Artimax.su

Лекарственные препараты при циррозе печени

Лечение цирроза печени лекарственными препаратами: самые эффективные средства от цирроза

Цирроз – это тяжелое заболевание печени, несущее угрозу жизни человека. Этот орган выполняет множество жизненно важных процессов, среди которых очищение клеток от токсинов, обмен веществ, переработка и хранение микроэлементов. Поэтому, если болезнь не обошла стороной, важно подобрать лекарство от цирроза печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое цирроз печени?

Замещение гепатоцитов клетками фиброзной ткани называется циррозом. Железа принимает бугристую форму, уменьшается в размерах и уплотняется. Компенсируя нехватку гепатоцитов, оставшиеся клетки беспорядочно размножаются, что приводит к их раковому перерождению.

Лечение такой сложной патологии требует всестороннего подхода. Препараты при циррозе – это комплекс синтетических, витаминных, народных и других лекарств.

Причины заболевания

Основные факторы, влияющие на возникновение патологии:

  • Вирусный гепатит;
  • Алкоголизм;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Лекарственные препараты (их длительное использование);
  • Неправильное питание;
  • Закупорка желчного пузыря (билиарный цирроз).

Есть случаи появления болезни без видимой на то причины – идиопатический цирроз.

Лекарства от цирроза печени

Ниже приведены все виды препаратов, оказывающих лечебно-восстановительное действие при разрушениях печени. При терапии необходимо выявить лекарство от цирроза, подходящее в данном конкретном случае.

Гепатопротекторы

Лекарства, препятствующие разрушению клеток при циррозе печени именуются гепатопротекторами. Многие препараты нашли широкое применение в фармацевтике России. Выявлено свыше 600 наименований данного типа препаратов. Выделяют 16 групп. Из этого разнообразия медикаментов нужно определить лучшее лекарство.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды – это незаменимые соединения атомов жирных кислот и фосфорной кислоты, непосредственно участвующие в метаболических процессах человеческого организма. Эссенциальные фосфолипиды действуют путем подавления коллагена, преобразующего гепатоциты в фиброзную ткань. Таким образом, фосфолипиды способны притормозить развитие печеночной патологии при условии поддержания здорового образа жизни.

  • Эссенциале Форте. 2 капсулы x 3 раза в день во время приема пищи
  • Эссливер форте. Аналогично
  • Фосфоглив. 1-2 капсулы x 2-3 раза в день во время еды
  • Фосфонциале. 2 капсулы x 2-3 раза в день во время приема пищи

Побочные эффекты при использовании фосфолипидов встречаются очень редко. К ним относятся зуд, расстройства желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции. Цена на гепатопротекторы данной группы доходит до 1400 рублей.

Мочегонные средства

Диуретики назначают для профилактики асцита как на ранних стадиях разрушения печени, так и при активном течении болезни. Брюшная водянка или отечность возникает при избытке гормона альдостерона, вызванного в результате нехватки общего объема циркулирующей крови.

Для предотвращения асцита принимают мочегонные средства при первых появлениях отеков, контролируют диету и диурез. Самолечение категорически запрещено, предусмотрена консультация лечащего врача-гастроэнтеролога. Мочегонные препараты от цирроза печени: Альдактон (калийсберегающее лекарство), Гипотиазид (тиазидный диуретик), Диувер и др. Они фильтруют печень путем всасывания вредных бактерий и микроорганизмов и выводят их через мочу.

Препараты растительного происхождения

Лечение цирроза печени на основе растительных средств заключается в действии флавоноидов, которые стеной встают вокруг гепатоцитных клеток. В частности, таким «защитником» выступает силимарин, в избытке присутствующий в плодах расторопши остропестрой.

Аналогом силимарина выступает цинарин, находящийся в семенах многолетнего культурного растения артишок. Этот биофлавоноид насыщен антиоксидантными свойствами, выводит шлаки и соли из организма. Положительным образом на восстановлении печени сказывается прием и многих других экстрактов на основе натуральных компонентов.

Препараты растительного происхождения для лечения цирроза печени:

  • Карсил (силимарин, взаимодействуя с токсинами, вытесняет их и защищает от неблагоприятных последствий);
  • Цинарикс (за дело берется цинарин: снижает тромбообразование, стимулирует работу кишечника, желчного пузыря);
  • Аллохол (недорогое лекарство на основе активированного угля, крапивы и чеснока; активирует кишечник, очищает пищеварительный тракт);
  • Бонджигар (регулирует содержание билирубина в крови);
  • Галстена (желчегонный спазмолитический эффект).

Данные лекарства противопоказаны для лиц, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов.

Гепатопротекторы животного происхождения

Медикаментозное лечение свиными и коровьими сублиматами не так развито. Во-первых, эффект лекарств на основе субпродуктов животных не доказана клиническими испытаниями; во-вторых, присутствует риск вызвать аллергические реакции. Принимать рекомендуется по указанию доктора. Функционируют они методом компенсации омертвевших гепатоцитов у человека идентичными клетками свиней и КРС. Распространенные лекарства этой подгруппы:

  • Гепатосан (стимуляция кровообращения и регулирование обмена аминокислот);
  • Сирепар (показан при жировой дистрофии, гепатите, алкогольных разрушениях);
  • Прогепар (восстановление разрушенных клеток, нормализация работы желчного и мочевого пузыря).

Синтетические желчные кислоты

Хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая кислоты образуются синтетическим способом. В международном реестре им присвоен код A05A. Если первый фармакологический продукт нацелен на лечение желчного пузыря и желчевыводящих путей, то лечебные свойства второго очень полезны для борьбы с циррозом, а именно: снижение концентрации холестерина в желчи, продуцирование желчного сока, расщепление жиров. Популярным средством на основе урсодезоксихолевой кислоты является урсосан.

