Artimax.su

Химическое раздражение кожи

Возможные причины раздражений и покраснений на коже – средства лечения

Покрасневшая и раздраженная кожа – это частая проблема, но какими симптомами проявляется и каковы причины? Рассмотрим природные средства и традиционные лекарства, к которым мы иногда вынуждены прибегать, чтобы успокоить раздражение кожи.

Симптомы раздраженной и покрасневшей кожи

Кожа является очень важным органом, потому что играет роль защитного барьера для всего организма. Когда кожа раздражена, это означает, что произошли изменения в физиологическом состоянии и балансе pH кожи.

Раздражение кожи может проявляться различными симптомами, такими как жжение, покраснение, сухость и зуд. Может коснуться любой категории людей, но чаще затрагивает детей, беременных женщин и. животных (даже собаки страдают от раздражения кожи)!

Раздражение кожи может быть вызвано заболеваниями, такими как дерматит или псориаз, или непатологическими причинами, такими как солнце, пот или удаление волос.

Общие симптомы, которые сопутствуют раздражению кожи:

  • Покраснение кожи : является наиболее распространенным симптомом раздражения кожи, и связано с расширением кровеносных сосудов кожи в результате местного воспаления.
  • Жжение : является симптомом раздражения кожи, часто сопровождающим покраснение кожи. Случается, однако, жжение кожи без покраснения в случаях гиперчувствительности. Причина жжения кроется в гиперстимуляции нервных окончаний кожи.
  • Шелушение : это симптом, который связан с потерей клеток первого слоя кожи и который сопровождается сухостью кожи.
  • Пятна, пузыри и волдыри : это кожные высыпания, которые могут иметь форму эритематозных пятен (невыпуклые) или пузырьков и везикул. Часто связаны с вирусными инфекциями или аллергией, и сопровождаются зудом.
  • Прыщи : связаны с явлением воспаления, вызванного бактериями, являются типичным проявлением акне.
  • Зуд : точное происхождение зуда ещё не понятно, но предполагают, что оно связано со стимуляцией отдельных нервных цепей или высвобождением некоторых химических медиаторов.
  • Сухость : возникает в результате чрезмерного обезвоживания эпидермиса и часто сопровождается шелушением.
  • Отёк : также называется ангиодистрофия, не имеет четко определенной причины. Может сопровождаться зудом.

Вероятные причины раздражения кожи

Раздражение кожи может быть вызвано патологическими и непатологическими факторами. Некоторые из них определяют системное раздражение эпидермиса, охватывающим всю кожу, в то время как другие вызывают локализованное в определенной части тела.

Патологические причины раздражения кожи

Патологическое раздражение кожи связано, в большинстве случаев, с действием иммунной системы, которая атакует кожи в ответ на стимул, который может происходить как извне, так изнутри (в случае аутоиммунных расстройств).

Среди заболеваний, которые могут вызвать раздражение кожи, следует отметить:

  • Псориаз : это заболевание, происхождение которого до сих пор четко не выяснено, хотя связывают с аутоиммунными нарушениями. Клетки иммунной системы атакуют кожу, вызывая шелушение, раздражение, покраснение, мелкие травмы и зуд. Как правило, поражения кожи сосредоточено на локтях, спине и коленях.
  • Дерматит : термином «дерматит» обозначают совокупность заболеваний, которые вызывают раздражение кожи, покраснение, появление пузырьков, пятен и зуда. Они бывают различных типов:
    • контактный дерматит, вызванный контактом кожи с раздражителями;
    • себорейный дерматит, связанный с чрезмерной активностью сальных желез;
    • атопический дерматит, который обычно поражает детей и проявляется покраснением в области вокруг рта и в складках кожи.
  • Сыпные заболевания : обычно вызванные вирусом, такие как корь или ветряная оспа, вызывают появление сыпи, которая раздражает кожу, что проявляется покраснением, волдырями, пятнами и зудом; нередко остаются небольшие шрамы, если зуд не устраняется надлежащим образом.
  • Заболевания, передающиеся половым путем : раздражения кожи локализуются на интимных частях тела.
  • Грибковые инфекции : вызывают раздражение, шелушение, покраснение и иногда зуд кожи. Часто в тех районах, где скапливается много влаги, например, между пальцами ног.
  • Аллергия и пищевая непереносимость : может легко спровоцировать кожные реакции, покраснения, мелкие пятна и зуд в связи с увеличением уровня гистамина при контакте с аллергеном.
  • Акне : вызывает появление прыщей на эпидермисе, в основном, на лице, но существует также много других типов акне, например, на уровне спины. Раздражение кожи и появление прыщей связаны с воспалением бактериального происхождения на уровне волосяной луковицы.
  • Опухоли : некоторые опухоли могут иметь симптомом раздражения кожи. Это касается, например, меланомы, кожа вокруг которой начинает менять форму и цвет, может раздражение и покраснение.

Непатологические причины раздражения кожи

Даже непатологические причины раздражения кожи очень разнообразны и могут исходить из метода удаления волос, воздействия солнечных лучей и даже пищевой непереносимости:

  • Бритвы : удаление волос с помощью бритв и лезвий, в основном, используется мужчинами для бритья. Однако, лезвия бритвы могут вызывать покраснение и раздражение, а иногда образование небольших ссадин. Бритва используется как метод удаления волос и женщинами для таких областях, как ноги, пах и подмышки. Две последние области особенно склоны к раздражению после удаления волос, так как кожа там более тонкая и нежная. Меньшее раздражение вызывает электрическая бритва, особенно без лезвия.
  • Депиляция воском : раздражает кожу, потому что вырывает насильственным образом волосы с их естественного места. Насильное вырывание волос может привести к образованию красных точек и красного ореола в области поврежденного фолликула.
  • Крем для депиляции : который используется для удаления волос с больших поверхностей тела, таких как ноги у женщин или грудь и спина у мужчин, может вызывать раздражение кожи из-за химических веществ, содержащихся в нём, которые могут изменить хрупкий баланс кожи.
  • Воздействие солнца : солнечные лучи оказывают противоречивое действие на кожу человека – с одно стороны, они источник здоровья и витамина D, с другой – причина старения кожи и развитие возможных раздражений. Кожа раздражается из-за неправильного воздействия солнца: длительное пребывание на солнце без защиты, в самые жаркие часы.
  • Пот : чрезмерное потоотделение может вызывать раздражение кожи, особенно в таких зонах, как внутренняя поверхность бедер или на подмышках, где кожа подвергается трению. Раздражение проявляется, как правило, зудом и покраснением.
  • Кисты сальных желез : это скопления жира, которые образуются под кожей. Они обычно бессимптомны, но, если воспаляются, например, от трения одеждой, могут спровоцировать покраснение и боль на уровне эпидермиса.
  • Моющие средства и косметика : использование моющих средств и косметики может вызывать раздражение кожи из-за очень агрессивных химических веществ, содержащихся в этих продуктах.
  • Укусы насекомых : когда насекомое вводит химические вещества в место укуса, это вызывает ирритативную реакцию организма, в частности, покраснение кожи и зуд.
  • Излучения : лиц, проходящих лечение излучением, для борьбы с опухолями, часто появляются раздражения кожи в точке входа рентгеновского излучения, эффект очень похож на ожог от солнечных лучей.
  • Пищевые продукты : кожа может раздражаться из-за действия некоторых продуктов питания, например, острый красный перец.
  • Растирания : хотя и косвенно, простуда и аллергия могут вызвать раздражение кожи, особенно в области носа и вокруг него. Раздражение в этом случае возникает из-за постоянного трения кожи носовым платком.
  • Соль и хлор : морская вода или хлорированная вода в бассейнах может вызывать покраснение и раздражение кожи, с или без зуда, особенно у тех людей, которые имеют чувствительную кожу.
  • Холод : понижение температуры вызывает сухость и воспаление кожи, часто появляются даже трещины. Это обусловлено снижением гидратации кожи.

Природные средства для раздраженной кожи

Для лечения раздражения кожи можно использовать средства на основе природных веществ, фитотерапевтические лекарства, пищевые продукты и многое другое.

Давайте посмотрим в деталях:

Алоэ вера: содержит антрахиноны катарсис, коричную кислоту и алоин; обладает регенерирующим и противовоспалительным действием и стимулирует иммунную систему. На самом деле, алоэ вера – основа многих косметических препаратов и средств для ухода за кожей. Не рекомендуется в случае беременности.

Масло шиповника: эфирное масло, которое получают из шиповника, содержит активные вещества, такие как полиненасыщенные жирные кислоты, линоленовая кислота и витамин С. Эти активные компоненты восстанавливают нормальный баланс кожи, улучшают увлажнение кожи, противодействуют возникновению раздражения и сухости. Также не рекомедуется во время беременности.

Масло огуречника: его получают из растения огуречника. Оно содержит слизь, полиненасыщенные жирные кислоты и другие активные вещества, которые помогают в борьбе с воспалениями на коже, успокаивают раздражение и увлажняет кожу. В случае беременности следует обсудить с врачом.

Листовой салат: отвар из салата может помочь в борьбе с раздражением кожи благодаря успокаивающему действию. Для его приготовления закладывают листья салата в теплую или горячую воду, затем нагревают. Применяют в проблемных областях в течение получаса. Остаточная вода – отличный тоник для лица и шеи.

Теплые ванны: объединение действия теплой воды (не горячей, чтобы не раздражать кожу) и овсяной каши, помогает успокоить воспаление, жжение и раздражение кожи.

Холодные компрессы: прикладывание чего-то холодного к раздраженной коже помогает нейтрализовать зуд, отёк и покраснение, и даёт мгновенное чувство облегчения.

Читать еще:  Узловая меланома

Наконец, что касается роли диетического питания, продукты, которые содержат витамин E, являющего мощным антиоксидантом, помогают сохранить кожу молодой и предотвратить раздражение. К числу таких продуктов можно отнести миндаль, кедровые орехи, семена подсолнечника. Также важно пить не менее двух литров воды в день, чтобы сохранить кожу увлажненной; принимать продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурт, чтобы помочь работе иммунной системы; есть много фруктов и овощей, в качестве источников витаминов, воды, клетчатки и минеральных солей.

Фармакологические средства от покраснения кожи

В некоторых ситуациях, например, когда раздражение кожи сопровождается стойким зудом, шелушением, покраснением или жжением с болью, следует прибегнуть к помощи фармацевтических средств, чтобы облегчить симптомы и ослабить воспаление.

Наиболее часто используются мази на основе гидрокортизона – мощного противовоспалительного вещества.

В качестве альтернативы вы можете принимать кортизон, когда раздражение кожи носит системный характер. Лечение на основе кортизона показано, в основном, в случае псориаза и дерматита.

В любом случае, за исключением привычных проявлений раздражений кожи, с которыми можно легко справиться самостоятельно, следует обратиться к специалисту, такому как дерматолог или хороший фитотерапевт, который может дать правильный совет о лечении.

Химическое раздражение кожи

Раздражение кожи – Химическое раздражение кожи

Химическое раздражение кожи – Раздражение кожи

Химическое раздражение кожи является одним из видов реакции дермы в ответ на воздействие химически-активных веществ. Подобное раздражение нельзя оставлять без внимания. Дело в том, что даже небольшое количество химикатов, попавших на кожу, могут нанести ей значительный урон. Не следует ждать, что химическое раздражение пройдет самостоятельно. Не исключено даже отмирание участка кожи и невозможность его последующего самостоятельного восстановления.

Химическое раздражение кожи следует отличать от химического ожога. Так, при химическом раздражении не происходит повреждения глубинных слоев кожи, не захватывается слой стволовых клеток, которые являются ответственными за создание новой ткани.

Симптомы химического раздражения следующие:

  1. Резко выраженное покраснение ограниченного участка кожи. Окраска приходит в норму достаточно медленно, в среднем на это уходит от 4 до 24 часов.
  2. Местное увеличение температуры тела того участка, куда попало химическое вещество.
  3. Отечность кожных покровов.
  4. Возможно возникновение непродолжительных болезненных ощущений слабой интенсивности. Иногда раздражение сопровождается жжением и зудом кожи.
  5. Шелушение кожного покрова усиливается спустя несколько дней от момента воздействия химического вещества на кожу. Это объясняется тем, что происходит обновление поврежденного эпидермиса.

Следует отметить, что химическое раздражение кожи не требует медицинской помощи, если симптомы самостоятельно проходят спустя 4-5 дней. Если на коже, кроме перечисленных симптомов наблюдается появление пузырей, то речь идет о химическом ожоге. В этом случае врачебная консультация является обязательной.

Причины химического раздражения кожи

Причины химического раздражения кожи сводятся к попаданию на нее тех или иных химических веществ.

Различают следующие их типы:

  • Кислоты, среди которых: уксусная, лимонная, соляная, салициловая, щавелевая и борная. Раздражение при попадании небольшого количества вещества не обширное, возможно формирование плотной корочки на коже.
  • Газы, среди которых: пары фенола, бензина, щелочей, кислот, горчичный газ, метилбромид. Раздражение кожи при попадании на нее газов чаще всего не сильное, но достаточно обширное.
  • Некоторые лекарственные препараты, например, Метрогил гель, Зинерит, Базирон, Бензоила пероксид. Раздражение возникает при неправильном применении этих средств, особенно при избыточном нанесении их на кожу.
  • Не исключено раздражение кожи из-за длительного воздействия на нее антибиотиков. Такому виду раздражения чаще всего подвержены фармацевты, врачи, медицинские сестры. Возникает раздражение при длительном контакте кожи со стрептомицином, пенициллином и иными антибактериальными средствами. Возможно появление раздражения на коже после нанесения на нее серой ртутной мази.
  • Не исключено появление химического раздражения на коже после ее контакта с некоторыми растениями, например, с цветками примулы, с листьями инжира, пастернака, растений семейства лютиковых и пр. В этом плане особенно опасными являются тропические и луговые растения.

Отдельно следует рассмотреть химическое раздражение кожи после нанесения на нее косметических средств (кремов, масок, пенок, лосьонов, тоников, пилингов и т. д.). Раздражение может возникать по причине того, что в них могут содержаться некачественные компоненты, которые использовали для создания собственного продукта недобросовестные производители. Иногда раздражение кожи объясняется тем, что на нее был нанесен просроченный продукт с истекшим сроком годности.

Спровоцировать химические ожоги способны металлы и соли металлов, нефтяные и минеральные масла, краски и щелочи. В этом случае необходимо срочное обращение за медицинской помощью, так как повреждения кожи будут довольно глубокими.

Лечения химического раздражения кожи

Лечение химическое раздражения кожи сводится к грамотному оказанию первой помощи пострадавшему. В первую очередь необходимо максимально удалить тот химический агент, который вызвал нежелательную реакцию. Для этого нужно подставить кожу под струю прохладной кипяченой или дистиллированной воды. Если такая возможность отсутствует, то подойдет обычная проточная вода. Минимальная продолжительность промывания поврежденной поверхности составляет 5 минут. Не следует откладывать проведение данной процедуры, так как от своевременного оказания первой помощи зависит скорость устранения раздражения.

Помочь устранить химическое раздражение кожи могут следующие советы:

  1. Важно, чтобы на поврежденную кожу не попали частицы земли, домашняя пыль, любая биологическая жидкость (слюна или кровь животного или человека). Только так можно предупредить инфицирование кожных покровов. Для этого на кожу накладывается асептическая повязка. Лучше всего для этой цели использовать бинт.
  2. Если человек испытывает дискомфорт, боль или жжение, то можно принять таблетку Цитрамона, Нимесулида, Мелоксикама или иного средства из группы НПВС.
  3. Как только появляется возможность, на раздраженную поверхность кожи следует наложить антисептическую и ранозаживляющую мазь: Бепантен, Левометил, Левомеколь, Д-пантенол. После этого кожу нужно вновь забинтовать.
  4. Ускорить восстановление тканей после химического раздражения помогают мази с солями серебра – Аргедин и Аргосульфан.

Следует принять во внимание, что химическое раздражение не следует устранять с помощью народных средств. Реакция взаимодействия химических компонентов с растительными веществами бывает абсолютно непредсказуемой, поэтому имеется риск более глубокого повреждения тканей.

Для устранения химического раздражения кожи важно знать, какие средства выступают нейтрализаторами тех или иных веществ:

  • Фосфор нужно удалять с кожи водой, путем полного ее погружения в жидкость.
  • Щелочь нельзя нейтрализовать кислотами, а кислоты щелочью. Если игнорировать это правило, то произойдет еще большее выделение тепла, что приведет к усилению раздражения.
  • Прежде чем накладывать повязку, рану нужно промывать не менее 15 минут. Если этого не сделать, то химическое вещество (даже его незначительное количество) под повязкой может прожечь ткани до костей.
  • Запрещено обрабатывать раздраженную поверхность перекисью водорода, йодом, марганцовкой. Каждый из этих растворов может нанести вред кожным покровам.

Популярным методом народной медицины является наложение на раздраженную поверхность барсучьего или медвежьего жира. Однако делать это не следует, так как создается отличная среда для размножения бактерий и микробов, что будет способствовать развитию нагноения.

Химическое раздражение кожи можно самостоятельно устранить в домашних условиях, если действовать правильно. В том случае, когда спустя 3-4 дня улучшения состояния не наблюдается, следует обязательно обратиться к врачу.

Химическое раздражение кожи

(время наблюдения 14 сут, время воздействия >3 мин, но 1 ч)

Суммарный балл раздражения от 4,1 до 6,0

(время наблюдения 14 сут, время воздействия >1 ч, но 4 ч)

Суммарный балл раздражения от 2,3 до 4,0

Суммарный балл раздражения от 1,5 до 2,3

* При однократном воздействии на кожу кроликов и морских свинок.

5.2 Для класса опасности 1 в зависимости от продолжительности воздействия химической продукции и времени наблюдения (таблицы 1 и 2) выделено 3 подкласса.

5.3 Отнесение химической продукции класса опасности 1 к одному из подклассов является желательным, но не существенным, поскольку для всех подклассов класса 1 используются единые элементы предупредительной маркировки по ГОСТ 31340 (символ, сигнальное слово, краткая характеристика опасности и меры по ее предупреждению).

5.4 К классу опасности 1 относится химическая продукция, вызывающая видимый некроз кожных покровов не менее чем у 1/3 подопытных животных, при условии, что время воздействия опытного образца не превышает 4 ч.

5.5 Типичными признаками некроза являются язвы, кровотечение, кровавые струпья; к концу периода наблюдения (14 дней) появляются обесцвечивание (побледнение) кожи, алопеции (облысение) и шрамы. При возникновении сомнений в оценке повреждений следует прибегать к гистопатологии.

5.6 При отнесении химической продукции к классу опасности 2 или классу опасности 3 (химическая продукция, обладающая раздражающим действием) значимым фактором является способность кожи к восстановлению после повреждения. Если после нанесения продукции признаки воспаления сохраняются в течение всего времени наблюдения как минимум у 2/3 подопытных животных, возникают алопеция (на ограниченных участках кожи), гиперкератоз, гиперплазия и шелушение, продукция классифицируется как химическая продукция, обладающая раздражающим действием, и относится к классам опасности 2 или 3.

Читать еще:  Лечение катаракты глаза без операции

5.7 Классификация опасности химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи, в соответствии с критериями, приведенными в таблице 1, имеет приоритет над классификацией опасности в соответствии с критериями, приведенными в таблице 2.

6 Классификация опасности смесевой химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи

6.1 Общие принципы классификации опасности смесевой химической продукции

6.1.1 Общие принципы классификации опасности смесевой химической продукции, в том числе вызывающей поражение/раздражение кожи, установлены в ГОСТ 32423 (п.4).

6.1.2 Критерии классификации опасности смесевой химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи, при наличии экспериментальных данных по смеси в целом, представлены в таблицах 1 и 2 (на основе ГОСТ 32419).

6.1.3 При отсутствии экспериментальных данных по смеси в целом, используются принципы интерполяции, изложенные в ГОСТ 32423 (п.6), или сведения о суммарной концентрации компонентов, вызывающих поражение/раздражение кожи.

6.2 Классификация опасности смесевой химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи на основе концентрационных пределов компонентов

6.2.1 Смесь может быть отнесена к одному из трех классов опасности химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи, если она содержит один или несколько компонентов, обладающих данным видом опасности, в концентрации, равной или превышающей пределы, указанные в таблице 3 (по ГОСТ 32423).

Таблица 3 – Концентрационные пределы компонентов, входящих в состав смеси, позволяющие классифицировать смесь в целом как вызывающую поражение/раздражение кожи

Сумма компонентов, вызывающих поражение/раздражение кожи и отнесенных к следующим классам

Суммарная концентрация компонентов ( С , %), позволяющая отнести смесь к следующим классам опасности химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи

(10·класс 1) + класс 2

(10·класс 1) + класс 2 + класс 3

6.2.2 Примеры классификации опасности смесевой химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи, приведены в приложении А.

6.2.4 Если в составе смеси сумма компонентов, отнесенных к подклассу 1А, составляет

6.2.5 Если в составе смеси сумма компонентов, отнесенных к подклассам 1А и 1В, составляет

6.2.6 При классификации смеси, содержащей сильную кислоту или щелочь, в качестве классификационного критерия рекомендуется использовать значение pH (см. таблицу 4). Если расчет остаточной кислотности/щелочности предполагает, что, несмотря на низкий или высокий показатель pH, смесь не может быть отнесена к химической продукции, вызывающей поражение кожи, то необходимо проводить дальнейшие испытания.

Таблица 4 – Концентрационные пределы компонентов, входящих в состав смеси, для которых не применим аддитивный подход, позволяющие классифицировать смесь в целом как вызывающую поражение/раздражение кожи

Компоненты, вызывающие поражение/раздражение кожи, для которых не применим аддитивный подход

Суммарная концентрация компонентов С , %

Класс опасности смеси

Другие компоненты, отнесенные к классу 1

Компоненты, отнесенные к классу 2, включая кислоты и щелочи

6.2.7 Смесь, содержащая неорганические соли, альдегиды, фенолы, поверхностно-активные вещества и другие компоненты в концентрации не менее 1%, для которых не применим аддитивный подход, основанный на суммировании компонентов, изложенный в 6.2.3-6.2.5, может быть также отнесена к классу 1 или 2 на основе данных, приведенных в таблице 4 (по ГОСТ 32423).

7 Руководящие принципы использования данных

7.1 В целях классификации опасности должны учитываться все имеющиеся сведения о воздействии химической продукции, предположительно вызывающей поражение/раздражение кожи, а также все факторы, влияющие на возможность такого воздействия.

Пример – Твердая химическая продукция (порошки) может вызывать поражение или раздражение кожи при увлажнении или в случае контакта с увлажненной кожей.

7.2 В первую очередь во внимание принимаются имеющиеся сведения об однократном и/или многократном воздействии химической продукции на человека, свидетельствующие о поражении/раздражении кожи.

7.3 Сведения, свидетельствующие о поражении/раздражении кожи могут содержаться в эпидемиологических исследованиях, отчетах о несчастных случаях и авариях на производственных объектах, медицинской и справочной литературе и иных надежных источниках.

7.4 Если условия воздействия (степень чистоты, агрегатная форма химической продукции, продолжительность воздействия) химической продукции на кожу человека не известны и/или если недостаточно подробно описаны последствия воздействия, использование таких данных в качестве обоснования классификации опасности недопустимо. Такие сведения могут служить дополнительной (“поддерживающей”) информацией при классификации опасности и использоваться в совокупности с другими данными, свидетельствующими о поражении/раздражении кожи.

7.5 При отсутствии сведений об однократном и/или многократном воздействии химической продукции на человека, свидетельствующих о поражении/раздражении кожи, или при их недостаточном описании (условий и последствий воздействия), используются результаты лабораторных испытаний на животных (in vivo).

7.6 В целях классификации опасности используются только надежные данные (полученные из проверенных источников) по результатам лабораторных испытаний, которые были проведены надлежащим образом и в соответствии с международно-признанными и утвержденными на национальном уровне методиками.

Пример – ГОСТ 32436 , устанавливающий требования к выполнению поэтапных исследований раздражающего/разъедающего (коррозионного) воздействия вещества на кожу.

7.7 Для оценки поражающего/раздражающего воздействия химической продукции на кожу наиболее предпочтительными являются данные, полученные в результате испытаний на кроликах.

7.8 Дополнительно для классификации опасности могут быть использованы результаты лабораторных испытаний, полученные при оценке острой токсичности по воздействию на организм при попадании на кожу.

7.9 Отнесение химической продукции, обладающей острой токсичностью при попадании на кожу, к продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи, может быть не осуществимым на практике, поскольку в процессе тестирования нанесение необходимого количества химической продукции может превысить смертельную дозу.

7.10 При отсутствии данных по результатам лабораторных испытаний на животных, во внимание принимаются положительные результаты лабораторных испытаний in vitro, проведенных в соответствии с международно-признанными и утвержденными на национальном уровне методиками. Отрицательные результаты испытаний in vitro не могут служить основой для классификации опасности, но принимаются во внимание в качестве дополнительной информации.

7.11 При отсутствии надежных свидетельств поражения/раздражения кожи человека, а также экспериментальных данных in vivo и in vitro, решение об отнесении химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи к классу опасности 1 может быть принято на основе значения водородного показателя pH.

7.13 Если оценка остаточной кислотности/щелочности предполагает, что, несмотря на низкий или высокий показатель pH, химическая продукция не может быть отнесена к продукции, вызывающей поражение кожи, то это должно быть подтверждено другими данными, предпочтительно данными соответствующего подтвержденного испытания in vitro.

7.14 При отсутствии надежных свидетельств поражения/раздражения кожи человека, а также экспериментальных данных in vivo и in vitro решение об отнесении химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи к одному из трех классов опасности может быть принято с использованием следующих теоретических подходов:

– методологии QSAR (“Quantitative Structure – Activity Relationship”, или “количественное соотношение структура-активность”), которая основана на построении моделей, позволяющих по описанию структуры химического вещества предсказывать его свойства, в том числе поражение/раздражение кожи;

– метода структурных аналогов (read-across), который позволяет предсказать последствия воздействия химического вещества на кожу на основе известных сведений о поражающем/раздражающем действии одного или нескольких структурно сходных веществ.

7.15 Теоретические подходы для оценки поражающего/раздражающего действия предназначены для сокращения количества испытаний на животных и могут быть использованы при условии достаточного теоретического обоснования.

Приложение А (рекомендуемое). Примеры классификации опасности смесевой химической продукции, вызывающей поражение/раздражение кожи

Пример 1 – Смесь ” X ” состоит из трех компонентов, процентное содержание и сведения о поражающем/раздражающем действии на кожу которых представлены в таблице А.1.

Таблица А.1 – Процентное содержание и сведения по поражению/раздражению кожи компонентов смеси ” X “

Концентрация С , % (масс.)

Класс опасности по поражению/раздражению кожи

Info-Farm.RU

Фармацевтика, медицина, биология

Дерматиты от химических раздражений

Простой химический дерматит возникает у каждого человека, который подвергся действию сильного химического раздражителя — крепкой кислоты, крепкой щелочи и т. п.; аллергическийтолько у отдельных людей и только при соприкосновении с тем именно веществом, по отношению к которому кожа его отличается повышенной чувствительностью.

Примером артифициального химического дерматита может служить химический ожог. Клинические проявления ожога различны и выражаются, как и при других видах дерматита, в эритематозной форме или в более тяжелых формах, в зависимости от раздражения.

Лечение химических ожогов проводится по общим принципам противоспалительного лечения. Некоторая особенность имеется и лечебных мероприятиях при свежем ожоге. Участок пораженной кожи необходимо прежде всего промыть обильно водой из-под крапа. После этого накладывается влажная повязка: при ожогах кислотами — с содовой кашицей, при ожогах щелочами — с борным раствором.

При ожогах фосфором погружают обожженную часть тела в воду или смывают фосфор водой, 5% раствором медного купороса; отдельные кусочки фосфора удаляют пинцетом. При ожогах фосфором нельзя применять мази. Особо большое практическое значение имеют аллергические химические дерматиты, так как при широком развитии в стране химической промышленности и применения химии в быту и народном хозяйстве широки и возможности для заболеваний этого рода дерматитами.

Читать еще:  Лечение опухолей народными средствами

Дерматиты от металлов и их солей. Наибольшее практическое значение имеют поражения кожи, вызываемые контактом с соединениями ртути, мышьяка, никеля, хрома.

Ртутный дерматит выражается в яркой эритеме, сопровождающейся зудом, на фоне которой может появиться мелкая пузырьковая сыпь. В тяжелых случаях наблюдается распространенная эритема, лихорадочное состояние, альбуминурия, геморрагии.

Никелевый дерматит выражается в покраснении кожи, мелкоузелковых и мелковезикулезных высыпаниях, иногда с мокнутием, в расчесах с образованием кровянистых корочек. Поражаются обычно кисти. Вследствие сходства поражения с чесоткой рабочие называют болезнь «никелевой чесоткой».

Встречается никелевый дерматит, развивающийся на тыле предплечья, точно в месте прилегания к коже никелевых часов. От солей хрома возникают двоякого рода поражения кожи: изъязвления на местах проникновения хрома в трещины и ссадины кожи и разлитые высыпания — пятнистые, узелковые, пузырьковые.

В условиях промышленного производства большую роль в качестве аллергенов, вызывающих дерматиты, играют многочисленные полимеры, в частности искусственные, пластические массы, каучук, ароматические амино- и нитросоединения, динитрохлоробензол. В последнее время участились случаи дерматитов от синтетических тканей: нейлона, капрона, перлона.

Дерматиты от чулок локализуются главным образом и местах тесного их прилегания к коже — в области колеи и подколенных впадин и на внутренней поверхности верхней части бедер. Дерматит может возникнуть в соответствующих местах при ношении нейлоновых перчаток, домашних туфель, шляп, ремешков для часов.

Дерматиты от нефтяных и минеральных масел. Наблюдается два вида поражений кожи. Один из них выражается в покраснении кожи, ее инфильтрации и либо сухом шелушении, либо мокнутии с последующим опять же шелушением. Другой «масляные фолликулиты» — в появлении на месте контакта кожи с маслами «комедонов», фолликулитов с черной точкой в центре перифолликулитов, абсцессов и рубцов. Дерматиты обоих, видов развиваются на обильно снабженных волосяными фолликулами разгибательных и боковых поверхностях предплечий, тыле кистей и пальцев, передней поверхности бедер.

Существует промежуточная форма описываемого дерматита. Для нее характерны: пигментация кожи, появление на ней шелушащихся пятен, участков ороговения, папиллом, изъязвлений, могущих трансформироваться в злокачественные опухоли.

Нефтяные и минеральные масла вызывают дерматиты, действуя раздражающе на ткани фолликулов, закупоривая выводные протоки, препятствуя выделению сала и пота, создавая благоприятные условия для стафилококковой инфекции. Они обладают, кроме того, фотосенсибилизирующим действием. Каменный уголь и продукты его перегонки, в частности деготь, действуя раздражающе на кожу, способны при сочетании неблагоприятных условий вызвать на ней изменения, ведущие к раковому перерождению. Легкие фракции — бензин, бензол, лигроин — обезжиривают и высушивают кожу. При длительном их действии может развиться воспалительный процесс, выражающийся в покраснении, образовании трещин.

Лечение дерматита, проявляющегося в эритеме и шелушении, состоит в назначении противовоспалительных средств, нежных, мазей. При масляных фолликулитах назначаются обмывания пораженных участков кожи горячей водой с мылом и смазывания серной болтушкой.

Дерматиты от красок. Повреждения кожи от красок могут происходить при их фабрикации и при их использовании. В медицинской практике встречаются дерматиты от красок для волос, сильное раздражение вызывает краска, содержащая урсол. Через 2-3 часа после окраски у сенсибилизированных людей появляется яркая краснота и отечность кожи лица, особенно век, волосистой части головы. Появляется сильный зуд; на фоне эритемы возникает пузырьковая сыпь. Урсоловый дерматит наблюдается у отдельных рабочих, окрашивающих мех, и отдельных лиц, носящих окрашенный мех. Наблюдались случаи, когда у пользующихся окрашенным урсолом мехом первая вспышка дерматита возникала после того как мех был увлажнен. Лечение — противовоспалительное.

И ранее довольно часто наблюдавшиеся лекарственные дерматиты в последнее время участились, что объясняется быстро развивающейся фармакологической индустрией, повышением роли химии в медицинской промышленности; непрестанно расширяющимся ассортиментом новых лечебных средств.

Дерматиты от антибиотиков. Встречаются у медицинских сестер, врачей, фармацевтов, работающих с пенициллином, стрептомицином и другими антибиотиками. После наружного применения пенициллиновой мази дерматит проявляется обычно очень бурно, выражаясь в яркой красноте кожи, появлении пузырьков или пузырей, иногда отечности кожи. В отдельных случаях развивается эритродермия.

Ртутный дерматит — с подобными же проявлениями — нередко развивается у сенсибилизированных к ртути людей после применения ртутной мази. Серая ртутная мазь может вызвать простой дерматит у многих людей.

Йодистый дерматит. Как аллергический, встречается очень редко, как простой — возникает большей частью в результате повторных смазываний йодной настойкой одного и того же участка кожи. Появляется яркая гиперемия в сопровождении зуда, жжения, иногда, пузырьки, пузыри, эрозии. Наблюдаются дерматиты от серы, дегтя, новокаина, резорцина, салициловой кислоты, скипидара, карболовой кислоты, формалина.

Дерматиты от веществ, применяемых в сельскохозяйственной практике. Наблюдаются дерматиты: от инсектицидов — пиретрума, дихлоранфенилтрихлорэтана, гексахлорциклогексана, гексахлорана; от некоторых синтетических моющих веществ, от искусственных удобрений.

Дерматиты от растений. Нередко наблюдается дерматит от соприкосновения с цветами примулы. Проявления его своеобразны. Обычно на тыле кистей, пальцев, дистальной части предплечий появляются узелки величиной от горчичного зерна до небольшой горошины, темнорозового цвета, плотноватые на ощупь, зудящие. В дальнейшем на узелках могут образовываться пузырьки.

Характерны дерматиты от луговых растений. Неоднократно наблюдались массовые поражения.

Наблюдалась большая группа молодых людей, которые после купания в Черном море долгое время лежали на прибрежной траве. Через некоторое время у всех развилось поражение кожи эритематозно-буллезного характера, причем пораженные участки имели очертания листьев и стеблей в их разнообразном сочетании. На коже спины, боковых поверхностях груди, животе, на ягодицах как бы отпечатались травы, на которых люди лежали. Считается, что этот вид дерматита происходит от проникновения в кожу хлорофилла, содержащегося в луговых травах, обладающего, как известно, фотосенсибилизирующим действием. У отдельных членов этой группы людей поражение кожи было выражено в столь бурной форме, что напоминало ипритный ожог. Среди растений, вызывающих подобные Поражения кожи, заслуживают, в частности, внимания: «борщевик» — иначе болячешная трава, «пучка», «сладкая трава», затем ядовитый сумах и ясенец пушистоплодный. В млечном соке листьев, стеблей и пыльце ядовитого сумаха содержится вещество лаккол, в цветах и листьях ясенца пушистоплодного — эфирное масло с чесночным запахом, напоминающим запах иприта. Очевидно, этим именно веществам обязаны растения свойством вызывать на коже при соприкосновении с ними острый дерматит, выражающийся в появлении зуда, жжения, яркой эритемы, затем пузырьков и пузырей, напоминающих ожоговые или ипритные пузыри.

Описаны дерматиты от «бешеных огурцов», от инжира, пастернака, толочая, лютиковых и др.

При большом разнообразии растительного мира в нашей стране, простирающейся от арктики до субтропиков, нужно полагать, что медицинскими наблюдениями охвачена лишь часть, растений, способных при определенных условиях оказывать раздражающее действие на кожу человека. Медицинским работникам периферии, в особенности Дальнего Востока и южных окраин страны, нужно внимательно присматриваться к случаям дерматитов с невыясненной этнологией, тщательно анализировать их, помогать раскрытию новых токсических или аллергических агентов.

Все рассмотренные формы химических дерматитов, в том числе лекарственных, от растений и др., как было указано выше, возникают от контакта кожи с раздражителями. Отдельные из них могут рассматриваться как простые, артифициальные, например дерматиты от растения борщевика, поскольку они возникают у всех соприкасающихся с раздражителем. В огромном же большинстве, эти дерматиты — аллергические, возникающие только у лиц с повышенной чувствительностью к раздражителю.

Клинические проявления аллергических и химических дерматитов, различаясь в отдельных деталях, имеют много общего. На начальных этапах развития дерматита они характеризуются воспалительными изменениями кожи на местах имевшего место контакта определенных раздражителей. Они могут быть в виде красноты, отека, появления узелков, пузырьков, волдырей, пузырей и др. Обычно в начальном периоде бывает чувство зуда, жжения.

Особого внимания заслуживает клиническая форма аллергического дерматита, при которой на пораженном участке появляются микровезикулы, один из наиболее характерных признаков экземы.

Это так называемый микровезикулезный аллергический дерматит. При дифференциальной диагностике от экземы нужно иметь в виду, что микровезикулёзный дерматит, имея морфологическое сходство с экземой, во всех других отношениях сохраняет черты, характерные для дерматита. У больных аллергическим дерматитом повышенная чувствительность к определенному аллергену существует на всем протяжении кожного покрова. На этом основан очень важный метод их диагностики посредством кожной пробы.

Лечение аллергических дерматитов состоит в назначении внутренних средств и наружных. Назначаются внутрь или внутривенно растворы хлористого кальция или бромистого натрия или внутримышечно раствор глюконата кальция. Кроме того, больной принимает внутрь антнгистаминные средства, витамины С, B1, В2, В12. Наружно при остром воспалительном состоянии назначаются примочки или влажно-высыхающие повязки с борносвинцовой водой, борной подои, при подостром воспалении — цинковая болтушка, преднизолоновая мазь. В дальнейшем — индифферентные мази и пасты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector