранее правильное положение головкой вниз, малыш может перевернуться и сесть на попу.

В вопросе можно ли заниматься сексом на поздних сроках беременности важным фактором является протекание самой беременности. Если у будущей мамы не обнаружено никаких отклонений, и гинеколог дает разрешение, то можно жить половой жизнью. Если семейная пара все-таки решит заняться сексом на этом сроке, то движения должны быть неторопливыми и плавными, а поза — максимально комфортной для женщины.

Беременность 34 недели

34 неделя беременности сколько месяцев?

34 неделя беременности – еще всего-то несколько недель, и состоится одно из наиболее знаменательных событий в жизни женщины: встреча со своим малышом. К этому времени, когда отсчет пошел уже практически на дни, многие мамочки теряются, высчитывая: 34 неделя беременности, сколько месяцев все-таки составляет. Если считать по обычному «традиционному» календарю, 34 неделя беременности «входит в состав» девятого лунного месяца. Но поскольку в акушерской практике принято считать недели беременности, «складывая» их в акушерские месяцы, 34 неделя беременности по акушерским расчетам соответствует концу восьмого месяца беременности. Так, акушерский месяц «складывается» из четырех недель. Соответственно, беременность, согласно «акушерскому» календарю, длится 10 месяцев.

Третье плановое УЗИ должно быть сделано в период между 32 и 34 неделей, и обычно как раз к 34 неделе беременности исследование ультразвуком женщиной уже пройдено. Но случается, что УЗИ на 34 неделе беременности требуется по показаниям – для оценки состояния плода, исключения риска развития у малыша гипоксии, определения предлежания. Также УЗИ на 34 неделе беременности дает возможность оценить состояние плаценты, выявить мало- или многоводие, исключить вероятность обвития пуповиной. Оценка состояния плода, его расположение в матке становятся важными показателями, исходя из которых врач определяет многие важные для родов моменты, в том числе, и возможность протекания родов естественным путем.

Роды на 34 неделе беременности

И хоть момент для наступления родов согласно законам природы пока еще не настал, все же случиться роды на 34 неделе беременности в связи с некоторыми факторами таки могут. И в этом случае, к превеликому счастью матери, вероятность выживания малыша практически стопроцентная. Так, детки, родившиеся на 34 неделе беременности и позже, входят уже в категорию не «недоношенных», а родившихся досрочно. Они уже умеют дышать самостоятельно, все органы и системы их работают, а потому шанс на полноценное развитие кроха получает огромный. Конечно, некоторое время ребеночка будут держать в неонатальном центре, обеспечив ему необходимый уход. Но после выписки малыш, если родился здоровым и полноценным, развиваться будет так же, как и другие детки.

Но это не значит, что 34 неделя беременности может считаться для родов благоприятной – все-таки еще какое-то время ребеночек должен набирать вес и развиваться в животике у мамы. Правда, уже и сейчас он значительно подрос: плод на 34 неделе беременности весит больше 2 кг, а в длину достигает до 45 см.

Ребеночек к 34 неделе приобретает индивидуальные черты, которые теперь будут присущи только ему. Постепенно исчезает первородный пушок лануго, а с ним – и первородная смазка. Кожа крохи все больше бледнеет и разглаживается, а еще округляются щечки. Происходит это не в последнюю очередь и потому, что малыш долго и с удовольствием сосет пальчик – так он тренируется и к предстоящему сосанию материнской груди. Вместе с тем, тренируется и желудочно-кишечный тракт малыша: благодаря постоянному заглатыванию ребеночком околоплодной жидкости. В связи с этим, параллельно отлаживают работу и почки, возвращая в околоплодные воды ежедневно около 0,5 л прозрачной мочи.

Плод к 34 неделе беременности уже обычно принимает то положение, из которого в скором времени начнется его путешествие в новый мир. В идеале, ребеночек располагается головкой вниз – кости черепа сейчас мягкие и подвижные, что обеспечивают так называемые роднички, свободные участки между костями черепа. Такое строение младенца облегчит его прохождение по родовым путям, в будущем же, по мере взросления, роднички «закроются»: кости затвердеют и череп ребенка приобретет идеальную форму.

Ощущения

Поскольку малыш к 34 неделе беременности значительно вырос, у него остается еще меньше места для свободных «передвижений» по матке. Посему, ощущения на 34 неделе беременности изменяются: шевеления малыша становятся не такими активными, как в предыдущие недели, но зато он сильней толкается, даже порой причиняя маме неудобство (например, упираясь ножкой под ребра).

Шевеления плода на 34 неделе беременности просто нельзя не заметить, особенно они ощутимы в моменты спокойствия женщины, например, когда мама приляжет отдохнуть на кровать или даже готовится отойти к ночному сну. Количество шевелений важно фиксировать и сейчас: в течение 12 часов ребеночек должен двигаться примерно около 10 раз. Можно подсчитывать шевеления малыша и во время дневного отдыха, лежа на кровати: за один час кроха двигается в среднем не меньше 4 раз.

К шевелениям ребеночка необходимо чутко прислушиваться, ведь таким образом кроха дает маме знать о своей радости или недовольстве, сигнализирует о своем самочувствии, «показывает» характер. Резкие толчки обычно становятся реакцией ребеночка на что-то, что его пугает – громкий звук, яркий свет, нервное состояние матери. Таких ситуаций желательно избегать, ведь при резких движениях плода есть вероятность его переворачивания и принятия малышом положения, неподходящего для естественных родов.

34 неделя беременности

Беременность подходит к концу. Впереди самые сложные и ответственные недели. Важно в этот период с максимальным вниманием относиться ко всем потребностям организма и малейшим изменениям самочувствия.

Плод

Вес плода на этом сроке в среднем составляет 2 – 2,1 кг., а рост в среднем – 44-46 см. Плод выглядит как доношенный младенец:

• кожа приобретает розоватый оттенок,
• разглаживаются складочки,
• округляются щеки, руки и ноги,
• с поверхности кожи окончательно исчезает пушковый волос, и большая часть первородной смазки.

На сроке 34 недели беременности у малыша:

• накопилось достаточно подкожно — жирового слоя, и теперь сам в состоянии осуществлять терморегуляцию.
• головной мозг продолжает развиваться, совершенствуется мимика, работают органы чувств.
• в легких хватает сурфактанта для самостоятельного дыхания.
• пищеварительная система работает в полную силу.
• налажена работа почек и мочевыводящей системы: ежедневно в околоплодные воды выводится 500 мл мочи.
• укрепляются кости плода, завершает формирование опорно – двигательный аппарат. Исключение составляют кости черепа – они остаются мягкими до рождения, чтобы ребенок мог продвигаться по родовым путям, не причиняя себе вреда.

Плод на 34 неделе беременности

Состояние будущей мамы

Ощущения

Прибавка в весе с начала беременности – 11-12 кг. Увеличение веса провоцирует появление ряда сложностей. Женщинам все сложнее выполнять привычные дела.

На этой неделе у беременных:

• появляется быстро усталость, чувство слабости и сонливости;
• смещение центра тяжести вызывает боли в поясничном отделе спины, облегчить которые поможет дородовый бандаж;
• возрастает нагрузка на ноги. Ситуация осложняется ухудшением кровотока нижних конечностей, результатом которого может стать варикоз. На 34 неделе следует носить удобную обувь, не находиться подолгу в одном положении, чаще отдыхать, подложив валик под ноги;
• организм начинает готовиться к родам: вырабатывается гормон релаксин, который расслабляет связки и суставы. Это позволит плоду пройти по родовым путям;
• повышается чувствительность молочных желез, которые начинают вырабатывать молозиво;
• возможно появление отеков. Если они незначительные, появляются по утрам и локализуются преимущественно в области конечностей — беспокоиться не следует. Поможет коррекция питания и питьевого режима, легкий массаж ступней со специальными гелями. Если площадь отеков велика, они не проходят в течение дня и сопровождаются правлением давления и плохим самочувствием, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Такие симптомы характерны для гестоза – опасного состояния, которое угрожает жизни матери и ребенка.
• меняется характер шевелений плода: раньше плод мог свободно переворачиваться и кувыркаться в матке, теперь места хватает только на движения руками и ногами. Поскольку ребенок окреп, его движения становятся сильными и уверенными, подчас вызывая у матери дискомфорт;
• частота шевелений малыша по–прежнему велика. За 12 часов плод совершает не меньше 10 движений, за час – не меньше 4. Если характер шевелений изменился, они стали слишком частыми или ребенок, наоборот, надолго затих, нужно обратиться к врачу. Возможно, плод испытывает гипоксию.

Живот

Окружность живота у беременной в среднем 95 см. Кожа на животе сильно натянута, поэтому велик риск появления растяжек. Чтобы избежать их появления, врачи рекомендуют ежедневно увлажнять кожу специальными кремами для беременных.

Высота стояния матки – 32-34 см. Растяжение мышц матки вызывает неприятные ощущения внизу и по бокам живота. Если боли отдают в область лонного сочленения, стоит показаться врачу – на 34 неделе возможно патологическое расхождение тазовых костей (симфизит). Это, как правило, показание к проведению кесарева сечения.

У части беременных живот на этом сроке начинает опускаться, что является предвестником скорых родов. После того, как живот опустился, женщин перестают мучить изжога и отдышка.

На 34 недели многие беременные отмечают появление тренировочных схваток. Живот женщины ненадолго каменеет, потом мышцы расслабляются. Тренировочные схватки, в отличие от истинных, не бывают излишне болезненными, не учащаются и проходят при перемене положения тела. Если сокращения матки усиливаются, лучше вызвать скорую помощь – возможно, начались преждевременные роды.

Выделения

Врачи предупреждают, что на 34 неделе возможно некоторое увеличение количества выделений. Как и прежде, они должны быть прозрачными или белесыми, не иметь выраженного запаха.

У некоторых женщин в выделениях на этом сроке можно заметить фрагменты слизи. Это говорит о том, что понемногу начала отходить слизистая пробка.

Еще более тревожным сигналом являются кровянистые выделения, которые могут говорить о начавшихся родах или отслойке плаценты. В этом случае необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Если объем выделений увеличился значительно, или они стали водянистыми, возможно у беременной нарушена целостность плодного пузыря и подтекают околоплодные воды.

Возможные осложнения

Преждевременные роды

Преждевременные роды на 34 неделе могут быть вызваны:

• патологиями развития плода,
• хроническими заболеваниями матери,
• неправильным образом жизни,
• сильным стрессом,
• травмой живота.

Ребенок уже достаточно развит, чтобы начать самостоятельную жизнь вне матки. Большинство детей, рожденных на этом сроке, не нуждаются в выхаживании в кувезах. Они могут дышать самостоятельно, поддерживают нужную температуру тела. Возможно, ребенку потребуется более длительное врачебное наблюдение. Чуть позже он имеет все шансы догнать ровесников.

Гестоз

Это серьезное осложнение беременности, чаще всего возникающее на 34 неделе. Симптомы:

• повышение артериального давления,
• белок в моче,
• отеки, имеющие большую площадь и не проходящие течение дня.

Более всего к данной патологии предрасположены возрастные беременные, женщины, имевшие проблемы с давлением до беременности, имеющие лишний вес или страдающие сахарным диабетом.

Гипоксия плода

Кислородное голодание плода бывает хронической и острой. Чаще всего, гипоксию провоцируют:

• болезни матери,
• неправильный образ жизни,
• аномальное развитие плаценты и пуповины,
• патологии беременности.

Для диагностики гипоксии существует много методов, самым информативным из которых считается КТГ. По характеру шевелений будущая мама и сама может заподозрить гипоксию — в этом случае толчки ребенка могут стать слишком резкими и частыми. Так малыш рефлекторно пытается усилить приток крови.

Последствия гипоксии могут быть различными, вплоть до серьезного отставания в развитии ребенка. Если не получается скорректировать патологию, врачи принимают решение о досрочном родоразрешении.

Нарушения сна

На 34 неделе многие женщины жалуются на бессонницу. Причин у этого явления много:

• невозможность принять удобную позу,
• зуд из-за перерастяжения кожи,
• частые походы в туалет,
• тренировочные схватки,
• излишне интенсивные шевеления плода.

Бороться с бессонницей можно следующими методами:

• использование специальной подушки для беременных, которая помогает принять удобное положение во время сна. В дальнейшем подушку можно будет использовать при кормлении младенца;
• регулярное проветривание комнаты;
• приглушенный свет в спальне;
• интересная книга для чтения;
• ароматерапия – по согласованию с врачом.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

К 34 неделе беременные помещают женскую консультацию раз в 7 – 10 дней.

Во время каждого визита врач оценивает следующие характеристики:

1. прибавку в весе,
2. высоту стояния матки и окружность живота,
3. показатели артериального давления,
4. ЧСС плода,
5. Наличие/отсутствие отеков,
6. результаты общего анализа мочи.

При необходимости беременная повторно посещает узких специалистов: офтальмолога, кардиолога, эндокринолога, гематолога.

К следующему визиту гинеколог дает направление на сдачу анализа мочи.

Поскольку плановое УЗИ уже пройдено ранее, УЗИ на данном сроке назначается только по показаниям. Врач уделяет особое внимание:

• положению плода в матке,
• длине шейке матки,
• наличию обвития пуповиной,
• патологий со стороны плаценты или плода.

На основании этих данных принимается решение о тактике ведения родов.

Дополнительно могут быть назначены следующие исследования:

• Допплерографии – для оценки кровотока в плаценте, матке и в сосудах плода.
• Кардиотокография – для определения частоты сердечных сокращений ребенка, при подозрении на кислородное голодание.

Рекомендации

Питание

Очень важно контролировать вес на 34 неделе беременности. Чтобы прибавки не выходили на границы допустимых норм, следует придерживаться следующих принципов:

• Питаться нужно небольшими порциями, не переедая.
• Блюда готовят на пару, запекают, варят. Недопустима жарка с большим количеством масла.
• Основа ежедневного меню – свежие овощи и фрукты, постное мясо, каши.
• Несколько раз в неделю следует есть рыбу и говяжью печень, богатые витаминами и микроэлементами.
• Важно употреблять в пищу продукты, богатые кальцием: творог, молоко, твердые сорта сыра.
• Сладости могут спровоцировать аллергические реакции, поэтому лучше заменить их полезными сухофруктами.
• Питьевой режим очень важен в третьем триместре. Норма, рекомендованная врачами, — 1,5 литра негазированной чистой воды в день.

Физическая активность

На 34 неделе показаны следующие виды физической активности:

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе, вдали от загазованных дорог. Не следует уходить далеко от дома или планировать длительные поездки. Женщина должна всегда носить с собой обменную карту на случай начавшихся родов.
• При отсутствии противопоказаний очень полезно плавание в бассейне или занятия аквааэробикой для беременных. Они укрепляют мышцы и помогают выработать правильное дыхание.
• Отличный выбор – йога для беременных.
• Рекомендуется выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц промежности и тазового дна.
• Главное правило занятий на 34 неделе – умеренность и осторожность. Обязательное условие тренировок – хорошее самочувствие и отсутствие противопоказаний. Строго запрещено поднятие тяжестей, бег, все виды силовых упражнений.

Интимная жизнь

При отсутствии противопоказаний интимная жизнь на 34 неделе не запрещена.
Все же врачи призывают с особой осторожностью отнестись к этому вопросу, особенно если начала отходить слизистая пробка, защищавшая ранее вход в матку. Женщина и ребенок в этом случае особо уязвимы перед половыми инфекциями.

Партнерам следует выбирать позы, исключающие глубокое проникновение и давление на живот. Нужно исключить резкие и грубые движения.