Причины, симптомы и лечение гайморита у детей

Гайморит у детей

Гайморит у детей – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа, часто встречающееся в педиатрической практике. Заболеваемость гайморитом имеет выраженную сезонность – она резко возрастает в осенне-зимний период, что объясняется естественным снижением иммунитета организма детей в этот период времени.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет. Поэтому от 5 до 12 лет гайморит у детей наблюдается редко, а после 12 лет заболеваемость им становится столь же высокой, как и среди взрослых пациентов, и составляет 10 случаев на каждые 100 человек.

Причины и факторы риска

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Если по какой-либо причине (чаще из-за воспалительного отека слизистой оболочки носа) происходит закрытие этих отверстий, то пазухи перестают очищаться и вентилироваться. Это создает в них благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами (гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, моракселлами), еще реже – грибковой инфекцией.

Факторами риска развития гайморита у детей являются заболевания, способствующие проникновению инфекции в гайморову пазуху или нарушающие ее нормальную вентиляцию:

Формы заболевания

Гайморит у детей может быть катаральным или гнойным. При гнойном воспалении отделяемое из верхнечелюстной пазухи гнойное или гнойно-слизистое, при катаральной форме заболевания – серозное. Катаральное воспаление способно переходить в гнойную форму.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморову пазуху, выделяют следующие виды гайморита у детей:

• риногенный – микробы проникают из полости носа; это наиболее частый путь;
• гематогенный – инфекция с током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции в организме;
• одонтогенный – очагом инфекции являются кариозные зубы верхней челюсти;
• травматический.

Воспаление гайморовой пазухи может быть одно- и двусторонним.

По характеру воспалительного процесса – острым и хроническим.

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

В зависимости от морфологических изменений хронический гайморит у детей бывает:

• экссудативный (катаральный или гнойный) – преобладающим процессом является образование экссудата (серозного или гнойного);
• продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный). При этой форме заболевания происходят выраженные изменения строения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы).

В клинической практике чаще всего встречаются полипозно-гнойная и полипозная формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит начинается с внезапного повышения температуры тела до 38-39 °С, сопровождаемого ознобом. В редких случаях температура тела сохраняется в пределах нормы. Детей беспокоят боли, локализующиеся в области корня носа, лба, скуловой кости со стороны поражения. Боли могут иррадиировать в висок и усиливаются при пальпации. Нередко боль принимает разлитой характер, то есть воспринимается как головная боль без четкой локализации.

На стороне поражения нарушается носовое дыхание, при двустороннем процессе дети вынуждены дышать через рот.

Выделения из носа в начале заболевания имеют жидкий серозный характер. В дальнейшем они становятся зелеными, мутными и вязкими, быстро высыхают и образуют в носовой полости грубые корки.

Отек слизистой оболочки носовой полости часто приводит к сдавливанию слезного канала. В результате слезная жидкость не может оттекать в полость носа и возникает слезотечение.

Признаки гайморита у детей нередко расцениваются родителями как проявления ОРВИ. Однако подход к терапии этих заболеваний различен, поэтому важно, чтобы заболевшего ребенка осмотрел педиатр, а при необходимости – отоларинголог.

Исходом острого гайморита у детей может быть выздоровление, либо переход заболевания в хроническую форму.

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют. При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации (мышечная боль, слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С). Увеличивается количество отделяемого из носа.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль. Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх. В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии. Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е. кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Диагностика

Диагностика гайморита у детей осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания, жалоб пациента (или его родителей), результатов врачебного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

При проведении риноскопии выявляют воспаление слизистой оболочки носовой полости, ее отечность, выделение из пазухи воспалительного экссудата.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию. При гайморите на рентгенограмме заметно затемнение верхнечелюстной пазухи со стороны поражения, однако следует иметь в виду, что рентгенограмма острого воспалительного процесса, особенно в начале заболевания, может быть малоинформативной.

При необходимости проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами, еще реже – грибковой инфекцией.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

• антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
• нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
• сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму. Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи. В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение, микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение. Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).

Возможные последствия и осложнения

Гайморит у детей, особенно при отсутствии своевременного адекватного лечения, может приводить к развитию целого ряда серьезных осложнений:

• кератит, конъюнктивит;
• орбитальная флегмона;
• неврит зрительного нерва;
• периостит глазницы;
• отек, абсцесс ретробульбарной клетчатки;
• панофтальм (воспаление всех оболочек и тканей глазного яблока);
• арахноидит;
• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• тромбофлебит верхнего продольного или пещеристого синуса;
• септический кавернозный тромбоз.

Хронический гайморит у детей нередко становится причиной закупорки слизистых желез, в результате чего образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи.

Прогноз

При остром гайморите у детей в условиях своевременного начала терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При хронической форме заболевания нередко возникает необходимость в проведении хирургического лечения, направленного на восстановления нормальной вентиляции гайморовой пазухи. После операции заболевание обычно переходит в длительную ремиссию.

Профилактика

Профилактика возникновения гайморита у детей включает в себя:

• увлажнение воздуха в помещении;
• соблюдение ребенком водного режима;
• использование в терапии ринитов назальных солевых спреев или солевого раствора, которые не только борются с инфекционными агентами, но и увлажняют слизистую оболочку носовой полости;
• при остром рините или обострении хронического желательно отказаться от путешествий с ребенком на самолете (если это невозможно, то перед полетом следует использовать сосудосуживающий, а в полете солевой спрей).

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

При частых обострениях гайморита детей направляют на консультацию к аллергологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

Гайморит у ребенка: методы лечения, симптомы и профилактика

Гайморит это воспаление верхнечелюстных пазух, сопровождающееся отеком и скоплением в них гнойной слизи. Часто симптомы заболевания путают с обычной простудой, и тогда несвоевременное лечение может спровоцировать ряд осложнений. Гайморит у детей отличается от взрослого заболевания особенностью строения черепа в детском возрасте.

Анатомия

Голова маленького ребенка значительно отличается от строения черепа взрослого человека. Гайморово отверстие развивается у младенца еще во внутриутробном состоянии. Только после 11 лет можно сказать, что формирование верхнечелюстной области полностью закончено.

При появлении на свет, гайморова пазуха у малыша выглядит в виде небольшого отверстия, которое растет вместе с ребенком.

До 3 лет синусит у детей не бывает, так как слизь в узкой полости не задерживается. По мере взросления, пазухи приобретают овальную форму, в которой уже возможно протекание воспалительного процесса и скопление муконазального секрета.

Причины и симптомы у детей

Причинами возникновения болезни могут быть внутренние и внешние факторы.

Причины гайморита:

1. Простудные заболевания. Во время болезни слизистая носа отекает и затрудняется отхождение секрета из носовой полости. Слизь является идеальной средой для размножения вирусов и бактерий, которые затем проникают в организм.
2. Воспаление аденоидов. Увеличенные миндалины являются частой причиной гайморита у детей.
3. Низкий иммунитет. На фоне снижения иммунной системы малыша, вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в организм.
4. Аномальное строение носовой полости. Из-за врожденного искривления носовой перегородки, слизь не может выходить наружу, со временем скапливается и вызывает гайморит.
5. Аллергическая реакция. Причиной гайморита у малышей часто становится домашняя пыль, цветущие растения, циртусовые фрукты и шоколад.
6. Заболевания ротовой полости. Кариес, воспалительный процесс в деснах могут спровоцировать синусит у ребенка.
7. Травмы черепа. Сильный удар в область носа может деформировать носовую перегородку, и ребенка чаще будут беспокоить риниты и гаймориты.

На начальной стадии заболевания, воспаление гайморовых пазух легко спутать с обычной простудой. Однако, родителей должно насторожить появление температуры примерно на 7-8 сутки после начала болезни. Повышенная температура тела свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Который может принять хроническую форму без своевременного лечения.

Симптомы заболевания:

• Высокая температура тела;
• Озноб, мышечная слабость, потеря интереса к еде;
• Головные боли у крохи, усиливающиеся при наклоне головы;
• Затрудненное дыхание;
• Выделяемая из носовых проходов слизь содержит гной.
• В области носа и под глазами появляется небольшая припухлость;
• Продолжительный насморк.

Родители должны знать, как распознать первые признаки гайморита, и своевременно обратиться за врачебной помощью. Как может в дальнейшем проявляться гайморит у детей.

Диагностика при болезни

Полное обследование ЛОР органов малыша позволит поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Способы диагностики:

1. Осмотр носовой полости ребенка с помощью специальных зеркал и воронок;
2. Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса в организме;
3. На рентгеновском снимке можно определить одностороннюю или двухстороннюю форму заболевания;
4. Обследование с помощью МРТ;
5. Бактериологический посев на определение микрофлоры в слизистой носа и на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Восстановление носового дыхания

Чтобы восстановить дыхание ребенка при катаральном гайморите, нужно в первую очередь снять отек в носовой области и удалить скопившийся в пазухах секрет. Для этих целей можно использовать различные методы.

Способы восстановления дыхания:

• Орошение носовой полости лечебными растворами. В аптеке можно купить уже готовые препараты для увлажнения носа, например, Аквалор, Аква Марис, или приготовить их в домашних условиях. Обычно для орошения слизистой используются солевые растворы, которые не имеют побочных действий и подходят даже грудничкам.
• Промывание носа. Данную процедуру можно выполнять детям более старшего возраста. Ребенок наклоняется над раковиной, немного наклонив голову на бок. В одну ноздрю вставляется большой шприц без иглы или сосуд с узким горлышком, и раствор постепенно вливается в полость. Если процедуру выполнять правильно, то из другого носового отверстия должна выливаться жидкость со слизью и гноем. Такой способ помогает снять отек, очистить носовые проходы от скопившегося мукозанального секрета и бактерий. Промывание противопоказано при отите.
• Выкачивание слизи из носа специальными аппаратами. В стационаре гайморит у детей всегда лечится при помощи аппарата «Кукушка». Особенно эффективен этот способ у детей до 2 лет, которые не могут самостоятельно высмаркиваться. В один носовой проход вставляется трубка, из которой подается лекарственный раствор, а из другого прохода эта жидкость вперемешку с секретом под давлением высасывается. При лечении гайморита у детей достаточно 5 процедур чтобы избавиться от симптомов заболевания.
• Сосудосуживающие препараты. Капли в нос или спреи с сосудосуживающими компонентами способны на время облегчить дыхание у детей при гайморите. Виброцил, Називин и другие лекарства не могут применяться более недели из-за быстрого привыкания.
• Прокол. Пункция является крайней мерой, на которую идут при тяжелом течении болезни и неэффективности традиционного лечения гайморита у детей. После прокола скопившаяся слизь вытекает наружу и ребенок сразу же чувствует себя лучше.

Восстановление дыхательной функции при гайморите имеет большое значение для малыша. Из-за заложенного носа кроха не может нормально спать ночью, появляются головные боли.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от причин, вызвавших гайморит, ребенку назначается необходимое лечение. Большую эффективность имеет комплексная терапия, состоящая из приема антибиотиков, промывания носа, физиопроцедур и народных рецептов.

Антибиотики

Важную роль в терапии играют антибактериальные препараты. Если в диагностических целях не был произведен бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам, то назначаются препараты широкого спектра действия.

К ним относятся препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Антибиотики могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензии, например, Супракс. Если по результатам лабораторных исследований выявлен вид бактерии, но антибиотик подбирается на основе этих данных.

Также маленьким пациентам могут назначаться капли с содержанием антибиотиков (Биопарокс, Полидекса и другие), в этом случае лекарства оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления.

Во время лечения гайморита у детей также используются антигистаминные препараты, которые быстро устраняют отек в слизистой носа и восстанавливают дыхание.

Прокол

Пункция назначается в том случае, когда традиционные методы лечения не дали положительного результата.

Показания к проколу:

1. Неэффективность медикаментозного лечения;
2. Промывания не помогли избавить гайморовы пазухи от скопившейся слизи;
3. Физиопроцедуры оказались бесполезными.

После прокола мукозанальный секрет выходит наружу и воспалительный процесс исчезает. Решение о необходимости пункции принимает доктор на основе результатов диагностики.

Народные средства

Многие детские врачи, в том числе и Комаровский, не рекомендуют заниматься лечением гайморита у детей народными средствами. Таким способом можно запустить течение болезни и спровоцировать серьезные последствия .Народные средства хорошо использовать в комплексной терапии в качестве вспомогательного инструмента.

1. Промывание носа солевым раствором, отваром из ромашки, календулы;
2. Закапывание носовых проходов соком алоэ, свеклы;
3. Прогревание околоносового пространства мешочком с солью (противопоказано при гнойном гайморите).

Профилактика при гайморите у ребенка

Уберечь ребенка от воспаления верхнечелюстных пазух является основной задачей родителей в сезон вирусных заболеваний.

Меры профилактики:

• Не допускать контакта ребенка с больными детьми;
• Укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов;
• Чаще гулять на свежем воздухе;
• Проветривать помещение, где находится малыш;
• Следить за состоянием ротовой полости;
• Промывать нос после посещения общественных мест;
• Устранить контакт с аллергенами.

Многие родители интересуются, заразен ли гайморит? На самом деле опасна не сама болезнь, а вирусы, находящиеся в слизистой инфицированного ребенка. Поэтому выполняя несложные меры предосторожности, можно уберечь малыша от этой неприятной болезни. А если гайморита не удалось избежать, то своевременное лечение поможет избежать хронической формы заболевания.

Школа доктора Комаровского — видео

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Простуды и аллергические реакции, испытываемые детьми, а также полипы и аденоиды зачастую провоцируют развитие воспаления верхнечелюстных носовых пазух. Иными словами, все эти явления приводят к гаймориту. Поскольку данное заболевание чревато некоторыми осложнениями, то важно своевременно обнаружить соответствующие признаки и начать лечение.

Признаки детского гайморита

На первых этапах заболевание с трудом можно распознать, поскольку его признаки схожи с рядом иных заболеваний. Но все же определенные симптомы нужно знать.

Так, для острого гайморита характерны:

• обильные выделения, имеющие слизистый, гнойный либо слизисто-гнойный характер;
• заложенность носа;
• сильная головная боль, распространяющаяся в височную область, область щек, лба, корень носа, зубы. Такая боль особенно усиливается при поворотах головы, при наклонах, а также при чихании, кашле;
• снижение обоняния;
• образование отеков на лице;
• так называемый интоксикационный синдром;
• гнусавость голоса.

Есть, однако, и некоторые особенности. Выделения, к примеру, могут отсутствовать, если отек слизистой достаточно ярко выражен. Головная боль, обусловленная накоплением в носовых пазухах патологического секрета, уменьшается, если ребенок лежит. Также лучше становится, как правило, после ночи.

Чтобы достоверно определить гайморит у ребенка и не перепутать недуг с обычным насморком, нужно обращать внимание на следующее:

• при наличии гайморита дети обычно жалуются на заложенность только одной ноздри. Если же у ребенка только насморк, то, как правило, закладывает сразу обе ноздри;
• Названный признак не может рассматриваться отдельно, нужна совокупность симптомов. Он сопровождается тупой болью в носовой пазухе, при этом высмаркивание особого облегчения не приносит;
• если аккуратно нажимать на точечки в центре щек, то ребенку будет больно. Это касается и внутреннего угла глаз.

Обеспокоенность должна вызывать такая картина: простуда длиться уже больше недели, температура поднялась лишь на 5-7 день, из носа появляются гнойного характера выделения.

Для хронического детского гайморита характерны несколько иные симптомы:

• Першение в горле;
• Ощущение сухости;
• Болезненность при глотании;
• Сильные боли в голове;
• Общее недомогание;
• Слабость.

Если болезнь развивается у ребенка 3 лет, симптомы дополняются практически постоянной заложенностью носа и насморком. Температура, однако, может оставаться в норме. Наиболее выраженный признак – стойкий кашель по ночам, который не поддается традиционному лечению. Причина кашля – стекание гноя, выделяемого в пораженной пазухе, по задней части глотки. В отдельных случаях заболевание может сопровождаться воспалением роговицы глаза либо конъюнктивитом.

Способы лечения

После подтверждения подозрений на гайморит у ребенка необходимо приступать к лечению. Оно предполагает применение ряда лекарственных препаратов, проведение местных процедур и принятие некоторых мер, направленных на укрепление иммунитета. В наиболее сложных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Основная цель, преследуемая при лечении, – это устранение отечности слизистой носа, а также обеспечение оттока скопления слизи из гайморовых пазух. Разумеется, необходимо и ликвидировать ту причину, которая спровоцировала развитие заболевания. Поэтому в определенной части лечение направлено именно на это.

Основными методами, используемыми при лечении гайморита, являются:

• Медикаментозное лечение. Оно предполагает использование антибиотиков, проведение физиопроцедур, применение назальных капель;
• Промывание носа. Иначе этот метод именуют методом перемещения жидкостей;
• Прокол гайморовой пазухи.