Липотропные вещества

К липотропным веществам относят соединения, сдерживающие или предотвращающие жировой гепатоз. Он образовывается вследствие насыщения органа липидами, нарушенного белкового обмена, дисфункции поджелудочной железы. Липотропы – это аминокислоты (лецитин и аргинин, холин и адемитионин, цианокобаламин и фолиевая кислота), действующие на основе липопротеидного обмена. Удельный вес липидов в массе здоровой печеночной железы составляет 7-14%, а при жировой инфильтрации – 45%. Следовательно, синтез липотропных ферментов играет важнейшую роль в ликвидации триглециридов.

Медицинские лекарства на основе аминокислот:

  • Гептрал (д.в. – адеметионин; регенерация, антифиброз ткани, антидепрессивное действие);
  • Глутаргин-алкоклин (д.в. – аргинин; нейтрализация и утилизация опасных токсических ядов);
  • Гепа-мерц (д.в. – орнитин; выработка гомона инсулина, усиление белкового синтеза);
  • Бетаргин (д.в. – аргинин и бетаин; уничтожение азотистых отложений, снижение диспепсии).

Витамины при циррозе

Витамины – источник питательных веществ для организма, в том числе и для предотвращения цирроза. Наиболее ценными при печеночной недостаточности являются витамины А (ретинол) и провитамин А (каротин), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол), витамины группы B.

Витамин А благоприятно воздействует на развитие костной ткани, улучшает состав и структуру кожи, развивает сумеречное зрение, полезен для беременных женщин. Непосредственно для печени он несет пользу в виде накопления гликогена, оберегающего железу от накопления жиров.

Полезные свойства витамина С ведут к укреплению иммунитета организма. Большую роль аскорбиновая кислота играет в уходе за ротовой полостью, препятствует возникновению инфекционных заболеваний, омолаживает тело, помогает восстановлению пациентов, страдающих алкоголизмом и наркоманией. В большом количестве витамин встречается в цитрусах, капусте, картофеле, ягодах, помидорах и луке. В виде таблетки аскорбинка продается в каждой аптеке.

Витамин Е снабжает организм кислородом, положительно влияет на половую функцию у мужчин (улучшение качества спермы, повышение потенции) и женщин (уничтожение злокачественной опухоли молочной железы, облегчает прохождение менструального и климактерического периодов), выполняет профилактику образования тромбов.

При обследовании в поликлинике и по результатам сдачи анализов выявляются и назначаются необходимые витамины. Цирроз печени предусматривает употребление лекарств Берлитион, Пиридоксальфосфат и др.

Народные средства и лекарства

Американский биолог Норман Уокер разработал десятки видов овощных напитков для борьбы с циррозом. Они основываются на смешивании соков натуральных овощей (смесь моркови и лука-шпината; коктейль из огурца, моркови и свеклы; добавление в морковный сок черной редьки).

Куркума – проверенное народное средство, снимающее воспалительный процесс в гепатоцидных клетках. Народный рецепт на основе куркумы: в стакане кипяченой воды разводится 1 чайная ложка порошка куркумы и добавляется мед по вкусу. Средство принимать дважды в сутки до еды.

На начальной стадии цирроза незаменимую помощь окажет настой девясила. Рекомендуется 3-кратное применение на протяжении 10 дней. Хорошо зарекомендовал полезными антиоксидантными свойствами одуванчик (сок принимается на голодный желудок 2-3 раза в день). Состав из измельченного чеснока, смешанного с кефиром также будет не лишним для восстановления функций печеночной железы.

Лекарственные средства для лечения цирроза печени

Несмотря на то, что современная медицина постоянно делает прорывы в лечении тех иных заболеваний, существуют патологии, не поддающиеся терапии. Так, например, ученым еще не удалось изобрести лекарства от цирроза печени, прием которого бы помог полностью восстановить функциональность органа. Однако, есть немало препаратов, позволяющих поддерживать самочувствие пациента и улучшить качество его жизни.

Общие сведения о циррозе печени

Данное заболевание считается одним из самых опасных. Его коварство заключается в медленном развитии и отсутствии клинической картины на тех этапах, когда еще есть возможность предотвратить прогрессирование патологических процессов. Первые симптомы, как правило, возникают при поражении более 40% печени и появлении осложнений. В данном случае помочь пациенту уже не представляется возможным.

Цирроз характеризуется замещением гепатоцитов фиброзной тканью, которая не в состоянии выполнять функции органа. На фоне этого наступает сильная интоксикация, вследствие чего клетки повреждаются еще больше. Их гибель происходит быстрее, чем восстановление, поэтому медикаментозное лечение не дает положительных результатов. Однако применение специальных препаратов обеспечивает купирование симптоматики, поддержку иммунной системы и улучшение самочувствия больного, так что их прием является обязательным условием.


Единственный способ избавиться от этого недуга – сделать операцию по трансплантации донорской печени. Но и она не дает 100% гарантии полного излечения. Причиной тому являются высокие риски возникновения осложнений в реабилитационный период. Во-первых, орган может не прижиться, во-вторых, в силу ослабленного иммунитета могут развиться бактериальные инфекции, которые чреваты абсцессом, сепсисом, комой и летальным исходом.

Цирроз имеет несколько разновидностей:

  • мелкоузловой (микронодулярный);
  • смешанный;
  • атрофический (портальный);
  • билиарный;
  • неполный септальный;
  • крупноузловой (макронодулярный).

Причин возникновения много: химические и медикаментозные отравления, гепатит, наследственная и генетическая предрасположенность, ожирение, облучение, аутоиммунные заболевания и т.д. Однако у взрослых чаще всего он развивается на фоне злоупотребления алкоголем. Этиловый спирт разрушает гепатоциты, провоцируя в печени активизацию процессов самосохранения. В результате, чтобы восполнить свои утраты, она начинает вырабатывать фиброзную или соединительную ткань. А так как данные участки не функционируют, работа органа нарушается.

Важно знать! Поэтому врачи настоятельно рекомендуют больным циррозом отказаться от употребления подобных напитков и начинать лечение патологии сразу же, после постановки диагноза.

Если пренебрегать данными правилами, могут возникнуть осложнения в виде проявления асцита, перитонита, печеночной энцефалопатии и т.д. Прогноз при этом заболевании и так неблагоприятный, а при развитии данных состояний продолжительность жизни пациента сокращается в несколько раз.

Читать еще:  Крепитирующий тендовагинит

Принципы медикаментозного лечения

Какие лекарства принимать при циррозе печени, решает только врач, после получения результатов лабораторных и компьютерных исследований. Здесь все зависит от скорости протекания патологических процессов и наличия осложнений.

Как правило, при этом заболевании применяются препараты, с определенным направленным действием:

  • поддержание иммунной системы;
  • восстановление гепатоцитов;
  • выведение токсинов из организма;
  • активизация обменных процессов;
  • купирование симптоматики.

При наличии асцита и перитонита назначаются антибиотики. Параллельно с ними используются средства для улучшения работы ЖКТ. Обязательным условием при циррозе является также поддержание специальной диеты. Без нее эффективность принимаемых медикаментов будет снижена.

Список препаратов

В качестве лечебной терапии применяют различные таблетки от цирроза печени, которые обеспечивают поддержку пораженному органу и препятствуют развитию осложнений.

Внимание! Подбираются они строго в индивидуальном порядке, в зависимости от генеза болезни, стадии и общего состояния пациента.

Гепатопротекторы

Данные средства обеспечивают ускорение процесса регенерации поврежденных гепатоцитов и восстановление их функциональности. Существует несколько разновидностей этих медикаментов. Какие из них будут назначены, решает врач после получения всех результатов обследования.

Так, например, при развитии алкогольного цирроза, пациентам назначают препараты гепатопротекторного действия, имеющие животное происхождение, в основе которых лежит переработанная печень домашнего скота. Наиболее популярными из них являются:

Выпускаются данные средства в виде капсул, продаются только по рецепту врача. Они эффективно очищают желчный пузырь и печень, восстанавливая их функциональность. Пить их следует строго по схеме. Бесконтрольный прием этих препаратов может привести к негативным последствиям.

Гепатопротекторы растительного происхождения обеспечивают ускорение регенерации поврежденных тканей. В своем составе они содержат различные травы:

  • сенну;
  • корневища солодки;
  • зверобой;
  • лиственные части артишока и т.д.

Данные растения являются безопасными для человеческого организма, но их прием может сопровождаться побочными эффектами в виде аллергических реакций. Поэтому без предварительной консультации врача принимать такие лекарства не стоит. Наиболее распространенными гепатопротекторами растительного происхождения являются «Карсил» и «Галстена».

При развитии билиарного цирроза применяются синтетические средства, в основе которых лежит увсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает нормализацию уровня холестерина, выработки печеночных ферментов и желчи. Среди данных препаратов чаще всего назначают «Эссливер».

Для восстановления оболочки поврежденных гепатоцидов используются эссенциальные фосфолипиды. Самыми популярными из них являются: «Ливолин» и «Эссенциале Форте».

При развитии цирроза в человеческом организме наблюдается снижение выработки аминокислот, необходимых для очищения и нормализации кровообращения. Поэтому принимаются они в виде таблеток («Гепатор», «Метионин»). Обязательным также является прием витаминов (например, «Берлитион» и «Пиридоксальфосфат»), способствующих укреплению иммунитета, повышению сопротивляемости организма и выведению токсинов.

Фосфолипиды

Данные лекарственные средства обеспечивают восстановление поврежденной оболочки гепатоцитов и улучшение их функциональности. В аптеках предлагается широкий ассортимент подобных препаратов, но наиболее назначаемыми из них являются:

  1. «Эссенциале форте Н». Применяется при различных формах цирроза. В составе присутствуют витамины, которые параллельно укрепляют иммунитет. Выпускается без рецепта врача, так как не имеет противопоказаний и не вызывает появление побочных действий. Минимальный курс лечения – 6 месяцев.
  2. «Эссливер форте». Используется для восстановления печени, повреждение которой произошло на фоне злоупотребления алкоголем. Не содержит микро и макроэлементов, но отличается высокими фосфолипидными показателями.
  3. «Фосфонциале». Считается одним из самых лучших фосфолипидов, так как помимо основных действующих веществ имеет в составе витамины группы В, фосфатидилсерин и форсфатидилэтаноламин, обеспечивающие структурное восстановление гепатоцитов.

Данные лекарства при развитии цирроза печени является необходимостью, так как они способствуют профилактике дальнейшего прогрессирования болезни и возникновению на ее фоне осложнений. Длительность их приема, как и доза, определяется индивидуально, в зависимости от имеющейся клиники и степени патологических процессов.

Препараты растительного происхождения

В основе данных средств лежат травы, которые способствуют усилению регенерации тканей, улучшению синтеза и выведения желчи, а также обеспечивают укрепление защитных сил организма, так как содержат в себе различные витамины и минералы. В качестве терапии цирроза чаще всего применяются:

  • «Карсил». Снижает интоксикацию, очищает ткани печени.
  • «Цинарикс». Успокаивает ЦНС, повышая стрессоустойчивость организма, восстанавливает разрушенные гепатоциты.
  • «Аллохол». Содержит в себе активированный уголь, способствующий очищению пораженного органа и желчевыводящих путей, оказывает антитоксичное действие.
  • «Гепабене». Обладает желчегонным и регенерирующим действием.
  • «Дипана». Предотвращает дальнейшую гибель клеток и восстанавливает их оболочки.

Подобные лекарства от цирроза назначаются часто. Они имеют минимальный список противопоказаний и редко провоцируют возникновение аллергии и прочих побочных эффектов. Однако, чтобы проводимая терапия дала положительный результат, осуществлять их прием следует строго по прописанной схеме.

Препараты животного происхождения

Данные средства являются наиболее эффективными, нежели вышеописанные, так как они содержат в себе ферменты, которые стимулируют работу пораженного органа. Среди них большей популярностью пользуются:

  • «Гепатосан» на основе высушенного свиного печеночного сублиматора;
  • «Сирепар», который содержит в себе водный цианокобаламин печени;
  • «Прогепар», активными компонентами которого являются белковые и нуклеидные комплексы.

Вещества, содержащиеся в этих медикаментах, встраиваются в ткани печени, заполняя ее пустоты и тем самым стимулируя ее деятельность. Кроме того, они усиливают регенерацию поврежденных структур и оказывают надежную профилактику развития осложнений.

Желчегонные кислоты

Данные лекарства обеспечивают улучшение синтеза желчи, купируют воспаления и ускоряют процесс обновления гепатоцитов. При циррозе их применение обязательно. И ярким представителем их является «Урсосан». Его назначают практически при всех формах болезни. Принимают курсами, длительность которых, как и дозировка, определяются индивидуально.

Мочегонные

Эти препараты при циррозе печени назначаются людям, страдающим от отеков и асцита, поскольку обеспечивают выведение лишней жидкости из организма. При этом, происходит и очистка от токсинов (они выходят вместе с мочой), а также снижение портального давления, так как они оказывают гипотензивное действие.

Среди них наибольшей популярностью пользуются:

Принимать мочегонные средства нужно строго по схеме. Бесконтрольный их прием может сильно навредить здоровью.

Витамины

Эти медикаменты требуются не только для стимуляции иммунной системы. Они обладают разносторонними действиями и потому тоже являются обязательными при развитии цирроза. Чаще всего пациентам назначают:

  • «Берлитион», способствующий регуляции метаболизма и повышению работоспособности;
  • «Пиридоксальфосфат», который содержит в себе витамин В6, азотные компоненты и натриевые соединения, активизирующие работу иммунитета, улучшающие общее состояние пациента и усиливающие обмен веществ.

Лечение цирроза печени данными препаратами происходит курсами, которые могут составлять от 2 до 6 месяцев. Дозировка витаминных комплексов определяется индивидуально.

Другие

При циррозе часто используются липотропные средства, среди которых наибольшую популярность имеет «Гептрал», оказывающий антифибротическое, антиоксидантное и нейропротекторное действие. Также при развитии патологических процессов рекомендуются капельницы, которые ставятся на протяжении 10-14 дней. Для этого могут использоваться различные препараты, например:

Применяться данные средства должны строго под врачебным контролем и в условиях стационара. Без рецепта приобрести их не получится. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты («Кеторол», «Найз» и т.д.).

Возможные побочные реакции

Чтобы избежать возникновения побочных реакций, при циррозе печени лечение препаратами должно происходить строго по выписанной схеме и с соблюдением всех медицинских рекомендаций. При прохождении медикаментозной терапии у больных могут наблюдаться:

  • тошнота и рвота;
  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • пищеварительные расстройства;
  • аллергические высыпания;
  • тахикардия;
  • лихорадка и т.д.

Если появились признаки вышеописанных состояний, требуется немедленно посетить врача.

Нельзя сказать точно, какими медикаментами нужно лечить цирроз. Все зависит от особенностей организма и его способностью справляться с болезнью. Не стоит самостоятельно принимать решение о приеме того или иного средства, так как неправильно подобранное лекарство может стать причиной ухудшения самочувствия.

Лекарства от цирроза печени

Цирроз печени – диагноз, который способен полностью изменить жизнь человека. Нет ничего странного в том, что многие пациенты, впервые услышавшие от лечащего врача эти страшные слова, поддаются унынию и панике, связанной с неопределенностью и отсутствием каких-либо знаний об этой болезни и ее лечении. Однако важно вовремя взять себя в руки и сделать все возможное для улучшения качества жизни с этим недугом.

Назначение лечения в зависимости от типа и стадии болезни

При подборе лекарственной терапии одним из важнейших факторов, на которые нужно обратить внимание, становится причина возникновения заболевания.

Различают несколько типов цирроза печени:

  • Алкогольный цирроз (появляется в результате злоупотребления спиртными напитками). Лечение в данном случае предполагает применение курсов гепатопротекторов и антиоксидантов (препараты для лечения цирроза печени назначаются с обязательным условием отказа от употребления алкогольных напитков).
  • Билиарный цирроз (имеет в своей основе закупорку желчных протоков).
  • Вирусный цирроз (является продолжением вирусного гепатита, поэтому в подобных случаях пациентам назначаются противовирусные средства).
  • Застойный цирроз (обнаруживается у пациентов с сердечной недостаточностью, которая провоцирует венозный застой в тканях печени).
  • Идиопатический цирроз (не имеет видимых причин возникновения).
  • Токсический цирроз (возникает под воздействием токсических веществ).

В зависимости от стадии, типа и осложнений цирроза печени лечение может довольно сильно различаться.

Неактивная компенсированная стадия предполагает назначение исключительно поддерживающих витаминных препаратов и соблюдение лечебной диеты и здорового образа жизни. При выполнении этих предписаний можно если и не вылечить пациента, то полностью остановить прогрессирование болезни.

Активная компенсированная стадия, с какими бы особенностями она не протекала, непременно требует подключения гепатопротекторов (препаратов растительного происхождения на основе экстрактов артишока, семян льна и расторопши обыкновенной, а так же эссенциальных фосфолипидов). Стандартная терапия длится 1-2 месяца.

Декомпенсированная стадия вынуждает лечащих врачей не только увеличивать дозировку вышеназванных препаратов в 2–3 раза, но и изменять форму их введения из пероральной на инъенкционную. Таким образом, дополнительно применяют: липотрофные вещества, такие как: аргинин, лецитин и орнитин; гепатопротекторы животного происхождения. Такая схема лечения соблюдается в течение 3-х месяцев, после чего врач осматривает пациента и решает, стоит ли ее менять.

Читать еще:  Три продукта, спасающие при ишемии

Вирусный цирроз средней и высокой тяжести (при гепатите) требует назначения кортикостероидных гормонов, в качестве которых традиционно используют преднизолон в дозировке 30 мг в сутки. Далее каждые 2 недели под медицинским контролем дозировка уменьшается на 2,5 мг, пока не достигнет 7,5–15 мг (дозировка при поддерживающей терапии). В минимальной дозировке препарат принимается достаточно длительный период (2–3 года), при этом необходим регулярный мониторинг состояния здоровья.

Цирроз, осложненный асцитом, вынуждает пациентов принимать диуретики и препараты калия (150–200 мг/сутки). Терапия длится несколько лет, при этом в случае необходимости дозировка назначенных препаратов может корректироваться. В тяжелых случаях асцит лечат только в стационаре.

Первичный билиарный цирроз не лечится, но можно замедлить разрушительные процессы и облегчить страдания, используя некоторые препараты:

  • ингибиторы протеолиза;
  • синтетические желчные кислоты;
  • витаминные комплексы;
  • липотропы;
  • плазмофорез.

Как бы страшно это ни звучало, но при такой стадии ни одно лекарство от цирроза печени не поможет, а изменить ситуацию сможет только пересадка здорового органа. Лучшие хирурги страны регулярно проводят подобные операции.

Лечебная диета

Огромное количество медицинской литературы посвящено вопросам лечебной диеты, потому что именно с нее начинается борьба с недугом. При воспалении печени рекомендуется соблюдение стола № 5. Еда должна быть приготовлена строго по всем правилам, количество приемов пищи – не менее шести, порции при этом должны быть небольшими. Если внимательно относиться к назначенной диете, то многие симптомы цирроза удастся устранить.

Препараты, влияющие на улучшение метаболизма

Основным средством, способным ускорить метаболизм печеночных клеток, являются витамины группы B (B1, B2, B6, B12):

  • Тиамин (В1) – витамин, обеспечивающий нормальный обмен белков, жиров и углеводов. При циррозе он назначается абсолютному большинству пациентов;
  • Рибофлавин (В2) благотворно влияет на поддержание работы пострадавшего органа.

Благотворно влияют на функции печени фолиевая кислота и рутин (витамин Р).

Врачебная практика показывает, что наиболее эффективным является применение таких витаминных комплексов, как Берлитион и Пиридоксальфосфат.

При обнаружении синдрома холестаза применяют Урсофальк и Гептрал.

Слабительные

При малейших проблемах со стулом следует применять слабительные таблетки, чтобы избежать обострения заболевания. Важно помнить о том, что препараты при циррозе печени должны подбираться как можно менее токсичные.

Мочегонные

Одной из основных задач при лечении воспалительных заболеваний печени становится борьба с отеками. Главными помощниками в этом вопросе всегда были и остаются препараты-диуретики. Кроме своей основной функции, они еще и очищают организм, впитывая в себя токсические вещества, особенно те, что поступают в виде достаточно тяжелых медикаментов при лечении цирроза. Однако стоит учитывать и то, что прием диуретиков может значительно снижать эффект лекарственных препаратов, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды – стероидные гормональные препараты, чаще всего содержащие в своем составе кортизол – гормон, продуцируемый корой надпочечников человека. Действие препаратов данной группы направлено на приглушение воспалительных процессов и регуляцию иммунной системы. Самыми применяемыми лекарствами группы глюкокортикоидов давно стали Метипред, Урбазон и Преднизолон. Назначаются они обычно только при вирусном и аутоиммунном циррозе, так как при остальных типах заболеваний печени эти средства не подтвердили свою эффективность.

Кроме узкого круга применения глюкокортикоиды имеют достаточно много противопоказаний, а также длинный список побочных действий, вплоть до сепсиса.

Анальгетики

При циррозе печени пациенты испытывают сильнейшие приступообразные боли, которые лишь усиливаются с развитием болезни. В каждом отдельно взятом случае врач индивидуально назначает лекарства, способные облегчить страдания (на начальных этапах это может быть Анальгин и Парацетамол, на поздних – Трамал, Трамадол и т.д.)

Противовирусные средства

При циррозе вирусной этиологии не обойтись без противовирусных препаратов, в современном мире их достаточно много (Ледипасвир, Рибавирин и т.д.). Лучше всех в последнее время себя зарекомендовало средство Софосбувир, разработанное в Индии. Но подобрать адекватное лечение должен врач, учитывая тип вируса, вызвавший недуг.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы оказывают защитное и восстановительное действие на печеночные клетки. Однако подавляющее большинство этих препаратов не обладают доказанной эффективностью. В разных странах нет общего подхода к включению лекарств в эту группу.

Самые распространенные и назначаемые гепатопротекторы:

  • Витамины и витаминные комплексы (в большинстве своем содержащие витамины группы B и E). Обладают общеукрепляющим действием, очищают печень, повышают местный иммунитет и оказывают противовоспалительное действие.
  • Лекарственные препараты группы гепатопротекторов животного происхождения (Гепафид, Прогепар, Сирепар). Вырабатываются из печеночных клеток домашнего скота. Оказывают положительное воздействие на секреторные функции органов. Особенно полезны при лечении алкогольного цирроза.
  • Липотропные вещества.
  • Аминокислоты (Гептор, Метионин и многие другие).
  • Препараты на растительной основе (Аллохол, Галстена, Гепабене, Карсил, ЛИВ-52, Бонджигар). В состав препаратов данной группы традиционно входят льняное масло, лист артишока, экстракт расторопши обыкновенной. Также положительное терапевтическое действие оказывают средства, изготовленные на основе сены, корня солодки, травы зверобоя.
  • Синтетические желчные кислоты (Эсхол, Эссливер, Урсосан, Антраль). Показаны при билиарном циррозе печени.
  • Эссенциальные фосфолипиды.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды представляют собой сложные жиры, включающие в свою структуру жирные кислоты. «Эссенциальные» в данном случае переводится как «незаменимые». Эти вещества, действительно, входят в состав мембран клеток человеческого организма.

В системе кровообращения бесперебойно идет процесс обмена фосфолипидами между плазмой крови и эритроцитами. Поэтому именно эссенциальные фосфолипиды помогают поддерживать баланс холестерина в крови, углеводов и жиров.

Основным свойством эссенциальных фосфолипидов считается способность снижать и даже приостанавливать синтез коллагена в организме, что естественным образом препятствует преобразованию печеночных клеток в фиброзную ткань.

Фосфоглив

Фосфоглив – самый эффективный лекарственный препарат при циррозе печени, оказывающий как гепатопротекторное, так и противовирусное действие.

Фосфонциале

Кроме эссенциальных фосфолипидов имеет в своем составе силимарин, фосфатидилсерин, экстракт расторопши обыкновенной и витамин В.

Обладает небольшим перечнем противопоказаний и может употребляться детьми и беременными под контролем специалиста.

Курс лечения длится не менее 3-х месяцев, принимают по 2 капсулы 2–3 раза в день во время еды.

Как и многие другие препараты, имеет аналог – Натуркарсевт.

Эссенциале форте Н

Препарат прекрасно поддерживает печень, сохраняя структуру гепатоцитов. Имеет такие аналоги, как Эслидин, Энерлив, Резалют Про. Действие эссенциальных фосфолипидов направлено на поддержание и восстановление основных функций пораженного органа.

Эссливер Форте

Приостанавливает изменение клеток печени и замещение здоровых тканей фиброзными. Содержит необходимые витамины (тиамин, пиридоксин, токоферол, рибофлавин, цианокобаламин, никотинамид). Имеет аналоги Ливолин форте и Гепагард.

Растительные препараты

Практически все растительные препараты от цирроза печени имеют в своем составе экстракт расторопши обыкновенной. Это уникальное растение содержит силимарин – природное вещество, способствующее естественной защите гепатоцитов от разрушения. Подобное действие на клетки печени оказывает цинарин – вещество, содержащееся в семенах и листьях артишока. Однако без рекомендаций врача увлекаться лекарственными травами не рекомендуется, потому что многие из них имеют массу побочных эффектов.

Карсил (Карсил форте, Легалон, Силибинин, Силимар, Силимарин).

Цинарикс (Артибель, Артихол). Представляет собой экстракт артишока. Понижает уровень холестерина, стимулирует активную выработку желчи.

Аллохол . Один из самых бюджетных препаратов. Содержит в своем составе активированный уголь, сушеную желчь домашнего скота, экстракты крапивы и чеснока. Оказывает желчегонное действие, активирует секреторную функцию печени и перистальтику кишечника.

Гепабене . Производится из экстрактов плодов расторопши пятнистой и дымянки. Противопоказан детям.

Сибектан . Кроме экстракта плодов расторопши содержит экстракты листьев березы, цветков пижмы и травы зверобоя. Практически не оказывает побочных действий.

Галстена . Уникальный препарат, оказывающий не только желчегонное и гепатопротекторное, но и противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Дипана . Препарат хорош тем, что защищает клетки печени от пагубного воздействия алкоголя и токсичных медикаментозных препаратов.

ЛИВ-52 . Обладает достаточно широким спектром действия за счет большого количества целебных трав, входящих в его состав. Оказывает антиоксидантный, желчегонный, противовоспалительный, спазмолитический, гепатопротекторный и антианорексический эффекты.

Липотропные вещества

Липотропные вещества – аминокислоты, влияющие на регуляцию углеводно-жирового обмена, снижение уровня холестерина в крови, активацию липазы и защиты клеток печени от ожирения.

Липотропные вещества, входящие в состав средств, используемых для лечения цирроза печени:

  • Адеметионин;
  • Аргинин;
  • Бетаин;
  • Инозит;
  • Казеин;
  • Карнитин;
  • Лецитин;
  • Липокаин;
  • Метионин;
  • Орнитин;
  • Фолиевая кислота;
  • Холин;
  • Цианокобаламин;
  • Цистеин.

Гептрал (адеметионин) . Применяется у пациентов старше 18 лет в суточной дозировке 15–25 мг на 1 кг веса.

Глутаргин-алкоклин . Основная особенность данного препарата – способность нейтрализации и выведения из организма аммиака.

Гепа-мерц . Аналог препарата, ничуть не уступающий по качеству – Орнилатекс. Показан к применению у взрослых, в дозировке 4–8 ампул в сутки внутривенно.

Бетаргин . Способствует предотвращению развития жирового гепатоза, выводит азот.

Какое бы лечение ни было назначено, всегда нужно помнить несколько правил:

  • только лечащий врач определяет, чем лечить цирроз печени, как бы ни хотелось самостоятельно найти самое эффективное лекарство;
  • необходимо строго соблюдать обозначенную дозировку;
  • при первичном ознакомлении с препаратом необходимо ознакомиться с инструкцией и внимательно прочесть описание;
  • при возникновении аллергии или других побочных реакций на новое лекарство следует немедленно обратиться ко врачу.

На протяжении всего периода лечения важно контролировать состояние, а при его изменениях корректировать план приема медикаментозных средств.

Лекарственные средства для лечения цирроза печени

Несмотря на то, что современная медицина постоянно делает прорывы в лечении тех иных заболеваний, существуют патологии, не поддающиеся терапии. Так, например, ученым еще не удалось изобрести лекарства от цирроза печени, прием которого бы помог полностью восстановить функциональность органа. Однако, есть немало препаратов, позволяющих поддерживать самочувствие пациента и улучшить качество его жизни.

Читать еще:  Лечение радикулита народными средствами

Общие сведения о циррозе печени

Данное заболевание считается одним из самых опасных. Его коварство заключается в медленном развитии и отсутствии клинической картины на тех этапах, когда еще есть возможность предотвратить прогрессирование патологических процессов. Первые симптомы, как правило, возникают при поражении более 40% печени и появлении осложнений. В данном случае помочь пациенту уже не представляется возможным.

Цирроз характеризуется замещением гепатоцитов фиброзной тканью, которая не в состоянии выполнять функции органа. На фоне этого наступает сильная интоксикация, вследствие чего клетки повреждаются еще больше. Их гибель происходит быстрее, чем восстановление, поэтому медикаментозное лечение не дает положительных результатов. Однако применение специальных препаратов обеспечивает купирование симптоматики, поддержку иммунной системы и улучшение самочувствия больного, так что их прием является обязательным условием.


Единственный способ избавиться от этого недуга – сделать операцию по трансплантации донорской печени. Но и она не дает 100% гарантии полного излечения. Причиной тому являются высокие риски возникновения осложнений в реабилитационный период. Во-первых, орган может не прижиться, во-вторых, в силу ослабленного иммунитета могут развиться бактериальные инфекции, которые чреваты абсцессом, сепсисом, комой и летальным исходом.

Цирроз имеет несколько разновидностей:

  • мелкоузловой (микронодулярный);
  • смешанный;
  • атрофический (портальный);
  • билиарный;
  • неполный септальный;
  • крупноузловой (макронодулярный).

Причин возникновения много: химические и медикаментозные отравления, гепатит, наследственная и генетическая предрасположенность, ожирение, облучение, аутоиммунные заболевания и т.д. Однако у взрослых чаще всего он развивается на фоне злоупотребления алкоголем. Этиловый спирт разрушает гепатоциты, провоцируя в печени активизацию процессов самосохранения. В результате, чтобы восполнить свои утраты, она начинает вырабатывать фиброзную или соединительную ткань. А так как данные участки не функционируют, работа органа нарушается.

Важно знать! Поэтому врачи настоятельно рекомендуют больным циррозом отказаться от употребления подобных напитков и начинать лечение патологии сразу же, после постановки диагноза.

Если пренебрегать данными правилами, могут возникнуть осложнения в виде проявления асцита, перитонита, печеночной энцефалопатии и т.д. Прогноз при этом заболевании и так неблагоприятный, а при развитии данных состояний продолжительность жизни пациента сокращается в несколько раз.

Принципы медикаментозного лечения

Какие лекарства принимать при циррозе печени, решает только врач, после получения результатов лабораторных и компьютерных исследований. Здесь все зависит от скорости протекания патологических процессов и наличия осложнений.

Как правило, при этом заболевании применяются препараты, с определенным направленным действием:

  • поддержание иммунной системы;
  • восстановление гепатоцитов;
  • выведение токсинов из организма;
  • активизация обменных процессов;
  • купирование симптоматики.

При наличии асцита и перитонита назначаются антибиотики. Параллельно с ними используются средства для улучшения работы ЖКТ. Обязательным условием при циррозе является также поддержание специальной диеты. Без нее эффективность принимаемых медикаментов будет снижена.

Список препаратов

В качестве лечебной терапии применяют различные таблетки от цирроза печени, которые обеспечивают поддержку пораженному органу и препятствуют развитию осложнений.

Внимание! Подбираются они строго в индивидуальном порядке, в зависимости от генеза болезни, стадии и общего состояния пациента.

Гепатопротекторы

Данные средства обеспечивают ускорение процесса регенерации поврежденных гепатоцитов и восстановление их функциональности. Существует несколько разновидностей этих медикаментов. Какие из них будут назначены, решает врач после получения всех результатов обследования.

Так, например, при развитии алкогольного цирроза, пациентам назначают препараты гепатопротекторного действия, имеющие животное происхождение, в основе которых лежит переработанная печень домашнего скота. Наиболее популярными из них являются:

Выпускаются данные средства в виде капсул, продаются только по рецепту врача. Они эффективно очищают желчный пузырь и печень, восстанавливая их функциональность. Пить их следует строго по схеме. Бесконтрольный прием этих препаратов может привести к негативным последствиям.

Гепатопротекторы растительного происхождения обеспечивают ускорение регенерации поврежденных тканей. В своем составе они содержат различные травы:

  • сенну;
  • корневища солодки;
  • зверобой;
  • лиственные части артишока и т.д.

Данные растения являются безопасными для человеческого организма, но их прием может сопровождаться побочными эффектами в виде аллергических реакций. Поэтому без предварительной консультации врача принимать такие лекарства не стоит. Наиболее распространенными гепатопротекторами растительного происхождения являются «Карсил» и «Галстена».

При развитии билиарного цирроза применяются синтетические средства, в основе которых лежит увсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает нормализацию уровня холестерина, выработки печеночных ферментов и желчи. Среди данных препаратов чаще всего назначают «Эссливер».

Для восстановления оболочки поврежденных гепатоцидов используются эссенциальные фосфолипиды. Самыми популярными из них являются: «Ливолин» и «Эссенциале Форте».

При развитии цирроза в человеческом организме наблюдается снижение выработки аминокислот, необходимых для очищения и нормализации кровообращения. Поэтому принимаются они в виде таблеток («Гепатор», «Метионин»). Обязательным также является прием витаминов (например, «Берлитион» и «Пиридоксальфосфат»), способствующих укреплению иммунитета, повышению сопротивляемости организма и выведению токсинов.

Фосфолипиды

Данные лекарственные средства обеспечивают восстановление поврежденной оболочки гепатоцитов и улучшение их функциональности. В аптеках предлагается широкий ассортимент подобных препаратов, но наиболее назначаемыми из них являются:

  1. «Эссенциале форте Н». Применяется при различных формах цирроза. В составе присутствуют витамины, которые параллельно укрепляют иммунитет. Выпускается без рецепта врача, так как не имеет противопоказаний и не вызывает появление побочных действий. Минимальный курс лечения – 6 месяцев.
  2. «Эссливер форте». Используется для восстановления печени, повреждение которой произошло на фоне злоупотребления алкоголем. Не содержит микро и макроэлементов, но отличается высокими фосфолипидными показателями.
  3. «Фосфонциале». Считается одним из самых лучших фосфолипидов, так как помимо основных действующих веществ имеет в составе витамины группы В, фосфатидилсерин и форсфатидилэтаноламин, обеспечивающие структурное восстановление гепатоцитов.

Данные лекарства при развитии цирроза печени является необходимостью, так как они способствуют профилактике дальнейшего прогрессирования болезни и возникновению на ее фоне осложнений. Длительность их приема, как и доза, определяется индивидуально, в зависимости от имеющейся клиники и степени патологических процессов.

Препараты растительного происхождения

В основе данных средств лежат травы, которые способствуют усилению регенерации тканей, улучшению синтеза и выведения желчи, а также обеспечивают укрепление защитных сил организма, так как содержат в себе различные витамины и минералы. В качестве терапии цирроза чаще всего применяются:

  • «Карсил». Снижает интоксикацию, очищает ткани печени.
  • «Цинарикс». Успокаивает ЦНС, повышая стрессоустойчивость организма, восстанавливает разрушенные гепатоциты.
  • «Аллохол». Содержит в себе активированный уголь, способствующий очищению пораженного органа и желчевыводящих путей, оказывает антитоксичное действие.
  • «Гепабене». Обладает желчегонным и регенерирующим действием.
  • «Дипана». Предотвращает дальнейшую гибель клеток и восстанавливает их оболочки.

Подобные лекарства от цирроза назначаются часто. Они имеют минимальный список противопоказаний и редко провоцируют возникновение аллергии и прочих побочных эффектов. Однако, чтобы проводимая терапия дала положительный результат, осуществлять их прием следует строго по прописанной схеме.

Препараты животного происхождения

Данные средства являются наиболее эффективными, нежели вышеописанные, так как они содержат в себе ферменты, которые стимулируют работу пораженного органа. Среди них большей популярностью пользуются:

  • «Гепатосан» на основе высушенного свиного печеночного сублиматора;
  • «Сирепар», который содержит в себе водный цианокобаламин печени;
  • «Прогепар», активными компонентами которого являются белковые и нуклеидные комплексы.

Вещества, содержащиеся в этих медикаментах, встраиваются в ткани печени, заполняя ее пустоты и тем самым стимулируя ее деятельность. Кроме того, они усиливают регенерацию поврежденных структур и оказывают надежную профилактику развития осложнений.

Желчегонные кислоты

Данные лекарства обеспечивают улучшение синтеза желчи, купируют воспаления и ускоряют процесс обновления гепатоцитов. При циррозе их применение обязательно. И ярким представителем их является «Урсосан». Его назначают практически при всех формах болезни. Принимают курсами, длительность которых, как и дозировка, определяются индивидуально.

Мочегонные

Эти препараты при циррозе печени назначаются людям, страдающим от отеков и асцита, поскольку обеспечивают выведение лишней жидкости из организма. При этом, происходит и очистка от токсинов (они выходят вместе с мочой), а также снижение портального давления, так как они оказывают гипотензивное действие.

Среди них наибольшей популярностью пользуются:

Принимать мочегонные средства нужно строго по схеме. Бесконтрольный их прием может сильно навредить здоровью.

Витамины

Эти медикаменты требуются не только для стимуляции иммунной системы. Они обладают разносторонними действиями и потому тоже являются обязательными при развитии цирроза. Чаще всего пациентам назначают:

  • «Берлитион», способствующий регуляции метаболизма и повышению работоспособности;
  • «Пиридоксальфосфат», который содержит в себе витамин В6, азотные компоненты и натриевые соединения, активизирующие работу иммунитета, улучшающие общее состояние пациента и усиливающие обмен веществ.

Лечение цирроза печени данными препаратами происходит курсами, которые могут составлять от 2 до 6 месяцев. Дозировка витаминных комплексов определяется индивидуально.

Другие

При циррозе часто используются липотропные средства, среди которых наибольшую популярность имеет «Гептрал», оказывающий антифибротическое, антиоксидантное и нейропротекторное действие. Также при развитии патологических процессов рекомендуются капельницы, которые ставятся на протяжении 10-14 дней. Для этого могут использоваться различные препараты, например:

Применяться данные средства должны строго под врачебным контролем и в условиях стационара. Без рецепта приобрести их не получится. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты («Кеторол», «Найз» и т.д.).

Возможные побочные реакции

Чтобы избежать возникновения побочных реакций, при циррозе печени лечение препаратами должно происходить строго по выписанной схеме и с соблюдением всех медицинских рекомендаций. При прохождении медикаментозной терапии у больных могут наблюдаться:

  • тошнота и рвота;
  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • пищеварительные расстройства;
  • аллергические высыпания;
  • тахикардия;
  • лихорадка и т.д.

Если появились признаки вышеописанных состояний, требуется немедленно посетить врача.

Нельзя сказать точно, какими медикаментами нужно лечить цирроз. Все зависит от особенностей организма и его способностью справляться с болезнью. Не стоит самостоятельно принимать решение о приеме того или иного средства, так как неправильно подобранное лекарство может стать причиной ухудшения самочувствия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector