Artimax.su

Дезринит при аденоидах

«Дезринит» для детей: инструкция по применению

В лечении аллергических ринитов давно применяют местные гормональные лекарства, которые хорошо себя зарекомендовали и способствуют быстрому устранению заложенности носа, зуда, чихания и воспалительной реакции. Одним из них является «Дезринит» от компании Teva. Его часто выписывают взрослым как при аллергическом насморке, так и при синуситах или полипозе, но в детском возрасте используют с осторожностью и только по назначению врача.

Состав и лекарственная форма

«Дезринит» представлен в аптечных сетях только одной формой выпуска. Это дозированный спрей, который нужно распылять в носовой полости. Он продается во флаконах из полиэтилена, оснащенных дозирующей системой. Сам раствор является белесой суспензией, главный ингредиент которой называется мометазона фуроатом. Его количество в одной дозе спрея составляет 50 мкг.

Один флакон «Дезринита» может содержать 60 или 140 доз. Помимо активного вещества, в лекарстве также есть глицерол, хлорид бензалкония, стерильная вода, цитрат натрия и прочие соединения, отмеченные на упаковке. Такие ингредиенты обеспечивают препарату легкость распыления и длительное хранение.

Принцип действия

Присутствующий в спрее мометазона фуроат относится к синтетическим глюкокортикоидным гормонам, которые применяются местно. Его основные лечебные эффекты – противоаллергический и противовоспалительный. Дозы данного вещества подобраны таким образом, чтобы гормон устранял воспалительную и аллергическую реакцию, но не провоцировал системные эффекты.

Попав в организм пациента, мометазон начинает тормозить выделение веществ, называемых медиаторами воспаления. Он препятствует перемещению макрофагов, снижает выработку экссудата, помогает уменьшить инфильтрацию.

Такие эффекты не только способствуют быстрому устранению воспаления, но и помогают уменьшить симптомы аллергии всех типов. Присутствие в суспензии глицерола защищает слизистую оболочку от пересыхания и улучшает восстановление эпителиальных клеток.

Показания

В детском возрасте «Дезринит» используют преимущественно при аллергическом рините. Спрей назначают как при круглогодичной, так и при сезонной форме такого насморка. Если ребенку больше 12 лет, то спрей может включаться в комплекс лечения хронических и острых синуситов. Кроме того, в подростковом возрасте спрей может использоваться и профилактически, чтобы не допустить развития тяжелого или среднетяжелого сезонного ринита аллергической природы. Многие врачи выписывают его и при аденоидах.

С какого возраста назначают?

Лечение «Дезринитом» разрешено не раньше 2-летнего возраста. Если насморк развился у ребенка помладше, для него подбирают негормональные средства, которые допустимо применять в раннем возрасте.

Противопоказания

Спрей не назначается маленьким пациентам, у которых есть гиперчувствительность к любому ингредиенту «Дезринита». Медикамент может навредить, если ребенок недавно перенес травму или операцию в области носа. Таким детям брызгать лекарство допустимо только после полного заживления.

Осторожность в применении спрея нужна для пациентов с активным грибковым, бактериальным или туберкулезным инфицированием дыхательных путей.

Врачебный контроль требуется и при лечении тяжелых вирусных патологий. Если у ребенка имеются местные поражения носоглотки, вопрос применения «Дезринита» нужно решать индивидуально.

Побочные действия

Во время терапии у детей могут появляться такие негативные реакции, как головная боль, покраснение слизистой оболочки, чихание или кровотечение из сосудов носа. Изредка спрей провоцирует жжение, фарингит, спазм бронхов, изменение вкуса или обоняния, аллергическую сыпь и прочие отрицательные симптомы. При слишком длительном применении «Дезринита» возможно поражение носоглотки грибками, развитие глаукомы, задержка роста, проблемы со сном и так далее. Возникновение любых побочных явлений требует консультации врача.

Как принимать?

«Дезринит» должен применяться исключительно в нос. Для выполнения ингаляции лекарством используют специальную насадку на флаконе, которая помогает равномерно брызгать медикамент на слизистую оболочку. До первого применения осуществляется «калибровка» дозирующего устройства согласно указаниям производителя в прилагаемой инструкции. Для нее требуется нажать на насадку примерно 10 раз, пока из нее не начнут выходить брызги. Лишь после этого можно приступать к лечению.

Если в применении «Дезринита» был перерыв минимум 2 недели, то перед возобновлением лечения надо тоже нажать на дозирующее устройство два раза, пока суспензия не начнет выделяться в воздух.

Для правильной работы дозирующей системы важно и регулярно очищать насадку, промывая наконечник и колпачок теплой водой. После каждой очистки тоже надо выполнить «калибровку» двумя нажатиями.

Перед каждым орошением флакон следует интенсивно встряхнуть, чтобы составляющие суспензии перемешались. Далее препарат поочередно впрыскивают в каждый носовой ход, наклонив голову. Дозировка определяется показаниями и возрастом маленького пациента.

  • Если у ребенка младше 11 лет диагностирован аллергический насморк, разовой дозой является одна ингаляция в каждую ноздрю, то есть за одно применение пациент получит 100 мкг мометазона. Такая дозировка одновременно является и суточной, так как спрей применяют лишь раз в день.
  • Если аллергены вызвали ринит у ребенка 12 лет или старше, средство тоже используется один раз в сутки, но по два распыления в каждый носовой ход, чтобы подросток всего получил 200 мкг активного ингредиента. Как только лечебное действие гормона станет заметным (обычно это происходит уже через 12 часов), дозу могут снизить до 100 мкг в сутки. Если же эффект при использовании 200 мкг в день будет недостаточным, то врач может увеличить суточную дозу до 300-400 мкг.
  • Если у подростка развился риносинусит, но течение нетяжелое, «Дезринит» применяют в дозе 400 мкг в сутки. Лекарство используется двукратно по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Если спрей назначен при остром гайморите либо другом синусите, то лечение начинают с такой же дозы, но при сохранении симптоматики врач может повысить суточную дозировку гормона до 800 мкг, а при утихании заболевания – постепенно ее снизить.

Продолжительность лечения тоже устанавливается врачом индивидуально. Некоторым детям достаточно брызгать «Дезринит» 1-2 недели, а кто-то нуждается в таком лекарстве в течение нескольких месяцев. Курс терапии определяется и диагнозом, и реакцией организма пациента на гормональный препарат.

Передозировка

Если случайно превысить дозировку «Дезринита» однократно или несколько раз, это обычно никак не влияет на состояние ребенка, так как мометазон всасывается в очень малом количестве. Вред может принести только систематическая передозировка или совместное использование с другими препаратами из группы глюкокортикостероидов. В такой ситуации функция надпочечников будет угнетаться.

Читать еще:  Диета на твороге и кефире: плюсы и минусы

Условия продажи и хранения

Приобрести «Дезринит» в аптеках можно только по рецепту от педиатра, лор- или другого врача. В среднем цена одного флакона со 140 дозами гормона составляет 370 рублей. Хранить препарат дома допустимо при комнатной температуре, надежно спрятав упаковку от детей. Срок годности запечатанного лекарства – 2 года, но после первого использования медикамент может храниться лишь 1 месяц.

Отзывы

О применении «Дезринита» у детей можно встретить в основном положительные отзывы, в которых препарат называют безопасным и действенным. По словам мам и врачей, такой спрей помогает при аллергии, быстро облегчает состояние пациентов с ринитами и воспалением околоносовых синусов. Стоимость медикамента называют приемлемой, а побочные явления при его использовании отмечают редко.

Аналоги

Наиболее известным препаратом, который тоже содержит мометазон и выпускается в виде спрея, поэтому может полноценно заменить «Дезринит», является «Назонекс». Этот препарат из Бельгии востребован при насморках аллергической природы, продается по рецепту, может использоваться у детей с двух лет, но стоит намного дороже.

Если же маму интересуют более дешевые аналоги, то вместо «Назонекса» и «Дезринита», можно пользоваться спреями «Нозефрин» и «Момат Рино».

Дезринит при аденоидах у детей: инструкция по применению препарата

Аденоиды, или гипертрофия носоглоточной миндалины, приводят к невозможности полноценно дышать носом. Для лечения важно подобрать сильнодействующий препарат от насморка, который действительно лечит проблему, а не маскирует ее. Показания к применению лекарства Дезринит – аденоиды, полипы в носу и тяжелые формы синуситов, однако препарат далеко небезопасен и должен применяться с большой осторожностью.

Форма выпуска и состав

Препарат относится к гормональным средствам, поэтому назначать его себе самостоятельно нельзя

Препарат представляет собой назальный спрей. Он выпускается в стеклянных флаконах с дозатором-распылителем. Один флакон объемом 18 г рассчитан на 140 доз препарата.

Дезринит лечит аденоиды благодаря наличию сильнодействующего кортикостероида в составе. Данный спрей содержит мометозон, в каждой дозе – 0.05 мг действующего вещества.

Препарат представляет собой жидкую суспензию белого цвета со слабым запахом. В норме не имеет вкраплений и сгустков, жидкость однородна.

Механизм действия

Аденоиды сопровождаются рядом осложнений, в частности – отеком носоглотки и носовых пазух, воспалением пазух и хроническим синуситом. Все это отягощает симптомы заболевания и препятствует нормальному носовому дыханию. Препарат Дезринит предназначен для лечения аденоидов. Мометазон обладает противоотечным и противовоспалительным действием, обеспечивая терапевтический эффект препарата.

Местный глюкокортикоид также оказывает антигистаминное действие, подобно таблеткам от аллергии, однако блокирует выработку нейромедиатора только в зоне воздействия – носоглотке.

Применение препарата тормозит выделение медиаторов воспаления, тем самым устраняя отек и воспалительную реакцию.

Лекарственное средство также воздействует на механизмы выделения слизи, уменьшая ее продукцию, что предотвращает развитие заложенности носа при аденоидах.

Показания к применению

Официальная инструкция по применению не указывает, что Дезринит показан детям для лечения аденоидов. Однако в показаниях перечислены состояния, возникающие как осложнение при гипертрофии миндалин, благодаря чему лекарственное средство широко назначается отоларингологами при синуситах и заложенности носа у детей на фоне аденоидов.

В числе показаний:

  • ринит аллергической природы;
  • полипы в носу;
  • острый синусит;
  • хронический синусит;
  • сезонный аллергический ринит.

В инструкции по применению сказано, что препарат нельзя применять детям младше 12 лет при синусите, поэтому назначать лекарство от насморка при аденоидах может только лечащий врач.

Применение Дезринита при аденоидах

Препаратом удобно пользоваться: один впрыск – одна доза

Ниже приведена универсальная схема применения спрея Дезринит, которая может использоваться и для лечения аденоидов, но только после консультации с врачом.

При лечении аденоидов применяются рекомендации, касающиеся терапии острого синусита лекарственным средством.

Детям старше 12 лет и взрослым рекомендовано впрыскивать по 2 терапевтические дозы препарата в каждую ноздрю. Необходимо поместить наконечник флакона у носового хода и сделать 1 резкое нажатие пальцами – это и есть одна доза лекарства. Манипуляцию повторить дважды для каждой ноздри.

Процедура проводится дважды в день. Так как в составе сильнодействующий синтетический кортикостероид, рекомендуется использовать спрей через равные промежутки времени.

Назначая Дезринит при аденоидах у детей, врач самостоятельно устанавливает схему терапии и режим дозирования, на основании тяжести заболевания и общего состояния здоровья. Некоторые отоларингологи рекомендуют уменьшить дозировку в два раза (по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю один раз в сутки) для лечения аденоидов у детей от 10 лет, однако в каждом конкретном случае нужно консультироваться со специалистом.

Препарат нельзя применять долго. Длительность курса должна быть как можно меньше, иначе повышается риск развития побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует возрастное ограничение: маленьким деткам Дезринит запрещен

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • непереносимость действующего вещества;
  • негативная реакция организма на кортикостероиды в анамнезе;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация;
  • длительный прием глюкокортикостероидов до назначения спрея;
  • поражение глаз вирусом простого герпеса;
  • туберкулез;
  • системные бактериальные, вирусные, грибковые заболевания;
  • бактериальное местное заболевание, которое не лечилось.

Следует обратить внимание на невозможность использования препарата Дезринит при наличии нелеченной инфекции носа, что достаточно часто встречается у детей при аденоидах. Другими словами, лекарственное средство допускается к использованию только после применения других препаратов для устранения инфекции, например, антибиотиков.

Побочные эффекты лекарства:

  • атрофия слизистой оболочки носа;
  • кровотечение из носа;
  • жжение слизистой;
  • местный зуд и раздражение;
  • кандидоз носоглотки и горла;
  • фарингит;
  • вторичное инфицирование.
Читать еще:  Методы лечения тендовагинита

Несмотря на противовоспалительное действие, препарат снижает местный иммунитет. В случае бактериальной инфекции это чревато вторичным инфицированием носа или воспалением аденоидов.

Еще одним распространенным побочным эффектом кортикостероидов местного действия является развития кандидоза в обрабатываемой зоне.

Риск передозировки минимален, так как флакон оснащен удобным дозатором. Передозировка может сопровождаться раздражением слизистой. Длительное применение лекарства от насморка чревато нарушением работы надпочечников. Атрофия слизистой оболочки также развивается на фоне привыкания к действию препарата, поэтому важно не нарушать схемы применения и не увеличивать рекомендованный врачом курс лечения.

Лекарственные взаимодействия

Данные о взаимодействии лекарства с другими препаратами отсутствуют, так как исследований не проводилось. Известно, что лекарство не взаимодействует с лоратадином, поэтому во время использования спрея допускается применения антигистаминного препарата.

В то же время, не рекомендуется использовать сразу несколько препаратов в форме капель или спреев от насморка одновременно. Если лечение проводится двумя и более лекарствами в такой форме, следует выдержать час после использования капель перед применением другого препарата.

Стоимость и аналоги

Обязательно нужно перед каждым применением встряхивать флакон (иначе все полезные компоненты осядут на дно)

Препарат отпускается строго по рецепту. Стоимость лекарственного средства составляет 370-400 рублей, в зависимости от места приобретения. Перед применением спрея Дезринит в детском возрасте необходимо внимательно изучить инструкцию и посоветоваться с лечащим врачом. Это связано с тем, что при аденоидах не всегда есть необходимость в использовании местных кортикостероидов.

Полные аналоги – препараты Момат Рино и Нозефрин. Все эти лекарства не назначаются детям младше 12 лет для лечения синусита. В то же время, в инструкции сказано, что для лечения сезонного аллергического ринита препарат можно назначать детям старше двух лет, поэтому в редких случаях может быть сделано исключение, если врач считает применение спрея целесообразным.

Часто можно встретить вопрос о том, что лучше при аденоидах – Дезринит или Назонекса (еще один хороший препарат с таким же составом). Следует знать, что оба лекарства являются аналогами и содержат мометазон в разных формах. Назонекс считается более современным лекарством, Дезринит является его предшественником. Основная разница заключается в стоимости – Назонекс обойдется примерно в 850 рублей и содержит 120 доз, против 140 в Дезрините.

Еще один важный нюанс – список противопоказаний, приведенный в официальной инструкции. Назонекс допускается использовать с двух лет. Таким образом, если врач рекомендовал препарат для носа с мометазоном в составе, лучше отдать предпочтение Назонексу, если речь идет о лечении совсем маленького ребенка. Детям старше 12 лет можно использовать любой из этих препаратов – эффект одинаков.

Спрей назальный TeVa Дезринит – отзыв

☑Дезринит помог избежать операции при аденоидах 3 степени. ☑Опыт применения у ребёнка и взрослого.

Доброго времени суток.

Хочу поделиться опытом применения гормонального спрея Дезринит при аденоидах 3 степени у 3-летнего ребенка.

В сентябре дочка пошла в детский сад и стала очень часто болеть. За 5 месяцев она болела 5 раз, 3 раза с высокой температурой.

☐ Частые болезни способствовали увеличению аденоидов и с каждым ОРЗ ситуация с аденоидами усугублялась. В итоге дочка начала спать с открытым ртом, храпеть, присутствовал постоянный кашель.

Если днём нос ещё хоть как-то дышал, то ночью не дышал вовсе. Это при том, что все назначения и рекомендации врача по лечению мы выполняли на 100%.

☐ Мы посетили 2 разных Лор-врачей.

✔ Первый назначил нам курс антибиотиков местно (изофра) и выдал направление на рентген.

Рентген показал аденоидит 3 степени. То есть самая высокая степень, их всего три.

Лор сказал, что нужно удалять аденоиды, но сначала нужно попробовать гормональный спрей Дезринит (возможно удастся избежать операции или оттянуть её).

Дезринит нужно было брызгать в нос на ночь в течение 1 месяца. После курса лечения показаться Лору.

Я была очень расстроена и уже готовилась к тому, что аденоиды дочке всё же придётся удалять. Дезринит купила, но на его помощь особо не рассчитывала (так как 3 степень, судя по информации в интернете, лечению не подлежит).

Информация о препарате:

● Дезринит (мометазон), спрей назальный дозированный.

Дезринит принадлежит к группе глюкокортикостероидов для интраназального и ингаляционного использования. Характеризуется выраженным антиаллергическим и противовоспалительным действием.

● Цена: 380 рублей.

Главный аналог Дезринита, который выпускается в виде спрея и содержит мометазон — Назонекс. Препараты имеют идентичное фармакологическое действие, показания, противопоказания и побочные действия.

● Аналог Дезринита – Назонекс стоит 790 рублей, то есть в 2 раза дороже.

● Объём: 18 г. (140 доз).

● Показания к применению:

● Способ применения и дозы:

✔ Для успокоения мы посетили второго Лора. Врач сказала, что операцию в 3 года делать слишком рано, нужно дотянуть хотя бы до 4-5 лет.

Назначение Дезринита врач одобрила, но добавила ещё лечение (включая антибиотик внутрь, хотя на момент посещения у дочки был только аденоидный кашель).

Врач отметила, что степень аденоидов может меняться, главное лечить ребёнка при простудах по всем правилам и рекомендациям врача. Ещё сказала, что при аденоидах нужно отказаться от свинины, шоколада и сыра.

Результаты применения Дезринита:

Дочке Дезринит облегчил состояние уже через 5-6 дней использования. Она наконец-то стала дышать во сне носом.

За время применения никаких побочных действий замечено не было.

После завершения месячного курса лечения Дезринитом дочка заболела ОРЗ, не обошлось без антибиотиков. Я боялась, что ОРЗ спровоцирует обострение аденоидов, но этого не произошло.

При лечении, среди прочего, нам назначили Сиалор (протаргол), который хорошо «подсушивает» аденоиды.

Читать еще:  Метастазы в брюшной полости

Далее мы показались Лору.

Учитывая хорошие результаты, врач нам ничего не назначил. А повторный курс Дезринита нужно было провести через 3 месяца (длительностью 14 дней).

Между курсами Дезринита, а точнее через 2 месяца после первого курса Дезринита, у дочки началось небольшое сопение во время сна, но дышала она носом. Конечно это сопение мелочь, по сравнению с храпом, который у неё был до лечения Дезринитом.

После проведения второго двухнедельного курса (1 раз в день/перед сном), нос перестал сопеть. Результат был уже на 3 день использования спрея.

О плюсах и минусах спрея Дезринит:

– может применяться у детей с 2 лет.

– выпускается крупной фармацевтической компанией, то есть в качестве можно не сомневаться.

– достаточно безопасен, так как действует местно. Как нам сказал педиатр, Дезринит допускается капать без перерыва до 3 месяцев.

Интраназальные формы гормонов при грамотном подходе — безопасны.

– помог при аденоидах 3 степени (применение всего 1 раз в день).

– годен 2 месяца после вскрытия.

– имеются противопоказания и побочные действия.

Опыт применения Дезринита при вазомоторном Рините у взрослого.

Так как очень часто ОРЗ мы болели вместе с дочкой, приходилось пользоваться сосудосуживающими каплями, которые впоследствии вызвали привыкание. Присутствовала ночная заложенность носа на протяжении длительного времени.

И так как Дезринит жалко было выбрасывать наполовину неиспользованным, я решила воспользоваться им для облегчения ночного дыхания. Тем более, что 1,5 года назад, мне назначали гормональный спрей Авамис, которым я тогда не пролечилась из-за грудного вскармливания ребёнка.

Дезринит помог и мне, нос ночью дышит без сосудосуживающих капель.

Выводы:

– Дезринит, при использовании по рекомендации и под контролем врача, поможет если не избежать совсем, то отсрочить операцию при аденоидах.

Эффективно ли использование Дезринита при аденоидите?

Аденоиды – это патологический процесс, характеризующийся увеличением в размере миндалин, или другими словами – лимфатической ткани, отвечающей за местный иммунитет. Чаще всего такое происходит у детей с 3-х до 8-ми лет. При аденоидах первое, на что обращают внимание мамочки – это затруднение носового дыхания, появление храпа во сне, сопение с открытым ртом, изменение голоса. Еще десять лет назад единственным методом лечения было удаление, но благодаря современным лекарствам этого можно избежать, если начать лечение при первых симптомах.

Что это за препарат

Дезринит это сильный препарат гормонального происхождения, местного действия. Оказывает влияние исключительно на слизистой оболочке, не влияя на весь организм, рекомендован для лечения аденоидов у детей.

Основным действующим веществом является мометазон – это синтетический аналог натурального гормона, или другим словом глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным, противоотёчным и антиаллергическим действием.

Благодаря такой форме препарата, он не всасывается в основной кровоток, а действует лишь местно на слизистой оболочке.

Состав и формы выпуска

Дезринит – представляет собой спрей для носа с удобным дозатором для равномерного распределения по слизистой оболочке, которого хватает до 140 распылений.

В составе препарата основное вещество – это мометазон; а также вспомогательные компоненты: полисорбат 80, натрия цитрата дигидрат, глицерол, лимонной кислоты моногидрат, раствор бензалкония хлорида 500 г/л, вода для инъекций.

Пациентам склонным к аллергии следует внимательно ознакомиться с составом, для предотвращения аллергической реакции. А при появлении первых симптомов сообщить лечащему врачу.

Механизм действия

Механизм действия обусловлен торможением выделения медиаторов воспаления и в результате достигаются следующие эффекты:

  • Уменьшение отека, для восстановления носового дыхания
  • Снятие воспаления
  • Устранение выделения слизи из носовых ходов, за счёт чего улучшается прохождение воздуха по носовым пазухам
  • Оказывает сосудосуживающее действие
  • Предотвращает разрушение лимфатической ткани

Показания к использованию

  • Аденоиды у детей и взрослых, разрешен с 2-х летнего возраста
  • Аллергический насморк, предупреждение и лечение
  • Хронические синуситы у детей и взрослых, можно также применять в пожилом возрасте
  • Полипоз носовых ходов
  • Показан для лечения у детей страдающих бронхиальной астмой, улучшая течение болезни

Как использовать лекарство Дезринит при аденоидах?

После вскрытия флакона следует сделать 10 впрыскиваний в воздух. Это нужно чтобы заполнить систему аэрозоля и каждый последующий впрыск был с одинаковым количеством действующего вещества, а именно – 50 мкг мометазона. Далее следует промыть носовую полость слабосолёным раствором для её очищения и более лучшего всасывания препарата. Перед впрыскиванием флакон необходимо хорошо потрясти. Такую калибровку также необходимо делать после перерыва в использовании дозатора более 14 дней.

Не стоит забывать промывать колпачок и наконечник аэрозоля в теплой кипяченой воде от загрязнений.

Средняя суточная дозировка – по два впрыскивания в каждый носовой ход. Однако дозировку должен регулировать врач в зависимости от состояния маленького пациента.

Эффект наступает через 12 часов с момента первого использования.

Для лечения аденоидов у детей как правило назначают курс на 30-90 дней с перерывом на 1-2 месяца, далее возможно потребуется повторение курса.

Негативное воздействие препарата

  • Послеоперационный период до полного заживления раны в полости носа.
  • Системные инфекции различной этиологии.
  • Туберкулез дыхательных путей в любой стадии.
  • Индивидуальная непереносимость препарата или любых компонентов.

Побочные действия при лечении Дезринитом аденоидов детям встречаются редко, однако на это следует обращать внимание. К таким симптомам относят головную боль, частые и несвойственные для ребёнка смены настроения. Нарушение сна, боль и жжение, чихание, чувство сухости в носовой полости.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат не следует применять одновременно с другими лекарственными средствами в такой же форме. Лечащему врачу следует немедленно сообщить о всех препаратах, применяемых у ребенка.

Хранить препарат следует при температуре не выше 25 °, после вскрытия флакона не более 2-х месяцев. Срок хранения до 2-х лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector