Artimax.su

Белок в моче у мужчин

При каких патологиях и состояниях повышается белок в моче у мужчин?

В норме белок не определяется в составе мочи. Но есть процессы, которые нарушают деятельность выделительной системы и приводят к перегрузке почечной фильтрации. При развитии каких-либо структурных почечных нарушений белок в моче у мужчин может выделяться в повышенном количестве. В таких случаях диагностируется протеинурия. Причинами этого состояния выступают воспалительные процессы мочевыводящей системы, урологические заболевания, инфекционные болезни и другие патологии организма.

Физиологическая норма белка в составе мочи составляет 0,033 г/л в разовой порции, а суточная экскреция (выделение) – 30-50 мг/сут. Эта цифра является верхней границей, потому что в основном белка содержится гораздо меньшее количество.

Протеинурия – клинический симптом, который характеризуется наличием белка в моче, превышающим допустимый уровень.

В зависимости от наличия патологии протеинурия бывает:

  • физиологическая (не связана с заболеваниями);
  • патологическая (повышенный уровень белка при различных заболеваниях).

В зависимости от количества протеинов выделенных с мочой различают:

  • слабо выраженную протеинурию (до 1 г/л);
  • умеренно выраженную (2-4 г/л);
  • значительную (4 г/л и выше).

Виды протеинурии в зависимости от причины ее возникновения:

  • Ренальная (почечная). Она подразделяется на органическую (при поражении почек) и функциональную (при функциональных поражениях почек).
  • Экстраренальная (внепочечная). Встречается при внепочечной патологии (болезни сердца, онкологические процессы и другие).

Иногда протеинурию обуславливают физиологические процессы, происходящие в мужском организме без наличия патологии. Эти явления носят непостоянный характер, а снижение белка в моче происходит после прекращения влияния провоцирующего фактора.

  • Стрессовое перенапряжение.
  • Тяжелая физическая деятельность. Протеинурия выявляется после физического напряжения и выявляется в первой порции мочи. Эта причина обосновывает тот факт, что у мужчин в моче количество белка постоянно немного выше, чем у женщин.
  • Лихорадочные состояния (фебрильная протеинурия). Длится 1-2 суток, исчезает при нормализации температуры тела.
  • Ортостатическая протеинурия. Характеризуется тем, что отсутствует в положении лежа. Ее диагностируют с помощью ортостатической пробы (утреннюю порцию мочи пациент должен собрать, не вставая с постели). Часто встречается у подростков, но может наблюдаться у взрослых мужчин астенического телосложения.
  • Сильное переохлаждение.
  • Алиментарная протеинурия. Иногда повышение белка у мужчин наблюдается из-за чрезмерного употребления продуктов питания, которые содержат в своем составе большое количество протеинов. К ним относятся: яйца, мясные блюда, рыба, молочные продукты.

Физиологически обусловленное повышение содержания протеина в моче – временное явление. В таких случаях протеинурия не является клинически значимой с точки зрения диагностики и самостоятельно нормализуется через некоторое время.

Обычно появление белка в моче у мужчин свидетельствует о болезнях выделительной системы человека (почечные патологии). Однако имеются заболевания других органов и систем организма, сопровождающихся повышенным уровнем белка в моче.

Таблица заболеваний, которые выступают причиной почечной (ренальной) протеинурии:

Тип

Характер

Заболевания

  • Острые инфекционные болезни.
  • Травмы, ожоги.
  • Заболевания печени.
  • Энтериты, колиты.
  • Диабетическая кома.
  • Мозговой инсульт.
  • Туберкулез почек
  • Гломерулонефрит (острый и хронический).
  • Пиелонефрит.
  • Амилоидоз почек.
  • Диабетическая нефропатия.
  • Тромбоз почечных вен.
  • Системна красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Застойная почка

Транзиторная или постоянная

  • Острый канальцевый некроз.
  • Интерстициальный нефрит.
  • Генетические тубулопатии.
  • Отторжение почечного трансплантанта.
  • Синдром Фанкони

Иногда наблюдается изолированное повышение отдельных белков: альбуминов, глобулинов и других. Альбуминурия встречается при таких заболеваниях:

  • Эпилепсия.
  • Лейкозы.
  • Аллергические состояния.
  • Сердечная недостаточность.

К экстраренальным заболеваниям относятся:

  • Простатит, уретрит.
  • Инфаркт миокарда.
  • Гангренозные процессы в конечностях.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Анемия (гемолитическая форма).
  • Травмы и болезни мышц.
  • Онкологические процессы.
  • Различные отравления организма.
  • Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
  • Серьезные ожоговые повреждения.
  • Ожирение (масса тела свыше 120 кг).

Также протеинурия встречается при химиотерапевтическом лечении.

Из-за такого большого количества болезней обязательным является участия специалиста для правильной постановки диагноза. Только врач должен выяснять истинные причины протеинурии и формировать соответствующую тактику лечения.

Превышение концентрации белка в моче обычно сопровождается следующими группами симптомов:

  • Лихорадочные состояния, ознобы (особенно часто при воспалительных процессах).
  • Постоянные переутомления и общая слабость (последствия прогрессирующей анемии у мужчин).
  • Головокружение и сонливость (из-за избытка кальция).
  • Изменение цвета мочи (белесоватый или красноватый оттенок).
  • Тошнота и рвота (преимущественно утром или через некоторое время после употребления еды).
  • Ломота и боль в костях (связанная с высокой потерей белка).
  • Отсутствие аппетита.
  • Отеки век, лица, ног (при большом количестве протеина в моче).

Эти симптомы не являются специфичными, они лишь дополняют общую клиническую картину. Достоверным признаком является лишь обнаружение белка в клиническом анализе мочи.

Если в моче обнаружено повышение показателя белковых молекул или их следы, то в таких случаях рекомендуется сделать анализ еще раз. Иногда протеины попадают в мочу вместе со спермой или гнойными массами с мочеполовой системы.

При выявлении протеинурии врач должен назначить тщательное диагностическое обследование. Его основной целью является обнаружение характера нарушений и причины повышенного уровня белка в составе мочи.

Для интерпретации причин протеинурии используют следующие лабораторные и функциональные методы исследования:

  • Клинический анализ мочи.
  • Анализ мочи по Зимницкому (оценивают фильтрационную способность почек, используют суточную мочу).
  • Анализ по Нечипоренко (исследуют форменные элементы мочи для выявления скрытого воспаления мочевыводящих путей).
  • Анализ на альбуминурию/микроальбуминурию (проводится для определения скорости клубочковой фильтрации).
  • Биохимический анализ крови. Оценивают такие показатели: общий белок, креатинин, мочевина, остаточный азот, уровень электролитов.
  • УЗИ почек.
  • Консультации у нефролога, уролога.

Обязательные условия для проведения исследования:

  • Стерильность посуды, используемой для анализа. Можно приобрести в аптеке или взять в лаборатории специальную стерильную тару; если брать баночку дома, то необходимо ее прокипятить.
  • Для данного анализа сдают только утреннюю мочу, берут среднюю ее порцию.
  • Важно соблюдать чистоту половых органов (перед сдачей анализа необходимо провести тщательный туалет гениталий).
  • Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки накануне сдачи мочи.

Основным направлением в терапии является устранение причин, провоцирующих повышение уровня белка в моче. Необходимо помнить, что протеинурия оценивается специалистами как отдельный симптомокомплекс, а не патология. Поэтому лечение зависит от наличия и характера заболевания, вызывающего данный симптом.

В зависимости от причин используются препараты следующих групп:

  • нефропротекторы: ингибиторы АПФ (эналаприл), блокаторы рецепторов ангиотензина II (Вальсакор), статины (левостатин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил) — они обладают выраженным антипротеинурическим действием;
  • противовоспалительные средства – диклофенак, нимесулид);
  • антибиотики (при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы) – амоксициллин, цефалексин, ципрофлоксацин;
  • глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон;
  • цитостатические препараты (при онкологических процессах) – Цитофлавин, метотрексат;
  • противогипертензивные средства (при гипертонической болезни, почечной гипертензии) – бисопролол, небиволол, Каптопрес;
  • дезинтоксикационные препараты (при отравлениях) – Реасорбилакт, Реополиглюкин.

Иногда в лечении почечных патологий специалисты используют плазмаферез или гемосорбцию. Суть этих методов заключается в избавлении крови через специальные очищающие среды, которые содержат сорбирующие препараты. Они впитывают токсины из плазмы или/и крови, которые не смогли вывести почки пациента. Данные процедуры показаны больным с хронической почечной недостаточностью.

Аппарат для плазмофереза

Часто пациенту показан покой и ему необходимо соблюдать постельный режим. Следует не допускать переохлаждений, это может способствувать хронизации некоторых заболеваний.

Важным моментом является соблюдение лечебного питания. Диета включает ограничение употребления соли до 2 граммов в сутки, уменьшение поступление белка. Необходимо исключить все сорта и виды мяса и рыбы. После лечения их стоит постепенно вводить в рацион в ограниченных количествах. Рекомендуются блюда, приготовленные на пару, каши из риса, молочная продукция с небольшим процентом жирности, фруктовые и овощные салаты, сухофрукты.

Во время лечения необходимо ограничивать объем выпиваемой воды. Разрешается употреблять не более одного литра жидкости, к которой относится суп, чай и другие напитки. Полезными свойствами обладают чаи из шиповника, лимона; морсы из черной смородины и других фруктов.

Врачи советуют следить за диурезом (объемом выделенной за сутки мочи). Он должен совпадать с количеством выпитой за сутки жидкости.

Главным аспектом в лечении протеинурии является своевременное обращение к врачу. Важно не не заниматься самолечением и не запускать патологию до тяжелых случаев. Так как повышенные протеины в мужской моче могут говорить о серьезных патологических процессах не только в выделительной, а и в других системах организма. Лишь специалист может выявить настоящие причины протеинурии и принять необходимые терапевтические мероприятия.

Читать еще:  Лечение облысения (алопеции)

О чем свидетельствует повышенный белок в моче у мужчин?

Белок с мочой выделяется в мизерных количествах и у здорового человека не должен превышать нормальных показателей. Здоровые почки обычно пропускают мизерное количество белка, так как у этого вещества довольно крупные молекулы, не способные свободно проходить через почечные канальцы.

Рост белка может говорить о структурных изменениях почек, но он может быть связан и с рядом других заболеваний. Незначительное повышение показателей может отмечаться и при состояниях, не связанных с болезнями.

Диагностика и норма белка в моче у мужчин

Нормальный уровень белка в моче составляет 0,033 г/л

Для определения уровня белка сдается анализ мочи. В большинстве случаев сбор ее проводится в домашних условиях. Для того, чтобы показатели были правильными и адекватными, нужно соблюдать все правила сбора этой пробы:

  • Важным условием является чистота. Необходимо использовать стерильную тару, которую приобретают в аптеке или получают в лаборатории. При необходимости можно использовать и тщательно прокипяченную стеклянную баночку с крышкой. На бирке указывают данные пациента и время сбора мочи.
  • Перед получением мочи необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Мужчинам нужно не забывать промывать головку полового члена.
  • Анализ мочи не требует какой-то особенной подготовки, но, тем не менее, накануне не рекомендуется переедать, пить алкогольные напитки, употреблять слишком жирную или агрессивную по составу пищу, которая может вызвать реакцию почек и мочевыводящей системы.
  • Также в рекомендации входит снижение физической нагрузки и избегание эмоционально-психологических стрессов.

Для анализа берется только утренняя моча, причем первая и последняя ее порция отправляются в унитаз. Собирается «средняя» моча как дающая наиболее точные сведения о состоянии здоровья мужчины.

Доставить баночку с пробой в клинику или лабораторию нужно как можно быстрее, максимум в течение 2 часов, особенно в жаркое время года.

Иногда, когда обнаруживается незначительно повышенный белок в моче у мужчин, может потребоваться повторная сдача анализа из-за возможности так называемого физиологического повышения показателей или же из-за случайного попадания вещества в пробу.

Причины повышения

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать наличие белка в моче

Когда регистрируется повышенный белок в моче у мужчин, далеко не всегда это является показателем нарушения работы почек и прохождения в них каких-то патологических процессов. Зачастую небольшое повышение входит в так называемую физиологическую норму. В обычном состоянии предельным порогом нормы белка в мужской моче является 0,033 г/л.

Причинами, не связанными с заболеваниями, которые могут вызвать рост показателей, могут быть следующие состояния:

  • Стресс — сильный разовый или систематически повторяющийся. Он может спровоцировать изменение нормального функционирования всех органов и систем человеческого организма.
  • Сильная физическая нагрузка, в том числе и усиленные занятия спортом, тяжелая работа, походные условия и многое другое.
  • Переохлаждение, на которое организм реагирует обострением всех реакций.
  • Переходный период и половое созревание. Обычно у подростков регистрируется несколько повышенный уровень белка в моче.
  • Небольшая физиологическая протеинурия появляется на фоне преобладания белковой пищи в меню мужчины. Чрезмерное количество мяса может слегка изменить показатели, но редко дает слишком высокие цифры.

Основными причинами резкого повышения уровня белка в моче являются следующие патологии и заболевания:

  • Пиелонефрит.
  • Гломерулонефрит.
  • Нефроз.
  • Повреждения почечной структуры (лоханок, чашечек или клубочков).
  • Воспаление паренхимы почек.
  • Туберкулез почек.
  • Почечная гипертензия.
  • Поражения почек, вызванные нарушениями обменных процессов, мочекаменная болезнь с воспалительным процессом.
  • Диабет.
  • Токсические повреждения тканей почек.
  • Бактериальные инфекции.
  • Простатит.
  • Уретрит.

Другие заболевания, затрагивающие функционирование почек и мочеполовой системы мужчины. В их число могут входить болезни и состояния, не касающиеся непосредственно работы почек: лейкоз и другие онкологические заболевания, последствия использования химиотерапии и облучения, аллергические реакции, проблемы с сердечно-сосудистой системой, в том числе и инфаркт, ишемия, гипертония, гемолитическая форма анемии, травмы и сдавления мышц, ожоги, гангрена.

Симптомы и возможные осложнения

Белок в моче у мужчин чаще всего сигнализирует о заболевании почек

В большинстве случаев патологически повышенный белок в моче у мужчин сопровождается следующими симптомами:

  • Постоянная слабость, чувство усталости, быстрая утомляемость.
  • Лихорадка, озноб, попеременное бросание то в жар, то в холод.
  • Тошнота, позывы на рвоту.
  • Отсутствие аппетита.

При значительном повышении уровня белка в моче отмечается гиперкальциемия, то есть избыток кальция в организме. При этом состоянии больной страдает от головокружений и сильной сонливости, даже апатии. При высоких цифрах превышения белка моча может приобрести белый молочный цвет.

Физиологически обусловленная протеинурия редко достигает высоких цифр и является временным состоянием, не наносящим вреда здоровья. Она не требует лечения и проходит самостоятельно.

Полезное видео — Белок в моче у детей:

Белок в моче у мужчины: в чём опасность

Если определяется белок в моче мужчины, и он превышает допустимый уровень, это может быть опасным состоянием.

Все заболевания, при которых в моче появляется белок, могут представлять угрозу для жизни.

Обнаружили в моче у мужчины белок: что делать

При положительном анализе на белок, когда он превышает в несколько раз допустимые значения, следует проконсультироваться у врача.

Такой показатель может свидетельствовать о патологии почек.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, если у вас обнаружили в моче белок.

Белок в моче у мужчины: какой врач лечит

Если в моче выявлена протеинурия, следует немедленно обратиться к врачу.

Появления белка в моче – это несомненный повод для дифференциальной диагностики урологических и нефрологических патологий, дополнительных обследований почек. За интерпретацией результатов анализов мочи целесообразно обращаться не к интернету, а к грамотному специалисту-урологу.

Врачи узкой специальности: уролог или нефролог проконсультируют Вас по поводу любых изменении анализов мочи.

Если есть такая возможность, следует обращаться именно к узкому специалисту.

При появлении белка в моче у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Белок в моче у мужчин: норма, причины повышения, симптомы и методы лечения

Анализ урины на наличие белка позволяет выявить патологии почек. По результатам исследования доктор устанавливает заболевание и назначает эффективное лечение. Норма белка в моче у мужчины составляет 0,14 г/литр. Если этот показатель выше – до значения 0,33 г/литр, то говорят о патологии, признаком которой выступает протеинурия. Она бывает нескольких стадий – легкая, тяжелая и средняя. На результат исследование могут оказать влияние многие факторы, поэтому перед анализом требуется отказаться от некоторых продуктов и медикаментозных препаратов. Давайте рассмотрим, что означает белок в моче у мужчин, и какое лечение требуется на фоне высоких показателей?

О чем свидетельствует повышенный белок в моче у мужчин?

Белковые молекулы характеризуются очень маленьким размером, вследствие чего они не могут пройти через почечные тельца. У здорового мужчины урина не содержит следов белка даже в минимальной концентрации. Если же белок обнаружен, то это сигнализирует о серьезном нарушении функциональности почек. Для установления заболевания требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Стоит знать: в медицинской практике протеинурия подразделяется на истинное и ложное состояние. В последнем варианте результаты из лаборатории связаны не с заболеванием, а с особенностями образа жизни и питания пациента. Норма белка в моче у мужчин составляет 0,3 к 1000 – иными словами, на один литр биологической жидкости приходится до 0,3 г белковых компонентов.

Белок в моче у мужчины может быть следствием физиологических причин – в этом случае картина нормализуется с течением времени самостоятельно либо патологических состояний – требуется адекватное и своевременное лечение.

Повышение содержания белка подразделяется на три стадии:

  • При легкой форме в сутки выделяется не больше одного грамма белка. Причины повышенного белка в моче у мужчин могут крыться в таких заболеваниях как уретрит, воспалительный процесс в мочевом пузыре и пр.;
  • На фоне средней стадии говорят о выделении белковых веществ до трех грамм в сутки. При таком результате подозревают начальную стадию амилоидоза, заболевания почечных протоков;
  • При тяжелой стадии суточное выделение больше трех граммов. Говорят о клубочковом поражении, нефрите и других болезнях, которые связаны с нарушением функциональности почек.

Допустимый уровень белка в урине мужчины составляет 0,14 г/литр. Если значение выше этого показателя, то медицинский специалист обязательно назначает дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить заболевание, которое спровоцировало данный симптом.

Причины повышения

Почему белок в моче у мужчин повышается? Этиология бывает физиологической, что не представляет опасности для здоровья пациента и патологической – она связана с каким-либо заболеванием, которое требует медикаментозного лечения. В последнем случае назначают другие анализы, позволяющие представить более цельную картину.

Физиологический патогенез повышения белка в урине:

  1. Возраст. В подростковый период на фоне интенсивного роста происходят различные изменения в организме. Как правило, они не представляют серьезной опасности. С завершением пубертатного периода ситуация нормализуется самостоятельно.
  2. Чрезмерная физическая активность – изнуряющие занятия спортом, длительные походы и пр. В этой ситуации повышение кратковременное, нивелируется самостоятельно в течение нескольких суток.
  3. Депрессивное состояние, невроз, сильный стресс.
  4. Перенапряжение мышечных тканей.
  5. Злоупотребление алкогольной продукцией.
  6. Сильное переохлаждение.
  7. Интоксикация организма.

Важно: на фоне повышенного белка в анализах и нормального самочувствия мужчины назначается повторное исследование. Оно необходимо для того чтобы исключить ложноположительный результат, связанный с неправильной сдачей анализа, например, если в урину попала сперма.

Некоторые патологии длительное время носят латентное течение, не проявляются выраженными симптомами, что приводит к тому, что мужчина посещает доктора на запущенной стадии патологического процесса. Нередко помимо белковых молекул в моче лаборант обнаруживает лейкоциты и эритроциты.

Стойкое и/или существенное увеличение белковых структур в биологической жидкости – это сигнал о заболевании. Оно может локализоваться непосредственно в почке мужчины, тогда говорят о ренальной форме протеинурии либо за ее пределами – диагностируется преренальная либо постренальная протеинурия.

Повышать белок в моче могут следующие болезни:

  • Гломерулонефрит – воспалительный процесс, в ходе которого трансформируется почечная мембрана – усиливается ее проницаемость;
  • Рак почек, поликистоз, пиелонефрит;
  • Хронический простатит, уретрит, цистит бактериальной природы;
  • Сахарный диабет любого типа, патологии сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия (стойкое увеличение артериального давления);
  • Инфекционные заболевания, респираторные патологии (грипп);
  • Опухолевые новообразования;
  • Геморрагический инсульт;
  • Эпилепсия.

Причины могут не иметь прямого отношения к нарушению функциональности почек, поэтому повышение белка в урине способно указывать на др. патологические процессы в системах и внутренних органах. Это касается инфаркта миокарда, миеломной болезни, мышечной травмы, онкологии, ожогов, последствий лучевого лечения и аллергических реакций.

Симптомы и возможные осложнения

Когда концентрация белка в биологической жидкости повышается незначительно, симптоматика присутствует редко. Иногда мужчины жалуются на легкое недомогание, усталость. Другие признаки патологического процесса в организме отсутствуют. Физиологическое увеличение белковых молекул не имеет клинических проявлений вовсе.

При значительном повышении белковых веществ наблюдается следующая клиника:

  1. Головокружения.
  2. Озноб.
  3. Лихорадочное состояние.
  4. Нарушение сна – чаще всего сонливость.
  5. Слабость, апатия.
  6. Неприятные ощущения в костях и суставах.
  7. Потеря аппетита.
  8. Хроническая утомляемость.
  9. Тошнота, несколько реже – рвота.

К сведению, каждый симптом свидетельствует о том либо ином заболевании, что позволяет доктор сузить «круг поиска» и назначить необходимые методы диагностики для пациента.

Что же касается осложнений, то физиологическое повышение ничем не грозит человеку, поскольку является вариантом нормы. При патологическом увеличении концентрации белка негативные последствия связаны с первопричиной. Например, при серьезных проблемах с почками может развиться почечная недостаточность; геморрагический инсульт грозит серьезными нарушениями в работе многих органов и систем вплоть до летального исхода.

Методы лечения

Терапия протеинурии ориентирована на ликвидацию основного заболевания. Только устранив первоисточник проблемы можно нормализовать результаты лабораторного исследования. Так как патологий, который сопровождаются увеличением концентрации белка в моче много, перечислить весь список назначаемых препаратов невозможно. Лечить пациента могут следующими лекарственными препаратами:

  • Антибактериальные таблетки подбираются в индивидуальном порядке, должны воздействовать на конкретного возбудителя в мужском организме;
  • Средства противовоспалительного свойства (купируют воспалительные процессы);
  • Медикаменты, помогающие снизить артериальное давление. При наличии белка в урине происходит уменьшение в крови, что приводит к отечности и росту артериальных показателей;
  • При наличии болезненных ощущений рекомендуется применение обезболивающих препаратов – таблетки, капсулы или свечи;
  • Глюкокортикостероиды и пр.

Нередко повышение белка в биологической жидкости обусловлено неправильным питанием мужчины, поэтому рекомендуется соблюдение диетического питания. Оздоровительная диета подразумевает следующие мероприятия:

  1. Ограничение потребления поваренной соли до двух грамм в сутки.
  2. Соблюдение питьевого режима – до литра воды в день.
  3. Ограничить потребление красного мяса и рыбных продуктов.
  4. Включить в рацион овощи, молочные продукты, рис.

Стоит знать: нормализовать белок в урине помогает отвар на основе черного тополя, буквицы и фиалки трехцветной. Компоненты берут в равных пропорциях. Столовая ложка лекарственного сбора заливается 250 кипящей воды, настаивают 30 минут. Принять в течение дня. Длительность лечения составляет 21 день.

Повышение белка вследствие физиологических причин лечения не требует. Концентрация нормализуется с течением небольшого времени, например, после отдыха, снятия стресса. При длительных эмоциональных перегрузках могут рекомендоваться успокоительные препараты. На фоне чрезмерно высокого содержания белковых молекул требуется лечение в стационарных условиях под врачебным контролем. После терапевтического курса проводится повторный анализ, позволяющий определить эффективность проведенного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector