Папилломатозный невус

Насколько опасны папилломатозные невусы

7 минут на чтение

Родинки считаются доброкачественными образованиями. В медицине их разделяют на несколько видов, одним из которых является папилломатозный невус. Новообразование отличается от других типов формой, цветом и объемом. При влиянии определенных факторов наросты могут преобразовываться в злокачественные, что требует хирургического удаления.

Содержание

Общее представление

Невус папилломатозного вида – доброкачественное образование, формирующееся на поверхности кожного покрова. Имеет вид родинки, которая возвышается над эпидермисом. Отличается бугристой поверхностью.

Нарост может появляться у грудничков. Но чаще всего он формируется намного позже. Окончательную форму и размер приобретает лишь к 30 годам.

Обычно невус, по своему внешнему виду напоминающий папиллому, не опасен. Преобразование в злокачественную опухоль наблюдается в исключительных случаях при постоянном воздействии негативных факторов. Но специалисты рекомендуют обращать внимание на состояние невусов.

По теме

Опухоль на лице

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 10 декабря 2019 г.

Наросты появляются обычно на той части головы, которая покрыта волосяным покровом, в области шеи. Также невус может формироваться в паховой зоне, подмышечных впадинах, под грудью. Не так часто они формируются на конечностях.

Обычно родинки не доставляют дискомфорта. При расположении на шее они нарушают эстетичный вид. Наросты обычно отличатся темным, почти черным цветом.

Многие пациенты пытаются самостоятельно удалить родинки, что приводит к серьезным последствиям.

В медицине выделяют несколько видов папилломатозного невуса. Главным критерием различия являются особенности внешнего вида.

Пигментный

Нарост достаточно заметен, так как формируется на видном месте, например, шее. На поверхности родинки отсутствует волосяной покров. Невус имеет темный, а в некоторых случаях черный цвет.

Волосяной

На поверхности невуса находится от одного до нескольких волосков, имеющих темный цвет. Избавляться от них самостоятельно категорически запрещено, так как подобное повреждение может спровоцировать процесс перерождения в раковые клетки.

Веррукозный

По внешнему виду схож с пигментным типом. Он также возвышается над поверхностью эпидермиса, но отличается светлым оттенком. Поверхность нароста шероховатая, а невус состоит из отдельных частей.

Нарост увеличивается в размерах медленно. Кровоточивость и изъявления отсутствуют.

Кроме этого, папилломатозный невус разделяют на 2 формы: органическая и диссеминированная. Первая считается достаточно распространенной. Наросты единичны, практически не поднимаются над поверхностью кожного покрова.

По теме

Методы лечения атеромы без операции

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 9 декабря 2019 г.

Его основание достаточно широкое. На ощупь образование плотное, имеет темный коричневый цвет.

Диссеминированная форма отличается множественными наростами. Они распространяются на все участки тела. В течение жизни они возникают и исчезают. Отличаются значительными размерами, практически черным цветом.

Места локализации

Невусы папилломатозного типа зачастую возникают на той части головы, которая покрыта волосяным покровом, шее. В исключительных случаях могут формироваться на лице, что доставляет человеку существенный оральный дискомфорт.

Наросты могут возникать на кистях рук, поверхности кожного покрова ног. Проявляются невусы в раннем возрасте, без видимых на это причин.

Кроме этого, родинки наблюдаются и у грудных детей. Они всегда имеют небольшой размер и увеличиваются по мере взросления ребенка. К 30 годам они достигают своих максимальных размеров.

Патогенез

Многие новообразования, возникающие на поверхности кожного покрова или в тканях внутренних органов, изучены недостаточно. К ним относится и папилломатозный невус, причин возникновения которого до сих пор не установлено.

Ученые предполагают, что наросты образуются в результате нарушения эмбрионального развития плода. Так же есть теория о том, что провоцирующим фактором возникновения невусов становится нарушение работоспособности органов плода.

В результате на определенных участках кожного покрова появляется значительное скопление красящего пигмента. Именно он и образует пятно небольшого размера, интенсивность окраса которого зависит от количества меланоцитов.

При накапливании пигмент формирует подкожную родинку, которая увеличивается по мере роста ребенка при внутриутробном развитии или уже после рождения.

Родинки у детей имеют небольшие размеры и чаще всего незаметны. Но с течением времени они увеличиваются в несколько раз.

