Artimax.su

Мастит у кормящей матери

Мастит у женщин при грудном вскармливании: причины и симптомы, лечение и профилактика

Дата публикации: 10.06.2018 | Просмотров: 5683

Грудное вскармливание (ГВ) — это очень ответственный период в жизни матери. Но он может быть омрачён столь неприятным явлением, как мастит у кормящей женщины. Эта болезнь способна проявлять себя сильнейшей болью и дискомфортом в области груди, которые могут окончиться хирургическим вмешательством. Поэтому каждая беременная женщина должна знать о том, что такое мастит, каковы его причины возникновения, симптомы и методы лечения, а также, как его предотвратить.

Симптомы

Для начала нужно понимать, что это за заболевание, и лишь потом говорить о его отличительных признаках. Лактационный мастит — это воспаление продуцирующих молоко желёз при лактации, которое появляется в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Различают 6 форм патологии при грудном вскармливании, симптомы и лечение в каждом отдельном случае будут отличаться.

Серозный мастит (начальная стадия)

Как его распознать? Основными признаками серозного мастита можно считать:

  1. Нарастающий дискомфорт в месте локализации воспаления, перерастающий в тянущую боль с проблемным оттоком молока.
  2. Гипертермия тела (около 39 градусов).
  3. Изменение температуры в месте локализации поражения.
  4. Грудь несколько увеличена, контуры сохраняются.
  5. Цвет кожи без изменений.
  6. Общая болезненность больной груди в сравнении со второй.

На этой стадии ткани железы окутываются серозной жидкостью, куда впоследствии поступают лейкоциты. При режимном сцеживании болезнетворные бактерии выводятся наружу, боль уменьшается, а место поражения смягчается. Но чаще наступает следующая стадия патологии.

Можно ли кормить ребёнка при этом типе заболевания? Даже нужно, но только после сцеживания.

Инфильтративный мастит

Вот как проявляется мастит у кормящей матери в острой инфильтративной фазе:

  1. Слабость, упадок сил, озноб, повышение температуры до 39-40 градусов.
  2. Снижение аппетита.
  3. Инфильтрат (болезненное уплотнение под кожей) не имеет чётких границ.
  4. Покраснение кожи.
  5. Увеличения участка поражения в объёмах.
  6. Сильная боль при пальпации места локализации воспаления и подмышечных лимфатических узлов.

При этой степени заболевания всё ещё можно кормить малыша грудью, но без антибактериальной терапии, через 4-5 дней начинается следующая форма мастита.

Гнойный мастит

Такой мастит представляет серьёзную угрозу для здоровья женщины. При нем наблюдаются:

  1. Повышенная температура (свыше 39,6), которую невозможно сбить. Она сопровождается усиленным потоотделением и полным отсутствием аппетита.
  2. Изменение формы и увеличение объёма груди. При надавливании на воспалённые участки, возникает резкая боль.
  3. Сцеживание становится почти невозможным. Если молоко всё же удаётся сцедить, то в нём можно заметить примесь гноя и неприятный запах.

Из-за воспаления с выделением гноя в организм женщины поступают токсины. Можно ли кормить при этой ситуации грудью? Нет, естественное вскармливание рекомендуется приостановить.

Абсцедирующий мастит

Эта разновидность заболевания у кормящих женщин характеризуется:

  1. Гипертермией тела (40 градусов).
  2. Абсцессом ареолы соска или фурункулёзом (не всегда).
  3. Бледностью или синюшностью кожи в месте локализации поражения.
  4. Резкой болью при сжатии воспалённого участка.
  5. Инфильтратом плотной консистенции и с чёткими границами.
  6. Чувством перетекания содержимого больной груди при сжатии (флуктуация).

При инфильтративно-абсцедирующем мастите у пациентки наблюдается уплотнение подкожных гнойников из абсцессов разной величины. Кормление грудью запрещено.

Флегмонозный мастит

Симптоматика этой формы заболевания схожа с абсцедирующим. Отличия заключаются лишь в:

  1. Сильном ухудшении общего состояния пациентки, вплоть до потери сознания.
  2. Распространении воспаления на соседние участки кожи.
  3. Возможном возникновении септического шока.
  4. Интенсивно-красном цвете кожных покровов.
  5. Втянутости соска.

При сдаче анализов у пациентки наблюдается анемия и возрастание количества лейкоцитов. Кормление грудью при мастите этой стадии представляет опасность для матери и малыша.

Гангренозный мастит

Последняя и самая опасная форма заболевания. Характеризуется она следующими симптомами:

  1. Интоксикация организма, при которой наблюдаются нарушение сна и спутанность сознания.
  2. Перерождение воспаления в некрозы.
  3. Кожа становится зеленоватой, багровой или синюшной.
  4. Боль при пальпации становится нестерпимой.
  5. Учащённый пульс и падение артериального давления.
  6. Размеры поражённых участков сильно увеличиваются в размерах.
  7. Отсутствие молока.

На поверхности груди пациентки отмирают ткани, и образуются пузыри с сукровицей. Можно ли кормить ребёнка грудью в этом случае? Конечно, нет.

Причины

Вылечить мастит позволяет и точное определение причин его появления. Преимущественно воспаление при этом заболевании провоцируется золотистым стафилококком. Мастит у кормящей мамы на фоне этой инфекции может развиваться по следующим причинам:

  • повреждение целостности соска с последующим развитием инфекции;
  • наличие у матери хронических патологий (цистит, пиелонефрит и пр.);
  • нарушение гормонального фона женщины;
  • незрелость молочных желёз;
  • неправильный уход или отсутствия должных гигиенических процедур при ГВ;
  • переохлаждение организма;
  • лактостаз.