При лечении посредством медикаментов результат усиливается за счет применения лазерной терапии. Она позволяет также устранить результаты воспалительных процессов. Дополнительно ко всему могут быть назначены сосудосуживающие средства, которые обеспечивают уменьшение отечности и набуханий слизистой оболочки. Существует также немалое количество народных способов лечения детского гайморита, но перед их применением настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Дело в том, что нагревать область гайморовых пазух при помощи варенного яйца либо подогретой соли допустимо лишь тогда, когда было произведено промывание носа. Важно при этом, чтобы в пазухах отсутствовал гной. Игнорирование подобных рекомендаций способно привести к абсцессу мозга у ребенка, поскольку тепло провоцирует прилив большого количества крови непосредственно к нагреваемой области, а это влечет распространение инфекции.

Побеседовать с врачом нужно и в том случае, если вы собираетесь самостоятельно проводить ингаляции.

Что касается прокола гайморовой пазухи (т.е. пункции), то здесь нужно отметить следующее:

• Данная процедура является совершенно безболезненной;
• Сразу же после ее проведения наступает облегчение;
• В ходе процедуры весь гной удаляют, а саму полость пазухи промывают.

Однако не исключена вероятность рецидива. Более того: повторное лечение которого было произведено посредством прокола, проявляется гораздо чаще, нежели после лечения без прокола. При этом повторный случай гайморита, возникший после успешно осуществленной пункции, потребует вновь прокола.

Таким образом, родителям очень важно уметь своевременно распознавать ключевые признаки недуга. Это позволит избежать дальнейших осложнений и оперативно избавить ребенка от неприятных ощущений. Полезно знать, что весомую роль в выздоровлении детей играет поездка на море. Влияние морской воды и воздуха весьма благотворно. Отличное сочетание приятного времяпрепровождения с полезными последствиями.

👈 Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

Симптомы и методы лечения гайморита у детей

Насморк у детей является одним из самых известных признаков простуды или аллергии. Жидкие выделения возникают из-за воспаления слизистой оболочки носа. С обычным насморком можно справиться за несколько дней с помощью простых домашних процедур: промывания соленой водой, тепла на переносицу и ингаляции. А что делать, если ребенку не становится легче, насморк не проходит, появляются болезненные симптомы? Родителям известно, что это состояние имеет опасные последствия, поэтому нельзя оттягивать визит к врачу. Гайморит проще лечить на ранней стадии.

Содержание:

• Что такое гайморит
• Виды гайморита
• Причины возникновения гайморита
• Симптомы гайморита
• Как устанавливается диагноз
• Осложнения при гайморите у детей
• Лечение гайморита у детей
  • Комплексная терапия
  • Физиотерапевтические методы
  • Лекарственные препараты
• Профилактика гайморита у детей

Что такое гайморит

В норме ребенок дышит через нос. Именно здесь происходит подогрев холодного зимнего воздуха или охлаждение и увлажнение горячего и сухого летнего, для того чтобы в легкие он поступал, имея температуру тела. При этом он проходит через специальные носовые пазухи (синусы). Они представляют собой углубления в лицевых костях области носа и называются гайморовыми пазухами.

Развитие костей у ребенка, в том числе и лицевых, продолжается на протяжении нескольких лет после рождения. До 3 лет гайморовы пазухи практически отсутствуют и формируются окончательно только к 4-5 годам.

Если в носу возникают воспаление и отек слизистой, все это распространяется и на гайморовы пазухи. По мере выздоровления воспаление слизистой проходит, гайморит тоже. Опасным является хроническое воспаление гайморовых пазух, переходящее в гнойную форму из-за возникающего в них застоя слизи.

Симптомы гайморита у детей могут появляться после 4-5 лет, когда формирование носовых пазух полностью заканчивается. Это заболевание тесно связано с фронтитом (воспалением лобных пазух). Однако фронтит может возникать у детей только после 8-10 лет, так как лобные пазухи формируются именно к этому возрасту.

Виды гайморита

В зависимости от причины воспалительного процесса различают следующие виды гайморита:

1. Вирусный (риногенный). Насморк (ринит) и гайморит появляются в результате гриппа или ОРВИ.
2. Аллергический. Насморк является реакцией организма на действие какого-либо аллергена (цветочную пыльцу, шерсть животных, пыль, отдельные пищевые продукты или химические вещества).
3. Бактериальный. Это процесс с наиболее тяжелыми симптомами. При этом заболевании вход в гайморову пазуху перекрывается плотным комком слизи. Происходит нагноение содержимого пазухи. В ней образуются болезненные отеки. Такое состояние самостоятельно не проходит, требует серьезного лечения.

Гайморит любого происхождения может протекать как в острой форме (продолжается не больше 3 недель), так и в хронической. Вирусный и аллергический гаймориты в острой форме опасности не представляют. При переходе в хроническую форму они становятся причиной развития бактерий в пазухах и возникновения гнойного воспалительного процесса.

Причины возникновения гайморита

Гайморит возникает вследствие заложенности носовых ходов, скопления в них загустевающей слизи. Препятствием для прохождения воздуха через нос становятся:

• отеки, возникающие при воспалении слизистой оболочки носа вследствие попадания в нее вирусов или аллергенов;
• полипы в носу или воспаление аденоидов;
• искривление носовой перегородки. Такая патология может быть врожденной. Форма перегородки меняется также в результате частых затяжных насморков у малыша или при травме носа.

Бактериальная инфекция попадает в околоносовые пазухи через кровь. Развитию бактерий способствует ослабление иммунитета у детей после вирусных (гриппа, ОРВИ) и инфекционных болезней (кори, скарлатины), из-за недостатка витаминов. Обычно иммунная защита организма осенью и зимой бывает хуже, поэтому в этот период гайморит возникает чаще. Причиной являются также кариес, стоматит, ангина.

Видео: Причины гайморита. Как назначается терапия

Симптомы гайморита

При ОРВИ у ребенка сначала появляются обильные жидкие сопли. При этом выделения прозрачные. По мере распространения воспалительного процесса на лицевые пазухи и возникновения вирусного гайморита выделения густеют, приобретают зеленый цвет, заложенность носа затрудняет дыхание. Ребенок храпит во сне, спит с открытым ртом.

Аллергический насморк возникает внезапно, сопровождается слезотечением, припухлостью век. Если контакт с аллергеном прекращается, то насморк проходит самостоятельно. Затянувшееся воспаление слизистой может стать причиной возникновения гайморита, размножения бактерий в пазухах.

Бактериальный гайморит характеризуется следующими признаками:

• густые зеленые или желтые гнойные выделения из носа;
• заложенность носа, высмаркивание не помогает очистить его от слизи и облегчить дыхание;
• повышение температуры тела до 38°-39°;
• припухлость век и области вокруг носа;
• вялость, плохое настроение у малыша;
• отсутствие аппетита, малыш плохо ест;
• потеря чувствительности к запахам;
• зубная боль.

Кроме прочего, гайморит характеризуется тупой болью в верхней части носа (может возникать с одной стороны, если воспаление одностороннее). При надавливании на точку в центре щеки ребенок чувствует сильную боль в углу глаза со стороны переносицы. Ощущения усиливаются во время движения головой, наклонов. Если ребенок лежит, боль проходит.

Ребенок плохо спит, капризничает, у него болит голова. Малыш не всегда может объяснить, что его беспокоит, но состояние его необычное, поэтому родители обязательно показать его врачу. При гайморите лечение детям назначается как можно скорее.

Предупреждение: На появление гайморита может указывать повышение температуры до 38° и выше на 5-7 день после начала насморка.

Как устанавливается диагноз

При появлении у ребенка признаков болезни его необходимо повести к ЛОР-врачу, который после изучения симптомов делает предположение о наличии воспаления и его причинах. Для уточнения диагноза проводится общий анализ крови на содержание лейкоцитов, а также делается рентген гайморовых пазух.

В некоторых случаях проводится исследование слизистого содержимого, для чего осуществляется пункция. Такая процедура небезопасна, так как во время отбора пробы из верхнечелюстных пазух инфекция может проникнуть в глазницы, вызвать возникновение в них абсцесса. Могут образоваться тромбы в сосудах.

Если предполагается, что причиной является кариес (нередко он возникает из-за разрушения четырех задних зубов верхней челюсти), то делается КТ гайморовых пазух.

Осложнения при гайморите у детей

Если заболевание перешло в хроническую форму, то инфекция может также попасть в лицевые кости, вызвать воспаление костной ткани (остеомиелит). Проникновение инфекции в головной мозг вызывает воспаление мозговых оболочек (менингит). Гайморит может стать причиной воспаления среднего уха (отита), ухудшения слуха, а также возникновения конъюнктивита, воспаления миндалин, пневмонии.

Лечение гайморита у детей

При лечении гайморита самое главное – это восстановить возможность выведения наружу гнойного содержимого гайморовых пазух, а также устранить воспаление. Для этого применяют антибиотики, промывания, физиотерапевтические процедуры.

Комплексная терапия

Для лечения в начальной стадии применяются комплексные методы:

1. Медикаментозное лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами, сосудосуживающими средствами помогает устранить набухание слизистой, отеки, освободить дыхательные ходы и пазухи от слизи и гноя.
2. Проводится промывание слизистой и околоносовых пазух соляным раствором для удаления микробов и аллергенов вместе с гнойным содержимым, а также введение в очаг воспаления лекарственных препаратов с помощью пипетки или шприца.
3. В запущенных случаях хронического гайморита применяется хирургический способ – прокол гайморовых пазух для удаления гноя и последующего введения противовоспалительных средств.

Замечание: Промывание по методу “кукушка” (введение дезинфицирующей жидкости через одну ноздрю и выведение ее из другой), как указывает главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей А. Пурясев, неэффективно при гайморите. Это может нанести вред, если воспалительный процесс односторонний. После такого промывания воспаление переходит на вторую пазуху.

Физиотерапевтические методы

Для лечения гайморита как в острой, так и в хронической форме применяются различные методы физиотерапии:

УЗИС – промывание слизистой носа и пазух специальными растворами минеральных солей с помощью ультразвукового аппарата. Этот метод позволяет очистить гайморовы пазухи, снять воспаление и отеки за 1-2 сеанса.

Озоно-ультрафиолетовая санация – метод облучения очищенных носовых ходов ультрафиолетом и одновременного насыщения их озоном, оказывающим сильное дезинфицирующее действие.

Ингаляции дезинфицирующими солевыми растворами, противовоспалительными и другими средствами. Для взрослых и детей можно проводить эту процедуру с помощью специального прибора небулайзера, позволяющего распылять препараты и облегчать их попадание в гайморовы пазухи.

Совет: При неосложненном гайморите большую пользу принесут паровые ингаляции в домашних условиях. Используются настои ромашки, эвкалипта, хвои, шалфея, лаванды с добавлением меда или прополиса, а также отвар картофеля.

Лазеротерапия – облучение лазером слизистой оболочки носа, на которую предварительно наносится фоточувствительный гель. В результате фотохимической реакции образуется атомарный кислород. Через кровь он попадает в воспаленные ткани, убивает вирусы и бактерии, после чего происходит быстрая регенерация слизистой.

УВЧ – лечение с помощью высокочастотного электромагнитного поля.

Прогревание носа инфракрасными лучами с помощью лампы «Соллюкс».

Применение синус катетера ЯМИК для отсасывания вакуумом содержимого пазух с использованием мягкого латексного шланга (лечение по методу профессора В. Козлова). Метод применяется для детей старше 5 лет.

На стадии выздоровления применяются иглорефлексотерапия, массаж и дыхательная гимнастика.

Видео: Лечение гайморита по методу профессора В. Козлова

Лекарственные препараты

Средства для сужения сосудов и устранения отека слизистой носа для детей применяются в виде аэрозолей или спреев (санорин, ксимелин, нафтизин, галазолин и другие). В качестве антисептических средств используют протаргол, колларгол, а также антибиотики: амоксициллин, биопарокс, азитромицин.

Профилактика гайморита у детей

Поскольку бактериальный гайморит возникает, как правило, на фоне вирусных инфекций или воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта, то основной мерой профилактики является своевременное их лечение. Важную роль играет устранение острого насморка.

Примечание: Доктор Е. Комаровский напоминает родителям, что нельзя бесконтрольно давать детям антибиотики. При вирусном заболевании они могут, наоборот, спровоцировать возникновение гайморита, так как действуют на бактерии избирательно: убивая одни, способствуют сохранению других. По окончании приема антибиотиков микроорганизмы начинают усиленно размножаться, что приводит к хроническому гаймориту.

Видео: Что такое гайморит, когда он опасен, как его лечить. Советы доктора Комаровского

Необходимо с рождения заботиться о закаливании ребенка, укреплении иммунитета. Он должен проводить много времени на свежем воздухе. Длительные прогулки, подвижные игры укрепляют организм. Соблюдение режима дня, сна и питания способствуют правильному физическому развитию, поддержанию сопротивляемости болезням. Частое проветривание помещения и влажная уборка снижают вероятность попадания инфекции в организм малыша.