Одышка при ходьбе и физической нагрузке

Одышка при ходьбе причины

Одышка при ходьбе чаще всего возникает именно у пожилых людей. Этот симптом сопровождает многие заболевания, поэтому врачи Юсуповской больницы прежде, чем начать лечение пациента, выясняют, от чего возникает одышка при ходьбе. Обследование пациентов проводят с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Во время лечения пациенты находятся в палатах с европейским уровнем комфорта. Врачи индивидуально подбирают наиболее эффективные препараты, которые способны воздействовать на причину одышки у каждого пациента. Реабилитологи разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений, которые улучшают самочувствие больного. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Почему появляется одышка при ходьбе

Сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе у пожилых людей возникает при чрезмерных физических нагрузках во время подъёма пешком по лестнице или длительных прогулках после малоподвижного образа жизни. Реабилитологи рекомендуют пожилым людям постепенно увеличить физические нагрузки, чаще отдыхать.

Сильная одышка при ходьбе у пожилых людей возникает при повышенных эмоциональных нагрузках, при избыточном весе. Причиной одышки могут быть следующие заболевания:

Анемия;
Сердечная недостаточность;
Бронхиальная астма;
Ишемическая болезнь сердца;
Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

При анемии пациенты предъявляют жалобы на головокружение, слабость, повышенную утомляемость, одышку, которая увеличивается при ходьбе. У них становятся ломкими ногти и волосы, появляются трещины в уголках губ.

У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью сердце не может в полной мере выполнять свои функции, кровь не доставляет к внутренним органам достаточное количество кислорода. В организме скапливается большое количество углекислого газа, который стимулирует дыхательный центр. По этой причине увеличивается частота дыхательных движений и сердечных сокращений, появляется одышка, которая у пожилых людей усиливается при ходьбе.

Бронхиальная астма – заболевание, которое редко начинается в пожилом возрасте. У пациентов возникает экспираторная одышка, при которой затруднён выдох. Приступы удушья приводят к панике, которая усиливает удушье.

Причиной ишемической болезни сердца является недостаточное снабжение кровью миокарда вследствие патологии коронарных артерий. Заболевание вначале протекает бессимптомно. Со временем возникают приступы стенокардии, появляется одышка. У пожилых людей может развиться инфаркт миокарда.

Частой причиной одышки у пожилых людей является хроническая обструктивная болезнь лёгких. Она развивается вследствие частых заболеваний органов дыхания, у курильщиков. Пациентов сначала беспокоит постоянный кашель, затем развивается одышка, усиливающаяся при ходьбе.

Одышка может развиваться у пожилых людей, страдающих тиреотоксикозом, сахарным диабетом, ожирением. В первом случае у пациента происходит ускорение обмена веществ, возрастает потребность в кислороде, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, появляется гипоксия (нехватка кислорода). У больных сахарным диабетом при прогрессировании заболевания поражаются кровеносные сосуды, возникает кислородное голодание в организме, которое является причиной одышки. Ожирение затрудняет работу внутренних органов, приводит к появлению одышки у пожилых людей. При ходьбе она усиливается.

У больных легочным васкулитом страдают сосуды, страдают сосуды, которые снабжают кровью лёгкие. Одышка является одним из первых симптомов заболевания, так как воспаление препятствует нормальной проходимости артерий, что вызывает кислородное голодание.

Виды одышки у пожилых людей

Одышка бывает острой и хронической. При возникновении острой одышки пациент ощущает чувство стеснения в груди и нехватку воздуха. Одышка развивается на фоне пневмонии, бронхиальной астмы, левожелудочковой недостаточности, гипервентиляции лёгких. Если пациенту не оказать неотложную медицинскую помощь, может произойти остановка дыхания. Причиной острой одышки у пожилых людей может быть тромбоэмболия легочной артерии. Заболевание развивается при попадании тромба из периферических вен в легочную артерию. У пациентов возникает резкая боль в грудной клетке, выраженная одышка, цианоз верхней половины туловища.

Для сердечной одышки, часто возникающей у пожилых людей, характерно хроническое течение. Она присутствует у пациента постоянно, но поначалу не настолько сильная, чтобы вызвать беспокойство. Дыхание немного стеснено, кислород поступает в организм в недостаточном количестве. При ходьбе, физической нагрузке, частота и глубина дыхания увеличиваются из-за повышенного потребления органами кислорода.

Одышка у пожилых людей бывает трёх видов:

При инспираторной одышке затруднён вдох, при экспираторной – выдох. При смешанной одышке пациенту трудно вдохнуть и выдохнуть. Различают следующие степени тяжести одышки:

Нулевая – появляется только при сильной физической нагрузки;
Первая – дыхание нарушается при быстрой ходьбе, беге, подъёме в гору;
Вторая – одышка появляется при обычном темпе ходьбы;
Третья – из-за нехватки воздуха человек вынужден постоянно делать остановки;
Четвёртая – дыхание нарушается в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.

Обследование пациентов с одышкой

На первом этапе обследования пожилого пациента с подозрением на хроническую одышку врачи Юсуповской больницы устанавливают, какая система органов поражена первично: сердечная, лёгочная, обе или ни одна. Если пациент продолжает страдать одышкой, несмотря на интенсивную терапию, исключают наличие сопутствующего фактора – эмоциональной реакции на болезнь или ухудшения общего физического состояния. Пожилые пациенты с хроническим сердечно-легочным заболеванием могут постепенно ограничивать физическую активность, поскольку одышка связана с нагрузкой, а это приводит к последующему разбалансированию сердечно-сосудистой системы и ещё больше усиливать одышку при ходьбе или физической нагрузке. Установить точный диагноз помогает анализ анамнестических данных, результатов физикального обследования и обзорной рентгенографии.

При хронической одышке, усиливающейся у пожилых людей при ходьбе, врачи проводят тесты первого уровня:

Развёрнутый общий анализ крови;
Показатели обмена веществ;
Обзорную рентгенографию органов грудной клетки;
Электрокардиографию;
Спирометрию;
Пульсовую оксиметрию.

К тестам второго уровня относится Эхокардиография, определение уровня мозгового натрийуретического пептида, исследование функции лёгких, холтеровское мониторирование, радиоизотопные методы исследования. Если диагноз не установлен, после консультации специалистов на заседании Экспертного Совета принимают решение о безопасности выполнения пожилым пациентам тестов третьего уровня: обследования сердечно-сосудистой системы при нагрузке, бронхоскопии, биопсии лёгких.

Лечение пациентов с одышкой

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

При наличии у пожилых людей одышки, вызванной анемией, терапевты проводят индивидуально подобранную терапию. При уровне гемоглобина 109-90 г/л, гематокрита 27-32% назначают диету, включающую богатые железом продукты, солевые, полисахаридные соединения двухвалентного железа, железо (III)- гидроксид полимальтозный комплекс. При уровне гемоглобина ниже 90 г/л, гематокрита ниже 27% проводят консультацию гематолога, назначают солевые или полисахаридные соединения двухвалентного железа или железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекса в стандартной дозировке. Дополнительно к проводимой ранее терапии внутривенно вводят железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс или внутримышечно декстран железа III. Пациентам с выраженным анемическим и циркуляторно-гипоксическим синдромах проводят инфузии лейкофильтрованной эритроцитарной взвеси.

Если причиной сильной одышки при ходьбе является сердечная недостаточность, назначают следующие лекарственные препараты:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
β-адреноблокаторы;
Антагонисты рецепторов к альдостерону;
Диуретики;
Сердечные гликозиды;
Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

Читать еще: Анализ на синдром Дауна

Пациентам, у которых причиной одышки, усиливающейся при ходьбе, является бронхиальная астма, назначают препараты, расширяющие бронхи посредством снижения тонуса гладких мышц бронхов, и улучшают бронхиальную проходимость за счёт снижения воспаления стенки дыхательных путей.

Если вас беспокоит сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе, записывайтесь на приём к терапевту онлайн или позвонив по телефону контакт центра. После установки причины одышки врач индивидуально подберёт наиболее эффективные препараты, позволяющие восстановить дыхательную функцию.

Почему появляется одышка при ходьбе — причины, лечение

Одышка – это необычное ощущение дыхания или потребность в более интенсивном дыхании. Одышка можно определить как дыхательный дискомфорт, затрудненное дыхание, некомфортное или неприятное ощущение собственного дыхания или осознание затруднения дыхания.

Одышка как признак дыхательной недостаточности появляется в случае неспособности дыхательной системы человека обеспечить потребности организма в газообмене. Эта ситуация возникает при усилении потребности организма в кислороде или нарушении доставки кислорода к тканям (при ряде сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний).

Причины одышки при ходьбе

Чаще всего причины одышки при ходьбе – это патологии в работе сердца, болезни легких и бронхов, горла и нарушение в работе кровеносной системы. Стоит отметить, что даже при ничтожных отклонениях человеку постороннему, который вполне наблюдателен, легко определить, и диагностировать одышку. Одышка проявляется, как затрудненное дыхание, боль в горле и сосудах, боль в сердце и перебои его работы, а помимо этого иногда у человека может пойти кровь из горла или носа.

Существует несколько групп причин , которые могут вызвать одышку:

Физические упражнения;
Вегето-сосудистая дистония;
Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Анемия;
Ожирение;
Болезни легких;
Ишемическая болезнь сердца;
Застойная сердечная недостаточность;
Сердечная астма, или пароксизмальная ночная одышка;
Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка ее тромбами).

Перечисленные выше заболевания и состояния – самые частые. Если у Вас появилась одышка, лучше всего обратиться к доктору для определения конкретной причины чувства нехватки воздуха.

Очень важно немедленно обратиться к специалисту или вызвать бригаду скорой помощи, если у Вас внезапно возникла одышка, особенно если она сопровождается болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела. Эти признаки могут говорить об очень серьезном заболевании. В любой ситуации доктор сможет определить индивидуальный план обследования для выяснения причины.

Причины легочной одышки

Легочная одышка – это такая, которая вызвана заболеваниями и патологиями легких.

Экспираторная одышка — самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.
Инспираторная одышка . Пациент испытывает трудности при вдохе. Это связано с накоплением жидкости в грудной клетке при опухолевых явлениях, отеке гортани, фиброзах, плеврите и других. Человек не может говорить без многократных вдохов. Появление такой одышки возможно даже при незначительной физической нагрузке. Вдох сопровождается свистящим звуком.

Одышка при сердечной недостаточности

Различают также одышку при сердечной недостаточности. На её возникновение прямо влияют истончение стенок сосудов, дефекты перегородки, сердечная недостаточность, стеноз, Также одной из причин сердечной одышки являются пороки сердца. В результате чего появляется кислородное голодание, оно же является причиной одышки при ходьбе. Признаками этой отдышки являются ортопноэ и полипноэ.

Полипноэ . Состояние вызвано чрезмерным притоком крови к сердцу при нахождении пациента в горизонтальном положении. Это может быть связано с сердечной недостаточностью. Отмечается частое и глубокое дыхание, иногда до гипервентиляции.
Ортопноэ — это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.

Центральная одышка

Данный вид одышки возникает при патологиях центральной нервной системы, при неврозах, а также под действием нейротропных веществ. Центральная одышка не является следствием на патологию, она сама является причиной. Проявляется по-разному: гиперноэ, олигопноэ, аритмия.

Гематогенная одышка

Встречается очень редко, и связан с токсическим действием продуктов распада при метаболизме. Для него характерно очень частое и глубокое дыхание. Причинами возникновения являются: анемия, эндокринные нарушения и недостаточность почек или печенки.

Симптоматика

Основные симптомы одышки:

дыхание учащается;
поднимается пульс;
ощущается удушье;
дыхание делается шумным;
глубина вдоха и выдоха меняется.

Одышка начинается в следующих случаях:

во время ходьбы – это связано с сердечной деятельностью;
подъем по лестнице – говорит об инфекции в легких, простуде;
выходя на мороз — причина в аллергии на холод из-за патологии легких;
во время отдыха ночью – застойный процесс сердечной мышцы;
при сексе – причины возможны любые, например анемия, дефицит железа в крови.

Одышка при ходьбе имеет определенные причины, а лечение народными средствами далеко не всегда способно справиться с источником одышки. Поэтому не занимайтесь самолечением в домашних условиях, если у вас появился этот симптом.

Как лечить одышку при ходьбе?

Прежде чем приступить к борьбе с одышкой, не следует ходить в аптеку и скупать таблетки, которые посоветовала подруга. В первую очередь необходимо :

Бросить вредную привычку в виде табакокурения, если курите;
Снизить вес, если он имеется в избытке;
Отрегулировать артериальное давление, если таковое присутствует в ненормальных цифрах.

Для установления причины нарушения дыхательной деятельности, понадобится также пройти обследование, которое включает :

Биохимическое исследование крови;
R-графию грудной клетки;
УЗИ сердца;
ЭКГ;
Анализ функции внешнего дыхания.

Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной возникновения одышки. Как только доктор выяснит причину, сразу будет определен план эффективного лечения.

Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда – лечение таблетированными препаратами. При ХОБЛ и бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Так как главной причиной одышки во многих случаях является гипоксия и гипоксемия (низкое содержание кислорода в организме), одним из эффективных способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

В настоящее время разработаны приборы — кислородные концентраторы, которые позволяют круглосуточно «добывать» кислород из воздуха. Вдыхание кислорода в повышенной концентрации позволяет устранить гипоксию и гипоксемию.

К какому врачу обратиться с одышкой

Когда диагноз человеку еще неизвестен, лучше всего записаться на прием к терапевту. После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту.

Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемию лечит гематолог, патологию нервной системы — невролог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

Читать еще: Вскрытие карбункула

ВАЖНО! Перед покупкой препарата проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Друзья, если вам нравится статья, то ставьте лайк подписывайтесь на канал и делитесь с друзьями в социальных сетях , чтобы не пропускать свежие публикации. Спасибо!

Вы можете помочь в развитии канала отправив нам небольшую сумму! Спасибо за поддержку!

Причины, диагностика и лечение одышки при ходьбе

В большинстве случаев ходьба не становится причиной появления одышки, однако подобная проблема может развиваться на фоне различных заболеваний.

Одышка – основной симптом нарушения дыхания, который проявляется по различным причинам. Отличие от учащенного дыхания заключается в том, что после отдышки на восстановление уходит большое количество времени. Чаще всего рассматриваемая проблема проявляется у пожилых людей.

Задыхаешься при ходьбе – причины

Не стоит забывать о том, что одышка не считается обычным заболеванием, а только симптомом.

Причин возникновения диспноэ довольно много:

Развитие различных заболеваний сердца и сосудов. Ишемическая болезнь может привести к нарушению дыхания. В категорию сердечно-сосудистых заболеваний относят стенокардию или сердечную недостаточность.
К рассматриваемой проблеме относятся заболевания органов дыхания. Наиболее распространены пневмония, асцит, бронхит и некоторые другие.
Неврозы. Стрессовая ситуация часто приводит к тому, что организму требуется большое количество кислорода. Именно поэтому при панике многие начинают якобы задыхаться.
Болезни крови также могут привести к отдышке. Примером можно назвать анемию.

Виды одышки

Нормальное дыхание взрослого человека составляет 18 раз в минуту. При учащении дыхание становится тахинным.

Дыхание можно разделить на несколько категорий:

Одышка отсутствует в случае, если после тяжелой нагрузки на восстановление уходит небольшое количество времени.
Легкая возникает только после интенсивных физических нагрузок, быстрой ходьбе и подъеме по лестнице.
Средняя характеризуется тем, что человеку придется остановиться для восстановления нормального дыхания.
Сильная при ходьбе возникает через 100 метров, человеку приходится останавливаться на длительный период.
Очень сильная возникает даже в том случае, когда человек выполняют несложную работу.

Легочная и гематогенная одышка

Одышка классифицируется по типу заболевания, которое стало причиной возникновения симптоматики.

Среди особенностей отметим нижеприведенные моменты:

Гематогенная указывает на проблемы, связанные с почечной и печеночной недостаточностью. Она также развивается при отравлении.
Легочная связана прежде всего с заболеваниями, которые нарушают работу дыхательных путей и легких.

Сердечная и центральная одышка

Приведенная выше информация указывает на то, что большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы могут привести к рассматриваемой симптоматике.

Это связано со следующим:

Нарушено кровообращение.
К органам и клеткам поступает малое количество кислорода.

Во многих случаях одышка наблюдается совместно с болевыми ощущениями в области груди. Специалисты рекомендуют при проявлении подобной симптоматики сразу обратиться к врачу.

Симптомы при одышке

Одышка может быть определена по нескольким симптомам.

Они следующие:

Нехватка воздуха.
Бледность.
Свист, хрип и другие посторонние звуки, которые возникают на момент вдоха и выдоха.
Посинение губ.
Отсутствие возможности говорить.
Болевые ощущения в области груди.

Возможные опасности при одышке

Рассматриваемый симптом указывает на заболевания, которые могут нести с собой опасность здоровью и жизни человека.

Опасности заключаются в следующем:

Нехватка кислорода приводит к потере сознания. Именно поэтому одышка считается опасным симптомом.
В некоторых случаях могут возникать сильные болевые ощущения.

Диагностика одышки

Провести диагностику может исключительно специалист. Тщательное обследование предусматривает использование различного оборудования.

Среди особенностей проводимых процедур можно отметить следующее:

В большинстве случаев проводится сдача анализов крови и мочи. Результаты проведенных исследований позволяет определить общее состояние организма. Однако в большинстве случаев полученной информации на этом этапе недостаточно.
Современным методом обследования можно назвать применение УЗИ, МРТ и ЭКГ. Первый метод предусматривает применение ультразвукового оборудования, которое позволяет получить изображение внутренних органов. Более сложным методом является МРТ, которое позволяет проверить все части тела. Для проверки состояния сердца применяется ЭКГ.

Не стоит забывать о том, что наличие подобного оборудование не единственное условие для постановки правильного диагноза.

Лечение одышки при ходьбе

В большинстве случаев лечение проводится не симптомов, а причины их возникновения.

При этом нужно учитывать нижеприведенные моменты:

Для снижения степени проявления отдышки рекомендуется снизить оказываемую нагрузку на организм.
Медикаментозное лечение сочетается с полным покоем. Именно поэтому часто лечение проводится на стационаре.

Терапия кислородом

Лечение часто проводится при применении кислородной терапии.

Наиболее распространенными процедурами можно назвать:

Ингаляция. Она предусматривает вдыхание различных паров, которые получаются при применении травяных и других лекарственных средств.
Кислородная подушка. Этот метод получил весьма широкое распространение, связан с активной подачей кислорода.
Дыхательная гимнастика. Она применяется в случае, когда нужно восстановить работу дыхательной системы из-за ее повреждения по причине различных заболеваний.

Терапия кислородом эффективна только в том случае, если она проводится при назначении специалиста.

Народные методы

Большинство народных методов связано с применением различных веществ. При этом проводимые процедуры рассчитаны на большой срок.

Наиболее распространены нижеприведенный рецепт:

Литр воды, репчатый лук, ложка меда, сахар, 300 грамм морковного сока, 100 грамм свекольного сока.
Лук измельчается, остальные ингредиенты добавляются в смесь.
Полученная смесь размещается в кастрюле, накрывается крышкой и ставится на медленный огонь.
Кастрюля время от времени встряхивается, открывать крышку нельзя, так как состав должен настояться.

Лечение при применении народных средств является довольно эффективным. Однако прежде чем применять приготовленный состав, нужно проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях могут быть противопоказания.

Меры профилактики

Некоторые профилактические меры позволяют решить большое количество проблем, связанных с появлением одышки.

Среди их отметим следующие моменты:

Нужно принимать меры, которые не позволят развиться различным заболеваниям.
Одышка в некоторых случаях связана с плохим развитием дыхательной системы. Постоянные пробежки и занятие спортом позволяют увеличить объем легких.

Профилактические меры связаны с недопущением увеличения веса. Лишний вес также часто становится причиной, по которой передвижение на небольшое расстояние становится причиной частого дыхания.