Основные признаки

Невус папилломатозного типа часто путают с образованиями других видов. Но их можно отличить по ряду признаков:

1. Плотность. Нарост на ощупь плотный за счет наличия ороговевших клеток.
2. Выпуклость. Родинка возвышается над кожным покровом и прикрепляется к эпидермису при помощи широкого основания.
3. Поверхность. Даже невооруженным взглядом заметно, что нарост имеет множество долек. Поверхность невуса бугристая.
4. Края. Всегда ровные и четки, а границы не размыты.
5. Цвет. Невусы папилломатозного типа бывают светлого и темного оттенка. Но чаще всего они коричневые или почти черные.
6. Размер. Диаметр наростов не больше 1 сантиметра. Такой размер многих образований на кожном покрове свидетельствует о перерождении их в злокачественную опухоль. Но при невусе папилломатозного типа это считается нормальным состоянием.

По данным признакам можно отличить невус от других образований, возникающих на кожном покрове.

Может ли преобразовываться в рак

Наросты, особенно при наличии большого размера, склонны к преобразованию в рак. Но развитие патологических клеток происходит под воздействием ряда факторов.

В первую очередь на невус оказывает негативное воздействие ультрафиолет. Достаточно продолжительное пребывание на солнце становится причиной образования злокачественной опухоли.

Также специалисты установили, что солнечные ожоги, полученные в детстве, значительно увеличивают риск формирования и распространения злокачественных клеток.

Что такое папилломатозный невус и опасно ли образование

Папилломатозный невус — это коричневая родинка с бугристой поверхностью. Внешне отдаленно напоминает папиллому. Образование локализуется преимущественно на волосистой части головы. Закладка меланоморфного разрастания происходит во внутриутробном периоде.

Что такое и код по МКБ 10 папилломатозного невуса

У папилломатозного невуса кода МКБ-10 не существует, представляет собой доброкачественное образование кожи.

По цвету разрастания отличаются. Некоторые имеют бурый или коричневый оттенок. Бывают элементы телесного цвета. Внутри может проходить пигментированный волос.

Наросты располагаются одиночно или группами. К характерным особенностям специфических родинок относятся:

1. Медленно растут.
2. Излюбленная локализация — подмышки, голова, шея, паховая область.
3. Формируются во внутриутробном периоде, подростковом возрасте.
4. Сначала могут быть незаметными. Постепенно увеличиваются. Образования больших размеров значительно усложняют жизнь пациента. Обладатель отметины легко травмирует ее. Если нарост располагается на волосистой части головы, повреждение происходит расческой, ногтями.
5. Бугристая родинка передается по наследству.
6. Выросты редко малигнизируются. Основная причина озлокачествления — повреждение.

Почему невус называется внутридермально папилломатозным

Внутридермальный папилломатозный невус представляет собой клеточную структуру, состоящую из островков эпидермиса вытянутой формы. Нарост имеет плотную консистенцию за счет верхнего рогового слоя. На нем находятся меланоциты. Пигментные клетки обеспечивают темный цвет элемента. Бугристую поверхность создают многочисленные сосочки, которые можно различить под увеличительным стеклом.

Нередко вокруг бородавки располагается ободок черного или коричневого цвета. Он не возвышается над уровнем кожи.

По международной классификации различают несколько видов родинок:

1. Веррукозный тип внешне напоминает обычную бородавку. Образование бывает светло-коричневого, розового, телесного цвета. Оно имеет бугристую поверхность, дольковую структуру (2-3 родинки, которые тесно прилегают друг к другу). Веррукозный элемент редко кровоточит, не склонен к малигнизации.
2. Меланоцитарный невус — выпуклое разрастание с внутридермальным или пограничным ростом. Локализуется в области шеи, лица. Нарост представляет серьезную опасность. Может перерождаться в злокачественную опухоль.
3. Волосяной тип специфической родинки отличается от других образований наличием длинного волоса на своей поверхности. Периодическое выдергивание волос приводит к травматизации меланоцитов. Поврежденные клетки перерождаются в злокачественную опухоль.
4. Смешанный или сложный тип относится к аномалиям развития кожи, имеет непростое строение. Зародышевые элементы располагаются сразу в двух слоях кожи: внутридермальном, пограничном. Нарост состоит из множества сосочков разных размеров. Образование вырастает до 10 мм. Смешанный невус врачи стараются не тревожить.

Наросты диссеминированной формы — коричневые бляшки, которые локализуются возле нервных стволов, крупных сосудов. Разрастания периодически самостоятельно отпадают, потом снова вырастают. Появление диссеминированных элементов свидетельствует о патологии нервной системы. Больные должны наблюдаться у невролога.

Отдельно стоить отметить классификацию по риску озлокачествления. Выделяют меланомоопасные, меланомонеопасные элементы. В первом случае риск перерождения высокий, во втором — минимальный.

Является ли ВПЧ причиной появления невуса

Внутридермальные папилломатозные невусы по внешнему виду напоминают папилломы. Появление меланоцитарного элемента не связано с папилломавирусом. Два похожих кожных нароста отличаются по этиологии, структуре. Папилломатоз (код D 23 по МКБ -10) — хроническая инфекция, спровоцированная активностью ВПЧ. Патология поражает детей, взрослых. Основной путь передачи вируса — контактно-бытовой, половой, интранатальный.

Меланоцитарный папилломатозный интрадермальный бородавчатый невус образован меланоцитами. Причины появления на человеческом теле до конца не изучены. Существует несколько теорий происхождения:

1. Согласно первой теории, образования передаются по семейной линии. Подтверждает факт о сходной локализации у родителей, детей.
2. Вторая теория основана на избыточном выделении меланина. Меланоциты скапливаются под кожей в одном месте, начинают интенсивно выделять красящий пигмент. Активная продукция меланина происходит под влиянием ультрафиолетового излучения.
3. Согласно третьей теории, закладка интрадермального нароста происходит во внутриутробном периоде. Провоцируют появление бугристых образований пагубные привычки матери, воспалительные заболевания, контакт с вредными веществами.
4. Четвертая теория связывает возникновение разрастаний с гормональными нарушениями. Меланоцитостимулирующий гормон гипофиза активирует меланоциты, которые начинают синтезировать меланин.

Схожие и различные черты папилломатозного невуса и папилломы

Схожесть проявляется в следующих моментах:

1. Имеют бугристую поверхность, большие размеры, окрашены в коричневый цвет.
2. Относятся к доброкачественным элементам.
3. Редко малигнизируются.
4. Не проявляются выраженными клиническими симптомами.
5. Легко травмируются.

Отличия между данным видом невусов и папилломой состоят в следующих моментах:

1. Разное строение, причины возникновения.
2. Папилломы регрессируют под действием медикаментозных препаратов, народных средств.
3. Меланоформные родинки чаще локализуются на волосистой части головы, шее. Излюбленное расположение папиллом — паховая область, спина, ладони, стопы.

Главная задача врача — правильно провести дифференциальную диагностику.

Нужно ли лечить меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус

Меланоцитарные выросты кожи не нуждаются в лечении при условии бессимптомного течения.

Рекомендовано обратиться к врачу дерматологу в следующих ситуациях:

1. Образование стремительно увеличилось в размере.
2. Появились боль, жжение, зуд.
3. Вырост располагается на ножке, часто травмируется.
4. Потемнение может быть связано с его злокачественным перерождением. Изменение цвета родинки — прямое показание для консультации врача.
5. Наблюдается сильное шелушение, видимое эрозирование.
6. Локализация на голове увеличивает риск механического повреждения элемента. Человек нарушает целостность, когда расчесывает или подстригает волосы. Поврежденные меланоциты могут переродиться в атипические клетки. Со временем возникает меланома. Травмированные наросты следует немедленно показывать дерматологам.
7. Появление кровотечения, гнойных выделений из родинки требует немедленной консультации врача.

Дерматолог осмотрит папилломатозный элемент, определится с дальнейшей лечебной тактикой. Врач назначит общеклинические анализы крови, необходимые дополнительные исследования. После детальной диагностики, получения результатов обследований ставится вопрос о способе избавления от образований.