Источником стафилококка может быть любой находящийся поблизости человек, переносящий это заболевание. Подхватить его можно и через постельное бельё, градусник, пелёнки и пр. Но попадание этого микроорганизма на кожу матери не означает моментальное заражение, так как может быть недостаточно благоприятных условий для его развития, таких как:

  • рубцы в области желёз грубого характера в ходе операции или перенесённого ранее мастита;
  • врождённые деформации сосков;
  • проблемы в период беременности (риск невынашивания, токсикоз и пр.);
  • повреждения в ходе родов (большая кровопотеря, травмы родовых путей и пр.);
  • нарушение сна или психологические изменения после родов;
  • лихорадка в послеродовой период;
  • мастопатия;
  • обострение других патологий.

К повреждению сосков с последующим заражением приводит неправильное прикладывание. В результате появляются трещины, женщина отказывается от естественного вскармливания и сцеживания. Такие действия могут привести к лактостазу, а в дальнейшем и к маститу. Поэтому обязательно нужно помнить, как прикладывать малыша к груди в этом случае. Лучшим решением будет выработка режима кормления, при котором железы будут успевать «подготавливаться» к следующему приёмы пищи.

Как диагностируют мастит: врач, анализы

Специалисты по лактации утверждают, что ранний мастит можно с лёгкостью диагностировать самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно измерить температуру тела в трёх разных частях (пах, подмышка, локтевой сгиб): если она везде одинаковая, то причин для беспокойства нет. Если же в области подмышки наблюдается гипертермия, то можно утверждать, что имеют место осложнённый лактостаз или неинфекционный мастит. Главное, вовремя заметить заболевание в этот период, тогда можно будет пройти лечение без использования антибиотиков.

Лучше пройти осмотр у специалиста. Но многие женщины не знают, к какому врачу обращаться при мастите. Для начала можно посетить своего лечащего врача в женской консультации. Если такой возможности нет, то следует направляться сразу к хирургу. Определение заболевания не займёт у специалиста много времени, если пациентка точно опишет все беспокоящие её симптомы.

Лабораторные анализы

Для точного определения формы мастита и постановки окончательного диагноза, врачу могут потребоваться некоторые исследования:

  • общего анализа крови и мочи;
  • молока матери на определение бактерий в 1 мл;
  • изучение молока на клеточном уровне;
  • определение кислотности молока.

Если есть подозрение на характерные для инфекционного мастита симптомы у кормящих, то назначают УЗИ железы и прилежащих тканей. При деструктивных формах проводят забор инфильтрата с дальнейшим исследованием гноя.

Иногда, в спорных ситуациях, женщину направляют на маммографию, биопсию и гистологическое исследование.

Лечение мастита у кормящей мамы при гв

Показаниями к проведению операции могут служить только гнойные виды мастита (абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная). На начальных же стадиях, мастит лечат при помощи медикаментов.

В интернете очень часто можно встретить один вопрос: «Что делать при мастите?». Нужно запомнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. После диагностики только врач назначит пациентке должное лечение.

Медикаментозные методы

Первостепенно больного лечится консервативными методами:

  • регулярно сцеживают поражённую грудь;
  • за несколько минут до этого в поражённый участок вводятся 2 мл Но-шпы, а за 5 минут — 0,5 мл окситоцина, способствующего выработке молока;
  • раз в сутки проводятся уколы новокаина в совокупности с антибиотиком широкого спектра.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно в средних дозах. Помимо них применяются антигистаминные средства нового поколения (Лоратадин, Цетиризин). А для укрепления иммунитета матери ей назначаются витамины группы В и витамин С. Как только в состоянии больной наблюдаются улучшения, через сутки вводят ультразвуковую и УВЧ-терапию. Благодаря ей, инфильтрат распадается, а ткани железы восстанавливаются.

Бывает, что в комплекс лечения мастита врачи включают использование мазей (Вишневского, ихтиоловая, левомеколь и пр.). Они способствуют рассасыванию инфильтрата и лучшему отхождению молока.

Народная медицина: капустный лист, настой ромашки, спирт

Лечить мастит только лишь народными средствами нельзя. Они могут идти в комплексе с консервативным лечением, только после консультации с врачом.

Популярным считается настой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4. Им следует обмывать поражённые участки кожи. Средство обладает дезинфицирующим и обезболивающим эффектом.

Капустный лист при мастите также способен облегчить страдания матери. Этот овощ прекрасно купирует воспалительный процесс. Достаточно просто приложить свежий лист к очагу поражения, и капуста заметно уменьшит отёк и болевые ощущения.

Самым простым способом лечить мастит является обтирание её водкой или спиртовым раствором с последующим сцеживанием.

Ещё можно попробовать приготовить специальную мазь при мастите из софоры японской, шаровидного эвкалипта и лекарственного донника.

Лечебные компрессы

Тёплые компрессы, примочки и ванночки противопоказаны на начальных стадиях заболевания, так как они способны только усугубить ситуацию. Но их проще всего делать при мастите у кормящих мам. Для изготовления тёплых (негорячих) компрессов применяют следующие ингредиенты:

  • крахмал и растительное масло;
  • мёд и творог;
  • запечённый лук;
  • семена подорожника.

Основная задача этих компрессов — уменьшить боль в области груди.

Профилактика: 7 железных способов избежать мастита

Мастит при грудном вскармливании можно предотвратить, проводя профилактику лактостаза:

  1. Прикладывание к груди в течение получаса после рождения.
  2. Введение режима кормления (через каждые 3 часа давать грудь в поочередной последовательности).
  3. Циркулирующий душ или массаж за 20 минут до кормления при склонности к застою молока.
  4. Соблюдение всех правил сцеживания (обращение внимания на наружные квадранты железы).
  5. Гигиена молочных желёз (смена прокладок для лактации, замена бюстгальтера, обмывание груди).
  6. Своевременная обработка появившихся трещин.
  7. Правильное прикладывание к груди.

Также при грудном вскармливании не рекомендуется пережимать железы тесным бельём или лежать на животе.

Ограничения: кормить или нет при мастите

Многие женщины интересуются, можно ли кормить грудью при мастите. Специалисты утверждают, что делать это не просто можно, но и нужно. Воспаление молочной железы, мастит, является противопоказанием только в случаях:

  • деструктивных форм заболевания (флегмонозный, абсцедирующий и гангренозный);
  • приёма антибиотиков;
  • личного желания пациентки или отказа по другим причинам, из-за которых невозможно вернуться к естественному вскармливанию.
Читать еще:  Польза и вред арахиса, и его калорийность

После прекращения кормления грудью можно восстановить его только после полного исчезновения характерной для заболевания симптоматики.

Мастит — это опасное заболевание, способное привести к серьёзным последствиям. Поэтому для его предотвращения следует придерживаться всех мер профилактики. А при обнаружении — незамедлительно обращаться к врачу.

Список литературы:

  1. Мастит во время кормления грудью — Мичиганский мед. университет (обновлено 05.09.2018).
  2. Мастит — by Mayo Clinic (опубликовано 19.07.2018).
  3. Мастит — by NHS (обновлено 07.01.2019).

Как вылечить мастит у кормящей матери в домашних условиях

Правильное прикладывание к груди помогает предупредить мастит у кормящей матери

Причины заболевания

Предпосылки возникновения мастита у кормящей матери могут быть следующие:

  • Ссадины и трещины на соске. Через открытые ранки возбудители инфекционных заболеваний легко попадают в организм и приводят к ухудшению состояния. Поэтому лечение подобных трещинок надо начинать незамедлительно, до возникновения осложнений.
  • Общее ослабление организма. Его вызывают истощение, перестройки на гормональном уровне, понижение иммунитета, гипотермия, обострение хронических болезней.
  • Излишек молока, который мама не сцеживает. Как результат возникают застойные явления, которые способны быстро перерасти в лактационный мастит.
  • Нарушения правил гигиены груди. Негативно влияет на ее здоровье несвоевременная смена белья и чересчур частое обмывание, удаляющее защитный слой с кожного покрова. Это становится причиной его пересыхания и повреждений. После прикладывания грудь необходимо промакивать, чтобы на ней не оставалось капелек молока.
  • Наличие новообразований в груди, изменения структуры тканей – мастопатия, рубцы. Спровоцировать воспалительный процесс способны инородные тела в молочных железах – имплантаты, пирсинг.
  • Гнойные воспаления на коже – прыщи, фурункулы. Если их неправильно лечить, это может привести к распространению воспаления по тканям молочной железы.

Часто развитие патологии происходит в течение 5–30 дней после родов, а пика заболевание достигает на 7–15-й день. После этого периода мастит если и возникает, то на фоне застойных явлений при кормлении.

Застой молока, или лактостаз, – это наиболее распространенная причина появления мастита у молодых мам в период грудного вскармливания. Важно заблаговременно узнать, какой может быть симптоматика патологии, чтобы не допустить начала воспалительного процесса в тканях. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует и вскоре трансформируется в опасную гнойную форму.

Симптомы патологии

Первая фаза недуга называется серозной. Для нее характерна следующая симптоматика:

  • температура повышается до 38 градусов;
  • возникают трудности с оттоком молока;
  • болит грудь, она распухает, иногда краснеет, заметны уплотнения.

Игнорирование симптомов грозит быстрым переходом серозного мастита во вторую фазу, инфильтративную. Неприятные ощущения нарастают, происходит еще большее наполнение груди, она становится «каменной». Столбик термометра достигает 39 градусов. Женщина ощущает слабость, озноб, у нее ноют кости и сочленения. Кроме этого, ребенок может отказаться от больной груди. Возникают трудности со сцеживанием даже небольшого количества молока.

Если не начать соответствующее лечение, за 48 часов происходит переход интерстициального мастита в гнойный. В этом случае потребуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Для гнойного мастита свойственны следующие проявления:

  • лихорадка с повышением температуры до 40 градусов;
  • окаменение железы, сильной боли;
  • покраснение кожи над воспаленными областями;
  • увеличенная потливость, жажда;
  • гнойные выделения.

Может начать болеть и вторая молочная железа.

Гнойный мастит у кормящей матери – состояние, представляющее угрозу для жизни. При появлении первых симптомов нужно безотлагательно обратиться за помощью к врачу.

В редких случаях заболевание принимает хроническую форму. Его симптоматика схожа с той, что проявляется в инфильтративном периоде. Болезнь хронизируется обычно вследствие незаконченного лечения острой формы. При таком типе недуга происходит незначительное ухудшение состояния женщины. Может отмечаться небольшое увеличение в размерах больной груди. Прощупывается уплотнение, почти не причиняющее боль.

Изредка недуг сопровождается увеличением лимфатических узлов и незначительным ростом температуры. И хотя симптоматика хронического мастита может не доставлять особого дискомфорта, лечить болезнь необходимо, чтобы избежать обострения.

Диагностика и лечение

Если появилось подозрение на мастит, врач выдаст направление на анализ крови, по результатам которого можно определить наличие и характер воспаления. Сразу же забирают молоко на посев: если присутствует бактериальная инфекция, возбудитель будет обнаружен и можно будет подобрать самый эффективный антибиотик. Также для диагностики может использоваться УЗИ.

Перед тем как назначить лечение, врач проведет осмотр и пальпацию больной груди

Курс лечения выбирается с учетом тяжести состояния пациентки. При признаках серозной и инфильтрационной стадии рекомендуется легкий массаж. Как его делать, объяснит доктор. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – магнитная терапия, ультразвук. Все это поможет восстановить нормальную работу молочных желез.

Из медикаментов врач может назначить:

  • спазмолитики – способствуют снятию спазмов, расслаблению мускулов и расширению протоков молочных желез;
  • фармсредства для снятия боли и понижения жара;
  • антибактериальные препараты – при появлении острого воспаления;
  • витаминные комплексы с обязательным включением веществ групп В и С.

При тяжелой форме гнойного мастита женщине требуется незамедлительная госпитализация и проведение вскрытия и дренирования абсцессов. После этого непременно прописывается курс антибиотиков.

Использование народных средств в домашних условиях

Рецепты народной медицины ни при каких обстоятельствах нельзя считать заменой основному лечению. Они являются лишь дополнением с разрешения врача.

Для снятия воспаления можно использовать компрессы:

  • из листьев капусты или лопуха: свежий листок мнут или отбивают для выделения сока, после этого накладывают на больное место;
  • из меда с пшеничной мукой: смешивают компоненты до плотной консистенции и формируют лепешечки, которые прикладывают к груди;
  • из творога: продукт должен быть нежирным и прохладным, для удобства его кладут в марлевый мешочек.

В качестве примочек можно использовать сушеную мяту. Ее заливают кипятком и настаивают пять минут. Далее остужают, укладывают между слоями марли и прикладывают к груди по типу горчичника на 20 минут.

Для терапии в домашних условиях отлично подходят компрессы из капустных листьев

Для обмывания молочных желез используют настойку из ромашки и тысячелистника в пропорции 1:4. Она заживляет трещины на сосках, снимает воспаление, обладает антисептическим эффектом. Чтобы приготовить настой, две большие ложки смеси запаривают в половине литра кипятка два часа. Перед применением фильтруют.

При мастите внутрь можно принимать шалфейный настой: большую ложку травы запаривают в стакане кипятка. Через три часа фильтруют и пьют по 100 мл трижды в сутки.

Рекомендации для болеющей женщины

Если признаки мастита все-таки проявились, нужно обращаться за медицинской помощью. На ранних стадиях справиться с болезнью несложно. Решение, можно ли кормить грудью, принимает врач. Оно зависит от состояния здоровья женщины. Но обычно на ранних стадиях вскармливание не прекращают.

О завершении лактации с уверенностью можно говорить лишь после хирургического вмешательства. Кормление ребенка из поврежденной груди невозможно, а попытки сцеживания приводят к появлению сильной боли и не всегда оказываются эффективными. Лактация подавляется посредством медикаментов.

При мастите не допускается:

  • согревать больную грудь, в том числе принимать горячую ванну либо душ, прикладывать грелку;
  • применять камфорное масло для компрессов: они не эффективны, а вещество при попадании в молоко может навредить здоровью грудничка;
  • делать спиртовые повязки: спирт оказывает согревающее действие и снижает синтез окситоцина, что становится причиной осложнения процесса.

Запрещено самолечение. Мастит – это опасная болезнь, при которой возможен даже летальный исход. Нужно как можно раньше попасть на прием к врачу, а не дожидаться, пока недуг наберет полную силу.

При грудном вскармливании врачи советуют отказаться от жирных и молочных блюд, которые способствуют сгущению молока. А вот пить надо столько, сколько хочется, лучше всего маленькими порциями. Употреблять следует прохладное питье: потребление горячей жидкости способно привести к дополнительному, нередко болезненному притоку молока.

Как избежать мастита

Предотвратить мастит можно еще при первых признаках застойных явлений, часто прикладывая малыша к проблемной груди. Вероятность того, что он рассосет закупорившиеся протоки, весьма велика.

Также при грудном вскармливании необходимо подбирать разнообразные позиции для кормления. Наибольшему отсасыванию молока подвергается часть груди, расположенная напротив подбородка крохи. Изменяя его положение, можно по максимуму опустошить необходимые области и предупредить дальнейшее развитие недуга.

Массаж груди стоит начинать при первых симптомах застоя

Молоко нужно систематически сцеживать, если ребенок не высасывает его полностью, чтобы грудь не переполнялась и не возникали новые очаги застоя.

При болезненных ощущениях в сосках из-за трещин и ссадин их требуется постоянно смазывать заживляющими мазями, чтобы предотвратить проникновение в железу инфекции.

После того как вы покормили малыша или сцедили молоко, на больную грудь надо наложить холодный компресс либо грелку со льдом, заранее обернув ее несколькими слоями ткани. Также допускается выполнение легкого массажа железы от периферии к центру – эта процедура помогает облегчить отток молока.

Используйте удобный, не сдавливающий бюстгальтер, без косточек, на широких бретелях. Избегайте переохлаждения и стрессовых ситуаций, больше отдыхайте. Спокойствие благотворно влияет на лактацию.

Мастит – опасное заболевание, способное привести к катастрофическим последствиям. Нужно постараться предотвратить развитие недуга. А при обнаружении характерной симптоматики незамедлительно обращаться к врачу.

Мастит у кормящей матери

Дата обновления: 2018-03-21

Мастит (грудница) – это воспалительное заболевание, возникающее в ткани молочной железы у женского пола в возрасте 15-45 лет. Чаще всего грудница развивается у женщин в период лактации. Однако бывает так, что мастит может появиться и у женщин вне лактационного периода. Крайне редко патология может развиться у мужчин и детей.

Причины мастита у кормящей матери

Каждая мама после выписки из роддома получает определенные рекомендации от своего лечащего доктора. Одна из таких рекомендаций — как не допустить возникновения мастита. Но, тем не менее, болезнь начинает развиваться по следующим причинам:

  • Последствия застоя молока в молочных железах (лактостаз). Существует два фактора возникновения: первый — редкое прикладывание малыша к груди, а второй – молоко вырабатывается в большом количестве.
  • Ослабленная иммунная система. На этом фоне организм кормящей матери очень уязвим, и существует опасность заражения разными инфекциями.
  • Инфекция, попавшая через трещины в сосках (появляются при неправильном захвате ребенком груди).
  • Ношение тесного бюстгальтера. Итог ношения такого белья — застой молока, потому что из-за неправильно подобранного лифчика на некоторых участках грудных желез происходит сжатие.
  • Переохлаждение (в основном это касается межсезонья).
  • Стресс.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Мастит может быть осложнением после длительной простуды во время грудного вскармливания.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Травма груди.
  • Неправильное соблюдение личной гигиены. Лактационный мастит могут вызывать как редкие, так и частые гигиенические процедуры. Недостаточный уход может стать причиной попадания и роста стафилококковых, стрептококковых, грибковых микроорганизмов, что приводит к развитию послеродового мастита. Частые водные процедуры тоже могут привести к трещинам сосков, следовательно, начнет развиваться болезнь.
  • Употребление жидкости в малом количестве.
  • Наличие опухоли в груди.
Читать еще:  Уремическая кома

Но самая главная причина, из-за которой у женского пола появляется грудница — это присоединение инфекционного возбудителя к запущенному лактостазу.

Признаки мастита при кормлении грудью

Грудница всегда развивается на фоне не пролеченного лактостаза, длительность которого превышает трое суток. Как правило, болезнь протекает остро. Основные симптомы появляются в течение нескольких часов.

Симптомы развития мастита:

  • Снижается выработка грудного молока.
  • Ощущаются ноющие боли в груди как вовремя грудного вскармливания, так и после.
  • Температура от 38ºС.
  • Проявляется интоксикация организма – озноб, слабость, головная боль.
  • Кожный покров молочной железы становиться красной и горячей на ощупь.
  • Болезненные ощущения, когда прикасаешься рукой к очагу воспаления на молочной железе.

Чаще всего у кормящих грудница развивается в обеих молочных железах, что собственно осложняет процесс восстановления лактации.

ВАЖНО! В отличие от лактостаза, при мастите прикладывать малыша к груди не рекомендуется. Все дело в том, что грудное молоко, как из инфицированной, так и из здоровой груди, содержит огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые попав в желудочно-кишечный тракт ребенка, могут вызвать серьезные болезни. Помимо этого, основу лечения мастита составляет прием антибиотиков, следовательно, при кормлении они попадают в организм крохи через грудное молоко.

Стадии развития заболевания и возможные осложнения

У грудницы можно выделить три стадии развития:

У каждой стадии свои симптомы и особенности лечения.

Симптомы серозной стадии:

  • резкое увеличение температуры;
  • боль в груди;
  • ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью;
  • в месте поражения наблюдается покраснение кожи.

На данной стадии, болезнь вызывается воспалением, которое образуется из-за застаивания молока. В этом случае необходимо как можно быстрее приступить к лечению, иначе инфекция в организме начнет стремительно развиваться и перерасти в инфильтративный мастит.

Симптомы инфильтративного мастита:

  • постоянная слабость;
  • чувство боли во время кормления;
  • в подмышечных впадинах увеличиваются лимфатические узлы;
  • болезненные ощущения при надавливании молочной железы;
  • в груди прощупываются уплотнения;
  • плохой отток молока.

Если проигнорировать лечение и на этой стадии, то начнет развиваться следующая – гнойная.

Читайте также: диета и питание при мастопатии молочной железы

Симптомы гнойной стадии:

  • на месте воспаления образуются гнойные участки;
  • в районе гнойника, кожный покров обретает ярко красный цвет;
  • отек в груди;
  • ноющая боль в молочных железах;
  • температура тела достигает 40 градусов;
  • вместе с молоком выделяется гнойный экссудат.

Чтобы не дойти до этой стадии мастит необходимо вовремя лечить. Что касается грудного вскармливания, то в данном случае оно нежелательно.

Чего нельзя делать

Если доктор поставил диагноз «мастит», то запрещается делать следующее:

  • Массировать и разминать грудь.
  • Сцеживать молоко дольше 30 минут, иначе отек станет еще больше.
  • Прогревать грудь теплыми компрессами, принимать теплый душ, потому что даже небольшое локальное тепловое воздействие на грудь может увеличить воспаление, особенно если наблюдается повышение температуры тела.
  • Спиртовые и спиртосодержащие лечебные повязки. Во-первых, спирт согревает, следовательно, происходит усугубление воспалительного процесса. Во-вторых, спирт, даже если его использовать наружно, сокращает выработку окситоцина, что приводит также к осложнению процесса.

Отдельно стоит отметить какое количество жидкости должна употреблять кормящая мамочка, которой был поставлен диагноз «мастит». Кормящей маме врачи рекомендуют пить столько, сколько ей хочется, по возможности распределяя на небольшие порции. Само питье должно быть слегка прохладным или комнатной температуры, потому что употребление горячей жидкости большими порциями может вызвать дополнительный, часто болезненный приток молока.

Лечение мастита

При обнаружении первых симптомов грудницы, женщине необходимо сразу отправиться на прием за консультацией к специалисту, но ни в коем случае лечиться самостоятельно. На сегодняшний день существует следующие направления по лечению грудницы у кормящей мамы:

  • Консервативная (медикаментозная) терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Рецепты народной медицины.

Консервативная (медикаментозная) терапия

Условия, когда врачи применяют консервативную терапию для лечения мастита:

  • Если общее состояние больного – удовлетворительное.
  • С момента появления первых признаков болезни не прошло больше 3 дней.
  • Температура не поднимается выше отметки 37 °C.
  • Отсутствуют симптомы гнойно-воспалительного процесса.
  • Неприятное ощущение в груди.
  • Анализы крови практически без отклонений.

