Алопеция у детей

Алопеция или облысение у детей

Проплешины на голове и облысение более характерно для людей в возрасте, и вовсе не ассоциируются с детским возрастом. Тем не менее дети, хоть и реже, но страдают этим недугом. Рассмотрим виды, причины, диагностику и методы лечения алопеции у детей.

1 Виды алопеции у детей

Патологическое выпадение волос называется алопецией или облысением. В детском возрасте данное явление является не так часто, но всегда требует пристального внимания медиков и родителей, поскольку свидетельствует о неполадках в организме ребёнка.

Различают следующие виды алопеции у детей:

• очаговая алопеция – патологическое состояние, при котором на волосистой части головы у ребёнка наблюдаются безволосые очаги – проплешины. Такой вид облысения имеет другое название – гнёздная алопеция.
• телогенная алопеция – выпадение волос в стадию покоя волосяных луковиц – телогена
• себорейная алопеция – выпадение волос на фоне имеющегося кожного заболевания волосистой части головы — себореи
• атрофирующая алопеция – облысение, начинающееся преимущественно в виде потери волос в области темени. Патологические очаги имеют продолговатую форму и в медицинской литературе имеют красноречивое название – «языки пламени»
• тракционная алопеция – разновидность облысения, возникающая вследствие механического повреждения волосяных фолликулов.
• диффузная или тотальная алопеция – выпадение волос по всей голове равномерно, сопровождающаяся потерей ресниц, бровей

2 Очаговая алопеция у детей

3 Симптомы

Появление округлых безволосых очагов, проплешин напоминающих гнёзда, на фоне волосистой части головы ребёнка свидетельствует о наличии у него данной разновидности облысения. Эти очаги не причиняют физического дискомфорта ребёнку, не зудят и не шелушатся, кожа над ними не воспалена.

4 Причины

Причинами развития данной формы облысения могут стать аутоиммунные нарушения в организме малыша, патология нервной системы, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Провоцирующими факторами могут стать железодефицитная анемия, рахит,сахарный диабет, патология щитовидной железы.

5 Тракционная алопеция в детском возрасте

6 Причины и симптомы

Слабость волосяных фолликулов и как следствие потеря волос может наблюдаться при избыточном механическом повреждении и травматизации волосяных луковиц. Наиболее часто это встречается у грудничков, при трении затылком о кроватку, длительном нахождении в положении на спинке.

У детей более старшего возраста травматизация волосяных луковиц может наступать при чрезмерном увлечении завивкой волос горячими плойками, утюжками, прическами, при которых наступает чрезмерное сдавливание волос у корней. Иногда дети страдают неврозами, постоянно теребят волосы на голове, наматывают их на палец. В зоне травматизации наблюдается выпадение волос. Чаще это затылочная область.

7 Телогенная алопеция у детей

8 Причины и симптомы

Волос имеет определённые фазы своего развития:

• фаза анагена – период роста, наиболее длительный, достигает 7 лет;
• катагена – переходный период, длящийся до 30 дней;
• фазу телогена – период отмирания или покоя. Телоген длится около полугода, за это время в корне волоса прекращается питание, он продвигается к поверхности кожи головы и выпадает.

Под влиянием неблагоприятных факторов, стрессовых ситуаций, психоэмоционального напряжения, незрелости центров нервной системы у детей, фаза роста быстрее чем положено сменяется фазой покоя. Наступает период, когда в один период многие волосы, «перескочившие» анаген, выпадают: развивается значительное порежение волос на голове, массовая их потеря. Стресс и психоэмоциональная лабильность – причина номер один в развитии данной разновидности облысения у детей.

9 Причины и симптомы себорейной алопеции в детском возрасте

Данная разновидность патологии возникает преимущественно в период полового созревания на фоне уже имеющееся проблемы – себореи. При данном заболевании волосы становятся чрезмерно жирными, кожа головы зудит, у корневой зоны роста образуются корочки. Потускневшие волосы легко обламываются, выпадают, преимущественно на макушке. Отличительной чертой данной формы алопеции являются сопутствующие проявления себореи: корки на голове, зуд кожи, покраснения и расчёсы.

10 Причины и симптомы тотальной алопеции

Тотальная потеря волосяного покрова на голове, отсутствие роста бровей, ресниц может иметь наследственный генетический характер. Часто сочетается с другими врождёнными патологиями, а может стать следствием тяжёлой патологии – онкологического заболевания. При лейкозах, онкопатологии внутренних органов, придатков кожи, назначается массивная химиотерапия, побочным явлением которой становится облысение.

11 К какому врачу обратиться при выпадении волос у ребёнка

Если Вы наблюдаете у ребёнка чрезмерное выпадение волос, их объём визуально стал намного меньше, либо появились безволосые очаги или участки, не стоит терять время напрасно – следует обратиться к специалисту.

Лечением алопеции у детей занимается врач — трихолог. Не каждое медицинское учреждение имеет в своем штате такого специалиста. Поэтому при его отсутствии, родителям вместе с ребенком следует обратиться к педиатру, дерматологу. При тщательном опросе, прохождении минимальных обследований, ребёнку может понадобиться консультация эндокринолога, гинеколога, невролога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

12 Диагностика алопеции в детском возрасте

Минимальный перечень обследований, который следует пройти ребёнку при выявлении у него признаков облысения:

• общеклинические анализы крови, мочи, глюкоза;
• исследование биохимических маркеров работы почек, печени;
• иммунограмма;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• анализ кала на яйца глист;
• микроскопия корней волос (трихограмма);
• биопсия кожи головы — может проводиться по показаниям, с последующим микроскопическим исследованием пунктата;
• фототрихограмма – современный метод обследования участка дермы, с последующей компьютерной диагностикой с помощью специальных программ.

13 Лекарственные средства при лечении алопеции у детей

Прежде чем приступить к лечению медикаментами облысения у детей, следует максимально точно определить причину, вызвавшую потерю волос. Без знания этиологии болезни, введение препаратов может оказаться не только неэффективным, а еще и спровоцировать усугубление облысения.

При дефиците гормонов щитовидной железы, эндокринолог корректирует их уровень назначением синтетических аналогов – тироксина, трийодтиронина.

При рахите следует назначить малышу адекватную дозу витамина Д, больше бывать на солнце, принимать воздушные ванны.

Седативные препараты, анксиолитики рекомендованы детям, которые теряют шевелюру на фоне пережитого стресса, либо имеют те или иные проявления невроза. Консультация психотерапевта, индивидуальные занятия, обучение аутогенным тренировкам показаны детям старших возрастных групп при наличии проблем психогенного характера.

Коррекция гемоглобина крови, лечение гастрита и других желудочно-кишечных патологий способствуют возобновлению роста волос у детей. Организм ребенка лучше восстанавливается, более восприимчив к лечению, и зачастую врачам удается добиться положительных результатов в лечении алопеции у детей.

К препаратам симптоматической терапии в лечении алопеции в детском возрасте относят:

• витамины – показана группа В (В6, В12, В1), А, Е, Д поливитамины с повышенным содержанием селена, магния, цинка;
• иммуномодуляторы: анаферон ,интерферон, иммунал, эхингин, тримунал.

14 Процедуры при облысении у детей

Хорошим терапевтическим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры:

• дарсонвализация волосистой части головы;
• УВЧ на область выпавших волос или очагов алопеции;
• лазерная терапия;
• электрофорез.

Данные методы способствуют активации кровообращения в области фолликулов волос, улучшают иннервацию, обмен веществ, отток токсических продуктов распада. Корни волос становятся крепче, рост активизируется.

Подход к назначению физиолечения должен быть комплексным, состояния здоровья ребенка должно оцениваться комплексно, поскольку методы имеют свои противопоказания. Не допускаются к физиопроцедурам дети с онкопатологией, обострением аутоиммунных нарушений.

15 Лечение алопеции в детском возрасте народными средствами

Рецепты «из народа» не теряют своей актуальности и в XXI веке среди многих родителей, стремящихся помочь своему чаду обрести здоровье и пышную шевелюру. Врачи не возбраняют испробовать народные способы терапии, но только с обязательным индивидуальным учетом противопоказаний. Сознательные родители должны помнить: прежде чем приступить к терапии алопеции у детей нетрадиционными способами, следует проконсультироваться с педиатром.