Существует несколько методов удаления:

1. Хирургическое лечение применяется для борьбы с различными кожными наростами. Хирург вырезает родинки с помощью скальпеля под местной анестезией. Полученный материал отправляют на гистологию. Специалисты делают микропрепарат, который детально осматривают под микроскопом. После операции остается небольшая ранка, которая быстро затягивается. На месте бывшего невуса формируется шрам. На современном этапе развития медицины существуют нетравматичные методы лечения.
2. Криодеструкция позволяет удалить кожные разрастания с помощью жидкого азота. Вещество замораживает клеточные элементы. Прекращается кровообращение, обменные процессы внутри родинки. Она высыхает, отпадает. Лечебное мероприятие проводится в амбулаторных условиях. Процедура занимает от 5 до 20 минут. Элемент отпадает через 2-3 дня. Важная особенность метода — не вызывает кровотечений, не оставляет рубцов.
3. Лазерное удаление — современный способ избавления от папилломатозных разрастаний. Лазер безболезненно выжигает образование. Остается небольшая впадина, которая быстро затягивается. Лазерная деструкция никогда не осложняется кровотечением, не приводит к формированию келоидных рубцов.
4. Радиоволновая хирургия основана на действии радиоволнового ножа.

Современные методы лечения папилломатозного невуса

Папилломатозный невус относится к доброкачественным меланоцитарным новообразованиям. Его характерная особенность — внешнее сходство с папилломами. Риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль невысок, хотя контролировать его состояние все же нужно.

Что такое папилломатозный невус

Папилломатозный невус выглядит как бугристая родинка, выступающая над поверхностью кожи. Это мягкое и эластичное новообразование, иногда — с чешуйками, корочками. По своему строению оно относится к сложным или внутридермальным меланоцитарным невусам, т. е. затрагивает не только поверхностные, но и более глубокие слои кожи.

Чаще всего новообразование располагается на волосистой зоне головы или в области шеи, но может сформироваться в паховой зоне, под грудью, в подмышечных впадинах. Известны случаи появления родинок на верхних и нижних конечностях, но они редки.

Причины возникновения. Характерные признаки

Папилломатозные невусы кожи бывают врожденными и приобретенными. В первом случае они сформированы еще до рождения, во втором — появляются в течение жизни, чаще всего к 20-30 годам. Изредка образование уменьшается по мере взросления или полностью пропадает. Читайте также: Что такое невусы (родинки) и как они выглядят.

Причины формирования новообразований до конца не изучены. С точки зрения официальной медицины, они считаются пороком эмбрионального развития, провоцирующего скопление пигментных клеток. Установлено, что на вероятность формирования родинок влияют:

• колебания уровня женских половых гормонов в период вынашивания ребенка;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
• токсическое отравление матери;
• ультрафиолетовое и радиационное излучение.

1. Цвет — телесный или бурый. Реже встречаются родинки черного или коричневого оттенка.
2. Плотность. Структура образования содержит ороговевшие клетки кожи, поэтому на ощупь оно плотное.
3. Выпуклость и широкая ножка. Папилломатозные родинки никогда не бывают плоскими, они возвышаются над поверхностью из-за широкого основания.
4. Четко очерченные границы. Края этого типа кожных образований легко различимы, никогда не бывают размытыми.
5. Бугристая поверхность. При внимательном рассмотрении видно, что родинка состоит из крупных сегментов. Если исследовать ее с помощью микроскопа, поверхность напоминает цветную капусту.
6. Размер. Для этого типа родинок характерны крупные размеры — более 1 см в диаметре.

Папилломатозные невоидные опухоли могут быть как одиночными, так и множественными. Оба варианта встречаются с одинаковой частотой. Некоторые специалисты выделяют еще один характерный признак — медленный рост новообразования, но в этом случае родинке нужно уделить повышенное внимание.

Основные разновидности

По внешнему виду выделяют три вида невусов:

1. Пигментные. Они формируются на открытых участках тела, часто — на лице, шее. На поверхности родинки не растут волосы. Цвет — темно-коричневый, вплоть до черного.
2. Веррукозные. Похожи на пигментные, но отличаются более светлым оттенком. Образование разделено на несколько частей, из-за чего имеет бугристую, шероховатую поверхность.
3. Волосяные. На поверхности родинки находится один или несколько волосков темного цвета. Этот тип обладает повышенным риском озлокачествления, поэтому самостоятельно лечить его категорически запрещено.

По размеру родинки делят на 4 группы:

• до 1.5 см — маленькие;
• до 10 см — средние;
• до 20 см — крупные;
• более 20 см в диаметре — гигантские.

По местонахождению в структуре кожи выделяют:

• внутридермальный папилломатозный невус — локализуется в дерме;
• эпидермальный — расположен в пределах эпидермиса;
• пограничный — скопления пигментных клеток между эпидермисом и дермой.

По форме образования делятся на две группы:

Органический папилломатозный невус — это наиболее распространенная форма. Представляет собой единичное новообразование с широкой ножкой. Цвет — все оттенки коричневого, включая бурые, светло-серые оттенки. Внешне выглядит как скопление небольших сосочковых выростов, покрытых плотным ороговевшим слоем.

Диссеминированная форма проявляется в виде множественных бляшек, рассыпанных по поверхности тела. Может быть проявлением эпилепсии, других заболеваний нервной системы. Диссеминированная форма склонна к изменению в размерах. Иногда самостоятельно отпадает по мере старения организма.

Нужно ли удалять

Большинство папилломатозных невоидных опухолей не опасны. Перерождение в рак кожи вероятно только при регулярном, длительном воздействии провоцирующих факторов. Тем не менее, онкологи рекомендуют следить за состоянием новообразований — самостоятельно или при помощи специалиста. Полный осмотр всего тела нужно проводить не реже, чем раз в год, а при появлении специфических изменений — внепланово.

Родинку удаляют, если она причиняет серьезный дискомфорт (у подростков эта причина — одна из наиболее распространенных). Частое место локализации новообразования — лицо, шея, волосистая часть головы, поэтому риск инфицирования высок. Повседневные процедуры — расчесывание, мытье головы, — становятся опасными.

Родинку, внутридермальный папилломатозный невус можно удалить и в том случае, если она создает эстетический дискомфорт. Кожное образование с бугристой поверхностью выглядит неприглядно, из-за чего способно стать значительным дефектом внешности. Тогда от него можно избавиться.

Еще одна причина, по которой удаляют родинку — прогрессирующий рост, симптомы перерождения в злокачественную опухоль. Но удалять ли папилломатозный невус, должен решить врач. Читайте также: ТОП- 5 методов удаления родинок.

Современные методы лечения

Папилломатозный невус удаляют теми же методами, что другие виды родинок:

• лазером;
• радиоволновым ножом;
• электрокоагуляцией;
• хирургическим иссечением.

Криодеструкция при лечении папилломатозных невоидных опухолей не применяется. Этот тип родинок мало восприимчив к воздействию жидкого азота.

Оптимальную методику подбирает дерматолог-онколог. Для этого он проводит ряд исследований — дерматоскопию, биопсию пораженных тканей. Иногда достаточно осмотра родинки. Образец для биопсии берут при помощи скальпеля или радиоволновым ножом прямо во время процедуры удаления. Если используются другие методы, исследование выполняют еще до сеанса.

Лазерное удаление хорошо тем, что исключает риск развития осложнений. Это безболезненная процедура, гарантирующая быстрое заживление раны. То же можно сказать и о радиоволновом методе: он демонстрирует хорошую скорость регенерации тканей, низкую вероятность осложнений.

Электрокоагуляция позволяет провести точный гистологический анализ. Ее применяют, если имеются симптомы перерождения родинки. Из недостатков метода — после процедуры образуется рубец.

Хирургическое иссечение применяется, если родинка достигла крупных или гигантских размеров. Глубина удаления — на всю толщу кожи. При других методах достаточно убрать новообразование до верхних слоев дермы — места скопления меланоцитов. Уход за раной стандартен для подобных манипуляций.

Папилломатозный невус у детей

Папилломатозные невоидные опухоли у детей являются преимущественно косметическим дефектом. Их удаляют теми же методами, что у взрослых. Исключение составляют случаи, требующие хирургического иссечения. Операцию откладывают, пока ребенку не исполнится 1.5-2 года.

Если новообразование имеет небольшие размеры, рекомендуется удаление лазером. Этот метод безболезнен, не имеет возрастных ограничений.

Папилломатозный невус при беременности

Здесь стоит выделить две ситуации. Первая — когда новообразование появляется у будущей матери. Причины — колебания гормонального фона, вызванные перестройкой женского организма для подготовки к вынашиванию ребенка, родам, кормлению. В этот период могут как появляться, так и исчезать родинки. Ничего аномального в таких изменениях нет.

Если новая родинка доставляет серьезный психологический или физический дискомфорт, можно посоветоваться с врачом об удалении папилломатозного невуса. Но лучше отложить процедуру до момента рождения ребенка. Во время родоразрешения происходит еще одно резкое изменение уровня гормонов, из-за чего родинка может появиться вновь. Исключение составляют случаи, когда образование резко меняет форму, цвет, размеры: тогда его нужно в срочном порядке показать врачу. Он решит, удалять ли папилломатозный невус.

Вторая ситуация — когда новообразование может появиться у будущего малыша. Чтобы избежать ее, во время беременности женщина должна соблюдать ряд правил:

1. Если будущая мама работает на производстве с токсичными или потенциально опасными веществами, ей следует обязательно проинформировать руководство о своем положении. Согласно действующему законодательству, на время вынашивания ребенка она не должна контактировать с подобными составами, даже если это предусмотрено ее должностью.
2. Если женщина любит принимать солнечные ванны, желательно ограничить их время: избегать подобных процедур в период с 11-00 до 16-00. А легкий и красивый загар можно получить и в утренние часы.
3. Если будущая мама проживает в экологически загрязненной местности и вблизи очагов радиационного излучения, на время беременности лучше переехать. Иначе высок риск не только образования невусов, но и других аномалий внутриутробного развития.

Снизить риск появления новообразований у ребенка можно, отказавшись от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Также врачи рекомендуют не контактировать с агрессивными средствами бытовой химии, пользоваться при уборке резиновыми перчатками.

Основные отличия папилломы от невуса

Папилломатозный невус можно спутать с другими кожными новообразованиями:

• себорейным кератозом;
• эпидермальными бородавчатыми невусами;
• меланомой;
• мягкой фибромой или кожным фиброзным полипом;
• папилломой.

Для дифференциации нужен тщательный осмотр, лучше — специалистом.

По сравнению с себорейным кератозом, или статическими бородавками, папилломатозный невус мягче на ощупь. На его поверхности легко заметить кожный рисунок, который при смещении будет слегка деформироваться. Себорейный кератоз чаще проявляется в виде множественных образований, а папилломатозный невус — единичных. Но самостоятельно отличить их сложно, и даже во врачебной практике нередко случается путаница.

Эпидермальный бородавчатый невус имеет принципиально иное строение. Он возникает из-за нарушения развития эпидермиса во внутриутробном периоде, и не содержит меланоцитов. Папилломатозный невус, напротив — меланоцитарная опухоль, состоящая из пигментированных клеток. Различается и внешний вид образований. Бородавчатый невус состоит из множества жестких шипиков, а не сосочков; он плотнее на ощупь, часто принимает линейную форму. Этот тип опухолей — всегда врожденный.

Для дифференцирования меланомы нужно проводить гистологическое исследование. Есть ряд признаков, по которым можно заподозрить онкологическое заболевание — неровные края, неоднородный цвет, изменения формы, — но точный диагноз можно поставить только после анализа.

Фиброзный кожный полип и мягкая фиброма внешней похожи на папилломатозный невус. Различия — в основании опухоли. Ножка фибромы и кожного полипа всегда уже, чем у невуса.

Папиллома имеет асимметричную форму и рыхлую структуру. В ее структуре различимы мелкие сосуды, а цвет бывает от телесного до темно-шоколадного. Папиллома быстро растет, достигая 2-15 см в диаметре, часто сопровождается зудом или выделениями экссудата.

Еще одно важное отличие — локализация образования. Если родинки чаще появляются на лице и шее, то папилломы — в складках кожи или слизистой. Их можно обнаружить под мышками, в области половых органов, на локтевых и коленных сгибах.

Папилломатозный невус

Папилломатозный невус – это бугристая родинка, которая выделяется над поверхностью кожи, имеет схожий вид с папилломой. Чаще всего она находится на голове, но также может иметь и другое местоположение.

Диагностировать невус можно при помощи дерматоскопии, в некоторых случаях может понадобиться биопсия. Это новообразование имеет доброкачественный характер, он может быть врожденным, а может и появляться в течение жизни. Вероятность, что он перерастет в меланому, практически равна нулю.

Удаляют невус чаще из-за того, что его легко травмировать, также причиной может стать воспаление или желание избавиться от него, как от косметического дефекта. Есть несколько способов удаления.

Папилломатозный невус. Что это?

Невусы – образования на поверхности кожи, в народе называемые родинками или родимыми пятнами. Папилломатозный невус — одна из многих разновидностей этих внутридермальных образований. Он скорее напоминает бородавку, нежели родинку, так как бывает довольно крупных размеров и возвышается над кожей на ножке.

Обычно располагается на коже головы или шеи под волосами. Его поверхность неровная, бугристая, цвет имеет от белесого до тёмно-коричневого и чёрного.

Относится к группе неопасных невусов, то есть, в большинстве случаев, не перерастает в раковую опухоль. Очень многие люди уже рождаются с такими родинками, а у некоторых они проявляются к 30-ти годам.

Виды папиломатозных невусов

Папилломатозный невус встречается в разных разновидностях, отличающихся друг от друга по внешнему виду и по форме.

По внешним признакам различают:

• Пигментный тип — появляется на тех частях тела, где отсутствует волосяной покров, отличается темным, практически черным оттенком.
• Волосяной тип — из образования растут несколько относительно длинных волосков темного цвета.
• Веррукозный тип — внешним видом напоминает бородавку, но имеет более неровную и бугристую поверхность с достаточно глубокими складками, по структуре его можно сравнить с цветной капустой. Обычно представляет собой единичное образование темного цвета.

Классификация по форме:

1. Невусы органической формы распространены более других, бывают единичными и имеют коричневый окрас. Плотное на ощупь образование возвышается над поверхностью кожи и имеет широкое основание. Его плотность обусловлена наличием ороговевших клеток.
2. Диссеминированные образования состоят из множества похожих на бляшки образований, распределенных в разной степени по участкам тела. Они появляются и исчезают произвольно и могут изменяться в размере.

Причины появления и признаки

Папилломатозный невус может присутствовать на теле человека уже в момент его рождения или появляться в любой период его жизни.

• Выпуклость — образования похожи на бугорки, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие широкую ножку.
• Плотность — такие родинки очень плотные на ощупь, так как эпителий в этом месте сильно утолщен.
• Бугристая поверхность образований обусловлена тем, что образование представляет собой множество удлиненных отростков эпидермиса, которые отчетливо видны при микроскопическом рассмотрении.
• Четкость границ является отличительным признаком образований этого типа, очертания имеют произвольную форму с четко выраженным обрамлением.
• Образования могут отличаться разнообразным окрасом — от светлого, почти телесного, до темно-коричневого, почти черного, интенсивность цвета зависит от количества в клетках меланина.
• Образования могут носить как одиночный, так и множественный характер.
• Папилломатозный невус способен достигать в диаметре более 10 мм.

Симптомы и диагностика

Дерматологи выделяют две разновидности папилломатозного невуса:

1. Органическая форма. Широко распространённый вид. Доброкачественные образования находятся на небольшом основании, слегка возвышаются над кожей. В основном, заметны единичные родинки различных оттенков коричневого цвета. Образование состоит из нескольких близкорасположенных выростов с роговым слоем;
2. Диссеминированная форма. Многочисленные бляшки грязно-коричневого цвета видны на разных участках тела. Чем опасна эта разновидность? Бугристые родинки, напоминающие бородавки, иногда являются признаками серьёзных патологий центральной нервной системы, симптомами эпилепсии.

Новообразования часто увеличиваются в размерах, изредка подсыхают и отпадают без видимых причин.

Диагностика

Как распознать родинку папилломатозного типа? Обратитесь к дерматоонкологу.

Основные методы диагностики:

• исследование доброкачественных образований под дермаскопом. Люминесцентная микроскопия позволяет чётко распознать вид образования, проверить его структуру;
• лабораторные анализы. Кровь пациента исследуют на онкомаркеты;
• компьютерная диагностика позволяет рассмотреть все детали родинки;
• тяжёлые случаи требуют проведения обязательной биопсии тканей.

Когда внутридермальные невусы становятся опасными? Обратите внимание на факторы, провоцирующие опасные процессы внутри родинок:

1. травматизация;
2. частое посещение пляжа и солярия;
3. воздействие радиации; попытки вывести невусы кислотами или другими едкими составами.

Обязательно наблюдайтесь у врача, если:

• на теле с рождения присутствуют гигантские невусы;
• внезапно появилось немало новых родинок, особенно крупных и тёмных;
• вы нечаянно травмировали новообразование;
• кожа вокруг родинки воспалилась, место чешется, болит;
• изменился цвет, форма, размер этого вида родинок;
• вы постоянно трёте одеждой или цепляете бородавчатое возвышение.

Эти факторы нередко требуют удаления опасного невуса, дальнейшего контроля состояния кожных покровов.

Методы лечения

Если папилломатозная родинка доставляет дискомфорт и мешает в повседневной жизни, ее можно удалить, однако делать это следует только в специализированных медицинских учреждениях.

Избавление от такого новообразования в домашних условиях средствами народной медицины противопоказано, так как можно нанести непоправимый вред.

Неподходящий метод воздействия может усугубить ситуацию, в результате чего поврежденная родинка начнет стремительно расти, а также увеличится риск ее малигнизации. На предварительной консультации врач сможет подобрать наиболее подходящий метод избавления от новообразования без вреда для организма, при этом к каждому пациенту будет применен индивидуальный подход.

Это позволит снизить риски осложнений и рецидивов, в результате чего можно будет избавиться от новообразования навсегда.
Пигментный, волосяной или веррукозный папилломатозный невус можно удалить при помощи хирургического вмешательства. Это самый старый способ, который максимально снижает риск осложнений и рецидивов.

Лазерная терапия

Специалист слой за слоем удаляет невус с кожи, воздействуя на него лазерным лучом. В процессе процедуры поврежденные кровеносные сосуды прижигаются, в результате чего отсутствует кровотечение. Если новообразование крупное, его обычно удаляют в несколько сеансов.

Криодеструкция

Родинка удаляется посредством воздействия жидкого азота низкой температуры, все процедура занимает не более минуты. После воздействия на месте нароста образуется белая корочка, как после ожога, которая отпадает в течение 1-2 недель.

Электрокоагуляция

Специалист воздействуют на новообразование при помощи электрода в виде петли, по которому проходит высокочастотный ток. В это же время кровеносные сосуды прижигаются, что предотвращает риск кровотечения.

Хирургическое иссечение

Метод не новый, применяется достаточно редко, но позволяет полностью удалить даже огромные бугристые родинки. После операции образуется рубцовая ткань, период реабилитации достаточно длительный. Плюс – подходит для иссечения гигантских невусов, есть качественный материал для гистологии

Радионож

Инновационная методика считается самой эффективной, малоболезненной. Недостатков практические нет, кроме достаточно высокой стоимости операции. Радиоволновая хирургия позволяет сохранить материал для гистологического исследования, рубцы и шрамы почти не видны. При бесконтактном методе удаления бугристых родинок отсутствует риск инфицирования.

Папилломатозный невус у детей

Формирование родинки может произойти сразу же после рождения.

При регулярном травмировании и кровоточивости родинки необходимо обратиться к специалисту, который может принять решение об удалении травмированного невуса.

Папилломатозный невус при беременности

Во избежание негативных последствий для организма беременным женщинам необходимо избегать следующих факторов:

1. оздействие токсических веществ;
2. радиационное излучение;
3. поражения мочеполовой системы инфекционного характера;
4. значительное изменение уровня содержания гормонов.

При воздействии вышеуказанных факторов на организм женщины возможно развитие воспалительного процесса и перерождение невуса. Папилломатозный невус представляет собой доброкачественное новообразование, однако, при определённых обстоятельствах перерождается в злокачественное образование.

Поэтому при появлении родинки необходимо сразу же обратиться к врачу для получения рекомендаций по уходу за невусом и его лечению.

Профилактические меры

Так как в большинстве случаев папилломатозный невус является врожденным, меры профилактики необходимо принимать беременной женщине, если она хочет, чтобы ее ребенок появился на свет здоровым и без внешних дефектов.

Во-вторых, если вы любите загорать, необходимо делать это рационально и без фанатизма. Специалисты не рекомендуют находиться под воздействием прямых солнечных лучей в период с 11 утра до 4 дня, когда солнце наиболее активно. Легкий и красивый загар можно получить и в более ранние часы, но при этом не будет вреда для вас и вашего ребенка.