Читайте также: Как и чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию

После того как женщина обратится к врачу ей будет назначено соответствующее лечение, которое предполагает выполнение следующих указаний:

  • Поменьше двигаться.
  • Инфицированная грудь должна обязательно придерживаться правильно подобранным бюстгальтером.
  • Сцеживать молоко каждые 3 часа, а для уменьшения болезненных ощущений во время процедуры, женщине назначаются анестезирующие новокаиновые блокады и антибактериальные препараты, которые вводятся совместно.

Так как чаще всего болезнь провоцируется болезнетворными микроорганизмами, то без медикаментов здесь никак не обойтись. А вот какие это должны быть лекарства подскажет врач.

Помимо антибактериальных медицинских препаратов, врачи рекомендуют пропить антигистаминные средства и пройти курс витаминотерапии (прием витаминов группы B и C). Если терапия дает положительные результаты, то через несколько дней лечащий доктор назначает ультравысокочастотную терапию и ультразвук. Благодаря проведению таких физиотерапевтических процедур, у женщин быстро восстанавливается нормальная работа молочных желез.

ВАЖНО! Доктора не рекомендуют кормить малыша больной грудью, так как молоко может содержать болезнетворные микроорганизмы, а изменение его состава может стать причиной серьезных нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта ребенка.

Хирургическое лечение

Если болезнь перешла в гнойную стадию, то здесь без хирургического вмешательства не обойтись. Женщину с таким диагнозом кладут в больницу, где врачи оперируют инфицированного человека под общей анестезией, придерживаясь следующих принципов:

  • Выбрать такое место для надреза, чтобы была возможность сохранить не только эстетичный внешний вид груди, но и ее функции.
  • В процессе операции провести тщательную очистку экссудата и удалить поврежденные ткани.
  • После операции обязательно промыть рану и создать благоприятные условия для протекания восстановительного процесса ее поверхности.

Пациенту, который проходит послеоперационную реабилитацию, врачи назначают медикаментозную терапию для вывода токсинов из организма.

Народная медицина

Учитывая всю серьезность данного заболевания, очень важно обратиться к специалисту как можно раньше. Если врач назначил медикаментозную терапию, то в качестве дополнения можно воспользоваться рецептами народной медицины:

  • Для обмывания инфицированной груди сделать настой из ромашки и тысячелистника (соотношение пропорций 1:4).
  • Для прикладывания компрессов – закипятить 400 мл воды, добавить в нее 2 столовой ложки соли, затем остудить до комнатной температуры. Далее повязку, смоченную лекарственным раствором прикладывать к больному месту.
  • Для приема внутрь — 3 раза в день по 100 мл шалфейного настоя (1 столовую ложку соли травы залить 200 мл кипятка и дать настояться).

ВАЖНО! На начальном этапе развития заболевания запрещено прикладывать согревающие компрессы, иначе это может привести к развитию гнойно-воспалительного процесса.

Правила лечения грудницы дома:

  • Лечить затянувшуюся болезнь нужно только антибиотиками, которые выпишет лечащий доктор.
  • Систематически бережно массировать грудь без лишнего усердствования и сдавливания.
  • Никакие народные средства (прикладывание листьев капусты, марлевые компрессы с соком каланхоэ) не смогут устранить развивающуюся в груди инфекцию. Они могут только притупить на время боль.
  • Никаких прогреваний и спиртовых компрессов, потому что тепло усилит циркуляцию крови, что приведет к распространению инфекции по всему организму и сделает отек еще больше.

Как не допустить возникновение мастита

Чтобы избежать возникновения мастита кормящей маме следует:

  • один раз в день принимать теплый душ;
  • регулярно прикладывать ребенка к груди;
  • сцеживать молоко только по необходимости;
  • во время кормления использовать разные позы для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
  • избегать переохлаждения;
  • кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
  • при возникновении трещин, наносить заживляющую мазь/крем;
  • массирование груди;
  • носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины
  • отлучать от груди естественным образом.

Читайте также: Можно ли имбирь при грудном вскармливании?

В период отлучения ребенка от грудного вскармливания нельзя стягивать молочные железы.

Если возникла острая необходимость отлучить от груди (например, серьезная болезнь матери, длительный прием медикаментов), то в таком случае необходимо проконсультироваться со специалистом и обязательно сцеживаться до постепенного угасания лактации.

Итак, мастит/грудница очень серьезное и опасное заболевание, которое чревато тяжелыми осложнениями. Каждая мамочка должна заботиться о своем здоровье, и помнить о том, что теперь она в ответе не только за себя, но и за здоровье и жизнь своего малыша! Но если женщине все-таки довелось узнать что такое мастит, то своевременное обращение к врачу и выполнение всех назначенных ей рекомендаций, позволит вернуться к грудному вскармливанию в короткие сроки.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы и признаки, способы лечения, профилактика.

Мастит – заболевание воспалительного характера, возникающее чаще в лактационном периоде. Патология является продолжением обычного застоя молока, поэтому так важно вовремя начинать лечить лактостаз. Если обнаружен мастит у кормящей матери, симптомы и лечение могут отличаться в зависимости от стадии болезни. Только специалист проводит обследование, дает рекомендации относительно продолжения вскармливания и назначает нужную терапию.

Причины мастита при лактации

Вопреки распространенному мнению, что развивается мастит у кормящей женщины после переохлаждения груди, заболевание берет истоки в неверной организации лактации и проникновении инфекции:

  • отягощенный лактостаз – при своевременном начале лечения застой молока в протоках можно устранить за 24-72 часа. Пораженную железу нужно расцеживать, обеспечить постоянное прикладывание к ней крохи, желательно каждые полтора часа. Если не избавиться от лактостаза за четверо суток, организм начинает воспринимать скопление жидкости как чужеродное тело и направляет защитные силы на борьбу. Воспаление в железе провоцирует боль и отечность;
  • обострение инфекции – если у кормящей матери есть кариозные зубы, она страдает от хронической ангины или гайморита, патогенные микробы через кровоток попадают в железистые ткани груди. Также бактерии могут проникнуть внутрь сквозь трещины в сосках.

Помимо перечисленного, послеродовый мастит развивается из-за усиленной выработки молока. Если женщина без необходимости сцеживается, кроха не съедает всю порцию, жидкость скапливается и забивает протоки.

К сведению! Причины лактостаза, а потом и мастита, кроются в неправильном прикладывании, пережатии желез во время сна и ношении тугого бюстгальтера. Нарушается проходимость протоков и после оперативных вмешательств на грудь – удаление фиброаденомы или лечение прошлого случая гнойного мастита.

Как определить мастит?

Определить мастит у кормящей матери зачастую удается не сразу, поскольку начальные признаки напоминают обычный лактостаз, а женщина лечится в домашних условиях, порой неправильно, и не обращается к врачу. В это время патогенные микробы начинают активное размножение, провоцируя первые стадии опасного заболевания. Чтобы вовремя начать бить тревогу, необходимо знать симптомы мастита у кормящей мамы:

  • скачок температуры до 38 о С и выше;
  • боль в груди, которая не проходит после кормления и сцеживания;
  • кровянистые или зеленоватые выделения из сосков;
  • блестящая красная кожа груди;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышках;
  • общее ухудшение самочувствия – слабость, усталость, нарушения сна.
Читать еще:  Нормоцитарная (нормохромная) анемия

Для отделения патологии от обычного лактостаза необходимо провести УЗИ молочных желез, сдать кровь и мочу. При подозрении на заболевание, женщина должна обратиться к маммологу и хирургу.

Отличия мастита от лактостаза

Лактационный мастит развивается как последствие обычного застоя молока, с которым сталкивается большинство кормящих женщин. Но не все осознают опасность ситуации и важность срочного начала лечения. Лактостаз имеет следующие клинические признаки:

  • температура редко повышается выше 37 о С или остается в нормальных пределах;
  • грудь переполнена скопившимся молоком;
  • определяются участки отечности и болезненности в виде уплотнений;
  • отхождение молока затруднено, но после сцеживания небольшого объема жидкости кроха легко прикладывается к железе;
  • болевые ощущения проходят после кормления или сцеживания.

Как видно, признаки мастита при грудном вскармливании, отличаются от симптоматики лактостаза. Исходя из причин заболевания, специалисты выделяют несколько ее стадий, которые протекают по-разному.

Серозная стадия

Начинается мастит при кормлении грудью с серозной стадии. Температура тела начинает расти, женщина ощущает озноб, мышечную дрожь, болезненность в пораженной железе. В месте уплотнения наблюдается разлитое уплотнение, кожа выраженно краснеет. На начальной стадии нужно сразу приступать к ликвидации застоя, иначе инфекционный процесс будет распространяться дальше, а признаки серозного мастита усугубятся.

Инфильтративная форма

При непринятии лечебных мер серозный мастит при лактации переходит в инфильтративную стадию. Здесь к перечисленным симптомам присоединяются постоянная слабость, боль при прикосновении к груди и во время кормления малыша, нарушение оттока молока. В области подмышек увеличиваются лимфатические узлы, это является признаком распространения инфекции по кровотоку. Если не приступить к борьбе с уплотнениями на этой стадии, заболевание переходит в гнойную форму.

Гнойный мастит

Начало гнойного мастита у еще кормящей мамы считается поводом отказаться от прикладывания крохи, хотя бы до выздоровления. В воспаленной области формируется гнойник, в районе которого кожа становится ярко красной. Грудь отекает и сильно болит, а вместе с молоком из соска выходит гнойное содержимое. На этой стадии отмечается повышение температуры тела до 39-40 о С, сопровождаемое признаками интоксикации – лихорадкой, мышечными болями, апатией и бессонницей у женщины.

Хроническая форма

Определить мастит, перешедший в хроническую форму, самостоятельно не так просто. Болевые ощущения отсутствуют, либо не выражены. Температура остается в субфебрильных пределах и редко превышает 37,5 о С. Молочные железы слегка отечны, но их цвет почти не изменяется. Обнаружить инфекцию удается зачастую по анализам крови, в которых заметно повышение количества лейкоцитов.

Как лечить мастит?

Начинать терапию необходимо сразу после обнаружения признаков опасного заболевания. Кормление грудью при мастите обязательно, если из сосков еще не начало выделяться гнойное содержимое. Даже при инфекционной форме патологии стоит прикладывать малыша к груди как можно чаще, особенно если это разрешил лечащий врач после обследования. Главное условие выздоровления – это ликвидация застоя, который и вызвал развитие мастита, а с этой задачей лучше ребенка никто не справится.

Совет! На фоне регулярного кормления (не реже раза в два часа) нужно подбирать правильную позицию – подбородок крохи должен «смотреть» в сторону уплотнения, так удастся разбить комки внутри железы и облегчить продвижение жидкости по протокам. Лучшие рекомендации по устранению проблемы даст доктор, но первые лечебные меры нужно принимать в домашних условиях.

Первая помощь

Помимо частого прикладывания крохи к молочным железам в разных позах, меры первой помощи кормящей маме при мастите включают следующее:

  • выполнение самомассажа груди – этот способ наиболее эффективен на начальной стадии мастита. Нужно регулярно совершать массирующие движения по часовой стрелке, с легкими нажатиями, от краев железы к соску;
  • налаживание оттока молока – поможет теплый душ, принятый перед кормлением и массажем, прикладывание компресса с магнезией (это снимет спазм и облегчит продвижение жидкости по протокам;
  • использование средств против отеков – с проблемой справится отбитый капустный лист, прохладный компресс из творога или аптечный препарат, например, Траумель С;
  • понижение температуры – можно принять дозу Ибупрофена или Парацетамола, если отметки термометра поднимаются выше 38 о С.

Чего делать нельзя, если этого не разрешил врач? Совершать грубые разминающие движения, если есть подозрение на инфекционную, а тем более, гнойную форму мастита. Также нужно воздержаться от прогревания и принятия горячей ванны – тепло активирует размножение патогенных бактерий в железистой ткани. И главное – кормящей маме нужно успокоиться, ведь повышенная тревожность из-за проблем с грудью лишь усугубляет течение мастита.

Эффективным способом лечения на начальной стадии является самомассаж

Консервативно

Медикаментозному лечению подвергаются серозная и инфильтративная стадии заболевания. Достинекс при мастите (препарат, подавляющий лактацию) назначается при гнойной форме патологии, когда продолжать кормить грудью нельзя, но самостоятельно начинать прием этого лекарства запрещено. Консервативная терапия включает следующие пункты:

  • постельный режим для матери;
  • сон полулежа, обязательно не на животе, чтобы не пережимать молочные протоки;
  • сцеживание каждые 3 часа при невозможности продолжать вскармливание;
  • таблетки – при мастите и сохраненном кормлении их подбирает доктор (обычно это антибиотики, иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные средства);
  • физиотерапия – хороший эффект в терапии мастита дает магнитотерапевтический аппарат Алмаг, он улучшает кровоснабжение в пораженном участке, снижает отечность и болевые ощущения;
  • дарсонвализация – процедура, во время которой комочки в железе разбиваются импульсным воздействием тока, но при мастите процедуру рекомендуют после обследования и УЗИ молочных желез.

Внимание! Принимать антибиотики самостоятельно нельзя, ведь они обладают противопоказаниями и побочными действиями, а при сохраненном вскармливании могут навредить малышу. Проводится проба на чувствительность флоры к действующему веществу и потом подбирается препарат, обычно из групп пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Курс лечения длится 7-10 дней.

Операционное вмешательство

Хирургической операции требует, в основном, гнойная форма мастита. Если случай не отягощен, врач сделает небольшой надрез, через который можно удалить гнойный очаг. В тяжелой ситуации женщину доставляют в стационар, где под наркозом разрезают молочную железу, удаляют абсцесс и устанавливают дренаж для промывания антисептическими жидкостями. Обязателен курс антибактериальной терапии во избежание рецидива болезни.

После вмешательства доктора рекомендуют прекратить вскармливание, ведь прикладывать кроху к поврежденной груди и сцеживать молоко женщине будет больно, даже после удаления дренажа и заживления. Лактацию прекращают медикаментозным способом. Реабилитация включает прием витаминов, физиотерапию и врачебный контроль.

Народные методы

Врачи предупреждают, что использовать рецепты народной медицины лучше на начальных стадиях мастита, когда застой молока еще можно ликвидировать самостоятельно. Вот несколько способов облегчить боль в груди, снять отек и наладить отток молока:

  • антисептический раствор для обмывания груди – смешать 4 части тысячелистника и одну часть ромашки, залить кипятком, процедить после настаивания;
  • солевые примочки – приготовить раствор из 400 мл кипяченой воды и 2 ст.л. соли, намочить марлю в прохладной жидкости и прикладывать к пораженным участкам желез;
  • компресс из листьев ольхи или мяты – высушенные листья размочить и класть на грудь на 2-3 часа;
  • свежие листья мать-и-мачехи – их обдают кипящей водой и прикладывают на область застоя на ночь;
  • отвар для приема внутрь – лодку шалея залить стаканом кипятка, настоять и пить трижды в сутки по 100 мл.

На заметку! Компрессы прикладываются только в прохладном виде – так предупреждается размножение инфекционных агентов в условиях тепла, снимается отечность с груди и облегчается самочувствие женщины.

Можно ли кормить грудью при мастите?

Нет универсального совета для всех женщин, продолжать ли естественное вскармливание – это зависит от запущенности мастита и формы заболевания. Большинство врачей рекомендуют прикладывать кроху к груди, даже если патология инфекционная, считая риск для малыша минимальным. Зато польза от кормления намного превышает шанс усугубления мастита дополнительным застоем.

При гнойной форме кормить разрешается, но только из здоровой груди, при этом молоко нужно сцеживать, пастеризовать и давать грудничку из бутылочки. В любом случае, женщине следует пройти обследование и посоветоваться с квалифицированным педиатром.

Профилактика

Предупреждение мастита при грудном вскармливании включает нехитрые способы:

  • правильное прикладывание – обучение крохи захватывать сосок вместе с ареолой считают лучшей профилактикой мастита в послеродовом периоде;
  • лечение трещин на сосках – позволяет избежать проникновения инфекции в железистые ткани (можно наносить мази Бепантен или Солкосерил);
  • ношение комфортного белья, сон на спине – исключает пережатие протоков и формирование застоя;
  • соблюдение гигиены – душ нужно принимать дважды в день, до и после кормления обмывать грудь кипяченой водой;
  • массаж молочных желез – делается плавными движениями для профилактики лактационного типа мастита;
  • прикладывание по требованию каждые 2 часа;
  • кормление с переменой позиций.

Кормящая мать должна беречь грудь от травм и переохлаждений, повышать местный и общий иммунитет, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Прикладывание ребенка к груди без перерывов дольше, чем на 2-3 часа – залог профилактики застоя, а значит и последующего развития мастита.

Несвоевременное начало лечения мастита чревато опасными последствиями. Среди них невозможность устранить проблему иным способом, как оперативное вмешательство, вынужденный отказ от естественного вскармливания, формирование свищей и рубцов. Диагностирование патологии в домашних условиях и обращение к специалистам – залог предупреждения осложнений, продолжения кормления грудью и сохранения здоровья молочных желез.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector