Чирии в носу и в ухе

Фурункул (на носу, в ухе): лечение, причины, симптомы, признаки

Фурункул – острое гнойное воспаление пазухи волосяного мешочка и окружающих его тканей.

Общая характеристика фурункулов

Принято отличать от фурункула остиофолликулит и фолликулит. При остиофолликулите вое паление охватывает только устье волосяного мешочка, а при фолликулите воспалительный процесс поражает верхнюю часть фолликула.

Причины развития фурункулов

Фурункул возникает при проникновении в волосяной мешочек инфекции: чаще — золотистого стафилококка, реже — белого стафилококка. Предрасполагает к развитию фурункула загрязненность кожи. Чаще всего фурункулы появляются на месте мелких механических травм кожи и на тех участках кожи, которые часто раздражаются потом. Общее состояние организма также имеет значение для развития фурункула. Если организм ослаблен, если он страдает от недостатка витаминов (А, С, группы В), от нарушения обмена веществ, от переохлаждения, то вероятность возникновения фурункула велика. Кроме того, при низкой сопротивляемости организма вполне может развиться фурункулез, при этом заболевании по всему телу появляется множество фурункулов. Длится фурункулез больше месяца.

Симптомы и признаки фурункулов

Фурункул может появиться на любой части тела, где есть волосяные фолликулы. Вследствие деятельности инфекционного агента и воздействия на ткани его токсинов воспаляются стенки фолликула и сальная железа. В начале больной чувствует покалывание и зуд, затем на первые-вторые сутки от начала заболевания на коже появляется небольшой ярко-красный болезненный узелок, он постепенно увеличивается. Обретя конусовидную форму, узелок возвышается над поверхностью. В конце концов фурункул достигает в размерах 1,5-2 см, он очень болезненный, а при прикосновении болезненность еще усиливается. Самочувствие больного нарушается, сон и аппетит ухудшаются, температура повышается. Происходит процесс омертвения тканей внутри фолликула и нагноение. На вершине инфильтрата видна гнойная головка с черной точкой некротического стержня в центре. Через несколько дней происходит прорыв фурункула, и тогда выделяется достаточно большое количество гноя. Затем вместе с остатками гноя и с кровью отделяется некротический стержень. Как только стержень отойдет, боль в месте фурункула прекращается, рана очищается, достаточно быстро происходит заживление. Продолжительность развития фурункула обычно составляет около семи дней. На месте воспалительного процесса остается небольшой рубчик — белесоватый, слегка втянутый.

Следует сказать, что особенно опасны фурункулы на лице. Наибольшую опасность представляют фурункулы в области носогубного треугольника. Если инфекция попадает в венозную кровь или лимфу, могут иметь место серьезные осложнения со стороны мозга. При попытках выдавить фурункул, который локализуется на лице, а также при попытках проколоть его иглой (да еще нестерильной) увеличивается вероятность распространения инфекции.

Лечение фурункулов

При фурункуле больному назначают общее и местное лечение. Создаются условия для полноценного физического отдыха, важны покой и соблюдение распорядка дня. Помещение, в котором находится больной, часто проветривается. Больному предоставляется возможность спать на свежем воздухе. Назначается полноценное питание, в рацион в достаточном количестве включаются овощи и фрукты; проводится витаминотерапия (особенно важно поступление в организм витаминов А, С и витаминов группы В); больному дают пить сухие пивные дрожжи. Назначается лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами (внутрь или парентерально) также в ход идут препараты, усиливающие иммунный ответ организма. При необходимости прибегают к гемотерапии. Эффективно местное лечение: область фурункула прогревают, кожу вокруг фурункула обрабатывают салициловым или борным спиртом; на воспаленную кожу наносят мази. На стадии созревания фурункула наносят ихтиоловую мазь, также используют мазь Вишневского и другие антисептические и противовоспалительные мази — эритромициновую, тетрациклиновую, синтомициновую (линимент), гидрокортизоновую, «Лоринден С», гелиомициновую. Делают физиотерапевтические процедуры. К хирургическому лечению прибегают, когда фурункул грозит осложниться абсцессом.

Фурункул в наружном слуховом проходе (в ухе)

Причины фурункулов в наружном слуховом проходе

Стенки прохода выстланы кожей. Эта кожа так же, как и кожа на других участках тела, имеет волоски. В случае когда в волосяной мешочек проникают болезнетворные бактерии (золотистый стафилококк, белый стафилококк), возникает фурункул. Заболевание называют еще наружным отитом, острым воспалением прохода.

Симптомы и признаки фурункулов в наружном слуховом проходе

Сначала больной испытывает зуд в ухе, затем — ощущение напряжения тканей, после чего в ухе появляется боль. При нажатии на козелок ушной раковины или потягивании за мочку боль в ухе становится сильнее; боль также усиливается при зевании, жевании, иногда даже при проглатывании пищи. Врач, осматривающий ухо, видит отечную и покрасневшую кожу прохода. Иногда можно увидеть и выступающий в просвет прохода конус фурункула, на вершине конуса — характерная гнойная головка. Близлежащие (к очагу воспаления) лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. После того как фурункул созреет и вскроется, из прохода вытекает гной, часто с кровью. Далее рана быстро очищается, заполняется грануляционной тканью, и наступает заживление. Заболевание длится обычно не более 6 суток.

Лечение фурункулов в наружном слуховом проходе

Врач осмотрит ухо и назначит лечение. При сильном воспалении могут быть назначены антибиотики для приема внутрь или в инъекциях. Также назначаются сульфаниламидные препараты, десенсибилизирующие средства — супрастин, димедрол. В слуховой проход ставят турунды с тем или иным лекарством — 1%-ной эритромициновой мазью и др. Эффективно физиолечение.

Советы практического врача. Едва появится боль в ухе, следует обратиться за помощью к врачу. До осмотра врача можно сделать следующее.

1. Больное ухо греть с помощью грелки или рефлекторной лампы по четверти часа 3 раза в день; в остальное время закрывать больное ухо ватой.
2. Поставить вокруг ушной раковины согревающий компресс — с камфарным маслом, либо водочный, либо полуспиртовой.
3. Если терпеть боль невозможно, следует принять один из анальгезирующих препаратов — анальгин, амидопирин. Ребенку, у которого сильно болит ухо, можно дать в возрастной дозе парацетамол в таблетках иди в виде сиропа.

Фурункул носа

Причины

Инфицирование, возбудитель — стафилококк; снижение иммунитета; авитаминоз.

Предрасполагающие факторы: переохлаждение, раздражение кожи; занос инфекции руками (ковыряние, выдавливание).

Симптомы и признаки фурункула носа

Локализуется фурункул в большинстве случаев на кончике носа, несколько реже — на крыльях носа и на коже носовой перегородки. Начинается данное заболевание с появления участка гиперемии. Больной ощущает в зоне покраснения кожи сначала саднение, напряжение тканей, потом появляется боль. С течением времени боль усиливается, даже при легком прикосновении она становится резче. При фурункуле носа общее состояние почти не страдает: температура тела может немного повышаться, могут быть нарушения аппетита и сна. Скоро центр воспаленного участка приподнимается над поверхностью кожи и обретает конусовидную форму. Уже к концу вторых суток от начала болезни в конусе фурункула возникает небольшая полость, в которой содержится гной. Когда фурункул вскрывается, вместе с гноем отторгается некротический стержень. Сразу после этого болезненность практически прекращается, и начинается процесс заживления. Всегда при возникновении фурункула в области лица имеет место реакция регионарных лимфоузлов — шейных, подчелюстных, подбородочных. Лимфатические узлы названных групп несколько увеличиваются, при ощупывании больной отмечает их болезненность. Из-за близости области носа к носогубному треугольнику, обильно снабжающемуся кровью и лимфой. К глазничным областям, фурункул носа опасен такими осложнениями, как флегмона глазницы, менингит, сепсис. Помня об этом, в случае возникновения фурункула носа следует поскорее обратиться за помощью доктора.

Жалобы. Болезненность, уплотнение кожи, повышение температуры, головная боль.

При осмотре — гиперемия, припухлость кожи, болезненный инфильтрат конусовидной формы с формированием гнойного стержня. Инфильтрат может распространяться на верхнюю губу, щеку, всю половину лица. При благоприятном течении фурункула через 3 дня происходит созревание фолликула и самостоятельное отторжение гнойного стержня. Общее состояние при развитии абсцедирования страдает, появляются явления интоксикации. Необходимо стационарное лечение.

