Artimax.su

Симптомы и лечение хронического сальпингита

Сальпингит

Сальпингит – инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Острый сальпингит протекает с сильными болями в животе, фебрилитетом, ознобом, интоксикацией. При подострой и хронической форме сальпингита клиника стерта, однако нередко отмечаются диспаурения и бесплодие. Диагностика сальпингита включает проведение бимануального исследования, бактериоскопического и бактериологического исследования мазков, эхографии. Лечение сальпингита проводится с помощью антибактериальной терапии, физиотерапевтических методов. При формировании гнойных тубоовариальных опухолей показано проведение лапароскопии.

Общие сведения

Изолированно сальпингит встречается редко; гораздо чаще протекает с вовлечением яичников – сальпингоофорит (аднексит). Также сальпингит может сочетаться с эндоцервицитом и эндометритом – воспалениями матки. Это обусловлено тесной анатомо-физиологической связью всех отделов половой системы. Острые сальпингиты и оофориты являются патологией, которую гинекология диагностирует наиболее часто.

Причины и развитие сальпингита

По этиологии сальпингиты подразделяются на неспецифические и специфические. Неспецифический сальпингит может вызываться золотистым или эпидермальным стафилококком, стрептококком, энетерококком, кишечной палочкой, бактероидами, пептококками, пептострептококками, протеем, грибками рода Candida, а также смешанной флорой. Микробные ассоциации, вызывающие сальпингит, как правило, резистентны к широко используемым антибиотикам. Для септической этиологии характерно одностороннее поражение маточной трубы.

Развитию неспецифического сальпингита способствует ослабление соматического статуса, гинекологическая патология (гипофункция яичников, опущение влагалища), родовые травмы, осложненные аборты, различные внутриматочные манипуляции (метросальпингография, диагностическое выскабливание матки, гистероскопия, введение и удаление ВМС). Воротами для проникновения возбудителей в этих случаях служат поврежденные эпителиальные покровы матки.

Специфические фор­мы сальпингита вызываются гонококками, трихомонадами, хламидиями, которые проникают в организм половым путем. Микобактерии туберкулеза попадают в маточные трубы гематогенным путем, чаще из очагов легочной инфекции, внутригрудных или мезентериальных лимфоузлов. Специфические сальпигиты, как правило, двусторонние.

Вначале воспаление захватывает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс), в которой происходит развитие воспалительной реакции – гиперемии, расстройств микроциркуляции, экссудации, отека, клеточной инфильтрации. При распространении воспалительного отека на мышечный слой фаллопиевой трубы происходит ее утолщение и деформация.

Экссудативное содержимое с содержащимися в нем микроорганизмами попадает в брюшную полость, вызывая поражение серозного покрова трубы и окружающей брюшины с развитием перисальпингита и пельвиоперитонита. В дальнейшем, при разрыве фолликула может происходить инфицирование гранулезной оболочки граафова пузырька – возникает сальпингоофорит.

При сальпингите в устье и ампулярной части маточной трубы за счет экссудации и утолщения фимбрий быстро прогрессирует облитерация. Скопление секрета в трубе приводит к образованию гидросальпинкса и пиосальпинкса. Между воспалительно измененными маточными трубами, брюшиной, петлями кишечника, аппендиксом развивается спаечный процесс – перисальпингит. Хронические сальпингиты являются основным фактором, обусловливающим трубное бесплодие.

Симптомы сальпингита

Начало клинических проявлений сальпингита обычно связано с окончанием менструации. Острый сальпингит манифестирует с резкого ухудшения самочувствия, сопровождаясь повышением температуры, ознобами, появлением болей внизу живота с иррадиацией в крестец и прямую кишку. Появляются гастроэнтеральные расстройства (тошнота, метеоризм, рвота), интоксикация (слабость, миалгия, тахикардии), функциональные и эмоционально-невротические нарушения.

Патогномоничным симптомом сальпингита являются серозногноевидные бели из половых путей и уретры. Дизурические нарушения характеризуются частыми позывами на мочеиспускание, резями, выделением мочи малыми порциями. Кишечные расстройства проявляются синдромом «раздраженной кишки» – частым жидким стулом. Нередко при сальпингите отмечается резкая болезненность при половом акте.

При подостром сальпингите самочувствие улучшается, уменьшаются боли, температура тела становится субфебрильной. Хронический сальпингит может протекать на фоне удовлетворительного общего состояния, нормальной температуры тела, однако с сохранением стойких болей. Обострения хронического сальпингита провоцируются переутомлением, переохлаждением, стрессом, интеркуррентными инфекциями. В случае, если сальпингит осложняется пиосальпинксом, развивается лихорадка гектического типа, ознобы, нарастает интоксикация, определяются выраженные симптомы раздражения брюшины. Разрыв пиосальпинкса и излитие гноя в брюшную полость может привести к разлитому перитониту.

Гонорейный сальпингит по течению мало отличается от септической формы воспаления, однако при гонорее, кроме фаллопиевых труб, поражаются уретра, цервикальный канал, парауретральные ходы, бартолиниевы железы, прямая кишка. Хламидийный сальпингит протекает более стерто, с явлениями уретрита, цервицита, эндометрита, деструктивным поражением маточных труб. После перенесенного хламидийного сальпингита, нередко развиваются внематочная беременность и бесплодие. Сальпингит туберкулезной этиологии имеет хроническое течение; обострения наблюдаются при казеозной форме процесса.

Диагностика сальпингита

Выяснение анамнеза позволяет гинекологу связать заболевание с осложненными родами, хирургическим прерыванием беременности, гинекологическими манипуляциями, сменой полового партнера и т .д. При диагностике сальпингита опираются на комплекс данных физикальных, лабораторных, инструментальных обследований.

При остром сальпингите гинекологическое исследование резко болезненно. Через переднюю брюшную стенку пальпируется одно- или двусторонняя инфильтрация в области придатков, без четких границ ввиду отечности тканей. В случае хронической формы, вследствие склерозирования и фиброзирования, придатки становятся малоподвижными. При пельвиоперитоните выявляются симптомы раздражения брюшины; скопление экссудата в дугласовом кармане – выбухание и резкая болезненность заднего свода влагалища.

Изменение периферической крови при сальпингите характеризуется лейкоцитозом со сдвигом лейкоформулы влево, увеличением СОЭ. Микробиологический анализ отделяемого уретры, влагалища и цервикального канала позволяет выявить возбудителей и определить их восприимчивость к антибиотикам. Диагноз гонорейного, туберкулезного и хламидийного сальпингита может быть подтвержден методами ПЦР и ИФА.

С помощью УЗИ (трансвагинального, трансабдоминального) визуализируется утолщение фаллопиевых труб, наличие спаек и выпота в малом тазу; при гидро- или пиосальпинксе – опухолевидное изменение трубы. УЗГСС показана для оценки проходимости маточных труб при хроническом сальпингите. В случае скопления экссудата в дугласовом пространстве выполняется пункция заднего свода влагалища. Проведение диагностической лапароскопии целесообразно для исключения острого аппендицита, внематочной беременности, разрыва пиосальпинкса, апоплексии яичника.

Лечение сальпингита

Острый сальпингит и выраженное обострение хронической формы требует стационарного лечения. Важными компонентами терапии сальпингита служат постельный режим, холод на область гипогастрия, щадящая диета. Назначение противомикробной терапии основывается на результатах бактериологического посева и выяснения этиологии сальпингита. Лечение может проводиться полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, аминогликозидами, макролидами, тетрациклинами в течение 10-14 дней. Одновременно назначаются производные нитрофуранов, противогрибковые средства, НПВС, инфузионная терапия, аутогемотерапия. Стимуляция метаболических и микроциркуляторных процессов проводится введением витаминов, тиаминпирофосфата, экстракта алоэ, гиалуронидазы.

Читать еще:  Миозит грудной клетки

Сальпингиты, вызванные анаэробной флорой и трихомонадой, лечатся с помощью метронидазола; терапия туберкулезных и гонорейных сальпингитов проводится по принципам лечения туберкулеза и гонореи. При хроническом сальпингите и в период восстановления после острого процесса широко используется физиотерапия – УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, диадинамотерапия, водолечение (радоновые, сульфидные, хлоридно-натриевые ванны, талассотерапия), теплолечение (озокеритотерапия, парафинотерапия). Сеансы иглорефлексотерапии при сальпингите способствуют снятию болевого синдрома и регрессу патологических изменений.

При формировании тубоовариальных опухолей проводят диагностическую лапароскопию; при необходимости выполняют тубэктомию или аднексэктомию. Иногда прибегают к трансвагинальному аспирационно-промывному дренированию и санации малого таза.

Прогноз и профилактика сальпингите

После перенесенного сальпингита часто страдает менструальная, половая и репродуктивная функции. У пациенток нередко наблюдается бесплодие, внематочная беременность, тазовые боли, обусловленные спаечным процессом.

Профилактические меры в отношении сальпингитов требуют щадящего проведения любых гинекологических вмешательств, пропаганды барьерной контрацепции и безопасного секса, своевременной ликвидации очагов экстрагенитальной и генитальной инфекции, правильного гигиенического воспитания девочек.

Сальпингиты у женщин

Что такое сальпингит

Сальпингиты чаще развиваются у женщин в возрасте 20 – 30-и лет. Воспаление маточной трубы начинается со слизистой оболочки (эндосальпингит), затем переходит на мышечную оболочку и наружную – серозную. При распространении отека на мышечный слой фаллопиевой трубы происходит ее утолщение и деформация. В результате слипчивого процесса как следствия воспалительной реакции складки внутренней – слизистой – оболочки маточных труб спаиваются, возникает их непроходимость. Скопление жидкости в трубе приводит к образованию гидросальпинкса, при нагноении – пиосальпинкса. Заболевание чаще имеет хроническое течение, с периодами ремиссии и обострения. Может происходить инфицирование рядом расположенного яичника – так возникает аднексит. Хронический сальпингит является основным фактором, обусловливающим у женщин трубное бесплодие.

Рубрика сальпингита в МКБ-10: N70.0:
МКБ-10 / N00-N99 КЛАСС XIV Болезни мочеполовой системы /
N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов /
N70 Сальпингит и оофорит.

Как диагноз “сальпингит” связан с бесплодием

Маточные трубы – это парный орган, являющийся составной частью придатков матки. По внешнему виду каждая из них напоминает полую трубку длиною 10-11 см, открывающуюся в полость матки в области ее угла с одного конца и в брюшную полость возле яичника – с другого. Просвет маточной трубы покрыт специальными эпителиальными клетками, на их поверхности располагаются образования (реснички), способные совершать волнообразные движения (мерцать). Под слоем эпителиальных клеток в стенке трубы находится мышечный слой. Благодаря движениям мерцательного эпителия и сокращениям мышечной стенки оплодотворенная яйцеклетка продвигается в сторону матки из брюшной полости для последующего развития беременности.

При хроническом двухстороннем сальпингите их проходимость может нарушаться, вплоть до полной закупорки просвета спайками. Спайки малого таза – это плотные тяжи из соединительной ткани, которые образуются между трубами и яичниками, связками матки и другими органами.

Причины болезни

Основная причина сальпингита – это инфекция, которая попала тем или иным способом в маточную трубу и вызвала ее воспаление. Основными возбудителями воспаления являются гонококки, аэробные грамотрицательные микроорганизмы, неспорообразующие анаэробы (микоплазма, хламидии, вирусы) и некоторые другие. Хламидийная инфекция обусловливает затяжное течение воспалительного процесса и в 25 – 45% случаев является причиной трубного бесплодия.

Какие микробы вызывают острые сальпингиты:

Возбудители Острый сальпингит Хронический сальпингит
Гонококк 45% 20%
Хламидия 35% 65%
Микоплазма 30% 55%
Уреаплазма 25% 65%
Трихомонада 65% 30%
Кишечная палочка 30% 20%
Кокковая флора 70% 60%
Кокки и микоплазмы 60% 40%

Симптомы сальпингита

Воспаление фаллопиевых труб классифицируются по нескольким критериям, а именно – по месту локализации, характеру воспаления и течения болезни. Оно может протекать в острой / подострой и хронической форме; по локализации – бывает правосторонний и левосторонний, по характеру воспаления – гнойный и серозный. Наличие той или иной степени воспалительного процесса в трубах определяет клиническую картину и предъявляемые женщиной жалобы.

Острый сальпингит

Данная стадия болезни характеризуется высокой температурой, болью в животе и поясничной области, раздражением брюшины. Иногда симптомы при остром сальпингите бывают настолько сильными, что например, острый правосторонний сальпингит сложно отличить от приступа аппендицита. При развитии гнойного процесса, женщина отмечает острые и значительные боли в паху, которые являются локальными (в зависимости от стороны воспаления), а потом отдают в прямую кишку и поясницу.

Острый и подострый воспалительные процессы могут протекать на фоне обострения хронического двухстороннего сальпингита. Таким образом, при возникновении воспаления в маточных трубах следует учитывать возможности их острого и подострого течения.

Симптомы острого сальпингита:

• Высокая температура;
• Озноб и лихорадочное состояние;
• Недомогание, слабость;
• Учащенное сердцебиение;
• Боль в паховой области, иррадиация в ногу;
• Тошнота и позывы к рвоте;
• Бели гнойные, обильные, даже кровянистые;
• Зуд, усиливающийся при мочеиспускании;
• Расстройства стула;
• Частые позывы “по маленькому”.

Хронический сальпингит

Хроническая форма характеризуется достаточно вялой и скудной симптоматикой. Общее состояние женщины при этом удовлетворительное, температура не превышает 37,5 С. Для этой стадии болезни характерно образование мешотчатых воспалительных образований в просвете маточной трубы (сактосальпинкс). Основные жалобы – это болевой синдром с образованием спаек в трубах и нарушение менструального цикла.

Несмотря на скудную клиническую картину, у хронического сальпингита неблагоприятный прогноз, особенно если речь идет о двухстороннем поражении. Запущенный сальпингит и оофорит или не долеченный острый приводит к серьезным осложнениям: распространению инфекции на другие органы малого таза и брюшной полости, заращению трубы вследствие спаек и рубцов, риску внематочной беременности и бесплодия.

Читать еще:  Контактный дерматит

Симптомы хронического сальпингита:

• Слабые, тупые, ноющие боли внизу живота;
• Незначительная до 37,2ºС температура тела;
• Периодические или постоянные выделения;
• Жалобы то усиливаются, то успокаиваются.
• Обострения при стрессе и переохлаждении;
• Тянущие боли во время интимной близости;
• Болезненность и и скудность месячных.

Лечение сальпингита

При остром процессе лечение сальпингита проводят в стационаре: покой, лед на низ живота (в первые дни), обезболивающие средства, противовоспалительные средства, антибиотики и т.д. В подострой стадии осторожно начинают физиотерапевтическое лечение местно или на другую область тела и др.

ПРЕПАРАТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ САЛЬПИНГИТА

  • Антибактериальные, широкого спектра;
  • Противомикробные;
  • Противогрибковые;
  • Пробиотики и эубиотики;
  • Нестероидные противовоспалительные;
  • Витамины и минералы;
  • Антиоксиданты и антиагреганты;
  • Легкие седативные средства;
  • Иммуномодуляторы и корректоры.

В период реабилитации после острого воспаления и в хронической стадии показаны все виды физиотерапии, грязелечение, гирудотерапия, бальнеолечения и др. методы лечения в гинекологии. При рецидивах заболевания назначение антибиотиков не показано, если обострение не обусловлено реинфекцией и активацией аутоинфекции. Физиотерапия в сочетании с уколами, капельницами Лаеннек, гинекологическим массажем, грязелечением занимает важное место при лечении воспалительных процессов в области маточных труб и яичников. Данные процедуры для пациентки подбираются индивидуально, с учетом особенностей течения и формы сальпингита, возраста, противопоказаний.

Хронический сальпингит – симптомы и лечение

Хронический сальпингит – это не только угроза здоровью женщины, но и наиболее частая причина бесплодия. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить болезнь и вылечиться. Только в этом случае можно избежать грозных и страшных осложнений. В этой статье мы остановимся на симптомах и основных тезисах лечения хронического сальпингита.

Что такое хронический сальпингит и как он возникает?

Хронический сальпингит – это воспаление маточных труб, перешедшее в хроническую форму.

Причины возникновения

Так как хронический сальпингит – это невыявленный или недолеченный острый сальпингит, то к нему приводят те же причины, что и к острому воспалению маточных труб. Давайте вспомним их.

1. Механические травмы – аборты, кесарево сечение, медицинские манипуляции в матке, извлечение внутриматочной спирали инструментальным путем, диагностические манипуляции и т.д. Механические травмы повреждают целостность слизистой матки, она теряет свои защитные свойства и становится уязвимой к возбудителям.

2. Специфическая и неспецифическая инфекция (особенно часто инфекция, которая передается половым путем – трихомонады, палочка Коха, гонококки, стафилококки)

Симптомы хронического сальпингита

Хронический сальпингит трудно опознать, так как он протекает вяло и женщина, порой, просто не обращает внимания на его скудные симптомы. Ее должны насторожить следующие симптомы и проявления сальпингита – субфебрильная температура, тянущие тупые, но постоянные боли внизу живота, выделения серозные или гнойные. В последнем случае у них будет неприятный запах. Один из основных симптомов хронического сальпингита и оофорита – нарушение менструального цикла в виде альгодисменореи (болезненности) и олигоменореи (скудных и кратковременных месячных). Течение хронического сальпингита волнообразное, оно обостряется в связи с переохлаждением или стрессом. Но чаще хронический сальпингит и оофорит протекает без симптомов и жалоб. Обычно сальпингит затрагивает обе трубы и придатки, тогда ставят диагноз «двустороннего хронического сальпингита и оофорита» При двустороннем процессе прогноз особенно неблагоприятный.

Осложнения хронического сальпингита

При хронической форме заболевания воспаление затрагивает не только слизистую матки, но и более глубокие ее слои. Появляются спайки, рубцы, полости, наполненные слизью, кровью, гноем. В итоге проходимость фаллопиевых труб нарушается, и шансы на оплодотворение уменьшаются. Женщина не может забеременеть или развивается внематочная беременность, которая представляет угрозу организму. Иногда происходят прорывы опухолевидных образований и тогда возможно такое осложнение как перитонит.

Лечение хронического сальпингита и оофорита

Если выявлены возбудители и определена их чувствительность к антибиотикам, то врач назначает антибактериальную терапию. Также к лечению подключаются ферменты, рассасывающие рубцы. Противовоспалительную терапию сочетают с назначением антиоксидантов, иммуномодуляторов и витаминов (особенно витамины С, Е, кокарбоксилаза). Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия (электрофорез с лидазой, ультразвук) и бальнеотерапия (минеральные ванны). После курса терапии рекомендуют санаторно-курортное грязевое лечение.

Если образуются опухолевидные образования в фаллопиевых трубах, то необходимо лапароскопическое вмешательство. Хирург очищает пораженные трубы от спаек и рубцов, санирует ее и восстанавливает проходимость. В крайних случаях приходится удалять или частично или полностью маточные трубы и яичники (если последние вовлечены в процесс).

Вероятность забеременеть после лапароскопии.

После удаления спаек шанс забеременеть сразу после операции увеличивается. Через год есть вероятность возникновения спаечного процесса и опять появляется риск стать бесплодной. Если спайки и рубцы образуются внутри маточных труб, то вероятность забеременеть может снизиться до 10%.

Как обнаружить и вылечить хронический сальпингит

Что это такое

Термин «сальпингит» в гинекологии используется для обозначения воспалительного процесса, локализующегося в фаллопиевых трубах. Нередко данное слово употребляется врачами в контексте описания таких патологий, как эндометрит, аднексит, оофорит. Сальпингит чаще всего не является самостоятельным заболеванием, а развивается в результате перехода инфекции с близко расположенных органов.

Первоначально патология принимает острую форму. Данное состояние вызывает у пациенток выраженную клиническую картину. Если на этом этапе не будут приняты меры для устранения провоцирующих факторов, воспаление перейдет в хроническую форму. При этом признаки становятся менее выражены, а пациентка ошибочно полагает, что наступило полное выздоровление.

Читать еще:  Таблетки и препараты для прекращения лактации

Хронизация воспалительного процесса наступает при следующих обстоятельствах:

  • отсутствие своевременной терапии;
  • неправильно подобранные препараты;
  • преждевременная отмена антибиотиков;
  • нарушение режима при использовании медикаментов;
  • сопутствующие инфекционные процессы в полости матки и венерические заболевания.

В группу риска входят женщины, перенесшие оперативные вмешательства на органах малого таза, – аборты, диагностические выскабливания. Вероятность патологии выше у пациенток после лапароскопии, во время которой была проведена пластика маточных труб.

Классификация сальпингита

Хроническая форма заболевания может быть первичной и вторичной. Классифицировать патологию самостоятельно не получится.

  1. Первичная – развивается в форме самостоятельного заболевания. Чаще всего данное состояние провоцируют различные виды патогенных микроорганизмов в полости маточных труб.
  2. Вторичная – появляется из-за распространения воспалительного процесса с соседних органов. Данному заболеванию предшествует воспаление влагалища, эндометрия, миометрия, половых желез.

В соответствии с видом возбудителя заболевание делят на специфическое и неспецифическое.

  • Неспецифические микроорганизмы, или условно-патогенные, – присутствуют в интимных органах женщины постоянно и создают определенную микрофлору. Если под действием каких-то факторов снижается иммунитет, возрастает количество их колоний. Это приводит к проникновению неспецифических возбудителей в шейку матки, матку и маточные трубы.
  • Специфические микроорганизмы не должны присутствовать в интимных органах здоровой женщины. Чаще всего они проникают в них при незащищенном половом контакте и являются возбудителями скрытых инфекций. Распространение специфических бактерий может произойти с током крови и по лимфатической системе.

Несмотря на то что одни возбудители в норме могут находиться в организме женщины, а другие не должны там присутствовать, обе формы сальпингита требуют терапии. В зависимости от того, насколько запущено и осложнено заболевание, выбирается консервативный метод или выполняется хирургическое вмешательство.

Клиническая картина

Если на начальных стадиях заболевания у женщины не возникло веских оснований для обращения к врачу, то хроническая форма также не создаст беспокойства. Признаки патологии могут проявить себя при обострении воспалительного процесса. Оно сменяется временной ремиссией и вынуждает пациентку свыкнуться с новым состоянием. Изредка девушки с сальпингитом жалуются на такие проявления:

  • временное повышение температуры тела;
  • тянущие боли с определенной стороны живота;
  • общая слабость;
  • дискомфорт при половом контакте.

При осложнении появляются дополнительные признаки:

  • обильные менструации;
  • нерегулярные кровотечения;
  • цветные выделения из влагалища;
  • неприятный запах из интимной области;
  • отсутствие беременности;
  • лихорадка;
  • скачки артериального давления;
  • симптомы интоксикации.

Данные жалобы могут сопровождать и другие гинекологические заболевания. Поэтому при обращении пациентки к врачу требуется выполнить тщательное обследование.

Диагностика

По характерной клинической картине, особенно в случае осложнений, опытный гинеколог может заподозрить, что у пациентки воспалительный процесс. Для подтверждения диагноза и классификации сальпингита выполняются:

  • бимануальное обследование – может показать увеличение маточной трубы с одной стороны, которое в здоровом состоянии не определяется;
  • УЗИ – дает общую картину состояния органов малого таза, показывает локализацию воспалительного процесса;
  • мазок из влагалища – позволяет установить принадлежность возбудителя инфекции, если таковая имеется;
  • бактериологическое исследование – определяет чувствительность микроорганизмов, составляющих микрофлору влагалища, по отношению к лекарственным средствам;
  • гистеросальпингография – рентгенологическое исследование, позволяющее определить состояние маточных труб и установить скопление гнойного экссудата в них.

При назначении терапии важно оценивать результаты обследований в совокупности.

Лечение

При выборе методики коррекции оценивается необходимость сохранения репродуктивной функции и возраст пациентки. Молодым девушкам, которые в будущем планируют рожать детей, подбирается наиболее щадящая терапия. Медикаментозное лечение включает в себя несколько методик:

  • антибактериальная терапия – препараты назначаются с учетом чувствительности возбудителей воспалительного процесса, обычно требуется использование сразу 1–3 лекарственных средств с широким спектром действия;
  • противовоспалительная и обезболивающая терапия – является симптоматическим лечением, лекарства группы НПВС назначаются на 5–7 суток;
  • протеолитические средства и энзимы – назначаются для использования на 2–3 недели, рассасывают спайки и устраняют гнойный экссудат;
  • противогрибковая терапия – требуется для предотвращения роста грибов рода Кандида после приема антибиотиков;
  • иммуномодулирующие средства – назначаются для повышения сопротивляемости организма.

При отсутствии положительных результатов медикаментозной коррекции назначается оперативное вмешательство. Предпочтительным методом является лапароскопия, но при вовлечении в процесс большой площади брюшины требуется открытая операция. Во время вмешательства специалист выполняет удаление скоплений экссудата и проверяет функциональность маточных труб. При спаечном процессе происходит рассечение тонких пленок, склеивающих внутренние органы. Это позволяет восстановить способность к деторождению.

Прогноз

Хронический сальпингит – это неприятное состояние, которое часто вызывает осложнения. Обычно заболевание не приводит к летальному исходу и не становится причиной инвалидизации. Однако оно серьезно нарушает работу репродуктивных органов женщины. При длительном вялотекущем воспалении происходит формирование спаек в полости маточных труб, что нарушает их проходимость. Если на начальных стадиях вылечить сальпингит довольно просто, то хроническая форма требует сложной комплексной терапии и нередко нуждается в оперативном вмешательстве. При обнаружении проблемы врач составляет индивидуальный прогноз для каждой пациентки, от которого отталкивается при назначении коррекции.

Профилактика

Для предотвращения воспалительного процесса в маточных трубах женщинам рекомендуется:

  • придерживаться правил интимной гигиены;
  • использовать контрацептивы во избежание абортов;
  • применять средства контрацепции, защищающие от половых инфекций;
  • стараться исключить любые причины снижения иммунитета;
  • сразу обращаться к врачу при сбоях в менструальном цикле, странных выделениях из влагалища и других проблемах.

Своевременная терапия гинекологических заболеваний является залогом отсутствия осложнений в будущем.

Вывод

Характерным признаком хронического сальпингита являются тянущие боли с одной стороны в нижней части живота. При появлении жалоб следует сразу обратиться к врачу и узнать, что стало причиной дискомфорта. Это поможет избавиться от заболевания на ранних стадиях и избежать осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector