Artimax.su

Причины и симптомы воспаления мочевого пузыря

Чем опасен цистит и как лечить воспаленный мочевой пузырь

Воспаление мочевого пузыря (цистит) вызывается бактериями и приводит к расстройству мочеиспускания. В большинстве случаев поражается слизистый, реже подслизистый слой органа. При отсутствии лечения в воспаление вовлекается детрузор – мышца мочевого пузыря. Урологическая болезнь значительно чаще обнаруживается у женщин, что связано особенностями строения органов мочеполовой системы. Проявляется частыми позывами в туалет, неполным опорожнением мочевика, незначительным повышением температуры.

Причины цистита

В 80% случаев воспаление в мочевом пузыре вызывается болезнетворными микроорганизмами. При обследовании в очагах поражения чаще всего обнаруживаются:

  • клебсиелла;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • кандиды;
  • стрептококки группы В;
  • микобактерия туберкулеза.

В силу анатомических особенностей строения мочевой системы цистит чаще поражает женский организм. Короткий и широкий мочеиспускательный канал расположен близко к анальному отверстию и влагалищу. Это повышает риск проникновения инфекции в мочевик.

В большинстве случаев воспаление вызывает условно-патогенная микрофлора – стафилококки, кишечная палочка, кандиды. Поэтому острый цистит возникает при ослаблении иммунной защиты.

Воспалению органов мочевой системы подвержены люди, страдающие сахарным диабетом и урологическими болезнями – пиелонефритом, уретритом, МКБ.

Специфические факторы, которые вызывают цистит у пациентов разного возраста и пола:

парафимоз (у мальчиков)

вульвовагинит (у девочек)

частое употребление алкоголя

смена половых партнеров

ношение тесного белья

несоблюдение личной гигиены

незрелость иммунной системы

редкая смена подгузников

Вероятность воспаления стенки мочевика возрастает в случае его повреждения. Поэтому цистит нередко становится осложнением инструментального обследования мочевой системы – катетеризации уретры, бужирования, цистоскопии. В половине случаев инфекционное воспаление мочевика у взрослых возникает на фоне болезней, которые передаются половым путем, – хламидиоза, гонореи, генитального туберкулеза, трихомониаза, кандидоза.

В 68% случаев инфекция проникает в мочевик восходящим путем – через уретральный канал.

Виды воспалительных процессов

Воспаление мочевика классифицируют по разным признакам – происхождению, этиологическому фактору, характеру изменений в стенке органа. По течению цистит бывает:

  • Острым. Сопровождается выраженной клинической картиной. При остром цистите возникают жалобы на сильные боли в зоне поражения и дизурию – расстройства мочеиспускания.
  • Хроническим. Симптоматика стертая – боли отсутствуют или слабо выражены, воспаление усиливается при сильном снижении иммунитета.

По происхождению воспаление в органах мочевой системы делят на 2 типа:

  • первичное – возникает самостоятельно из-за локального воспаления стенки мочевика;
  • вторичное – провоцируется болезнями, травмами, медицинскими манипуляциями, операциями на мочевых путях и т.д.

В зависимости от этиологического фактора выделяют 2 формы болезни:

  • инфекционная – грибковая, вирусная, бактериальная, хламидийная;
  • неинфекционная – токсическая, лучевая, медикаментозная, алиментарная, химическая.

В зависимости от возбудителя, инфекционное воспаление мочевика бывает:

  • Специфическое – провоцируется патогенными микроорганизмами, которые не являются нормальными представителями микрофлоры мочевой системы. К ним относятся гонококки, хламидии, микобактерия туберкулеза.
  • Неспецифическое – вызывается естественными обитателями микрофлоры мочевика. К условно-патогенным микроорганизмам относятся стафилококки, кандиды, стрептококки.

Цистит требует адекватного и своевременного лечения. Он имеет тенденцию к переходу в хроническую форму, которая тяжелее поддается терапии.

В своем течении острый цистит проходит 3 стадии:

  • Катаральная – относительно легкое воспаление, которое локализуется только в слизистой пузыря. Сопровождается умеренным отеком и покраснением.
  • Геморрагическая – в воспаление вовлекается подслизистый слой вместе с сосудами. Повреждение капилляров ведет к кровоизлияниям, что становится причиной гематурии – крови в моче.
  • Язвенная – в зоне поражения появляются изъязвления, вызывающие острые боли. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Воспаление шейки мочевого пузыря (шеечный цистит) чревато отеком слизистой, непроходимостью мочевых путей и острой задержкой мочи. Склеротические изменения в органе ведут к его сморщиванию.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Острое воспаление в органах мочевой системы проявляется внезапным жаром, лихорадочным состоянием и дизурией. При инфекционном поражении мочевика возникают симптомы интоксикации – ломота в теле, снижение аппетита, сонливость, тошнота.

Первичные признаки воспаления мочевого пузыря:

  • позывы в туалет каждые 15 минут;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в надлобковой зоне;
  • помутнение мочи;
  • необходимость усилия в начале акта мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевика.

Симптоматика нарастает быстро из-за повышения тонуса детрузора (мышечного слоя), отека слизистой мочевых путей и пузыря. Возникают жалобы на безотлагательные позывы в туалет, боли в промежности.

Шеечный цистит у детей дошкольного возраста сопровождается резями и спазмом мочевых протоков, что опасно острой задержкой мочи.

У мужчин в конце акта мочеиспускания выделяются 1-2 капли крови. Это свидетельствует о переходе болезни в геморрагическую форму. Обязательным признаком поражения мочевых путей и пузыря является лейкоцитурия – лейкоциты в моче. Поэтому урина мутнеет, иногда обнаруживаются белые хлопья.

При переходе воспаления в вялотекущую форму симптомы стихают:

  • умеренные боли при опорожнении мочевика;
  • удлинение периодов между актами мочеиспускания до 40-50 минут;
  • отсутствие повышенной температуры;
  • незначительное помутнение урины.

У половины заболевших женщин воспаление мочевого приобретает волнообразное течение. Рецидивы возникают через 6-12 месяцев после первого эпизода заболевания. Во время обострений отмечаются симптомы, присущие острому циститу.

Диагностика цистита

Воспаление мочевика проявляется специфическими симптомами, поэтому диагностируется на основании жалоб пациента. Но для определения стадии болезни и возбудителя инфекции нужно пройти комплексное обследование. Основу диагностики болезней мочевой системы составляют лабораторные тесты:

  • Общий анализ мочи. На цистит указывают изменения плотности, прозрачности и цвета мочи. При гематурии выполняется микроскопия осадка жидкости.
  • Клинический анализ крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов и содержания лейкоцитов свидетельствуют о наличии очагов воспаления в мочевой системе.
  • Посев мочи на микрофлору. В ходе исследования определяют возбудителя и его чувствительность к медикаментам.

Плановая диагностика женщин включает консультацию врача-гинеколога и исследование мазка из влагалища на инфекцию.

Чтобы оценить степень повреждения мочевых протоков и пузыря, назначают аппаратное обследование – УЗИ, цистоскопию, урофлоуметрию. При рецидивирующем воспалении обязательно выполняется цистография – рентгенологическое исследование мочевика с контрастным усилением. По данным обследования оценивают степень изменений в мочевом пузыре, локализацию и размеры очагов поражения.

Что делать при воспалении мочевого пузыря

Основная задача лечения – уничтожение болезнетворной флоры в мочевых протоках и пузыре. Как лечить воспаление, определяет врач-уролог на основании результатов диагностики. Неосложненный цистит устраняют медикаментами и физиопроцедурами. Если он осложняется абсцессом, рубцеванием или сморщиванием пузыря, прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаменты

Медикаментозное лечение при воспалении мочевого пузыря проводится лекарствами симптоматического и этиотропного действия. Первые купируют проявления болезни, а вторые уничтожают инфекцию.

Схема терапии должна составляться только врачом. Нерациональное использование препаратов чревато лекарственной интоксикацией и ухудшением состояния.

Примеры препаратов для устранения воспаления в мочевой системе:

Провоцирующие факторы Женщины Мужчины Дети
гормональный дисбаланс андропауза гормональная перестройка в пубертатном периоде
заболевания
особенности питания злоупотребление газированными напитками и кондитерскими изделиями
прием препаратов
другие причины
Группа Фармакологическое действие Примеры лекарств
антибиотики из групп фторхинолонов, нитрофуранов, цефалоспоринов устраняют бактериальную инфекцию, что ведет к уменьшению воспаления в мочевом пузыре Ютибид, Флапрокс, Нолицин, Офлоксацин, Фурагин, Ципрофлоксацин, Цефиксим
противогрибковые уничтожают грибковую флору, провоцирующую кандидозный цистит Кетоконазол, Итраконазол, Нистатин, Метрикс, Дифлюкан, Спорагал
уросептики уничтожают болезнетворные бактерии во всех отделах мочевой системы, препятствуя рецидивам воспаления Монурал, Нифурател, Циноксазин, Ванкомицин, Триметоприм
диуретики стимулируют мочеотведение и вымывание инфекции из мочевых протоков Гипотиазид, Инспра, Лазикс, Урегит, Арифон
ненаркотические анальгетики купируют боль в надлобковой зоне и при мочеиспускании Кетанов, Индометацин, Напроксен, Диклофенак
спазмолитики устраняют спазмы и препятствуют непроходимости мочевыводящих путей Спазган, Пленалгин, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон
фитопрепараты улучшают работу мочевой системы, снимают воспаление, ускоряют заживление слизистых Фитолизин, Цистон, Уролесан, Журавит, Канефрон Н
иммуностимуляторы стимулируют работу иммунной системы, повышают общий и местный иммунитет Иммунал, Пирогенал, Аллокин-альфа, Пегасис, Иммодин

Чтобы быстро снять воспаление, назначают внутрипузырные инстилляции – капельное введение лекарств в мочевой пузырь. В качестве растворов используются Колларгол, Уро-Гиал, Инстилан.

Народные средства

Перед тем как вылечить воспаление мочевика средствами альтернативной медицины, советуются с урологом. Эти рецепты не уничтожают инфекцию, но облегчают состояние – купируют боли, снимают воспаление и отечность.

Педиатры не советуют использовать отвары и настои лекарственных трав при лечении цистита у детей до 12 лет.

Рецепты народной медицины:

  • Настой. Семена укропа запаривают кипятком в соотношении 1 ст. л. на 250 мл воды. Оставляют в термосе на 3 часа, после чего процеживают. Выпивают по 100 мл 3-4 раза в день.
  • Отвар. 2 ст. л. ромашки варят в ½ л воды 3 минуты. Охлажденный отвар выпивают по 50 мл 4 раза в день.
  • Раствор для ванночки. Смешивают по 2 ст. л. зверобоя, календулы и ромашки. Проваривают в 3 л воды 3-4 минуты. Теплый отвар добавляют в таз. Принимают сидячую ванну по 15 минут каждый день.

Народные средства используют до исчезновения признаков дизурии.

Возможные осложнения

Мочевой пузырь соседствуют с другими органами мочеполовой системы – уретрой, простатой, влагалищем, прямой кишкой, почками и т.д. Поэтому неправильное лечение ведет к распространению инфекции. К возможным осложнениям цистита относятся:

  • уретрит;
  • пиелит;
  • простатит;
  • проктит;
  • пиелонефрит;
  • сморщивание мочевика;
  • острая задержка мочи;
  • парацистит.

Хронический цистит у детей опасен пузырно-мочеточниковым рефлюксом, склерозом шейки мочевика.

Профилактика цистита

В профилактике болезней мочеполовой системы основную роль играет соблюдение санитарно-гигиенических правил и своевременная терапия сопутствующих патологий. Чтобы избежать инфицирования мочевого пузыря, следует:

  • использовать гипоаллергенные гигиенические средства;
  • вовремя опорожнять мочевик;
  • своевременно менять подгузники детям;
  • сбалансированно питаться;
  • носить свободное нижнее белье;
  • избегать переохлаждения;
  • заниматься спортом;
  • мыть руки после каждого похода в туалет;
  • отказаться от случайных половых связей.

Цистит – заболевание преимущественно инфекционного происхождения, которое сопровождается нарушениями мочеиспускания. На начальной стадии не вызывает осложнений и легко устраняется медикаментозными средствами. Терапия острого воспаления занимает не более 7-10 суток. Поэтому при расстройстве мочеиспускания и болях в надлобковой зоне следует обращаться к врачу.

Воспаление мочевого пузыря: симптомы и лечение

Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» — пузырь.

Эпидемиология

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Предрасполагающие факторы

Факторами риска считают следующее:

  • хронические гинекологические заболевания;
  • близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
  • генетическая предрасположенность;
  • использование агрессивных контрацептивов;
  • интенсивность половой жизни;
  • особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре

По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями (инфекционный цистит) или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. (неинфекционный цистит).

Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.

Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.

Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Жалобы при цистите следующие:

  • болезненное мочеиспускание малыми порциями;
  • частые позывы в туалет;
  • болевые ощущения в проекции мочевого пузыря в обычном состоянии и/или во время и после акта мочеиспускания;
  • ургентные (неудержимые) позывы, недержание мочи;
  • повышение температуры;
  • выделение мутной мочи с неприятным запахом.

Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.

Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.

При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.

Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.

Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.

Диагностические мероприятия

Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:

Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.

При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.

Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.

У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).

Инструментальная диагностика

В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.

Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.

После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.

Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.

Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.

При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.

Показания к стационарному лечению

Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:

  • макрогематурия;
  • цистит на фоне тяжелых сопутствующих патологий (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в стадии декомпенсации, все виды иммунодефицитов);
  • тяжелое состояние;
  • несостоятельность работы эпицистостомы, приведшая к острому воспалению в мочевом пузыре;
  • невозможность лечения в амбулаторных условиях.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря

Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.

Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.

У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.

Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.

Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.

При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.

Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы

Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.

Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.

Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.

Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:

  • 10 % синтомициновая эмульсия и 0,5% раствор новокаина;
  • Метрогил;
  • Фурациллин,
  • Диоксидин;
  • Хлоргексидин;
  • Гепарин 25000 ЕД и 0,2% Лидокаин – 2,0 мл + физраствора до 20 мл;
  • Уро-гиал и пр.

Травы при цистите

Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.

Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:

  • Толокнянку;
  • Лист брусники;
  • Кукурузные рыльца;
  • Почечный чай;
  • Семена укропа;
  • Хвощ полевой и пр.

После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.

Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2000 мл в день.

Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

13,172 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Воспаление мочевого пузыря у женщин

По статистике воспалением мочевого пузыря женщины болеют значительно чаще мужчин. Это связано с особенностями строения женского организма — более короткие мочевыводящие пути, позволяющие возбудителям болезней легче попасть в мочевой пузырь и спровоцировать воспаление.

Что такое цистит или воспаление мочевого пузыря

Цистит — инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку органа, нарушает его функции.
Заболевание может быть острым и хроническим. Для острой формы характерны резкие боли во время мочеиспускания, повышение температуры тела. Если не было предпринято мер по устранению причин заболевания, острый цистит переходит в хроническую стадию.

Причины воспаления мочевого пузыря

Заболевание развивается при наличии в мочевом пузыре бактерий. Они попадают в орган различными путями. Чаще всего кишечная палочка, стафилококк, другие возбудители поднимаются по мочеиспускательному каналу. Бактерии могут попасть из почек или мочеточников, а также через стенку пузыря из расположенных рядом очагов инфекции.

Наличие болезнетворных бактерий не означает начало болезни. Защитные силы организма чаще всего справляются с ними. Но если имеются предрасполагающие факторы, может начаться воспалительный процесс.

  • аномальное развитие мочевыводящей системы,
  • застаивание мочи вследствие постоянных запоров или сидячей работы,
  • наличие камней и песка в мочевом пузыре,
  • отсутствие нормального кровообращения в органах малого таза,
  • переохлаждение организма,
  • перенесенные травмы нижней части спины,
  • раннее начало половой жизни,
  • гормональные изменения в организме при беременности или менопаузе,
  • сахарный диабет, онкологические, гинекологические и другие заболевания,
  • несоблюдение правил гигиены,
  • ослабление иммунитета вследствие стрессов, недосыпания.

Симптомы воспаления

Резкая жгучая боль и зуд во время опорожнения мочевого пузыря, а также частые позывы – главные симптомы цистита.

Также бывают:

  • боли в области лобка и крестца,
  • энурез,
  • мутная моча, наличие в ней крови, хлопьев, сгустков,
  • нехарактерный, резкий запах мочи,
  • тошнота, общая слабость, повышенная температуры тела.

Эти признаки ярко проявляются при остром протекании болезни. Если цистит перешел в хроническую стадию, то картина заболевания более стерта, признаки не так ярко выражены. Малейший провоцирующий фактор будет способствовать рецидиву. Поэтому своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Цистит поддается лечению. Главное, начать его вовремя, направить усилия на устранение причин заболевания. Назначенное лечение должно проводиться в комплексе, включать в себя прием антибиотиков, фитопрепаратов, пробиотиков, а также проведение общеукрепляющих процедур.

Лечение антибиотиками

Прием антибиотиков необходим, так как существенно снижает риск перехода цистита в хроническую стадию, быстро стабилизирует состояние. Лучшими сегодня являются следующие препараты:

Монурал. Лекарство эффективно воздействует на микроорганизмы, попавшие внутрь мочевого пузыря. Прием препарата быстро улучшает состояние, так как оказывает обезболивающее действие. Монурал практически не имеет противопоказаний.

Палин. Антибактериальное средство. Его не назначают детям до 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Среди побочных действий Палина отмечается тошнота, головокружение, аллергическая сыпь.

Нитроксолин. Препарат эффективен для лечения хронического цистита, но противопоказан в период беременности и лактации, а также лицам, страдающим болезнями печени и почек. Могут наблюдаться побочные эффекты: тошнота, сонливость, сыпь на коже.

Лечение фитопрепаратами

Фитопрепараты разработаны и выпускаются на основе растительного сырья и натуральных компонентов. Они в первую очередь эффективны в комплексе с антибиотиками, так как усиливают их действие.

Цистон. Это многокомпонентный растительный препарат, который обладает, в том числе, противомикробным действием. Цистон – это растительные таблетки для приема внутрь. Они светло-коричневого цвета с неоднородными вкраплениями. При лечении цистита препарат снимает боль, усиливает действие антибиотиков, купирует воспалительный процесс, уменьшает спазм слизистой, убивает болезнетворные бактерии.

Может назначаться детям с шестилетнего возраста, а также беременным женщинам. Дозировка и длительность приема зависят от возраста больного. Отмечаются аллергические реакции на препарат.

Канефрон. Препарат также показан в комплексной терапии при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Спектр его действия практически идентичен Цистону. Но вот компонентов, которые могут вызвать аллергические реакции в состав Канефрона входит меньше, поэтому больным, склонным к аллергии лучше останавливать свой выбор на этом препарате.

Канефрон выпускается в форме капель и драже. Противопоказаний к назначению не имеет, но детям до 5 лет, а также лицам, страдающим заболеваниями печени и алкоголизмом, не назначают препарат в форме капель, так как в их состав входит спирт. Побочные эффекты от приема препараты наблюдались только у лиц с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов. Дозировка препарата зависит от возраста больного.

Применение пробиотиков

Пробиотики – это препараты, которые содержат полезные для человека микроорганизмы. После приема антибиотиков может наблюдаться нарушение состояния микрофлоры организма. Для ее восстановления назначают пробиотики. Наиболее эффективны для профилактики цистита средства, содержащие лактобактерии: Аципол, РиоФлора Имуно и РиоФлора Баланс.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Кроме приема лекарственных препаратов, больным рекомендуется обильное питье — более двух литров жидкости в день. Хорошо использовать отвары брусничного листа, цветков ромашки, плодов шиповника. По возможности следует соблюдать постельный режим и принимать тепловые процедуры для прогревания нижней части живота.

Ванны с отварами

Среди наиболее распространенных народных рецептов – ванны с настоями лекарственных трав. Они способствуют личной гигиене, а также эффективны для обезболивания, оказывают противовоспалительное и дезинфицирующее действие.

Вода для процедуры не должна быть слишком горячей (не выше 42 градусов), так как высокие температуры могут ухудшить состояние. Ванну принимают до комфортного остывания воды, но не более 30 минут. После рекомендуется утеплить область поясницы и отдохнуть в течение часа в теплой постели.

Для ванн с погружением эффективными средствами являются марганцовка, фурациллин, пищевая сода, а также травяные сборы. Можно принимать ванну с отваром ромашки. 500 г сухих цветков погружают в ведро горячей воды и дают настояться. Состав процеживают. Подобным образом можно провести прогревание с использованием отвара сухого полевого хвоща (350 г сырья на ванну).

Эффективна хвойная ванна. Сосновые и еловые небольшие шишки и молодые побеги помещают в 10-литровую емкость, на треть заливают водой и кипятят в течение получаса. Процеживают и разбавляют водой.
Рекомендованы не только сидячие, но и паровые ванны. Особенность их принятия заключается в следующем:

  • температура раствора должна быть около 90 градусов,
  • емкость, куда налит раствор, должна быть такой, чтобы на нее было удобно присесть: ведро или большая кастрюля,
  • сидя на емкости необходимо укутать нижнюю часть тела,
  • время приема ванны – 20-30 минут,
  • раствор должен все время быть горячим. В случае необходимости в него подливают кипяток.

Для паровых ванн можно использовать отвар аптечной ромашки, зверобоя, полевого хвоща, а также хвойный отвар.

Клюквенный сок при цистите

В начальной стадии заболевания хорошо помогает свежевыжатый клюквенный сок. Он содержит активные вещества, оказывающие антибактериальное действие на многие микроорганизмы, в том числе на кишечную палочку. Бактерии, попадая в кислую среду, создаваемую клюквой, теряют способность оставаться на стенках мочевого пузыря и выводятся вместе с мочой.

Можно использовать свежую клюкву или ее сухой экстракт из аптеки. Пакетированный сок для лечения не подойдет, так как в нем отсутствуют микроэлементы, которые окажут воздействие на патогенные микроорганизмы.

Семена петрушки

В петрушке, кроме других полезных веществ, содержатся витамины группы В и фолиевая кислота, которые оказывают противомикробное воздействие. А содержащиеся эфирные масла способны облегчить боль и оказать противовоспалительное действие.

Для лечения можно использовать семена петрушки, из которых готовят настой. Для этого 1 чайную ложку семян заливают 2 стаканами теплой воды. Настаивают в тепле и при отсутствии света в течение 10 часов. Процеживают. Полученный настой нужно выпить за сутки. Разовый прием – одна столовая ложка. За 3 дня исчезают боли и рези при мочеиспускании, проходит жжение.

Компрессы на живот

Снять боль при цистите помогают компрессы на область живота. Их можно применять в том случае, если нет повышенной температуры, а также предрасположенности к заболеваниям, которые могут спровоцировать кровотечение. Ниже приведены рецепты компрессов:

  1. В теплую воду нужно добавить по 2 капли эфирного масла сандалового дерева, эвкалипта и можжевельника.
  2. В раствор обмакнуть полотенце. Отжать его и приложить на 5 минут к низу живота.
  3. Можно делать медовый компресс. Мед смешивают с мукой, лучше овсяной. Из полученной смеси раскатывают лепешку и прикладывают чуть выше лобка. Сверху прикрывают клеенкой и утепляют.
  4. Хорошо помогает глиняный компресс. Глину разводят теплой водой до состояния густой сметаны, намазывают низ живота, прикрывают клеенкой.

Как предотвратить появление цистита

Помочь женщине избавиться от заболевания помогут профилактические меры:

  • не переохлаждаться,
  • при сидячей работе каждые 3 часа вставать и разминаться, чтобы не допускать застаивания мочи,
  • при первых позывах к мочеиспусканию опорожнять мочевой пузырь,
  • выпивать не менее литра воды в сутки,
  • соблюдать правила личной и интимной гигиены.

Какие могут возникнуть проблемы со здоровьем, если не лечиться

Если вовремя не провести лечение цистита, то последствия могут быть самыми серьезными. Заболевание станет хроническим и приведет к необратимым изменениям мочевого пузыря. В некоторых случаях может быть спровоцирована неизлечимая форма болезни. И тогда единственный выход – операция по его удалению.

Цистит может стать причиной развития инфекции почек (пиелонефрита), а в дальнейшем привести к их повреждению.

Специалисты советуют

Для того, чтобы цистит не стал причиной нарушения привычного образа жизни, не снижал психическую и физическую активность, соблюдайте профилактические меры и предпринимайте шаги по лечению заболевания при первых симптомах.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Цистит у мужчин

Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Признаки цистита у мужчин

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

Прочие симптомы цистита:

  • изменение цвета мочи,
  • кровь, слизь, гной или белок в моче,
  • неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

Диагностика

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • анализ мочи по Нечипоренко,
  • посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит: что это такое у мужчин

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Вообще говоря, цистит далеко не всегда имеет инфекционную природу. Однако если речь идет об инфекционном цистите, то чаще всего, это бактериальный цистит, реже – грибковый. Еще реже цистит вызывается многоклеточными паразитами.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

  • синегнойная палочка,
  • стафилококк,
  • протей,
  • гонококк,
  • хламидии,
  • трихомонады,
  • микоплазмы.

Цистит может быть и осложнением туберкулеза

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

  • операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
  • лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
  • травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
  • химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

  • катаральная,
  • геморрагическая,
  • кистозная,
  • язвенная,
  • флегмонозная,
  • гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
  • заболевания почек, простаты;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
  • травмы позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Лечение цистита

Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.

Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).

Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.

Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.

Лекарства для лечения мужского цистита

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

Тип Назначение Примеры
Антибиотики Борьба с бактериальной инфекцией ципрофлоксацин, амоксициллин/клавулановая кислота, тетрациклин
Растительные препараты Борьба с воспалением, антисептический эффект Монурель, Канефрон
Спазмолитики уменьшение боли и спазмов дротаверин
НПВП борьба с болью и воспалением Ибупрофен

Профилактика

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I). Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

Читать еще:  Красные родинки на теле, причины появления
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector