Фиброма и беременность
Фибромы во время беременности
Благоприятное зачатие и течение беременности напрямую зависит от состояния здоровья женщины. Наличие фибромы во время беременности несет определенный риск для благоприятного вынашивания ребенка, его полноценного развития и родового процесса в целом. Поэтому важно следить за состоянием женского здоровья до беременности и вовремя диагностировать наличие патологий.
Что это такое?
Фиброма — доброкачественная опухоль в матке, возникающая вследствие патологического разрастания соединительной ткани. При разрастании мышечной ткани, опухоль называется фибромиомой. Она, как правило, выглядит в виде узловых гроздей или очагов. Питается образование за счет эстрогенов. Чаще опухоль наблюдается в возрасте после 40 лет, но может появиться раньше вследствие различных неблагоприятных факторов.
Причины и симптомы
С проблемой возникновения фибром сталкиваются женщины в возрасте от 25-ти до 50-ти лет. Точных причин развития опухоли выявить не удалось. Выделяют несколько сопутствующих факторов, которые влияют на развитие образования:
- нарушения гормонального фона;
- регулярная неудовлетворенность в сексуальной сфере, вследствие чего возникают застойные явления в органах малого таза;
- лечение гормональными препаратами, содержащими эстрогены;
- аборты;
- стрессы;
- ультрафиолетовое облучение;
- вялотекущие инфекционные процессы в органах малого таза.
Фиброма даёт о себе знать сбоем месячных, отёчностью, болями в пояснице.
Начинающая фиброма может протекать практически бессимптомно. Доброкачественное образование приводит к различным изменениям в репродуктивной сфере женщины: нарушениям месячного цикла, кровотечениям, болям в органах малого таза, тяжести в пояснице, отдающей на область ног. Наличие фибромы может усложнять процесс зачатия, иногда перекрывая доступ сперматозоидам к маточным трубам и приводя к бесплодию. Во время беременности фиброма может никак себя не проявлять или может нести серьезный риск нормальному течению беременности и развитию плода.
Важные вопросы
Можно ли беременеть?
Лучший вариант — решение проблем со здоровьем до беременности. У здорового организма всегда больше шансов на благоприятное течение беременности и родов. При небольшой опухоли есть все шансы на нормальное вынашивание ребенка и на благополучные роды. После родов образование может значительно уменьшиться в размерах или исчезнуть. Наибольшая опасность возникает в первом триместре, когда есть риск того, что узел закрепится в области плаценты.
Опасно ли для беременности?
Фиброма несет ряд рисков для нормального течения беременности, полноценного развития будущего ребенка и нормального прохождения родового процесса. При беременности опухоль может как уменьшится, так и привести к различным рискам. В таблице представлены возможные осложнения при наличии доброкачественных образований в матке.
Фиброма при беременности усложняет период вынашивания плода и роды, а ещё чревата выкидышем.
Диагностика фибром во время беременности
Диагноз о наличии фибромы ставится на основе жалоб пациентки и по результатам осмотра при помощи зеркал. Для подтверждения диагноза делается УЗИ, при помощи которого уточняются место локализации доброкачественной опухоли, размеры ее узлов и строение. Фиброма, выявленная в период беременности, требует более тщательного УЗИ-обследования. С помощью него определяется место прикрепления эмбриона, оценивается качество формирования плаценты, ее кровоснабжение, а в дальнейшем оценивается развитие плода и течение беременности.
Особенности лечения
Лечение фибром — нелегкий процесс, включая фактор зависимости образования от уровня эстрогена в организме. Разнородная структура образования трудно искореняется. В лечении используют консервативный и хирургический методы. Оперативно удаляется опухоль при точно поставленном диагнозе, при активном росте и больших размерах, наличии серьезных осложнений. До беременности необходимо регулярно посещать доктора и следовать всем рекомендациям. У беременных никакого медикаментозного или оперативного лечения фибромных образований не проводится. Доктор наблюдает за течением беременности и проводит профилактические мероприятия возможных осложнений. При кесаревом сечении опухоль могут удалить.
Профилактические методы
Беременной женщине с фибромой необходимо придерживаться здорового сна, избегать стрессов, максимально ограничивать физические нагрузки. Обязательно нужно проходить регулярный УЗИ контроль развития узлов фибромы. Нужно обратить внимание на здоровое питание, избегать абортов, следить за женским здоровьем и регулярно посещать доктора для раннего выявления нарушений в женском здоровье.
Фиброма матки при беременности: что за патология и чем она опасна
Фиброма может препятствовать успешному зачатию, а также провоцирует осложнения в ходе развития наступившей беременности. Что это такое фиброма? Как защитить себя от этой болезни? Как лечить и как успешно выносить ребенка? Советы по лечению и профилактике фибромы для будущих мам представлены ниже в статье.
Что такое фиброма матки
Фиброма – это новообразование доброкачественного происхождения, которое формируется из соединительной ткани. Опухолевый процесс может развиваться на любом органе и в любом участке организма.
У женщин фибромы в матке встречаются достаточно часто. В последнее десятилетие отмечается тенденция к увеличению количества женщин с данной патологией.
Помимо фибром в половой системе женщины может развиваться миома. В чем разница между миомой и фибромой? Ответ на этот вопрос кроется в особенностях строения данных новообразований.
Фиброма – это производное соединительной ткани, а миома – мышечной. Оба новообразования доброкачественные.
Патология требует постоянного контроля со стороны врачей. Это связано с тем, что данные опухоли могут трансформироваться в злокачественные.
Новообразования в матке провоцируют развитие сопутствующих заболеваний и патологий. Поэтому фиброму необходимо лечить.
Как влияет на зачатие
В большинстве случаев фиброму диагностируют при плановых обследованиях у гинеколога при помощи УЗИ.
Сталкиваясь с данным диагнозом, женщина начинает терзаться вопросом «Можно ли забеременеть при фибромиоме матке?». Как правило, фиброма не является первопричиной женского бесплодия.
Иногда патология диагностируется уже при наличии эмбриона в матке.
В ходе медицинских исследований влияния новообразований на функционирование организма было установлено, что фибромы снижают вероятность успешного зачатия.
Проявление этого негативного эффекта зависимости от места локализации опухоли.
Трудности могут возникнуть, если фиброма расположена в:
- маточных трубах;
- около шейки матки.
В обоих случаях возникают трудности с прохождением яйцеклетки и сперматозоида. Удаление новообразования увеличивает шансы на успешный исход.
Особенности протекания беременности при фиброме
Наличие фибромы при беременности может провоцировать развитие осложнений и патологий. Степень сложности негативных проявлений зависит от размера новообразования и его расположения. Наибольшую опасность представляют крупные опухоли, которые локализованы рядом с местом прикрепления плодного яйца.
Доказано, что изменение гормонального фона и изменение процесса маточного кровообращения стимулируют рост фибромы. Поэтому у многих женщиной с данной патологией отмечается роста опухоли в перинатальный период.
Наибольшая интенсивность роста отмечается в первые 2 триместра беременности, начиная с 28 недели процесс замедляется и может остановиться совсем.
Как правило, беременность при доброкачественном новообразовании протекает без особенностей.
Наличие новообразование является провоцирующим фактором для развития других осложнений. Поэтому такая беременность требует более пристального контроля со стороны врачей.
Риски для плода
Фиброма не имеет прямого негативного влияния на развивающийся плод.
В первые 12 недель после зачатия отмечается увеличение риска самопроизвольного выкидыша в 2 раза. Причиной этому служит уменьшение свободного пространства в матке из-за опухоли.
На сроке беременности больше 12 недель крупные новообразования могут провоцировать начало преждевременного родоразрешения.
Возможные негативные влияния фибромы на развивающийся плод:
- ребенок занимает неправильное положение в матке, что в последующем препятствует естественному родоразрешению;
- близкорасположенная опухоль может деформировать участки тела ребенка, не давая им расти в правильном направлении;
- иногда возникает внутриутробная задержка развития плода из-за нарушения кровотока в плаценте.
Будущим мамам, которые имеет доброкачественное новообразование в матки необходимо регулярно проходить ультразвуковое исследование, чтобы контролировать совместное развитие ребенка и опухоли.
Симптомы
Фиброма матки имеет ряд характерных симптомов и признаков:
- нарушения менструального цикла, отсутствие периодичности;
- избыточное количество менструальных выделений;
- большое количество дней менструации (больше 7);
- сильные болезненные ощущения во время месячных;
- выделения с примесью крови в отсутствии месячных;
- тянущие боли в нижней части живота;
- болезненность в области поясницы;
- боли в ногах;
- проблемы с зачатием и наступлением беременности;
- тонус матки;
- кровотечения во время беременности;
- отслойка плаценты и плодных оболочек;
- недостаточная функция плаценты.
Женщину обязательно должно насторожить появление нетипичных признаков во время менструации или кровянистых выделений во время беременности.
При обнаружении подобной симптоматики необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
В некоторых случаях, фиброма развивается без характерной симптоматики, и женщина может даже не подозревать о ее наличии.
Диагностика
Обнаружить новообразование можно 2 способами:
- осмотр врачом на гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Диагностировать наличие опухоли при осмотре на кресле можно только, если она расположена в области шейки матки.
Если новообразование локализовано в маточных трубах или полости матки, увидеть ее можно только при помощи ультразвукового исследования.
На УЗИ – диагностике определяют следующие параметры:
- место расположения новообразования;
- размеры опухоли;
- особенности строения фибромы;
- место прикрепления эмбриона относительно опухоли (при наличии беременности).
Помимо осмотра опухоли, женщине назначают ряд анализов, которые помогают определить общее состояние организма:
- клиническое исследование крови;
- клиническое исследование мочи;
- определение уровня хорионического гонадотропина в крови женщины;
- анализ крови на гормоны.
На основании полученных данных врач может подобрать эффективное лечение, которое не принесет вреда развивающемуся ребенку.
Лечение
Лечение фибромы матки включает в себя:
- оперативное удаление новообразования;
- прием лекарственных средств.
Если фиброма была диагностирована уже после наступления беременности, при отсутствии осложнений ее лечение откладывают на послеродовой период.
Показания к проведению операции:
- наличие маточного кровотечения;
- перекручивание опухолевых узлов;
- трудности с зачатием и бесплодие;
- быстрый рост новообразования.
Операция проводится на этапе планирование беременности. Удаление фибромы, как правило, проводится при помощи лапароскопии.
Данный метод относится к группе малоинвазивных вмешательств и сопровождается наименьшими последствиями для женщины.
Во время беременности проводятся профилактические мероприятия для остановки роста новообразования.
Осложнение
Наличие фибромы может провоцировать развитие осложнений беременности и плохого самочувствия у женщин, которые находятся в ожидании рождения малыша.
Наиболее часто встречаются следующие патологии:
Фибромиома и беременность могут развиваться вместе, однако опухоль часто становится причиной осложнений и патологий процесса.
Что делать если при беременности диагностировали фиброму? Любой врач скажет, что необходимо наблюдать и следовать рекомендациями по профилактике осложнений. Данное доброкачественное новообразование не имеет прямого негативного влияния на ребенка. Однако его близкое расположение может мешать нормальному росту и развитию малыша.
Интересное видео: фиброма матки при беременности
Фиброма при беременности
Фибромой называется доброкачественное новообразование, не распространяющееся от места его возникновения, происходящее из волокон соединительной ткани. Подобная опухоль может формироваться в области любой ткани и органа, может иметь ножку или расти на широком основании. Обычно протекают без симптомов, растут медленно. У примерно 10% детей отмечается множественное образование фибром, именуемое фиброматозом. У женщин наибольшее значение при беременности будет иметь фиброма матки, локализованная в области ее тела.
Причины
Иногда фиброма имеет элементы мышечной ткани, тогда речь идет о фибромиоме. Обычно имеет вид одиночного узла, реже имеет вид грозди, растет в толще тканей, может питаться за счет эстрогенов женского организма. Обычно имеется еще до беременности, но может возникать во время нее, по симптомам напоминает многие гинекологические патологии, может давать кровотечения.
Наличие фибромы не влияет на способности к зачатию ребенка, но во время беременности за ее состоянием необходимо следить, так как она может быть фактором риска осложнений беременности, вплоть до ее прерывания.
Точные причины развития опухоли неизвестны, хотя существует ряд предрасполагающих факторов. Фиброма матки обычно возникает после 30 лет, растет медленно, имеет гормонально чувствительные клетки к эстрогенам. Чаще всего возникает на фоне эндокринных нарушений репродуктивной сферы, острых и хронических гинекологических патологий, соматических заболеваний.
Причинами фибромы могут становиться кисты яичников, аборты, отсутствие беременности и кормления грудью до 30 лет, неправильное применение методов контрацепции, постоянные стрессы и нервное переутомление, ультрафиолетовое облучение. На фоне беременности фибромы возникают редко, обычно из-за изменения баланса гормонов они замедляют свой рост или даже немного регрессируют.
Симптомы
Основные признаки фибромы относятся к изменениям со стороны репродуктивной сферы. Это нарушения менструального цикла с нестабильными месячными, обильными и длительными, болезненными выделениями. Также могут возникать выделения между менструациями слизистого или кровянистого, коричневатого вида, мелкие кровотечения. Может возникать дискомфорт и боли внизу живота, тяжесть и болезненность в пояснице, отдающая в область ног. Симптомы фибромы могут отличаться от данных, зачастую вас может до беременности ничего не беспокоить.
С наступлением беременности могут возникать сложности, миома может препятствовать зачатию или прикреплению плодного яйца в зависимости от того, где расположен узел и какие размеры он имеет.
Во время беременности фиброма может давать разнообразные симптомы в зависимости от сроков. Это тонус матки и угроза прерывания беременности, кровотечения и симптомы отслойки плаценты, фето-плацентарная недостаточность и задержка в росте и развитии плода.
Диагностика фибромы у беременной
Основа диагностики – это осмотр врачом и обнаружение новообразования в области тела матки различного размера. Кроме того, это дополняется типичными вашими жалобами. Для точной диагностики необходимо проведение УЗИ-исследования с изучением локализации и размеров узлов, а также их строения.
Если фиброма выявлена во время беременности, необходимо проведение подробного исследования с УЗИ, где определяют место крепления эмбриона и его состояние, оценивают формирование плаценты и ее кровоснабжение. Также необходимо проведение анализов крови и мочи, исследованием крови на уровень ХГЧ, эстрогенов и динамическим наблюдением за состоянием узлов.
Осложнения
Фиброма может существенно осложнять течение беременности. На первых месяцах беременности при неудобном расположении фибромы высок риск прерывания беременности с самопроизвольным выкидышем по причине прикрепления плода и развития плаценты над опухолью или в непосредственной близости от нее. Гормоны внутри фибромы могут повышать тонус матки, что приводит к постоянному тонусу стенок матки и формированию угрозы прерывания беременности. За счет наличия узлов может сформироваться низкая плацентация или предлежание плаценты, что будет прямым показанием к кесаревому сечению.
Если размеры фибромы велики, она оставляет мало места для плода, он может занимать неправильное положение внутри матки, что делает роды естественным путем невозможными. Также большой размер опухоли влияет на развитие преждевременных родов из-за перерастяжения стенок матки. Фиброма может приводить к нарушению питания плода и развитию фето-плацентарной недостаточности, что приводит к гипоксии плода, нарушению его роста и развития. Дети при наличии фибромы матки могут родиться с низким весом. Из-за неудобного положения ребенка в матке и длительного нахождения в ней, дети могут родиться с состоянием кривошеи или деформациями головки, конечностей.
Оказывает влияние развитие фибромы на процесс родов, они могут быть осложненными, затяжными и зачастую их ведут оперативно, одновременно с рождением ребенка удаляя фиброму.
Лечение
Что можете сделать вы
При наличии фибромы, имевшейся до беременности, необходимо ранняя постановка на учет и регулярное посещение врача, выполнение всех рекомендаций и создание особого лечебно-охрнительного режима.
Что делает врач
Во время беременности никакого радикального и медикаментозного лечения фибромы не проводится. Врач наблюдает за беременностью и своевременно планирует мероприятия по профилактике осложнений.
Профилактика
Основа профилактики фибромы при беременности – это планирование ее, предварительное полноценное обследование с выявлением и устранением всех факторов риска.
Что делать с фибромой матки во время беременности
✅Общая характеристика миомы
Миома матки – это образование, имеющее доброкачественную природу. В зависимости от структуры узла, который может состоять из мышечной и соединительной ткани, различают: фиброму, фибромиому, лейомиому. Ее появление в организме женщины главным образом связывают с наследственностью, либо нарушением гормонального фона. А лишний вес, неудовлетворенность половой жизнью, аборты, воспаления половых органов и стрессы могут дать толчок к развитию узла.
Симптомы и признаки фибромиомы матки
В зависимости от локализации, миома бывает: субсерозная – под брюшиной, интрамуральная – в мышечном слое, субмукозная – под слизистым слоем. Случаются также узлы, расположенные на тонкой ножке. На теле детородного органа может появиться как одна опухоль, так и несколько. При маленьких размерах миома бессимптомна. Но когда узел достигает больших размеров, он начинает влиять на функционирование матки и близлежащих органов, вызывая боль, обильные кровотечения, нарушение цикла, проблемы с кишечником и мочевым пузырем, а нередко и бесплодие.
✅Трудности с зачатием
Молодые девушки, жаждущие иметь ребенка, узнав об опухоли, задаются вопросом: можно ли забеременеть при фиброме матки? Действительно, болезнь вызывает трудности с зачатием. Если опухоль сдавливает маточную трубу и цервикальный канал, передвижение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклетки становится невозможным.
Кроме того, нарушение цикла влияет и на овуляцию. Поэтому перед тем, как планировать зачатие, желательно вылечить опухоль. Небольшие узлы удаляются с помощью малоинвазивных операций, либо уменьшаются после консервативного лечения гормональными препаратами.
Преодолев недуг, шансы зачать и родить здорового ребенка значительно увеличиваются.
Некоторые врачи склоняются к мнению, что при небольших образованиях, можно смело планировать малыша. Если зачатие не случилось после года попыток, а у дам после 36 – по истечению шести месяцев, тогда доктор назначает лечение опухоли. В случае, если у пациентки был неудачный опыт, который завершился выкидышем, перед новым зачатием также рекомендуется пройти лечение.
У многих женщин получается забеременеть даже при фибромиоме, если небольшие узлы не препятствуют проходимости маточных труб. Более того, во время вынашивания ребенка, за счет изменения гормонального фона, опухоль может вовсе рассосаться. А аборт, из-за сильного гормонального потрясения – привести к интенсивному росту узла.
✅Противопоказания к беременности
Существует ряд причин, по которым при фибромиоме матки беременность противопоказана категорически:
- Образование имеет размер больше 12 недель и продолжает интенсивно расти;
- У пациентки возникают маточные кровотечения;
- Опухоль сильно выступает в полость детородного органа, деформируя его;
- Есть узел на ножке.
Женщинам, которые собираются рожать, рекомендованы малоинвазивные вмешательства для удаления узла. После лапароскопии, например, врач разрешает беременеть через 7-10 месяцев.
✅Протекание беременности
Наступления беременности, к сожалению, не гарантирует успешное вынашивание плода. Более половины случаев сопровождаются осложнениями и рисками потерять малыша. Поэтому рекомендуется как можно чаще посещать врача и делать УЗИ, что поможет предупредить возможные осложнения.
Нужно быть готовой к болезненной беременности. Так как на матке размещено огромное количество нервных окончаний, при их раздражении мышечные клетки начинают сокращаться. Даже маленькие образования способны сдавливать нервы, что приводит к гипертонусу матки. В эти моменты беременная женщина ощущает схваткообразные боли в животе. Чтобы этого избежать пациентке рекомендуют постельный режим, приписывают специальные препараты.
Фибромиома матки наиболее коварна при первом триместре беременности. В частности, опасность вызывает большое образование и узел, расположенный вблизи плаценты. Возможна отслойка детского места, что влечет за собой прерывание беременности. Это происходит из-за гормонов, содержащихся в опухоли. Они провоцируют сокращение мышц, в том числе и детородного органа. Риск выкидыша увеличивается при наличии множественных узлов.
Имеет значение и расположения миом. Опухоль в нижней части матки не так опасна выкидышем, как узел под слизистой оболочкой. Образование отнимает питание, которое должно поступать к плоду. Даже если детское место закреплено хорошо, ребенок не добирает веса, может появиться на свет с деформированной головкой и кривошеей.
Поздний срок таит свои опасности. Большая миома может растянуть матку, что чревато преждевременными родами. Более того, опухоль способна разорвать орган. Также возможен некроз образования, который случается из-за сдавливания сосудов, питающих узел. Этот процесс резко отражается на самочувствии женщины. Она ощущает сильную тянущую боль в животе, может подняться температура.
При маленькой фибромиоме матки консервативное лечение способствует рассасыванию узла за 2 недели. А вот большой узел нужно незамедлительно удалять, так как он провоцирует сильные кровотечения и также может привести к разрыву матки. Наиболее опасна в этом случае опухоль на ножке.
✅Как проходят роды
В большинстве случаев, женщинам с опухолью рекомендовано кесарево сечение. Схватки могут быть слишком интенсивными или наоборот вялыми. В некоторых случаях мышцы не способны открыть шейку матки. Тогда орган может разорваться, а ребенок погибнуть. Если родовая деятельность не наступает, делается незамедлительное кесарево сечение. Также операция показана, если опухоль перекрывает родовой канал или плод расположен неправильно. Бывает, что заодно врачи удаляют и причину всех осложнений – саму миому.
✅Послеродовой период: последствия и осложнения
После рождения ребенка, у женщины могут возникать маточные кровотечения. Это связано с понижением тонуса органа и сильным прикреплением детского места. Более поздние последствия – возникновение инфекционных заболеваний. Кроме того, матка может не вернуться в прежнюю форму.
Сама опухоль после родов ведет себя совершенно по-разному:
- Уменьшается в размерах из-за нормализации гормонального фона.
- Продолжает медленно развиваться, не влияя на функционирование различных органов.
- Сильно увеличивается, появляются новые миомы. Нередко такое интенсивное развитие образования может перерасти в онкозаболевание.
- Может наступить некроз.
✅Ошибки врача: Фибромиома или беременность
Как свидетельствуют комментарии женщин на форумах, врачи могут перепутать фибромиому с беременностью. Такие случаи происходят на ранних сроках, когда плодовое яйцо из-за его маленьких размеров легко спутать с опухолью.
Ошибка возможна из-за устаревшего оборудования УЗИ, некачественных снимков и некомпетентности врача. Опытный гинеколог отличит беременность от миомы с помощью обычного осмотра, анализов крови и мочи, наличия месячных.
✅Лечение миомы матки в Киеве
Гинекологическая клиника Добрый Прогноз г. Киев предлагает:
- МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (без операции, гормонами, препаратами)
- ЛАПАРОТОМИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (открытая операция)
- ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (через проколы в животе, минимальные рубцы)
- ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ (без шрамов)
- ОРГАНОСОХРАНЯЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ (сохранение матки и репродуктивной функиции)
- УДАЛЕНИЕ МАТКИ +-С ПРИДАТКАМИ (запущенные случаи, рак и т.д.)
Нажмите чтобы связаться с нами:
Карта (как добраться, доехать)
При нажатии на картинку откроются Гугл Карты в новом окне.