Artimax.su

Атеросклероз брюшной аорты

Причины и лечение атеросклероза брюшного отдела аорты

Атеросклероз брюшного отдела аорты – это образование на ее внутренней поверхности холестериновых бляшек, вследствие чего стенки утолщаются, затвердевают от оседающих солей кальция, теряют эластичность.

Аорта представляет собой самую большую артерию, разносящую кровь от сердца ко всем внутренним органам. Имеет вид изогнутой дуги:

Большая часть всех заболеваний аорты приходится на ее брюшной отдел, отвечающий за кровоснабжение нижней части органов малого таза, ног.

Кровоснабжение внутренних органов брюшной полости и нижних конечностей затрудняется, что приводит к кислородному голоданию, некрозу тканей питаемых органов. Развиваются осложнения не совместимые с жизнью.

Причины заболевания

Существует несколько теорий возникновения атеросклероза. Общепризнанной является липидная, доказывающая причину нарушений жирового, холестеринового обмена. Благоприятствуют ее развитию факторы:

  • вредные привычки;
  • гипертония;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • повышенный холестерин;
  • стресс, депрессивное состояние;
  • гормональные сбои;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • наследственная предрасположенность.

При обнаружении у себя нескольких из перечисленных проблем, нужно пройти медицинское обследование.

Симптомы болезни

На начальной стадии атеросклероз брюшного отдела диагностируется крайне редко, так как протекает бессимптомно.

Уже по мере прогрессирования появляются жалобы на:

  • острую боль в районе живота;
  • тошноту;
  • отрыжку;
  • изжогу;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула;
  • снижение веса.

Методы диагностики

Чтобы выявить нарушение кровотока, поставить достаточно точный диагноз, нужно провести следующие обследования:

  • анализ крови на липидный комплекс, свертываемость;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гастроскопию (ФГС);
  • дуплексное сканирование брюшного отдела;
  • ангиографию.

Последнее исследование «ангиографию», благодаря возможности получать полную информацию о состоянии сосудов, называют методом “золотого стандарта” – самого качественного из доступных средств диагностики заболеваний.

Периоды развития заболевания

Атеросклероз брюшной аорты может развиваться бессимптомно, никак не проявляясь. Ученые выделяют периоды развития заболевания:

  1. Бессимптомный или доклинический. Клинические проявления болезни отсутствуют, патология при инструментальном исследовании сосудов не выявляется. Только анализ крови с повышенным содержанием холестерина говорит о риске развития атеросклероза.
  2. Латентный. Склеротические бляшки на стенках сосудов уже присутствуют, заболевание прогрессирует, но клинических проявлений больной не замечает. Выявить болезнь возможно с помощью современных методов диагностики сосудов (ангиографии, допплерографии).
  3. Ишемический. Стенки артерий теряют эластичность, нарушается кровоснабжение внутренних органов. Проявляются признаки кислородного голодания со стороны почек, органов пищеварения. Появляются боль, вздутие живота, изжога, изменения стула, другие признаки.
  4. Период осложнений. Отложения атеросклеротических бляшек увеличиваются. Возможны тромбоз, эмболия. Наблюдаются закупорка брюшной аорты, отходящих от нее сосудов, патологические изменения работы почек, кишечника. Увеличивается риск аневризмы, разрыв которой грозит летальным исходом.

Чем опасен атеросклероз брюшной аорты

Больные могут принимать начальные симптомы атеросклероза за проявления гипертонической болезни, не обращаюсь к врачу. Только почувствовав пульсацию живота, боль, чувство распирания, люди решаются пройти обследование, которое констатирует развитие аневризмы.

Разрыв аневризмы

Аневризмой аорты называется ее необратимое расширение или выпячивание части стенки наружу. Опасным является быстрое прогрессирование заболевания. В среднем за год ее диаметр увеличивается на 0,5 см. Эластичность стенок артерий с прогрессированием атеросклероза уменьшается, при резком увеличении давления аорты, может произойти ее разрыв. Большой объем крови попадает в брюшину, человек умирает. Статистика говорит, что 30% таких случаев имеет летальный исход.

Почечная недостаточность

Первыми ощущают недостаток кровообращения почки. Они уменьшаются в размере, происходит замена здоровой ткани соединительной, что приводит к следующими нарушениям:

  • отечность конечностей;
  • редкое мочеиспускание;
  • изменение состава мочи, определяемое анализами.

При возникновении холестериновой бляшки в брюшной аорте, возможен ее тромбоз. Развивается почечная недостаточность, возникающая по причине постепенного некроза тканей почки.

Инфаркт кишечника

Не менее грозное осложнение – инфаркт кишечника. Это некроз стенки кишечника, развивающийся из-за блокировки кровяного потока из аорты в брыжеечные артерии, питающие кишечник. Причиной является тромб или оторвавшаяся холестериновая бляшка.

Требует срочного хирургического лечения, так как некроз кишки осложняется перитонитом, часто (от 50 до 100% случаев) заканчивается летальным исходом.

Острая боль в животе, тошнота, рвота заставляют приступить к детальному обследованию. Своевременная диагностика добавляет шансов для положительного прогноза.

Гангрена

Продолжением висцеральных кровеносных сосудов, отходящих от аорты, являются бедренные артерии. При их непроходимости, развивается гангрена нижних конечностей, 30% случаев заканчивающаяся ампутацией.

Особенности лечения

Тактику лечения, особенно на последних стадиях атеросклероза брюшной аорты, выбирают только после полного, тщательного обследования, постановки диагноза основного и сопутствующих заболеваний, консультаций у кардиолога, сосудистого хирурга, гастроэнтеролога или других специалистов.

Операция на аорте

Операцию при атеросклерозе брюшной аорты проводят, когда без хирургического вмешательства невозможно восстановить нормальный кровоток артерий.

Различают следующие методы:

  • Тромбэндартериэктомия – иссечение тромба с измененной оболочкой артерии.
  • Резекция сосуда с протезированием – удаление участка поврежденного сосуда, вживление синтетического протеза или аутоартериального трансплантата.
  • Постоянное обходное шунтирование – использование искусственной артерии или аутоартериального трансплантата для заместительного кровоснабжения органов вместо непроходимого.
  • Боковая пластика – увеличение проходимости сосуда за счет вживления в пораженную стенку заплаты.
  • Операция «переключения» артерий – перераспределение кровотока из русла с пораженными сосудами в другое русло с удовлетворительной проходимостью.

Лекарственная терапия

Считается, что для лечения атеросклероза или его последствий в 80% случаев помогает прием лекарственных препаратов. Такое лечение совмещают с диетическим питанием, лечебной физкультурой.

Препараты от повышенного холестерина:

  • Статины – угнетают функцию печени по выработке холестерина. Отрицательно влияют на пищеварительную систему. Параллельно больным необходимо принимать лекарства для улучшения работы сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения.
  • ЖК-секвестранты – связывают холестерин, желчные кислоты, которые синтезируются из холестерина. Тем самым активируется расходование холестерина из организма для нормального пищеварения. Имеют противопоказания при длительном применении.
  • Фибраты – способствуют расщеплению жирных структур, выведению их с желчью. Противопоказаны при болезнях печени.
  • Препараты никотиновой кислоты – снимают спазмы сосудов, имеют сосудорасширяющий эффект.

Профилактика

Профилактика атеросклероза состоит из отказа от вредных привычек, перехода к здоровому образу жизни, включающий лечебную физкультуру, прогулки на свежем воздухе, а главное – диетическое питание.

Диетическое питание

Диета для больных атеросклерозом – это минимум жиров животного происхождения, разнообразие витаминов, минеральных солей, ненасыщенных жирных кислот.

Образование холестерина происходит в печени и тонком кишечнике. Помогает этому процессу высококалорийная пища с большим содержанием жиров, углеводов.

Нужно убрать из рациона: сало, жирные мясо или рыбу, сметану, творог, твердый сыр, сливки, сливочное масло, субпродукты. Вредны острые, жареные блюда, алкоголь, шоколад, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки.

Это позволит снизить калорийность пищи до допустимых 2000-2500 калорий.

Органические кислоты содержат фрукты и овощи, нормализуют обмен веществ, тормозят превращение углеводов в жиры. Поэтому полезны капуста, помидоры, огурцы, морковь, яблоки, айва, смородина.

Избыточный холестерин выводится с желчью. Следовательно, все желчегонные продукты – помощники в борьбе с холестерином – растительные масла, мед, редьку, свеклу, другие продукты, богатые клетчаткой.

Разрушению холестерина способствуют присутствие витаминов: C, B2, B6, PP и минеральных солей: йода, магния, марганца, кобальта. Поэтому разнообразное питание должно круглый год содержать большое количество растительной пищи, богатой перечисленными веществами: овощи, фрукты, ягоды, зелень.

Яйца употреблять нужно, но умеренно (не более трех за неделю). Яйца содержат холин, понижающий уровень холестерина. Он вырабатывается из метонина, содержащегося в белке яиц, твороге.

Из молочных продуктов к постоянному употреблению пригодны нежирные творог, кефир.

Масло растительное (оливковое, кукурузное, льняное, кунжутное) полезно, но не более 1-2 столовых ложек/день.

Народные средства

В целях улучшения обмена веществ, процесса желчеотделения и кровообращения больные атеросклерозом часто используют лекарственные растения: шиповник, боярышник, подорожник, валериану, пустырник, зверобой, одуванчик. Из них готовят отвары или настойки.

Вот некоторые из них:

  1. На два стакана воды добавить по 1 столовой ложке плодов боярышника, черноплодной рябины, земляники – кипятить на водяной бане 15 минут. Настоять 1 час, процедить. Разделить на 3 порции, пить 3 раза/день за полчаса до еды.
  2. Одну столовую ложку листьев подорожника залить стаканом кипятка, настоять 10 мин. Пить небольшими глотками.
  3. Одну столовую ложку листьев земляники залить стаканом воды, прокипятить 10 минут, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза/день.
Читать еще:  Симптомы и лечение гастроэнтерита

При атеросклерозе нельзя использовать:

  • спиртовые настойки, травмирующие слизистую оболочку кишечника;
  • чесночные, перцовые препараты;
  • грелку, горячие компрессы;
  • уринотерапию.

Фитотерапия

Большее доверие при лечении травами вызывает фитотерапия под контролем врача. Растительные препараты не могут полностью заменить медикаментозное лечение, но подходят для профилактики болезни.

Из-за отсутствия побочного действия, применяются длительными курсами, устраняя проявления атеросклероза, сопутствующих заболеваний.

Многокомпонентные сборы комплексного действия: “Травы Алтая” – “Атеросклероз”, сбор трав 35, 38:

  • улучшают обмен веществ:
  • очищают сосуды;
  • снимают спазм;
  • разжижают кровь;
  • повышают тонус сосудов;
  • успокаивают нервную систему;
  • насыщают витаминами, минеральными веществами.

Фитотерапевты, по результатам наблюдений за лечением больных, констатируют улучшение биохимических показателей крови, постепенное оздоровление, улучшение общего состояния сердечно-сосудистой системы.

Симптомы и способы лечения атеросклероза аорты брюшной полости

Атеросклероз аорты, а особенно брюшной части – очень частое заболевание сердечно-сосудистой системы. Болеют им преимущественно люди пожилого возраста, но у патологии существует тенденция к омолаживанию – все чаще ее симптомы проявляются в раннем возрасте.

Сегодня мы рассмотрим первые симптомы, которые могут указывать на атеросклероз брюшного ствола аорты, правила диагностики, профилактики и лечения.

Что такое атеросклероз брюшной аорты

Атеросклероз аорты – это поражение эндотелия главного сосуда брюшной полости. Аорта состоит из двух главных частей – грудной и брюшной.

Нижний (брюшной — БОА) отдел дает веточки, кровоснабжающие большинство внутренних органов большого и малого таза – почки, печень, петли тонкого и толстого кишечника, селезенку, кожные покровы. Поражение артерии такого калибра может повлечь за собой множественные сбои в работе различных систем организма.

Стартовым этапом в механизме развития болезни становится длительное стойкое повышение свободного холестерина в периферической крови. Особенно – его вредной фракции (ЛПНП И ЛПОНП). Вслед за этим происходит депонирование этих липопротеидов в слабых участках эндотелия. После липидного пропитывания в этих очагах возникает локальный воспалительный процесс. По его итогу, происходит образование пенистых клеток. Это – макрофаги, которые не завершили процесс фагоцитоза отложений и холестерина инфильтрировали эндотелий.

В таком очаге накапливаются крупные клетки и молекулы крови, начинает формироваться атеросклеротическая бляшка в стенках аорты. В последствие она пропитывается ионами кальция, становится плотной и обызвествленной. Такое выпячивание не только вредит самому сосуду, снижая его эластичность и тонус, но и вызывает нарушение циркуляции крови, из-за появившегося стеноза. В месте сужения могут застревать тромботические массы и другие крупные структуры периферической крови. Возникают симптомы ишемии, возрастает риск развития аневризм, инфарктов и инсультов.

Как проявляется болезнь

При прогрессии атеросклероза сосудов брюшной полости, появляются следующие местные и общие симптомы:

  • Ощущение дискомфорта в абдоминальной области.
  • Частый болевой синдром в области ЖКТ, особенно после приема пищи.
  • Диспепсия, нарушение пищеварения и моторики – диарея и задержка стула.
  • Изжога, после еды может подташнивать.
  • Вокруг пупка и на левой стороне живота отмечается повышенная пульсация.
  • Постепенное уменьшение веса тела.

С развитием следующих стадий атеросклероза брюшной аорты, выделяются и новые признаки. Они неспецифические и требуют более детального обследования.

  • Пациенты начинают страдать от отечности на руках и ногах, особенно в утренние часы.
  • Возможна отечность лица.
  • Нарушенный диурез – мочеиспускание реже, затруднено. Связано это уже с осложнением – почечной недостаточностью.

На данном этапе атеросклероза, он очень ярко проявляется – как в биохимическом анализе крови, так и в анализе мочи. Однако некоторые характерные симптомы могут маскироваться под другой недуг – гипертоническую болезнь. Очень важно дифференцировать эти да заболевания и вовремя поставить правильный диагноз.

Самолечение исключено – при появлении любой из перечисленных жалоб, следует незамедлительно обратиться к профильному специалисту.

Зачастую, атеросклеротический очаг в брюшной аорте сопровождается образованием аневризмы – сосудистого выпячивания. Этот процесс чреват очень тяжелыми, порой даже летальными, осложнениями, которые, как показывает статистика, совсем не редкость. Стенки кровеносного сосуда с аневризмой истончаются, а давление в ней постоянно повышенное. Все это создает условия для возможного разрыва и массивного кровоизлияния в брюшную полость.

Причины развития патологии

Полагается, что атеросклероз брюшного отдела аорты – это патология, часто встречающаяся в основном у пожилых люди в возрасте старше 55-60 лет. Но современные исследования показывают, что это далеко не так, и атеросклероз аорты может проявиться и в молодом возрасте.

Риск возникновения этой сосудистой патологии индивидуален для каждого и зависит от наличия факторов риска, которые приводят к развитию атеросклеротического процесса.

Рассмотрим самые основные и часто встречающиеся:

  • Вредные привычки – табакокурение и злоупотребление спиртными напитками.
  • Гиподинамия, сидячий стиль жизни, малое количество физических и спортивных нагрузок.
  • Вредное, несбалансированное питание – обилие жареного, копченого, соленого, острого.
  • Частые стрессовые состояния, неправильный режим, переутомления.
  • Наличие фоновых заболеваний, которые могут выступать в роли факторов, способствующих развитию атеросклероза – гипертоническая болезнь (состояние, при котором повышено артериальное систолическое давление до цифр табильно выше 140 мм рт. ст.), сахарный диабет, гипертиреоз
  • Нарушения липидного и протеинового обменов веществ, вследствие чего повышается продукция холестерина в кровь.

Диагностика заболевания

Наиболее ранние признаки развития болезни – сбои в липидном балансе, которые будут видны на липидограмме. Поэтому первый и один из основных методов диагностики атеросклероза брюшной аорты – лабораторный биохимический анализ крови.

Среди инструментальных методов диагностики аортального атеросклероза, выделяют ангиографию, ультразвуковое исследование с доплерографией, дуплексное и триплексное сканирование, реоэнцефалография. Данные инструментальные методики дадут представление об уровне и качестве кровоснабжения интересующих органов и тканей. В качестве дополнительных методов исследования, используют сфигмограмму, электрокимограмму и баллистокардиограмму. Наиболее эффективны они на начальных этапах атеросклероза.

Как лечить атеросклероз брюшной аорты

Как вылечить атеросклероз брюшных сосудов? Прежде всего, терапия должна быть комплексной и всесторонней, как и при атеросклерозе любой другой локализации. Она должна включать в себя медикаментозные средства, общеклинический подход с модификацией образа жизни и питания, лечение народными средствами и при надобности, хирургическое вмешательство.

Диета при атеросклерозе состоит из большого количества свежих фруктов, рыбопродуктов низкой жирности, клетчатки. Следует ограничить жареные, копченые, острые и соленые блюда. Отдается предпочтение трем другим способам приготовления пищи – на пару, запеканию и варке. Так, продукты сохраняют полезные витамины и микроэлементы, не приобретая массу липидов животного происхождения.

Стиль жизни должен быть активным, с ежедневными физическими нагрузками. Полезными будут утренняя гимнастика, ЛФК, дозированная ходьба, массаж. Следует отказаться от вредных привычек, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение также подбирается индивидуально, согласно с данными лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее популярные во врачебных назначениях препараты из групп фибратов и статинов. К первой группе препаратов – фибратам – относят Липантил 200, Гемфиброзил, Фенофибрат, Тайкор. В группу статинов входят лекарственные средства четырех поколений – от Аторвастатина, до Крестора, Ливазо, Симвастатина и Розувастатина. Последние из них обладают противовоспалительным действием, тем самым не только снижая уровень вредного холестерина, но и восстанавливая поврежденные сосуды.

Прогноз жизни и возможные осложнения

Не допустить развитие атеросклероза брюшной части аортального ствола гораздо легче, чем лечить его. Поэтому важно следить за своим питанием, избегать вредных привычек и стрессовых ситуаций, вести здоровый активный образ жизни – это самая главная профилактика. Если есть сопутствующие заболевания, входящие в список факторов риска атеросклероза, следует уделить внимание их лечению. Если придерживаться рекомендаций лечащего врача и скорректировать образ жизни — с заболеванием можно жить без особых проявлений и проблем.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение отека Квинке

Атеросклероз брюшного аортального ствола – это тяжелое заболевание с быстрыми темпами прогрессии. Однако если вовремя распознать болезнь и начать лечение, можно предотвратить ее тяжелые осложнения и проявления. При появлении первых жалоб, схожих на таковые при атеросклерозе, следует незамедлительно обратиться к лечащему доктору.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Аорта является самой большой артерией человеческого организма. Через нее кровь поступает ко всем органам. Та ее часть, которая проходит через живот, называется брюшная аорта. Атеросклероз брюшной аорты – это заболевание, характеризующееся образованием бляшек на стенке этого кровеносного сосуда.

Поскольку поражения затрагивают область эпигастрия, патология отличается нарушением функционирования органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Это происходит в результате недостаточности поступления кислорода и питательных веществ к этим органам. Чаще всего страдают мужчины старше 40 лет и женщины после достижения ими 55 лет.

Причины

Нарушение липидного обмена – главная причина развития атеросклероза аорты в брюшной полости. Этот процесс приводит к повышению уровня холестерина в крови, результатом чего является образование бляшек на внутренней стенке сосуда.

Этому патологическому процессу способствуют следующие факторы:

  • злоупотребление продуктами повышенной жирности;
  • недостаточное количество клетчатки в рационе;
  • инфекционные заболевания;
  • заболевания щитовидной и поджелудочной железы;
  • отсутствие физической активности;
  • интоксикация химическими веществами;
  • отягощенная наследственность, когда ближайший родственник страдал от такого же заболевания;
  • табакокурение и пристрастие к алкоголю;
  • гипертоническая болезнь.

С возрастом у человека повышается риск развития атеросклеротических изменений в сосудах. Чаще всего эта патология встречается у мужчин. Но после 55 лет риск развития атеросклероза у обоих полов уравнивается. В силу этого мужчинам по достижении 45 лет рекомендуется регулярно сдавать анализы для определения липидного профиля.

Для женщин подобное исследование должно систематически проводиться после 55 лет. Сразу после обнаружения нарушений необходимо приступить к лечению. В норме в крови человека содержатся липопротеиды высокой и низкой плотности, но первые должны преобладать. При развитии атеросклероза увеличиваются липопротеиды низкой плотности, они и оседают на внутренней стенке сосудов.

Из них постепенно формируется атеросклеротическая бляшка. Увеличиваясь в размере, они уменьшают, а иногда и перекрывают просвет сосуда. Это, в свою очередь, создает препятствие нормальному продвижению крови в аорте, и органы, которые питаются от нее, начинают испытывать дефицит питательных веществ. Именно это обуславливает развитие патологических симптомов.

Проявления

Выделяют несколько стадий болезни, которые отличаются степенью поражения аорты. Начальный этап не имеет клинических проявлений, и выявить атеросклеротические бляшки возможно лишь при проведении компьютерной томографии брюшной полости. Состояние внутренней стенки аорты постепенно ухудшается, что выражается в таких симптомах:

  • тяжесть и дискомфорт в области живота;
  • ночные боли ноющего характера, возникающие после еды, отдают в пах и поясницу;
  • нарушение пищеварения;
  • нестабильный стул;
  • возникновение изжоги и тошноты после еды;
  • пульсация и напряжение в области пупка с левой стороны.

При отсутствии своевременного лечения в патологический процесс вовлекаются почки. У пациента это выражается в нарушении мочеиспускания, появлении отеков конечностей и лица, а также болью в поясничной области. Если атеросклеротическое поражение аорты приходится на область ее разделения на подвздошные артерии, происходит нарушение кровообращения в нижних конечностях.

В этом случае возможны такие симптомы:

  • отечность ног;
  • нарушение эрекции;
  • язвенные образования на коже ног;
  • снижение мышечного тонуса;
  • потеря пульсации на стопах;
  • онемение и холодные ноги.

В результате тромбоза висцеральных артерий, которые отходят от аорты и питают внутренние органы, у пациента отмечается интенсивная боль в области живота. Такой признак обусловлен отмиранием клеток кишечника. Кроме того, нарушается перистальтика кишечника, больной жалуется на появление приступов тошноты и рвоты, повышение температуры тела, запоры, сменяющиеся диареей.

Все это нарушает трудоспособность человека. Вследствие тромбоза может развиться перитонит, а это угрожающее жизни состояние. Атеросклероз брюшной аорты характеризуется развитием абдоминального ишемического синдрома. Он, в свою очередь, проявляется следующей триадой: боль в животе, нарушение работы кишечника, потеря веса при достаточном питании.

Симптомы атеросклероза брюшной аорты классифицируются по клиническим проявлениям болезни на 3 вида: брюшная форма, нарушение функционирования тонкой и толстой кишки. В первом случае страдает печень, часть двенадцатиперстной кишки и поджелудочная железа. Нарушения проявляются в основном болью в брюшной области.

При поражении ветвей аорты, питающих тонкую кишку, у больного отмечается нарушение моторики, может развиться кишечная непроходимость, появляется метеоризм, возможны ректальные кровотечения. При атеросклерозе ветвей, отвечающих за функционирование толстой кишки, у человека возникает вздутие живота, на слизистой образуются язвы и кровотечение из прямой кишки.

Диагностика

Для выявления атеросклероза брюшного отдела аорты проводится ряд обследований. Среди инструментальных методов диагностики выделяют:

  • электрокардиограмму;
  • реоэнцефалографию;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • ангиографию;
  • флюорограмму;
  • дуплексное или триплексное сканирование.

Все эти способы диагностики позволяют определить состояние поступления крови от аорты к органам. На первичном приеме врач собирает анамнез и осматривает пациента. Для выявления уровня холестерина сдают кровь. При подозрении на начальную стадию атеросклероза дополнительно применяются такие методы:

  • сфигмограмма (определяются пульсовые колебания в артерии);
  • электрокимограмма (определяется плотность сосуда);
  • баллистокардиограмма (изучается сократительная функция миокарда).

Лечение и профилактика

Атеросклероз брюшной аорты относится к тем видам заболеваний, от которых невозможно полностью избавиться. Поэтому его необходимо лечить всю оставшуюся жизнь. Устранение симптомов – важная часть терапии, но основное усилие необходимо отдавать причине ее возникновения. Это уменьшение уровня холестерина в крови и восстановление кровотока к органам. При нормализации уровня липопротеидов низкой плотности проявления болезни будут менее интенсивными.

При лечении атеросклероза решающее значение отводится рациональному питанию и соблюдению здорового образа жизни. В частности, рекомендуется избегать стрессов и непосильных физических нагрузок, поскольку они нередко вызывают колебания артериального давления, что нежелательно при атеросклерозе.

Больной должен изменить рацион, полностью исключив из него животные жиры, легкие углеводы, алкоголь и рафинированные продукты. Такая мера позволит приостановить скорость развития атеросклеротических бляшек. Отказ от вредных привычек сохранит прочность сосудистой стенки. Медикаментозная терапия должна сочетаться с соблюдением диеты, которая направлена на снижение холестерина в крови.

Основное лечение включает прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на следующее:

  • понижение уровня холестерина (Симвастатин, Холестирамин, Ловастатин, Клофибрат);
  • улучшение циркуляции крови (Пентоксифиллин, Актовегин, Кардиомагнил, Клопидогрел).

В некоторых ситуациях больным атеросклерозом требуется хирургическое вмешательство. Это случается, когда симптомы патологии существенно ухудшают качество жизни пациента. Тем не менее оперативные методы неспособны полностью устранить причину атеросклероза, но помогут значительно уменьшить ее последствия. В практике хирургического лечения атеросклероза применяются 3 вида операции:

  • Эндартерэктомия. Удаление бляшки через открытый продольный надрез в сосуде.
  • Шунтирование. Создается дополнительный способ обеспечения продвижения крови в обход пораженного сосуда, просвет которого закупорен бляшками. С помощью шунта соединяются здоровые участки сосудов и создается новая траектория движение крови.
  • Ангиопластика. Атеросклеротический сосуд расширяется с помощью специального баллончика, вводимого с помощью катетера.

На фоне лечения методами традиционной медицины можно воспользоваться и народными средствами. Они помогут укрепить и восстановить кровеносные сосуды, а некоторые способны вывести лишний холестерин из крови. Рекомендуются рецепты, в составе которых присутствуют следующие компоненты или их сочетание: чабрец, чеснок, боярышник, корни одуванчика.

В качестве профилактики атеросклероза рекомендуется соблюдение следующих правил:

  • снижение массы тела при наличии лишних килограммов;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение заболеваний, связанных с функционированием поджелудочной и щитовидной железы;
  • полный отказ от курения.

Осложнения и прогноз

При позднем обнаружении атеросклероза брюшной аорты развиваются осложнения, ухудшающие состояние больного. В кишечнике могут начаться некротические процессы, что ведет к развитию перитонита. При тромбозе ее ветвей скорость распространения некроза и воспалительного процесса увеличивается. Типичным осложнением атеросклероза аорты брюшного отдела является почечная недостаточность.

Читать еще:  Атрофический (сенильный) кольпит

Основные осложнения проявляются постепенно. Сначала развивается ишемия, она проявляется в появлении хроматы, боли в животе, приступов стенокардии. Поскольку недостаток поступления крови непостоянный и носит периодический характер, осложнения развиваются в меньшем количестве. Следующая стадия тромбонекротическая. Она характеризуется тем, что атеросклеротический процесс приобретает хронический характер.

Возникает больше осложнений, преимущественно в результате тромбоза. Чаще всего это инфаркт, гангрена нижних конечностей, инсульт. Следующий этап осложнений связан с фиброзной стадией болезни – кардиосклероз в результате замещения мышечной ткани на фиброзную. Одним из частых последствий рассматриваемой патологии является аневризма.

Постепенное накопление бляшек на одном участке сосуда и дальнейшее его выпирание истончают и ослабляют сосудистую стенку. Разрыв может случиться в любое время, и вероятность летального исхода в этом случае 90%. Прогноз относительно жизни пациента при атеросклерозе брюшной аорты не может быть точно определен.

Он зависит от множества индивидуальных факторов и особенностей течения болезни. Сохранение трудоспособности определяется тяжестью стадии атеросклероза. Своевременное комплексное лечение, сочетающее прием лекарственных средств и изменение образа жизни и питания, позволяет существенно снизить риск смерти от атеросклероза.

Способы лечения атеросклероза брюшной аорты и причины заболевания

Малоподвижный образ жизни вкупе с неправильным питанием приводит к заболеваниям различных органов. Особенно сильно страдает организм человека от употребления продуктов, богатых холестерином, т.к. из-за них развивается атеросклероз брюшной аорты — что это такое и как справиться с недугом, вы узнаете, прочитав эту статью.

Атеросклероз брюшной аорты — что это?

Недуг характеризуется нарушением липидного обмена, что приводит к отложению на стенках сосудов бляшек холестерина. Спустя время они кальцинируются, закупоривают просвет и приводят к ухудшению тока крови. Атеросклероз брюшной аорты характеризуется уменьшением эластичности сосудистых стенок.

Аорта – самый крупный сосуд в человеческом организме, разделенные на 2 части: грудную и брюшную. Диаметр сосуда очень большой, поэтому атеросклероз брюшного отдела аорты диагностируют в 95% случаев у пожилых пациентов.

Закупорка сосудов сопровождается ишемией, что позволяет во время проведения диагностики выявить признаки недуга.

Причины заболевания

Появляются кальцинированные атеросклеротические бляшки брюшного отдела аорты из-за проблем с жировым обменом. Вместо липопротеидов высокой плотности кровь заполняют вещества низкой плотности. Это становится главной причиной появления бляшек на стенках сосудов. Как только просвет аорты перекрывается на 70%, развивается ишемическая болезнь сердца.

К основным причинам появления атеросклероз сосудов брюшной полости относят:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Отсутствие физических нагрузок;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Ожирение;
  • Инфекционные заболевания;
  • Наличие вредных привычек;
  • Чрезмерное употребление жирной пищи;
  • Хроническое нервное перенапряжение.

Любая из перечисленных может спровоцировать сильное нарушение обмена жиров, что это к атеросклерозу брюшного отдела аорты приведет. Если сосуд будет перекрыт полностью, органы начнут отмирать, а больной умрёт.

Классификация заболевания

Существует 3 способа классификации атеросклероза аорты брюшной полости. Первая система основана на особенностях клинической картины недуга и определяется степенью ишемических расстройств.

Различают следующие разновидности нарушения проходимости сосудов:

  • Низкая окклюзия. Наблюдается бифуркация брюшной аорты.
  • Средняя окклюзия. У пациентов диагностируют закупорку аорты на проксимальном уровне.
  • Высокая окклюзия. Нарушается проходимость сосуда ниже местоположения почечных артерий.

При диагностике атеросклероза брюшного отдела аорты и подвздошных артерий в больницах врачи чаще всего используют классификацию Фонтейна, где выделяют 4 стадии течения заболевания:

  1. Доклиническая стадия. Болезнь себя не проявляет, инструментальное исследование не даёт положительных результатов. В организме содержится нормальное количество липидов. При химическом исследовании крови можно выявить повышение численности беталипопротеидов и гиперхолестеринемию, что подтверждает предрасположенность пациента к развитию атеросклероза. Рекомендуется предпринимать профилактические меры.
  2. Латентная стадия. Установить изменения в артерии и её физическом состоянии можно с помощью инструментального исследования. Если на фоне проблем с гемодинамическими функциями установлено нарушение жирового обмена, то больному диагностируют атеросклероз.
  3. Стадия неспецифических клинических проявлений. У пациента проявляются ишемические расстройства органов, боли в состоянии покоя и во время сна. Выявить эту стадию недуга можно с помощью инструментального обследования.
  4. Развитие хронической артериальной окклюзии и трофических расстройств. Наблюдается ишемия сосуда и прилежащих органов в месте поражения бляшками. У пациентов диагностируют фиброзные изменения в тканях.

Осложнения недуга

Примерно 95% пациентов не знают, какие осложнения возникают при атеросклерозе брюшной аорты, если своевременно его не диагностировать.

При сильной закупорке сосуда развивается воспаление органов брюшной полости. Состояние пациента резко ухудшается, интенсивность болей растёт.

Если отложить госпитализацию, то может развиться гангрена нижних конечностей, что приведёт к летальному исходу. К наименее опасным для жизни человека осложнениям относят инсульты, почечную недостаточность и ишемию почек.

Симптомы заболевания

В 95% случаев недуг проявляет себя умеренной и сильной болью. Она может локализироваться в разных отделах брюшной полости.

Также симптомы атеросклероза брюшной аорты включают:

  • Боль во время приёмов пищи, связанная с недостаточностью кровообращения;
  • Проблемы с работой кишечника;
  • Уменьшение массы тела.

Установить симптомы атеросклероза брюшной аорты и лечение получить можно только в больнице. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой и пытаться избавиться от проявлений заболевания с помощью обезболивающих и стимулирующих работу ЖКТ препаратов, т.к. это затруднит диагностику непроходимости сосудов.

Нестенозирующий атеросклероз брюшного отдела аорты характеризуется изменением сосудистой стенки. Традиционная при обычной форме заболевания боль не проявляется. Вместо неё пациент испытывает слабость и онемение в конечностях, шум в ушах. Учащаются головокружения. У ряда пациентов заболевание проявляется уменьшением скорости кровотока без физических проявлений.

Диагностика заболевания

Прежде чем начать лечение атеросклероза брюшного отдела аорты, необходимо установить его наличие. Из-за выраженных проблем с ЖКТ пациента направляют к гастроэнтерологу. В 70% случаев специалист не находит проблемы, а больного отправляют на разноплановое исследование.

Для выявления нарушения кровотока брюшных органов, проводят:

  • УЗИ;
  • Гастроскопию (ФГС);
  • Анализ липидного спектра крови;
  • Аортоангиографию;
  • Обследование степени свертываемости крови;
  • Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты.

Последний способ позволяет выявить атеросклероз брюшной полости на ранней стадии. Ещё одним эффективным способом диагностики является ангиография. Эти методики позволяют врачу подтвердить диагноз.

Пациенты пожилого возраста редко понимают, как это опасно – атеросклероз аорты брюшной полости и почему нужно приступать к его оперативному лечению. Они поступают в больницу на последних стадиях заболевания, когда организму нанесен значительный вред. Регулярное прохождение медосмотров поможет избежать таких ситуаций и выявить недуг в начале развития.

Способы лечения заболевания

Лечение атеросклероза брюшной аорты носит комплексный характер. Врач берёт в расчет состояние пациента, его возраст, выраженность симптомов и степень прогрессирования болезни. Самостоятельно проводить лечение народными средствами атеросклероза брюшного отдела аорты не рекомендуется, т.к. они могут привести к аллергии.

Медикаментозная терапия проводится следующими препаратами:

  • Статинами, уменьшающими естественную выработку холестерина;
  • Дезаргентами, разжижающими кровь;
  • Витаминами группы B, оказывающими антиоксидантное влияние на организм;
  • Фибратами, уменьшающими выработку липидов;
  • Антагонистами кальция, расширяющими сосудами.

Диета при атеросклерозе брюшной аорты подразумевает полное исключение жирной пищи на время обострения недуга. После того, как в состоянии пациента проявятся улучшения, можно будет ввести животные жиры в рацион.

Пациентам рекомендуется привести в порядок массу тела, выполнять каждый день гимнастику. Также в борьбе с атеросклерозом помогут длительные пешие прогулки.

Для профилактики недуга рекомендуется есть больше чеснока, принимать настойку боярышника, ягоды рябины. При наследственной склонности к закупорке сосудов следует раз в год сдавать кровь на определение липидного спектра и следить за лишним весом.

Узнав, что это — атеросклероз аорты брюшной полости и как лечить недуг, любой пациент сможет вести полноценный образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector