Лечение эпидермофитии

Эпидермофития

Краткая характеристика заболевания

Эпидермофития – это заболевание, которое характеризуется поражением верхних слоев кожи и ногтей грибами рода эпидермофитонов. Эпидермофития относится к ряду грибковых заболеваний кожи. Чаще встречается у мужчин, хотя эпидермофития у женщин также не редкость.

Различают две формы эпидермофитии: паховая эпидермофития и эпидермофития стоп.

Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофития – вызывается грибом Epidermophyton inguinale Sabourand. Заразиться этой болезнью можно в бане или бассейне, при пользовании общими мочалками, полотенцами, предметами личной гигиены.

Благоприятная среда для возбудителя паховой эпидермофитии – тепло и влага, поэтому чаще всего этой болезнью страдают полные люди со склонностью к повышенному потоотделению, больные диабетом. Частое использование влажных компрессов также может способствовать развитию заболевания. Встречается паховая эпидермофития у женщин и у мужчин, хотя более часто болеют особи мужского пола.

Локализация заболевания – на внутренней поверхности бедра, в паховых складках, на лобке и подмышечных впадинах. У полных людей эпидермофития может распространяться на кожу груди или живота. Эпидермофития у женщин бывает также на коже под молочными железами.

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением красных пятен, которые шелушатся. Позже появляются крупные очаги с покраснением и отечным краем, на этих местах могут появляться пузыри и чешуйки. С развитием заболевания очаги сливаются в большие пораженные участки. Края раны состоят из отслаивающегося эпидермиса. В периоды обострения характерным симптомом заболевания является зуд.

Паховая эпидермофития начинается остро, но потом принимает хроническую форму и может длиться на протяжении месяцев и даже лет. Периоды ремиссии чередуются с периодами обострения.

Эпидермофития стоп

Эпидермофития стоп – это заразная болезнь, которая передается от человека к человеку при посещении бани, бассейна, душевых, на пляже. Хождение по инфицированным коврикам или подстилкам босыми ногами, ношение чужой обуви, носков также может спровоцировать эпидермофитию стоп. Развитию заболевания способствуют повышенная потливость ног, ношение тесной, неправильно подогнанной обуви, различные потертости и опрелости, нарушение кислотно-щелочного баланса пота. Также эпидермофития стоп может возникнуть вследствие общих заболеваний: нарушения нормальной работы нервной и эндокринной системы, гиповитаминоза, ангоипатии, травм стоп, акроцианоза.

Возбудителем заболевания является гриб Trichophyton mentagrophytes.

Существует несколько форм этого заболевания.

Сквамозная форма – характеризуется наличием на сводах стоп шелушения, которое может занимать небольшие участки или распространяться на всю стопу. Больных беспокоит незначительный зуд, иногда симптомы могут совсем отсутствовать. Поэтому часто эта форма болезни остается незамеченной, что ухудшает эпидемиологическую обстановку. На начальной стадии поражается только одна стопа, затем заболевание переходит и на вторую стопу.

Интертригинозная форма – возникает при наличии сквамозной формы. Локализация возбудителя – в межпальцевом пространстве, чаще всего между четвертым и пятым пальцем. Эта форма эпидермофитии характеризуется наличием трещин, которые окружены отслаивающимся эпидермисом, между пальцами. Иногда заболевание может распространяться на сгибы пальцев и стопу. Интертригинозная форма характеризуется зудом и болезненностью пораженных участков. Болезнь имеет длительное течение, обострение наступает в зимний период. При отсутствии лечения возможно развитие хронической рожи голеней и тромбофлебита вследствие присоединения стрептококковой инфекции.

Дисгидротическая форма – характеризуется наличием на сводах стопы пузырьков, различных по величине. Пузырьки могут сливаться воедино и образовывать язвенные поверхности с отслоившимся эпидермисом по краям. Заболевание может распространяться на внутреннюю и наружную боковые поверхности стоп. Симптомами заболевания являются болезненность и зуд. Если на пораженное место попадает инфекция, то жидкость в пузырьках мутнеет, выделяется гной. Возможно развитие лимфангита и лимфаденита. Болезнь характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострения.

Эпидермофития ногтей – является одной из форм эпидермофитии стоп. На начальной стадии заболевания на ногтевом крае образуются желтые полосы или пятна. Затем ногтевая пластина утолщается, становится желтого цвета. С развитием эпидермофитии ногтей наблюдается разрушение ногтевой пластины, вследствие чего она крошится и ломается. Иногда при эпидермофитии ногтей ногтевая пластина истончается и отторгается. Этот процесс еще называют онихолизис. Наиболее часто гриб поражает первый и пятый палец стопы.

Лечение эпидермофитии

Лечение эпидермофитии направлено на избавление от возбудителя заболевания.

Паховая эпидермофития – лечение предполагает использование таких препаратов, как: микозолон, серно-дегтярные мази, 2% йодная настойка, лоринден-С.

Если заболевание локализуется на стопах, то лечение эпидермофитии предполагает назначение фунгицидных препаратов, таких как серно-дегтярные мази, микосептин, микозолон, мазь Вилькинсона, жидкость Кастеллани и др. Также проводят отслойку по Ариевичу и Шеклакову.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Эпидермофития стоп

Грибок ног – эпидермофития стоп . Для заражения достаточно одного контакта с поражённым участком. Но так ли просто избавиться? Как это сделать с народными рецептами и медикаментами?

Причины эпидермофитии стоп

Эпидермофития стоп вызвана грибком трихофитоном (Trichophyton mentagrophytes, в МКБ-10 код B35.3 Микоз стоп). Какое-то время возбудитель носил название Epidermophyton Kaufmann-Wolf, от чего пошла болезнь эпидермофития (epidermophytia).

Передается бытовым путем, чаще инфицирует в заведениях общественной гигиены и местах, где принято ходить босиком:

• душевые;
• бассейны;
• сауны и бани;
• спортивные и танцевальные залы.

Споры гриба цепкие. Больному достаточно пройтись босыми ногами по полу, чтобы каждый след заполнить микозными клетками. Человек, стопы которого коснулись этого места, рискует не только заболеть эпидермофитией, но и разнести инфекцию дальше.

Способы передачи:

• бытовой (через контакт босых ног с инфицированной поверхностью в помещении);
• через общую обувь, носки, чулки;
• гигиенические принадледности (мочалки, ножницы, полотенца, мыло);
• тесный контакт с больными стопами или ногтями.

Заразиться грибком можно при контакте с инфицированной поверхностью

Идеальная ситуация для передачи грибка – распаренные, потные, разгоряченные стопы. У больного в такие моменты выделяется пот в избытке. Вероятность заразиться у здорового человека приближается к 100% при раскрытых порах кожи – гриб беспрепятственно пробирается в слой эпителия.

Защитные ресурсы кожи сдают позиции, когда стопа пребывает в дискомфортных условиях или ослаблена заболеванием.

Предпосылки к заражению:

• ношение тесной, неудобной, некачественной обуви;
• синтетические чулочно-носочные изделия;
• частые травмы стоп (достаточно царапины, расчеса, натертости или волдыря);
• специфические условия труда (высокие температуры, закрытая обувь, обильный пот);
• хронические заболевания.

Высокие риски тех, кому диагностировали атеросклероз, вегето-сосудистые дисфункции, варикоз, тромбоз и другие нарушения кровообращения. Неменьше подкашивает оборону организма сахарный диабет, проблемы с нервной системой, авитаминоз, снижение иммунитета.

Трихофитон – возбудитель также паховой эпидермофитии у мужчин и женщин. Это наращивает риск невольно увеличить площадь инфицирования.

Формы заболевания и их симптомы

Эпидермофитию делят на клинические формы заболевания, характеризующие место локализации и особенности проявления:

• сквамозная форма;
• интертригинозная;
• дисгидротическая;
• эпидермофития ногтей.

Сквамозная форма

Самая опасная форма грибка, так как симптомы ненавязчивы и не вызывают беспокойства. Шелушение стоп, покраснение у их свода, редкий слабый зуд. Врачи же отмечают, что пациентам свойственно с годами соседствовать с этой формой, быть переносчиком микоза из-за собственного невнимания к здоровью. Дисгидротической и сквамозной эпидермофитии свойственно перетекать в обеих формах попеременно.

Сквамозная форма — наиболее опасная разновидность грибка

Интертригинозная форма

Развивается на фоне нелеченной сквозной эпидермофитии. Зуд и шелушение рассеивается на межпальцевую зону, сгибы пальцев ног. Особенно страдают мизинец и безымянный пальцы. Образуются мокнущие раны, эрозии и трещины. Характерна отслойка белесых корок эпидермиса.

Обострение приходится на лето, зимой заболевание малоактивно.

Интертригинозная форма грибка поражает межпальцевую зону ног

Кожа становится рыхлой, тресканой и слабой по отношению к инфекциям. Характерно для запущенной формы. К примеру, стрептококк в сочетании с эпидермофитией опасен рожей голени или тромбофлебитами.

Дисгидротическая форма

На подошве стопы образуются скопления пузырьков небольших размеров. Со временем они соединяются в единую площадь. Стопа становится болезненной. Снятие верхнего слоя – значит открыть язвы и эрозии. Пузыристый слой поднимается на бока стопы. Когда кожа зажила, а пузырчатость ушла, считается, что вернулась сквамозная форма.

Обостряется весной и летом. Сопровождается повышенной температурой тела и недомоганием, возможны высыпания по типу аллергии. Острая форма держится 1-2 месяца, но своевременная терапия в такие этапы эффективна, как никогда.

При стёртой форме грибка стопы образуется шелушение и трещины между пальцами

Эпидермофития ногтей

Поражает сугубо ногтевую пластину. В преимуществе большие пальцы ног и мизинцы. Ноготь становиться жёлтым, видны откровенные полосы, расслоения и утолщения. Пластина крошится, ломается или самостоятельно отстает от пальца, как на фото.

Руки вне опасности. Это не повод пользоваться одним маникюрным набором для ног и рук. Заведите отдельные инструменты для больного и здоровых ногтей. После лечения избавьтесь от зараженных.

Диагностика эпидермофитии стопы

Совокупность симптомов и исследования ткани лабораторно (под микроскопом) дают информацию о будущем диагнозе. Для анализа берут отслоившийся слой эпидермиса, замачивают в щелочи. Под воздействием реагента можно увидеть нити гриба.

Для изучения стадии грибка частичку зараженной кожи изучают под микроскопом

Лечение ступней

Противомикозной терапии и народным средствам лечения под силу уничтожить эпидермофитию. Сложные случаи с сопутствующими болезнями и вторичными инфекциями не сдадутся от самолечения. Пациент только усугубит течение заболевания.

Препараты указаны в ознакомительных целях.

Медицинские препараты

Лечение проходит в 2 этапа:

1. Удаление ороговевшего слоя, прокол пузырей.
2. Снятие воспаления, заживление ран, уничтожение грибка.

Оздоровление ногтей начинается с полного удаления заражённой пластины. Терапия занимает в сумме около 2-х месяцев.

В стандартных случаях эпидермофитии обходятся наружными антигрибковыми препаратами в форме геля, мази, раствора или крема:

• Итраконазол;
• Тербинафин;
• Фукорцин;
• Клотримазол;
• Краска Кастеллани;
• Борно-цинко-нафталановая мазь;
• Ламизил;
• Тинактил;
• Мазь Ариевича.

Тербинафин — хорошее средство от грибка стопы

Последняя предназначена для снятия сухого слоя кожи. Ее наносят сразу после размягчающей содовой ванночки для ног. Щедро смазывают больные места, оборачивают целлофаном или пергаментом, надевают носки. Снимают через сутки. Обычно слой кожи легко сходит при небольшом содействии пальцами рук. Если не получается, то компресс продлевают еще на сутки. Размягчающее действие обусловлено наличием молочной и салициловой кислоты. Со старым слоем пораженной кожи убирается львиная доля грибковых спор.

Внутрь прописывают:

• антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил, Супрастин;
• антибиотики – Эритромецин, Цефалоспорин;
• поливитамины – по индивидуальному назначению;
• хлорид кальция внутривенно.

Для снятия ороговевших клеток кожи рекомендуют примочки из меди, цинка, ванночки с отварами аптечных трав и соды.

Тавегил используется для лечения сложной формы грибка

Лечение народными средствами

Домашние рецепты по эффективности иногда не отстают от медицинских средств. Некоторые ингредиенты приобретают в аптеке.

Молочно-салициловый коллодий

Молочно-салициловый коллодий готовят дома. Молочную и салициловую кислоту берут по 10 г и 80 г коллодия. Тщательно смешивают и хранят в холодильнике. Утром и перед сном смазывают ноги. Наилучший эффект с одновременным использованием 5% салициловой мази. Курс – 7-10 дней.

Молочная кислота пагубно действует на грибок

Салициловая кислота предупреждает рассеивание грибка по ноге за счет угнетения работы потовых желез. Смягчает ороговевший слой с тысячами клеток гриба и позволяет отслойке кожи удалить его вместе с паразитом.

Компресс и примочки из чистотела

Сухую траву чистотела (3 ст. л.) запаривают полулитром кипятка и кипятят несколько минут. Настаивают час, после чего делают компресс на ночь. Курс – 10 дней.

В дополнение можно смазывать чистым соком растения ранки для скорого заживления.

Чистотел — давнее средство для лечения грибка

Травяной отвар для ванночек

Базилик и лиственник (по 100 г) смешивают в один сбор. На пол-литра кипятка берут 3 ст. л. и проваривают пару минут. Парить ноги в отваре на протяжении 12 дней.

Базилик обладает противогрибковыми свойствами

Уход за стопами или профилактика эпидермофитии

Гигиена и качественный уход – спасают ноги от микозов.

О чём нужно помнить, чтобы беречь здоровье ног:

• ежедневное мытье ног с мылом;
• индивидуальные гигиенические принадлежности;
• одноразовые тапки или резиновые шлепанцы при посещении общественных купальных заведений;
• менять носки несколько раз в день;
• носить просторную, удобную и качественную обувь;
• высушивать ноги после купания;
• использовать противогрибковый тальк при обильном потении ног.

Вылечиться от эпидермофитии реально. Трудность в предупреждении рецидивов и заражения других зон тела, а также членов семьи. Для ударного эффекта лечения используйте народные и традиционные методы лечения по согласованию с врачом.

Оцените статью
(4 оценок, средняя 5,00 из 5)

Чем вылечить паховую эпидермофитию у детей, женщин и мужчин: список мазей для стоп, ног и ногтей

Одним из методов терапии пахового грибка служат наружные препараты, которые помогут побороть патогенные микроорганизмы.

Паховая эпидермофития: эффективное лечение заболевания

Паховая эпидермофития (паховый грибок, эпидермофития кожных складок) приносит много дискомфорта и скованности в движениях.

Зуд и покраснение эпидермиса влекут за собой снижение половой активности. Диагностика основывается на подтверждении грибковой этиологии. Лечение проводится антигистаминными препаратами и противогрибковыми мазями.

Эпидермофития крупных складок: что это

Заболевание носит хронический характер. Грибок поражает крупные, в основном, паховые складки кожи. В мировой медицине данная терминология применяется крайне редко, поскольку симптомы могут проявиться и на других частях тела. Проявляется недуг сильным зудом, шелушением и розовыми пятнами с четкими границами.

Болеют чаще всего мужчины, крайне редко грибок может поразить детей и подростков. Влажная кожа – основная причина развития и размножения паразита. Возбудителем является паразитарный грибок Epidermophyton floccosum.

Диагностика

Паховый грибок несложно заподозрить по наличию симптомов и локализации высыпаний. Но для постановления точного диагноза врач-дерматолог назначит лабораторные тесты.

• бактериологический посев на патогенную среду;
• соскоб для микроскопического исследования с пораженного участка.

В последнее время все чаще стали прибегать к современному методу, который основывается на определении ДНК паразита при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Поскольку этот способ дорогой, также может назначаться биопсия.

Также для постановления диагноза специалисты применяют лампу Вуда. Ее освещение приближено к ультрафиолетовому свету. В лучах этого прибора поражения грибкового происхождения отсвечиваются зеленым цветом.

Эпидермофития паховая: лечение

Чтобы терапия проходила эффективнее, нужно при появлении первых признаков обратиться к врачу. Специалист после осмотра и диагностики назначит нужные препараты. В основном лечение основывается на приеме антигистаминных средств, которые направлены на уменьшение зуда и воспаления, и использовании антимикозных мазей.

Мази для местного лечения

Чтобы побороть паразита и устранить симптомы, мазь должна содержать антибактериальные и противомикозные компоненты.

Врач может назначить следующие мази:

1. Клотримазол. Обладает противогрибковым, антибактериальным, а также противопротозойным действием. Активные вещества направлены на разрушение цитоплазмы паразита и торможения синтеза белка. Беременным и кормящим женщинам мазь противопоказана. Также нельзя ее использовать при гиперчувствительности к компонентам. Втирать тонким слоем трижды в день на протяжении 1-3 недель (в зависимости от сложности течения болезни).
2. Микозолон. Обладает противовоспалительным, антигрибковым и антисептическим действием. Активное вещество повысит проницаемость стенок клеток паразита, сменит липидный состав и остановит синтез эргостерола. В кровь практически не всасывается, но, несмотря на это, мазь имеет свои противопоказания: беременность, гиперчувствительность, сахарный диабет, почечная недостаточность. Использовать 2 раза в день. Втирать мягкими движениями.
3. Тридерм. Обладает противовоспалительным, противогрибковым, сосудосуживающим, противозудным и бактерицидным действием. Герпес, сифилис и туберкулез кожных покровов – противопоказания к использованию препарата. Использовать дважды в день на протяжении 3 недель.
4. Кетоконазол. Активное вещество отлично справляется с возбудителем, нарушая его биосинтез эргостерина. Кроме мази есть еще и шампунь под таким же названием. Ним рекомендуется обрабатывать волосяной покров в паху. Наносить нужно не только на пораженный участок, но и немного затрагивая здоровую кожу вокруг сыпи. Использовать 1 раз в день на протяжении 3 недель.

Крема для применения детям

Местные препараты, которые обладают антимикрозным действием, быстро и легко впитываются пораженными участками кожи и не приносят дискомфорта при нанесении.

Для лечения пахового грибка детям назначают:

1. Травоген. Крем нужно наносить на высыпания один раз в день. Эффективность лечения можно заметить только через 2-3 дня. Для младенцев курс лечения составляет 5-8 суток, для малышей постарше – 2-3 недели.
2. Ламизил. Препарат разрешен детям после 12 лет. Использовать можно только на очищенную и высушенную кожу. Курс лечения 1-2 недели дважды в день. Эффект заметен уже с первых дней.
3. Микоспор (1%). Применять следует раз в день перед ночным сном. Крем наносится очень тонким слоем, легкими движениями. Терапия должна длиться не менее двух недель.
4. Пимафуцин (2%). Использовать разрешается 2-4 раза в сутки. Уже через 2 дня ребенок почувствует улучшение состояния.

Чем мазать стопы и кисти рук: список эффективных препаратов

Вылечить грибок на конечностях также помогут препараты для наружного применения. Мази и крема быстро проникают в слои кожи, уничтожая патогенные организмы.

Наиболее эффективными считаются следующие средства:

Средства помогут уменьшить зуд, шелушение и замедлить размножение грибка.

Антигистаминные препараты для снятия симптомов

Сильный зуд и воспаление кожи – это главные из проявляющихся симптомов, которые мешают нормальной жизни больного. Для того чтобы уменьшить наличие признаков, дерматолог пропишет антигистаминный препарат.

Чаще всего назначают:

Длительность приема и дозировку назначит лечащий врач.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие грибковой инфекции или предотвратить рецидивы, нужно более внимательно относиться к мерам профилактики, следить за питанием и образом жизни.

К основным профилактическим мероприятиям относят:

• соблюдение всех личных правил гигиены;
• укрепление работы иммунной системы;
• использование в общественных бассейнах и банях одноразовых тапочек;
• ношение белья из натуральных тканей;
• кипячение нижнего белья и обязательная стирка перед первым ношением после покупки;
• лечение повышенной потливости;
• использование детской пудры для паховой области.

Больной должен будет соблюдать правильное диетическое питание. Следует отказаться от острых, перченых, слишком соленых и копченых блюд, которые провоцируют развитие патогенных микроорганизмов.

Паховая эпидермофития излечима, но больному нужно не стесняться и при появлении первых симптомов обратиться за медицинской помощью. Своевременные препараты помогут уничтожить грибок и устранить все неприятные признаки болезни.

Полезное видео

Эпидермофития

Эпидермофития – это заболевание, которое характеризуется поражением верхних слоев кожи и ногтей грибами рода эпидермофитонов.

Заражение происходит как правило, через предметы обихода, которыми пользовался больной (мочалки, клеенки, термометры, белье), при локализации процесса на стопах инфицирование возможно в банях, душевых. Источник- больной человек. Развитию заболевания способствуют нарушения обмена веществ, а также потливость, мацерация кожи. Возможны внутрибольничные эндемии.

Предрасполагающие факторы – высокая температура и повышенная влажность окружающей среды; гипергидроз. Встречается во всех странах мира, чаще в регионах с жарким влажным климатом.

Паховая эпидермофмтия

Возбудитель- Epidermophyton floccosum поражает роговой слой. Наблюдается преимущественно у мужчин. Обычная локализация – крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная. Данное заболевание традиционно встречается у мужчин. Очаги поражения эпидермофитии находятся обычно в крупных складках кожи (особо пахово-бедренных, межъягодичной), нередко перемещаясь и на другие области кожных покровов и ногтей ног. Симметрично расположенные округлые пятна воспаленного красно-коричневого цвета ограничены отечным валиком с пузырьками, нагноениями, корочками и очагами шелушения небольших размеров. По мере разрастания и прогрессирования пятна сливаются в единую зону поражения с фестончатыми краями. Заболевание имеет хронический ход течения и сопровождается зудом и жжением, которые ощущает больной, особенно во время хождения.

Эпидермофития стоп

Удельный вес ее среди микозов стоп за последние годы значительно уменьшился. Возбудитель – Tr. mentagrophytes var. interdigitale; располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, проникая иногда до шиловидного, обладает резко выраженными аллергизирующими свойствами. Поражает кожу и ногти только стоп, обычно у взрослых; нередко сопровождается аллергическими высыпаниями-эпидермофитидами.

Сам гриб-возбудитель сапрофит, но при определенных условиях он становится патогенным. Переходу из сапрофитного состояния в патогенное способствуют плоскостопие, неудобная обувь, потливость ног, опрелости, потертости, химизм пота, сдвиг pH пота в щелочную сторону. Кроме этих факторов, большое значение имеют общее состояние организма, наличие заболеваний нервной и эндокринной систем, реактивность защитных сил, различные заболевания сосудов, недостаток витаминов и т. д. На возникновение заболевания оказывают влияние неблагоприятные метеорологические условия, такие как высокая температура воздуха, влажность и степень патогенности гриба.

Эпидермофития ногтей

Эпидермофития ногтей начинается с изменений у свободного края ногтей в виде желтых пятен и полос. Далее вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, легко крошится, ломается, под ней скапливаются роговые массы (подногтевой гиперкератоз). Иногда ноготь, наоборот, истончается и отторгается от ногтевого ложа (этот процесс называется онихолизисом). Чаще всего поражаются ногтевые пластинки I и V пальцев ног. Процесс никогда не затрагивает пластинки пальцев рук.

У примерно 1/3 больных эпидермофитии стоп встречается эпидермофития ногтей. Наиболее часто (до 90%) поражаются ногти I и V пальцев стоп, что связано с наибольшей травматизацией их обувью. Процесс начинается со свободного края ногтевой пластинки. Наружная ее поверхность длительное время не изменяется. Течение хроническое с обострениями обычно в теплое время года, особенно при ходьбе в закрытой обуви и синтетических чулках и носках. Диагноз всегда должен быть подтвержден микологическим исследованием.

Эпидермофития крупных складок

Заболевание характеризуется появлением в пахово-бедренных складках одного или нескольких резко отграниченных зудящих пятен ярко-розового цвета. Пятна слегка шелушатся и вызывают зуд. Постепенно они увеличиваются в размерах, сливаются и образуют крупные, всегда симметричные, очаги поражения. Центральная часть пятен окрашена более бледно или пигментирована, а периферическая окаймлена валиком розово-красного цвета. Валик усеян пузырьками, корочками или чешуйками.

Появившаяся вначале на бедрах и в пахово-бедренных складках эпидермофития постепенно распространяется на лобковую область, промежность и ягодицы. Часто поражаются подмышечные впадины, складки между пальцами рук, складки под грудными железами.

Чаще эпидермофитией крупных складок болеют мужчины. Заболевание может встречаться в виде единичных случаев и в виде очагов (школы, детские сады, интернаты). Заражение чаще всего происходит через постельное и нижнее белье, в уборных и ваннах.

Лечение

Лечение проводится по указанию врача и требует настойчивости, в противном случае эпидермофития принимает хроническое течение с частыми обострениями. Практиковать лечение заболевания после установления диагноза можно и в домашних условиях. Основные препараты для лечения реализуются в аптечной сети без рецептов врача.

Лечение паховой эпидермофитии

При паховой эпидермофитии – 2% спиртовой раствор йода или анилинового красителя в течение нескольких дней; затем в течение 2-3 недель 2% серно-салициловую, 3-10% дегтярную мази, присыпки из окиси цинка и талька с 10% борной, кислотой и танином.

При сквамозной и стертой эпидермофитии – наружно спиртовые растворы анилиновых красителей (1-2%), салициловой кислоты (2%), спиртовой раствор йода (2-5%); жидкости Кастеллани.

При дисгидротической и интертригинозной эпидермофитии – ванночки (t°38°) с раствором перманганата калия (1 : 6000- 1 : 8000) на 10-15 мин.; пузыри вскрыть, смазать спиртовым раствором анилинового красителя.

При выраженных воспалительных явлениях – примочки (см. Примочка). Затем мази – цинкундан, ундецин, декаминовая, 2% серно-салициловая, 3-10% серно-дегтярная и др., повторно 2-3 недельных курса с 1-2-недельным перерывом и сменой препаратов.

При острой эпидермофитии и аллергических сыпях прежде всего необходимо общее десенсибилизирующее лечение: 10% раствор хлорида кальция, 30% раствор тиосульфата натрия (внутривенно 10 инъекций), димедрол по 0,03 г 3 раза в день, витамины группы В и др..

Лечение эпидермофитии гладкой кожи, вызванной красным трихофитоном, такое же, как хронической трихофитии (см.); при поражении ногтей, кроме местного лечения и удаления пораженных ногтей с помощью эпилинового пластыря, назначают гризеофульвин 0,25 г 4 раза в день ежедневно (1 месяц), затем через день в той же дозе (1 мес.) и дважды в неделю – до полного отрастания здоровых ногтей.

Лечение эпидермофитии стоп

Обычно Вы можете самостоятельно заниматься лечением эпидермофитии стопы в домашних условиях, применяя препараты, которые продаются без рецепта врача, и ухаживая за своими стопами. Но если Вы болеете сахарным диабетом и у Вас развилась эпидермофития стопы, или у Вас персистирующая, тяжелая или повторная инфекция, обратитесь к своему доктору.

Противогрибковыми препаратами, которые продаются без рецепта, являются:

• тербинафин (Ламизил),
• миконазол (Микатин),
• клотримазол (Лотримин)
• толнафтат (Тинактин).

Эти медикаменты выпускаются в форме крема, лосьона, раствора, геля, спрея, мази или порошка, которые наносятся на кожу (местные препараты). Лечение должно длиться от 1 до 6 недель.

Если у Вас развилась везикулярная инфекция (волдыри), промакивайте свои стопы специальным раствором несколько раз в день на протяжении не менее трех дней, до тех пор, пока жидкость из пузырей не исчезнет. После этого необходимо использовать противогрибковый крем так, как он был назначен. Этот же раствор Вы можете использовать для компрессов.

Для того чтобы предотвратить повторное развитие эпидермофитии стопы, пройдите полный курс лечения всеми медикаментами так, как они были Вам назначены, даже после того как Ваши симптомы исчезнут. Избегайте использования гидрокортизонового крема при грибковой инфекции, если только Ваш доктор не посоветовал Вам обратного.

Лечение эпидермофитии ногтей

При диагностировании эпидермофитии ногтей, как правило, принимается решение об удалении зараженной ногтевой пластинки. После хирургической операции ложе удаленного ногтя обрабатывается анилиновыми красителями (фукарцин, бриллиантовый зеленый) и фунгицидными средствами (жидкость Кастеллани или Кричевского, нитрофунгин). Накладываются повязки с противогрибковыми мазями (“Микосептин”, “Канестен”, “Микозолон”, мазь Вилькинсона), а в случае гиперкератоза – с кератолитическими препаратами.

Лечение эпидермофитии крупных складок

В острый период очаги поражения тушируют фукорцином или 1-2 % раствором метиленового синего, затем накладывают пасту, содержащую противогрибковые вещества. Используют также 2 % амиказоловую присыпку.

При выраженных воспалительных явлениях и экзематизации назначают антигистаминные препараты, 40 % раствор гексаметилентетрамина или 30 % раствор натрия тиосульфата внутривенно (по 10 мл 10 дней), мази, содержащие противогрибковые средства и кортикостероидные гормоны: дермозолон, лоринден А, микозолон. Перед употреблением их можно смешивать в соотношении 1 :3-1 :4 с другими мазями, пастами, придавая тем самым действию этих средств желаемый оттенок. Показана дезинфекция белья и предметов, бывших в употреблении у больного.

После стихания острых воспалительных явлений (в среднем через 3-5 дней) пораженные участки протирают раствором йода спиртовым 1-2 %, затем накладывают противогрибковые мази: Вилькинсона, 10 % серно- 2 % салициловую, “Цинкундан”, 5 % амиказоловую, “Ундецин”, “Микосептин”, 1 % октициловую, канестеновый крем и другие (ежедневно смазывают или слегка втирают 2-3 раза в день, 10-14 дней).

После исчезновения зуда, красноты, отечности, пузырьков, корок и при отрицательных анализах на грибы для профилактики рецидивов участки бывшего поражения смазывают 1-2 раза в неделю (1,5-2 мес.) противогрибковыми жидкостями.