Лечение фурункулов носа

Самостоятельное прокалывание фурункулов носа, выдавливание из них стержня совершенно не допускается, поскольку может быть смертельно опасным. Назначает лечение и контролирует его результаты врач. Обычно больной с фурункулом носа получает амбулаторное лечение. Используются те же методы и препараты, что и при лечении фурункулов вообще. Применяются местно антисептические и противовоспалительные средства в виде мазей — тетрациклиновой, эритромициновой, гелиомициновой, «Лориндена С», линимента синтомицина и пр. Но если появляются такие признаки, как головная боль, болезненность в глазничной-области — со стороны фурункула, если температура тела поднимается до 39 °С и более, необходимо лечение в условиях стационара. Больному назначают антибиотики для приема внутрь (эритромицин, фузидин-натрий) или парентерального введения. Также показаны сульфаниламидные препараты — норсульфазол, сульфадимезин, сульфадиметоксин. В тех случаях заболевания, когда нельзя исключить опасности осложнений, прибегают к лечению хирургическому.

Осложнения: фурункулез, флебит лица, тромбоз кавернозного синусита, флегмона орбиты, сепсис.

Чири в носу и в ухе

Чири – Чири в носу и в ухе

Чири в носу и в ухе – Чири

Процесс воспаления волосяного фолликула и сальной железы, переходя в гнойно-некротическую стадию, вызывает развитие чириев. Главная причина появления нарыва – стафилококковая инфекция, развивающаяся из-за снижения иммунных защитных сил организма.

Основные симптомы развития чириев – припухлость кожи, зуд, гиперемия. Сегодня в медицине, существует много сведений о причинах возникновения чириев, об их симптомах. Данное заболевание, эффективно лечится благодаря накопленному опыту и комплексному подходу.

Чирии в носу

Фурункулы развиваются в любой части тела усеянной волосками. Намного реже, но все же, чирии могут поражать эпителий внутри носа. Развитие фурункула делится на несколько этапов, для завершения каждого из которых требуется несколько дней. Первый этап – зуд в носу, онемение, ощущение покалывания и присутствия инородного тела, длится он несколько дней.

Второй этап, заметен появлением небольшой припухлости выступающей над поверхностью кожи, плотного, болезненного бугорка. На протяжении 2-3 дней воспаление усиливается, чирий увеличивается, наблюдается сильная боль и отек. Кожа на носу краснеет, отек может распространиться на щеку и верхнюю губу. На четвертые сутки в центре нарыва можно увидеть точку белого цвета – признак появления гноя. Иногда поднимается температура тела и появляется недомогание.

С наступлением третьего, завершающего этапа нарыв прорывается самостоятельно или вскрывается с помощью хирургических инструментов. После того как выходит гной, боли стихают, уменьшается отек и гиперемия в области фурункула. Для восстановления кожи внутри носа потребуется примерно неделя. Многие люди легкомысленно относятся к данной инфекционной болезни.

Врачи рекомендуют серьезно подходить к лечению гнойников. Фурункул может распространиться в другие участки тела, есть даже риск заражения крови.

Нарыв в носу может нанести организму непоправимый вред. Заражаясь, кровь от сосудов лица устремляется в сосуды головного мозга. Попадание инфекции в головной мозг приводит к развитию тяжелых осложнений. Может возникнуть воспаление мозговой оболочки, а наиболее опасным является воспаление мозга. Нередки случаи нарушения кровотока в сосудах (тромбоз), обеспечивающих питание мозга.

При появлении в носу фурункула, следует выяснить количество лейкоцитов в крови. Лечение фурункула зависит от степени воспаления, один нарыв можно лечить амбулаторно. При множественных высыпаниях чириев в носу нужна госпитализация. В начальных стадиях воспаления в домашних условиях для обработки «молодого» чирия применяется обычный или борный спирт, перекись водорода, чистая повязка.

После созревания и вскрытия чирий промывают перекисью, накладывают повязку с концентрированным раствором соли, а затем тампон с любыми мазями, действие которых способствует быстрому заживлению. В том случае, если чирий не прорывает самостоятельно, всегда существует риск распространения инфекции и может понадобиться помощь врача, приём антибиотиков, внутримышечных инъекций.

Чирии в ухе

Предвестниками возникновения чирия в ухе является зуд, ощущение заложенности уха иногда это проявляется шумом в ушах. По мере созревания появляется сильная боль при прощупывании, у некоторых людей повышается температура тела. Предотвратить развитие фурункула можно, если тщательно ухаживать за ушами, ежедневно соблюдать правила гигиены.

Также важно избегать повреждения кожи внутри ушной раковины, не использовать для очистки от серы слухового прохода острые предметы, потому как даже самые незначительные ссадины и царапины становятся очагами, где есть все условия для размножения бактерий. Даже если есть самые мелкие ранки, их следует обрабатывать йодом, спиртом или же другим антисептическим раствором.

Обычно в ухе образуется один чирий, но если это случается часто, долго не проходит, или обнаруживается несколько нарывов, тогда нужна квалифицированная помощь дерматолога. Возможно, он порекомендует сдать развернутый анализ крови, подтверждающий или отрицающий какое-либо серьезное хроническое заболевание, ставшее причиной развития фурункулеза.

Среди причин, по которым у человека происходит гнойно-некротический процесс в волосяном мешочке и сальной железе уха выделяют диабет, снижение сопротивляемости организма, гиповитаминоз, недостаточно полноценное питание, гастрит антацидного характера, колит, резкое перегревание или переохлаждение организма, длительное физическое перенапряжение.

Фурункулез может проявиться в любом возрасте, им страдают склонные к избыточному весу взрослые, дети и юноши. Здоровый образ жизни и бережное отношение к своему здоровью – залог счастливой жизни без болезней.

Фурункул носа

Фурункул носа – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы и прилегающих тканей носовой полости. Ведущие симптомы – постепенное образование пустулы с гнойно-некротическим содержимым, которая вскрывается спустя 3-5 дней, региональная боль, отечность, гиперемия, интоксикационный синдром. Диагностика заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента, физикальном обследовании, передней риноскопии, лабораторных анализах, редко – лучевых методах исследования. Лечение предусматривает использование антибактериальных и симптоматических средств, при необходимости – хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель. Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.

Причины фурункула носа

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

• Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
• Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит, сикоз). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов, воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
• Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
• Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.

Патогенез

Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.

Симптомы фурункула носа

Типичная локализация патологического процесса ­– крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка ­– участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

Осложнения

Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи. Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

• Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
• Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
• Лабораторные тесты. Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
• Рентгенография лицевого скелета. Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

Лечение фурункула носа

Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

• Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
• Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
• Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ, лампа соллюкс.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункул в ухе особенно опасен из-за близкого расположения к нервам, лимфатическим узлам и головному мозгу. Поэтому его категорически запрещено выдавливать, ковырять и лечить самостоятельно. Не до конца пролеченный фурункул в ушном проходе может спровоцировать затяжной воспалительный процесс и ряд опасных осложнений, вплоть до воспаления коры головного мозга с летальным исходом. Рассмотрим причины фурункулов в ушах, симптомы и правильные методы терапии.

Что такое чирей и чем он опасен

Чирей является гнойно-некротическим воспалением волосяной луковицы. Он может находиться в зоне наружного уха, раковины и слухового канала.

Фурункулы в ушах не особо опасны, если гной не попадет внутрь слухового прохода. Однако их образование свидетельствует об общем ослаблении организма, нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе. Без терапии отит и фурункулез наружного уха долго ждать не придется. А они дают различные осложнения, например, воспаление головного мозга (менингоэнцефалит). Поэтому в случае образования уплотнения и зуда внутри уха необходимо срочно обратиться в больницу к отоларингологу. Заметить чирей можно по характерным симптомам, которые бывают разными в зависимости от места расположения данного гнойника.

В ушной раковине

Заметить фурункул можно визуально, если он расположено на открытых участках раковины, или по болезненным ощущениям и уплотнению, которое прощупывается пальцами.

Боль усиливается при нажатии пальцем на козелок или нижнюю стенку ушной раковины, а также при оттягивании мочки (если гнойник расположен на мочке уха).

Происходит это потому, что пораженные ткани отекают. Дополнительные симптомы, свидетельствующие о том, что вскочил именно фурункул ушной раковины, могут быть такими:

• воспаление региональных лимфоузлов (расположенных рядом с ушной раковиной);
• боль, напоминающая мигрень;
• температура 37-38°С;
• общее недомогание в виде слабости, тошноты, сонливости.

В наружном слуховом проходе

Фурункул наружного слухового прохода сложно рассмотреть, но можно заметить по вышеперечисленным симптомам, а также по дополнительным признакам:

• боль переходит в челюсть или шею;
• ощущается заложенность ушей (это специфический признак);
• слышится шум, звон в ушах;
• возможны боли при глотании.

Фурункул наружного уха крайне опасен. Связано это с его расположением внутри головы и близостью к важным нервам, ведущим к мозгу. Поэтому вероятность возможных осложнений в данном случае повышается в разы.

За ушами

Фурункул за ухом – частое явление, особенно если сравнивать с предыдущими вариантами. Замечают его уже на стадии гнойного воспаления, так как увидеть такой фурункул в зеркале невозможно. Основные симптомы стандартные:

• боль;
• опухоль за ухом снаружи;
• усиление боли при надавливании на чирей;
• температура;
• мигрень.

Чаще всего именно при таком поражении воспаляются региональные лимфоузлы: заушные, подчелюстные, шейные. Обращаться с нарывом нужно крайне осторожно, из-за близости к лимфоузлам он может быстро разнести инфекцию по всему организму и спровоцировать сепсис.

Причины появления

Фурункулез провоцируется бактериями стафилококками и стрептококками, которые присутствуют на кожном покрове у каждого человека.

Бактерии не могут причинить вред до тех пор, пока не ослабнет иммунная система.

• хронические заболевания уха, горла и носа (тонзиллит, отит, гайморит);
• гормональные сбои;
• диабет;
• эндокринные заболевания;
• переохлаждение;
• стрессы;
• скрытые инфекции;
• нездоровый образ жизни.

Повысить агрессивность бактерий могут микротравмы уха, которые создает человек при неправильном уходе: во время слишком интенсивной чистки ушей и ковыряния в них. В ранах бактерии получают комфортные условия для размножения (темно, влажно, тепло).

Еще одной частой причиной образования чирья в ухе является попадание воды. Застоявшаяся вода тоже служит комфортным условием для размножения болезнетворных микроорганизмов, обитающих на кожном покрове.

Стадии созревания гнойника

Чирей в ухе в процессе созревания проходит несколько стадий:

1. Образование инфильтрата занимает несколько дней. Именно в данный момент идеально начинать лечение, так как болезнь можно остановить еще в зародыше. Симптомы стадии: зуд, покраснение, повышение температуры тела, легкая отечность. Вскакивает небольшое уплотнение, на месте очага инфекции образуется багровая или синюшная припухлость. Добавляются дискомфорт и болезненность при нажатии на пораженный участок.
2. Гнойно-некротическая стадия начинается с образования стержня внутри чирья. Под стержнем собирается гной, в мягких тканях начинается некроз. Чирь растет до тех пор, пока не прорвется из-за переполненности гноем. Все неприятные ощущения усиливаются.
3. Через 3-4 дня после начала гнойного процесса чирей прорывается и начинается этап выздоровления. Хорошо, если гнойное содержимое вытечет из уха, но бывает так, что оно затекает глубже, и это опасно. Симптомы постепенно утихают, если фурункулез не переходит в хроническую стадию. Во втором случае в области больного уха образуется повторное нагноение, иногда даже множественное (карбункул).

Образование фурункула в ухе не является моментальным. Первая стадия длится 2-4 дня, вторая 3-5 суток. Длительность периода выздоровления варьируется от 1 до 2 недель.

Что делать, если в ухе чиряк

При первых симптомах фурункула в ухе нужно сразу же идти в больницу к отоларингологу. Он направит на мазок из уха (бактериальный посев), чтобы найти возбудителя, а также на анализы крови для определения сепсиса, диабета, гормонального дисбаланса. После диагностики врач индивидуально подберет лечение фурункула в ухе с учетом причины его образования.

Как вылечить фурункул в ухе аптечными препаратами

Основой лечения является борьба с бактериями-возбудителями: стафилококками и стрептококками.

Для истребления бактерий назначаются антибиотики общего действия:

• Амоксициллин (пенициллиновый);
• Тетрациклин;
• Левомицетин для наружного применения;
• Цефазолин или Цефотаксим;
• Рифампин, Рифабутин (при хроническом или множественном фурункулезе).

Антибиотики в виде таблеток употребляются внутрь на протяжении 5-7 дней. Это стандартный курс терапии с помощью вышеперечисленных медикаментов, который врач может корректировать при наличии показаний. Антибактериальное лечение назначается при высокой температуре, сепсисе, воспалении лимфоузлов.

Дополнительно нужно пройти курс физиопроцедур: УВЧ и лазерного облучения. Также проводится общеукрепляющая терапия:

• витамины в таблетках;
• стимуляторы иммунитета;
• иммунизация стафилококковым анатоксином (чтобы в организме выработались антитела к стафилококку).

Хирургическое вскрытие гнойного очага

Если нарыв в ухе обнаружили до его вскрытия, тогда лучше провести удаление гноя в условиях стационара, чтобы контролировать данный процесс. Перед хирургическим вскрытием чириев врач проводит местное обезболивание, затем обрабатывает ухо антисептиками и вскрывает гнойник скальпелем. После удаления гноя и стержня полость смазывают 5% раствором йода. В дальнейшем пациенту назначают антисептики для местной обработки раны (мирамистин, фурацилин, хлоргексидин).

Как лечить в домашних условиях

Лечить фурункул самостоятельно крайне рискованно.

Но если нет возможности посетить больницу, тогда следует использовать препараты с антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряющие процесс созревания гнойника:

• мазь Ихтиоловую;
• мазь Вишневского;
• борный спирт или кислоту.

Классический метод терапии: ватные тампоны, смоченные в борном спирте, вставляются в ушной канал. Данный препарат разрушает белки микробов, из-за чего бактерии быстро гибнут. Борная кислота притормаживает рост численности микроорганизмов, а также ускоряет созревание гнойника.

Дополнительно можно попробовать народные способы лечения:

• смазывать гнойник соком алоэ;
• прикладывать обжаренный без жира лук;
• мазать чесночным или луковым соком;
• делать компресс из листьев подорожника.

Во время лечения рекомендуется спать на стороне фурункула, чтобы предотвратить затекание гноя внутрь, если он лопнет ночью. При контакте с гнойником нужно обрабатывать руки антисептиком, а после – тщательно мыть с мылом, чтобы не разнести инфекцию. При высокой температуре (более 39°C) можно принять Парацетамол или Нурофен. Для предотвращения сепсиса следует сеть на витаминизированную диету без вредной пищи и алкоголя и на обильное питье (выпивать минимум 1,5 л чистой воды в день).

Что делать, если чирей созрел и лопнул сам

Если гнойник прорвало и гной вытек из уха, нужно обработать ушной канал антисептиком (мирамистином, хлоргексидином), а затем закапать эмульсию – стрептомициновую или 1% левомицетиновую. Если гной не вытек, тогда нужно срочно обратиться в больницу.

Запретные меры воздействия

Фурункул в ухе нельзя выдавливать, ковырять руками и подручными инструментами, обрабатывать перекисью и спиртом. Лучше не предпринимать никаких действий до консультации с врачом. Нежелательно греть гнойник в таком месте, так как тепло провоцирует ускорение созревания чирья. Из-за этого он может прорвать неожиданно, человек не успеет его правильно обработать, и инфекция может распространиться по организму.

Что делать при фурункуле в ухе у ребенка

Ребенка с фурункулом в ухе нужно отвести к педиатру, а он уже направит к другим специалистам. Детям стараются не назначать антибиотики в виде таблеток, так как они негативно влияют на желудочно-кишечный тракт и дают серьезные побочные эффекты.

Для лечения детей больше подходят мази с противомикробным действием, например, Левомеколь, Тетрациклин, Димексид.

Если фурункул в ухе у ребенка расположен глубоко, тогда лучше использовать антибактериальные капли Офлоксацин или Неомицин.

Профилактика рецидивов

Для профилактики рецидивов фурункулеза в дальнейшем рекомендуется:

• тщательно мыть руки перед контактами с ушами и соблюдать остальные правила личной гигиены;
• отучиться от привычки ковырять в ушах;
• чистить только наружные части раковины и не лезть палочкой в канал;
• принимать витамины и укреплять иммунитет;
• вести активный, здоровый образ жизни;
• вовремя лечить хронические инфекции ЛОР-органов и другие;
• поддерживать гормональный фон и бороться с эндокринными нарушениями;
• не допускать стрессов.

Фурункулез случается в результате влияния различных факторов, начиная несоблюдением базовой гигиены и заканчивая тяжелыми сбоями в работе организма. Здоровый образ жизни и регулярное прохождение медицинских обследований помогут снизить риск этого заболевания, а правильное лечение по рекомендации врача предотвратит рецидивы.