Применяются следующие рецепты, помогающие бороться с алопецией:

1. 150-200 грамм свежих листьев крапивы (в осенний, зимний период – сушеных листьев) запарить 2 литрами кипятка. Настоять. Процедить через сито. Листья из отвара измельчить в кашицу, накладывать в виде маски на безволосые участки головы ребёнка, укутать целлофаном, держать 10-20 минут, после чего ополоснуть голову тёплым отваром из крапивных листьев. Процедуру повторять 2-3 раза в неделю.
2. Ежедневно втирать в корни волос сок свежевыжатый корней лопуха. Курс лечения – минимум месяц.
3. Наносить кашицу из сухой горчицы, разведенной с водой, на корни волос. Горчица обладает стимулирующим, раздражающим действием, активизирует зоны роста. Следует быть осторожным, поскольку возможны аллергические реакции на данную смесь. Не рекомендуется использовать данный рецепт у детей до 12 лет.
4. Перед мытьем головы, следует на 20-30 минут нанести на волосы следующую маску: 1 желток куриного яйца, 1 столовая ложка мёда, 1 чайная ложка растительного масла. Надеть на голову полиэтиленовую шапочку, и укутать полотенцем. Тепло способствует расширению подкожных сосудов и лучшему проникновению полезных веществ через кожу к фолликулам волос.
5. Сок трёхлетних свежих побегов алоэ рекомендуют втирать в очаговые зоны облысения ежедневно в течение 1-2 месяцев

16 Чего не следует делать при алопеции у детей

17 Пускать болезнь на самотёк

Родителям следует уяснить, что не стоит преуменьшать значимость проблемы выпадения волос у ребенка. Состояние волос всегда отражает работу внутренних органов, прежде всего желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции, нервной системы. Чем раньше родители забьют тревогу, чем раньше будет установлена причина облысения, тем больше вероятность восстановления роста волос и ребёнка, а также обретение им здоровья, как физического, так и психоэмоционального.

18 Заниматься самолечением

Не следует доверяться исключительно интернету или советам подруг или родственников, при решении такой задачи как выпадение волос у ребенка. То, что подходит одному человеку, может быть совсем не приемлемо для другого. Следует учитывать этиологию проблемы, индивидуальные особенности детского организма, наличие сопутствующих заболеваний.

Что такое алопеция у детей: признаки, виды заболевания и причины детского облысения

Маленькие дети в большинстве случаев рождаются без волосяного покрова на голове.

Если же родители замечают у малыша небольшие залысины, то не придают этому никакого значения.

Однако, при взрослении очаг без волос не исчезает, а в некоторых случаях и увеличивается. В этом случае можно смело говорить об алопеции.

Не смотря на то, что данная болезнь более распространена среди взрослых (как у женщин, так и у мужчин), алопеции в детском возрасте так же встречаются. Что же это такое и как с этим бороться? Попробуем ответить на вопросы.

Что такое алопеция у детей? Виды заболевания

Алопеция – частичное или же полное выпадение волос на таких участках, как голова, брови, ресницы.

Детская алопеция бывает нескольких видов:

Физиологическая. Название говорит само за себя и встречается довольно часто у детей в возрасте до года. В этом возрасте они большую часть времени проводят в лежачем положении, поэтому от постоянного трения, возникают залысины в области затылка. Как правило, синдром проходит на первых месяцах жизни.

Врожденная появляется с самого рождения. Зачастую это связано с нарушением, возникшим в организме матери. В чем же причина облысения у детей? Как правило, это полное отсутствие волосяных фолликул.

Наследственность так же имеет большое значение. Если же у больных родителей родился здоровый малыш, то болезнь может проявиться в любом возрасте. Более уязвимы дети в переходных возрастах.

Телогенная встречается очень редко и возникает после тяжелых болезней с высокой температурой.

Очаговая может проявиться в любом возрасте и выступает в виде участков без волос. Она может меняться в размерах и временно исчезать. Причина ее возникновения – нарушение иммунной системы.

Универсальная встречается крайне редко и предусматривает тотальную алопецию у ребенка всех участков кожи.

Признаки детского облысения

На самом деле, признаки детского облысения не отличаются от признаков алопеции у взрослых и зависят от вида заболевания.

• например, при очаговой алопеции появляются участки круглой формы, на которых волосы полностью отсутствуют;
• физическая предусматривает полное облысение участка, на который постоянно воздействуют, или же возможно частичное отсутствие волос и изменение их структуры;
• при универсальной алопеции волосы полностью отсутствуют, при этом страдает не только голова, но и все тело в целом – ресницы, брови, руки и т.д.

Так же признаками могут выступать следующие показатели:

• утолщение корня волоса, истощение длины волос. За счет этого волоски ломкие и легко поддаются выпадению;
• появление шелушения или зуда в области облысения;
• изменение структуры волос в целом и расширение волосяного фолликула.

Причины возникновения и факторы риска

Если же говорить о причинах заболевания и факторах риска, то достаточно рассмотреть лишь самые распространенные из них:

1. Генетическая предрасположенность. Т.е. наличие заболевания у родителей.
2. Врожденные изменения, произошедшие еще в утробе матери.
3. Изменения работы организма. К ним относят функционирование щитовидной железы и иммунной системы.
4. Проведение агрессивного лечения, например, химиотерапия.
5. Физическое воздействие – получение травм или же хирургическое вмешательство.
6. Изменения в работе организма, связанные с неправильным питанием и отсутсвием необходимых витаминов.

Диагностика

Для того, чтобы выявить причину заболевания, необходима консультация врача.

Для начала необходимо посетить дерматолога, который отправит Вас к таким специалистам, как эндокринолог, гастроэнтеролог, нивролог, трихолог и т.д.

Для чего же такой список врачей? Алопеция – болезнь, которую может спровоцировать множество отклонений.

Поэтому, для эффективного лечения, назначается обследование у всех специалистов.

Для диагностики проводят различные анализы крови, назначаются УЗИ щитовидной железы, органов пищеварительного тракта, ну и конечно же различные исследования для выявления состояния кожи — ПЦР, компьютерная диагностика и т.д.

Лечение

Для лечения алопеции у детей, назначаются различные методы и средства. Каждая ситуация индивидуальна и требует определенного подхода. В большинстве случаев достаточно принимать различные витамины. Проблема лечения так же заключается в том, что детям показаны лишь немногие препараты, поэтому следует решать проблему осторожно.

• для детей до трех лет, используют мази, крема, способствующие росту волос. Их достаточно мало и все они изготовлены на основе натуральных компонентов – растений и организмов;
• в подростковом возрасте уже можно применять такие процедуры, как Дарсонваль, Ультрофиолетовое облучение, различные инъекции.

Так же рекомендовано в комплексе принимать психотропные препараты, нормализующие работу нервной системы. К ним относят обычный экстракт валерьаны или же другие успокаивающие средства.

Следует отказаться от таких методов, которые предназначены лишь взрослым. Особенно осторожно стоит применять различные инъекции, так как они могут напугать малыша. Для грудничковых детей не следует применять маски на растительных ингредиентах, они способны вызвать аллергическую реакцию.

Народные методы

Если Вы хотите прибегнуть к народным средствам, то они так же существуют. Кто-то витарет в корни волос репейное масло и оставляет его под шапочкой на несколько минут, а затем смывает. Кто-то втирает в кожу головы настой перцовки, которая способна «разбудить» волосяные фолликулы. Так же известны рецепты с применением горчицы и красного перца при алопеции. Однако, данные рецепты стоит применять с осторожностью, так как при попадании в глаза, возможно развитие неприятных последствий.

Когда наступит выздоровление?

К сожалению, говорить о сроках лечения достаточно сложно. Каждая ситуация индивидуальна. В некоторых случаях, достаточно провести лечение в течении недели, и уже после появляются первые признаки выздоровления.

В более сложных ситуациях, лечение алопеции требует нескольких месяцев, а иногда и лет. В среднем, для полного выздоровления ребенку требуется период – 6 месяцев.

Если же говорить о частоте процедур, то они проводятся регулярно, не реже одного раза в неделю. Если же лечение не помогает, то не стоит отчаиваться.

Нужно подождать, в некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно. Так же в более зрелом возрасте доступны различные процедуры.

Полезное видео

Смотрите следующее видео о видах, причинах детского облысения и о необходимости обращения к специалисту:

Алопеция у детей

Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей – хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов – цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей – довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Очаговая алопеция у детей: причины и лечение

Выпадение волос в большом количестве, формирование небольших залысин и проплешин на голове ребенка — тревожные сигналы для родителей. Такие симптомы свидетельствуют о начале развития очаговой (гнездной) алопеции у детей. Очаги имеют различную величину и располагаются в теменной или затылочной области. Вокруг них волосяные стержни становятся существенно тоньше и ломаются. Локальные залысины имеют четкие границы и округлую форму. Часто параллельно наряду с поредением волосяного покрова происходит выпадение ресниц и бровей.

Наиболее распространенная причина возникновения болезни — сбой в работе систем организма и генетическая предрасположенность. Проблема рассматривается в рамках нескольких областей медицины — неврологии, гастроэнтерологии и эндокринологии. Иногда для подбора правильного лечения алопеции у детей требуется обследование и заключение разных специалистов.

Лечится ли алопеция у детей?

Согласно данным статистики очаговым облысением страдает порядка 3% детей, обычно оно проявляется в возрасте от 5 до 15 лет. Реже встречаются случаи более ранней и врожденной патологии. Так, выпадение волос в области лба и на затылке у младенцев не вызывает опасения у специалистов, так как носит физиологический характер. Малыши много времени проводят в горизонтальном положении в кроватке или коляске, и проплешины образуются в результате трения. Лечения не требуется, рост волос возобновится естественным путем.

Заболевание обычно начинается внезапно и характеризуется высокой интенсивностью. Однако оно хорошо поддается коррекции при своевременном обращении к дерматологу-трихологу и грамотном подборе методов терапии.

Диагностика алопеции у детей включает микроскопию волос (трихограмму), компьютерное исследование. Дополнительно по показаниям проводят обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. После определения причин заболевания назначаются препараты для местной терапии, общеукрепляющие средства, аппаратные процедуры.

Восстановление волосяного покрова возможно без какого-либо лечения при нормальном функционировании иммунной системы. Однако при большой площади облысения, поражении кожи и ногтей прогноз не такой оптимистичный. Если причины заболевания не установлены и не устранены в дальнейшем возможны рецидивы.

Причины облысения у детей на голове

К основным причинам облысения относятся:

1. Наследственная предрасположенность — заболевание передается от родителей, которые страдали потерей волос в раннем возрасте.
2. Нарушения иммунной системы — патология развивается у детей, имеющих аутоиммунные болезни, витилиго или атопический дерматит. Иногда из-за сбоя собственная иммунная система блокирует рост волос и разрушает их.
3. Инфекции различного характера — ветряная оспа, грипп, пневмония, отит, ангина, в том числе воспаления десен и болезни зубов негативно влияют на состояние волос и могут спровоцировать их выпадение.
4. Стрессы, нервозы, психоэмоциональные травмы. Начало учебы в школе, период адаптации в детском саду, подростковая влюбленность, нервное перевозбуждение — все это может спровоцировать заболевание.
5. Нарушение баланса микроэлементов, на фоне которого развиваются болезни желудочно-кишечного тракта. В развитии очагового облысения определяющую роль играет недостаток меди, цинка, селена, хрома, молибдена, витаминов, фолиевой кислоты.
6. Авитаминоз — дефицит витаминов А, группы В, а также E и F, важных микроэлементов часто приводит к развитию алопеции у детей.
7. Грибковые и бактериальные болезни — патология часто становится следствием псориаза, себореи, перхоти, инфицирования стафилококком.
8. Нарушения эндокринной системы — болезни щитовидной железы, снижение ее функций (гипотиреоз).
9. Внешнее воздействие, вызывающее повреждения волосяных стержней. Причиной очагового облысения также становится туго заплетенные прически у девочек, ношение тесных головных уборов, а также травмы, ожоги, рентгеновское облучение.
10. Побочное действие некоторых медикаментов. Длительный прием сильнодействующих препаратов нередко снижает иммунитет, вызывает гормональные расстройства, и, как следствие, волосы выпадают.
11. Трихотилломания — склонность ребенка вырывать пряди в случае стресса, накручивать их на палец, дергать.
12. Хирургическое вмешательство с применением наркоза, значительно ослабившее организм.

Гнездная алопеция

Трихологи чаще всего диагностируют случаи гнездной алопеции у детей, для которой характерно появлением на голове участков без волос округлой формы с четко очерченными границами. Сначала это может быть небольшая проплешина в теменной или затылочной области, затем очаги будут стремительно увеличиваться. Площадь их варьируется от участка не более 1 см до лысины размером в ладонь. Очаги склонны к прогрессирующему увеличению и слиянию друг с другом.

Как следствие очагового облысения у детей наблюдается повышенная ломкость ногтей, изменение их структуры, цвета и формы, иногда болезни сопутствует атопический дерматит. Цвет кожи на участках без волос не меняется, иногда возникает гиперемия, кожа выглядит шероховатой. Визуально можно увидеть более широкое устье волосяных фолликулов. По границе очагов волоски обломанные, корень их толще, чем стержень. Они с легкостью выпадают при прикосновении, что приводит к увеличению площади поражения. Структура волос меняется, они теряют свою эластичность.

Название	Причины	Симптоматика
Очаговая или гнездная алопеция	Стрессовые ситуации, резкое снижение иммунитета после болезни и длительного курса антибиотиков, подростковый гормональный дисбаланс, наследственность, инфекции в организме.	Залысины на коже головы круглой или овальной формы. Часть волос в зоне поражения не выпадает, а обламывается у корней. Признаки могут резко проявиться в течение суток.

Неконтролируемое заболевание чревато переходом в полное облысение головы и поражением других зон на теле. Благоприятным исходом является постепенное восстановление роста волос — сначала появляются бесцветные, а после пигментированные.

Алопеция в раннем возрасте: 3, 4, 6 лет

При гнездной алопеции у детей старше 3-х лет прогноз совершенно непредсказуем. У некоторых малышей волосяной покров через время восстанавливается полностью, у других заболевание прогрессирует, несмотря на лечение. Причины возникновения очагового облысения различные — инфекционные заболевания, предрасположенность к патологии на генном уровне, ослабленный иммунитет.

Этиология заболевания точно неизвестна. Многие полагают, что оно развивается в результате серьезных нарушений в работе иммунной системы. В этом возрасте дети активно познают мир, контактируют со сверстниками, животными. Заражение грибковыми болезнями (например, стригущим лишаем, золотистым стафилококком) может спровоцировать развитие алопеции.

В 6-7 лет дети идут в школу, нагрузка на нервную и иммунную системы возрастает. В этом возрасте у некоторых детей возникает трихотилломания как реакция на стресс.

Волосяные фолликулы могут откликнуться на любой неблагоприятный для организма фактор, и симптоматика проявится при любой патологии. Уделите внимание здоровью ребенка, посетите детских узкопрофильных специалистов и выявите основные причины, а затем укрепляйте луковицы волос.

Если ребенку 11 лет

Гормональная перестройка, начало пубертатного периода у мальчиков, стресс и неблагоприятная психологическая обстановка в семье способствуют развитию алопеции у детей в возрасте 11 лет. Рекомендуется записаться на прием к детским специалистам для полного обследования — трихологу, дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу, микологу, стоматологу. Это поможет выяснить причину и назначить лечение.

Нередко заболевание вызывает дисбактериоз, плохое питание и недоедание, проблемы с пищеварительной системой, которые есть у многих школьников. Также выпадать волосы могут из-за недавно перенесенной и тяжело протекавшей инфекции с повышением температуры, приемом антибиотиков. Все это в значительной степени ослабляет организм ребенка и вызывает сбои в работе систем.

Очаговая алопеция у подростков

В период полового созревания некоторые подростки страдают от выпадения волос из-за гормональной перестройки организма. Очаги могут самостоятельно исчезнуть после окончания пубертата. Однако не помешает проверить работу желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, так как они нередко дают сбой в этом возрасте. Быстро растущему и меняющемуся организму может не хватать жизненно важных микроэлементов — цинка, магния, марганца, железа, молибдена, а также витаминов. Причины могут иметь комплексный характер.

При алопеции у детей и особенно подростков требуется психологическая помощь. В этот период важно снизить нервную нагрузку, деликатно поддержать ребенка. Если проплешин на голове много, и они плохо поддаются терапии, то можно временно носить парик.

Как лечить алопецию у детей

Для лечения алопеции у детей обычно применяется комплексный подход, который включает следующие методы:

1. Местное применение мазей, восстанавливающих структуру поврежденных волос и укрепляющих волосяные луковицы. На кожу наносятся как спиртовые настойки с перцем или чесноком, так и составы с кортикостероидными гормонами.Мазь на основе препарата Миноксидила не используется из-за побочных эффектов.
2. Насыщение организма витаминами А, С и Е, группы В (В1, В6, В12), устранение нехватки фитина, метионина, пантотеновой кислоты.
3. Прием иммуномодулирующих препаратов — например, Виферона, Кипферона, Циклоферона, Анаферона, Иммунала.
4. Подросткам старше 14 лет в тяжелых случаях показаны инъекции стероидных препаратов.
5. Физиопроцедуры для укрепления волосяных фолликулов и нормализации кровообращения на пораженных участках головы — дарсонвализация, лазеротерапия, криомассаж, электрофорез.

Терапия подбирается врачом-трихологом индивидуально для каждого ребенка с учетом анамнеза и течения заболевания. Иногда практикуется метод ожидания. При выявлении основного заболевания, на фоне которого развилась гнездная алопеция, сначала проводится их лечение.

Для профилактики ополаскивайте волосы ребенка отваром ромашки или календулы, следите за питанием — оно должно быть полноценным, богатым витаминами и микроэлементами.