Artimax.su

Симптомы и лечение стрептококкового импетиго

Импетиго стрептококковое

Импетиго стрептококковое ― инфекционное заболевание кожи, пораженной стрептококком, которое проявляется в виде сыпи мелких пузырьков с отечным основанием. Пузырьки способны быстро увеличиваться и между собой сливаться, после их разрушения на коже больного некоторое время будут оставаться розоватые пятнышки. Стрептококковое импетиго встречается, как правило, у детей и у молодых женщин с нежной и чувствительной кожей. Чаще всего, инфекции подвергаются дети со слабым иммунитетом и генетической склонностью к диатезу. Болезнь обладает высокой контагиозностью, поэтому очень быстро распространяется, особенно в детских больших коллективах.

  • Разновидности стрептококкового импетиго:
  • Причины стрептококкового импетиго
  • Симптомы стрептококкового импетиго
  • Диагностика стрептококкового импетиго
  • Лечение стрептококкового импетиго
  • Профилактика стрептококкового импетиго

В дерматологии такое понятие, как стрептококковое импетиго, включает несколько клинических разновидностей, что характеризуются появлением подобной сыпи— фликтен. К стрептококковому импетиго относятся:

  • буллезное импетиго;
  • кольцевидное импетиго;
  • стрептококковая опрелость;
  • импетиго ногтевых валиков;
  • щелевидное импетиго;
  • постэрозивный сифилид.

Разновидности стрептококкового импетиго:

Булезное импетиго

Булезное импетиго — фликтены, величиной с лесной орех, по их краю есть остатки покрышки пузыря. Локализуются фликтены на тыльной части кистей, намного реже — на стопах и голенях.

Щелевидное импетиго

Щелевидное импетиго — еще данную форму стрептококковой инфекции называют заедой или ангулярным стоматитом, так как оно располагается в уголках рта. При этом пузырьки сыпи быстро вскрываются. В течении болезни поражаются наружные края глаз, кожа у носа. Поначалу болезни в уголках рта пациента образуются пузырьки, которые в дальнейшем вскрываются и обнажают трещины в виде щели. Эти трещины спустя время заживают и образуют желтую корку.

Заболевание протекает довольно долго, если у пациента имеется кариес, воспаление оболочки глаз, насморк, а также нехватка в организме витамина В.

У детей развитию инфекции способствует плохая привычка облизывать губы.

Щелевидное импетиго заразно при поцелуях и при использовании с инфицированным человеком общей посуды и полотенец.

Простой лишай

Простой лишай — разновидность стрептококкового импетиго, часто развивается у маленьких детей в виде овальных или круглых высыпаний розового или белого цвета. Локализуются очаги лишайной сыпи на коже вокруг ротовой полости, нижней челюсти, щеках, а иногда на туловище и верхних конечностях. Для этой болезни характерной является сезонность, больше всего она проявляется весной и осенью. Болезнь этого типа может принимать характер эпидемии.

Импетиго ногтевых валиков

Импетиго ногтевых валиков в основном развивается у взрослых. На пальцах рук вокруг ногтевых пластинок появляются фликтены с серозным секретом, а потом он становится мутным, гнойным. Возникновению этой болезни, способствуют травмы пальцев и заусеницы. Фаланги пальцев отекают и становятся очень болезненными, фликтена трескается и открывает эрозивную поверхность. Бывает так, что в следствие прогрессирующей инфекции отторгается ногтевая пластина.

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая опрелость поражает людей с лишним весом, поражения появляются под грудью, в межъягодичной складке, в складках живота, в паху, под мышками и за ушами. У детей опрелость возникает на фоне диатеза и сахарного диабета. Фликтен в данном случае появляется много, они быстро вскрываются, при этом обнажают мокнущие эрозии яркого цвета. Заболевание протекает очень долго и сопровождается нестерпимым зудом и болью.

Постэрозивный сифилит

Постэрозивный сифилит в большинстве случаев встречается у детей — грудничков. При данной стрептококковой инфекции поражается кожа ягодиц, бедер и половых органов. В процессе болезни образуются фликтены, что быстро вскрываются и открывают обширные эрозии. Эти элементы сыпи похожи на папуло-эрозивный сифилид, однако сифилитическая инфекция не имеет воспалительной реакции у детей. Сифилоподобное папулезное импетиго еще называют пеленочный дерматит, ведь заболеванию этого типа способствует недостаточный уход за кожей ребенка.

Причины стрептококкового импетиго

Причиной развития данного инфекционного заболевания является аллерген стрептококк. Заражение стрептококком происходит контактным путем, переходя через инфицированные руки, а также через предметы общего бытового использования, игрушки, одежду и другие вещи. Если кожный покров имеет нарушения целостности, стафилококковая инфекция проникает внутрь, именно этим путем. Наиболее часто путем проникновения стафилококка становятся микротравмы и расчес на коже, дерматоз, мацерация кожи, наличие у больного ринита или отита с небольшим количеством выделений. Быстрому процессу стрептококкового импетиго также способствует сильная загрязненность кожи.

Симптомы стрептококкового импетиго

Стрептококковое импетиго изначально проявляется на коже больного красными маленькими пятнами, которые через некоторое время превращаются в фликтены ― пузырьки с красным, сильно отечным основанием. Вначале мелкие пузырьки напряжены, имеют прозрачное содержимое. Далее они становятся вялыми, содержимое внутри них мутнеет и превращается в гной. Спустя время фликтены или подсыхают, образуя буроватые корки или вскрываются, обнажая гнойные эрозии. После того, как засохшие корочки отпадут, на коже больного остается временное розовое пятнышко. Весь процесс болезни от появления до высыхания фликтены занимает неделю.

Высыпания стрептококкового импетиго локализуются на лице пациента, боках туловища и нижних конечностей. Фликтены за счет периферического роста, очень часто сливаются между собой. Самоинфицирование может привести к мгновенному распространению инфекционного процесса на здоровые, не инфицированные участки кожи. При адекватном и правильном лечении заболевание длится не больше месяца. После себя болезнь не оставляет шрамов и рубцов.

Диагностика стрептококкового импетиго

На основании клинических признаков диагностировать заболевание может врач дерматолог. Для подтверждения диагноза насчет стрептококка врач проводит дерматоскопию и исследование рН кожи. Если присутствует рецидив стрептококковой инфекции, это может свидетельствовать о сбоях в иммунной системе пациента, поэтому может потребоваться иммунологическое обследования.

Лечение стрептококкового импетиго

Лечение стрептококкового импетиго проходит по тому же типу, что и лечение стрептодермий. Больному назначают лечение антибактериальными и дезинфицирующими и средствами. Единичные пузырьки можно обрабатывать бриллиантовым зеленым и фукарцином. В случае образования на фликтенах корок используют специальные повязки с стрептоцидовой или борно-нафталановой мазью. Если участки поражения большие и наблюдается воспалительная реакция, накладывают на пораженные участки резорциновые примочки.

В терапии при импетиго ногтевых валиков применяют антибиотики. В некоторых отдельных случаях, может потребоваться хирургическое лечение. Комплексная антибиотикотерапия показана в случаях рецидивов стрептококкового импетиго. Она проводится в таких случаях на фоне общеукрепляющей терапии.

Профилактика стрептококкового импетиго

Профилактика этого заболевания включает в себя частую смену белья, полное соблюдение правил личной гигиены, постоянную обработку инфицированных участков кожи специальными растворами для дезинфекции. Для предупреждения распространения этой инфекции производится немедленная изоляция больных.

Читать еще:  Причины и симптомы экземы у детей

Симптомы и методы лечения стрептококкового импетиго

Импетиго — бактериальное поражение кожи. Разновидность заболевания, вызываемая стрептококком, встречается в медицинской практике преимущественно у женщин и детей, так как они имеют нежную и чувствительную к этой бактерии кожу. У ребенка параллельно с таким заболеванием часто обнаруживается диатез и снижение иммунитета. Поэтому многие специалисты считают их факторами, провоцирующими патологию. Основная опасность контагиозного (стрептококкового) импетиго заключается в том, что оно заразно и в детском коллективе распространяется буквально за пару дней.

Причины появления

Причина развития поражения кожи заключается в заражении патогенным стрептококком, который переходит от одного человека к другому. Инфекция передается через одежду, общие предметы, путем прикосновения или рукопожатия. Чаще всего проникновение происходит в результате микротравмы кожного покрова или слизистой оболочки.

Часто заболевание сопровождается зудящим дерматозам, поэтому больной постоянно чешется и царапает кожу. И если взрослый человек может себя контролировать, то маленький ребенок часто получает дополнительное заражение из-за царапин.

Внедрение стафилококка происходит также при мацерации кожного покрова, высокой потливости, насморке или воспалении уха с сильными выделениями. Несоблюдение гигиены и изменение pH кожи также становится провоцирующим фактором.

Кроме того, импетиго возникает на фоне:

  • диабета;
  • частого контакта с химическими веществами;
  • бритья тупыми лезвиями;
  • хронических заболеваний и инфекций;
  • перенесенных оперативных вмешательств.

Симптоматика патологии

Начало импетиго знаменуется образованием на коже красноватых небольших пятен, которые через 1—2 часа преобразуются в пузырьки (фликтены) размером до 3 мм, иногда отмечается появление пузырька без предварительного покраснения. Сначала они имеют водянистое содержимое, которое потом превращается в гнойное или кровянистое. Через некоторое время фликтены покрываются корочкой бурого или желтоватого цвета. Иногда они вскрываются, и под ними появляется эрозивная поверхность. Весь процесс от начала заболевания и до полного заживления занимает примерно от недели до 10 дней.

Импетиго имеет типичную локализацию в области боковых участков туловища, рук и на лице. После выздоровления следов и рубцов не остается. При отсутствии должного ухода происходит самоинфицирование, поражаются новые области кожных покровов. Адекватное лечение помогает справиться с недугом в течение нескольких недель.

Виды и диагностика

В дерматологии под термином «импетиго» собраны несколько нозологических единиц, объединенных по принципу единого этиологического фактора и проявлений сыпи в виде фликтен.

Стрептококковое импетиго бывает:

  1. Буллезное. Характерная особенность — образование крупных пузырей (до 3 см в диаметре). Потом они лопаются, внутреннее содержимое вытекает наружу, на этом месте обнажаются большие по площади эрозивные поверхности, которые могут увеличиваться в размере. Поражение при буллезном импетиго чаще всего располагается на кистях рук (тыльная сторона), реже болезнь проявляется на стопе и голени.
  2. Щелевидное (хейлит). Такое нарушение знакомо многим, в народе оно называется заедой. Образуется маленький пузырек в области уголка рта, потом там появляется желтоватая корочка. Реже такое нарушение встречается в области носа. При постоянном облизывании губ (так часто делает ребенок при появлении импетиго), наличии нелеченного кариеса, нехватке витаминов, насморке или воспалении глаз недуг может перейти в хроническую форму.
  3. Простой лишай. Он носит название сухого импетиго, так как при нем не образуется гноя. На коже появляются пятна с четко очерченными краями, которые потом начинают шелушиться, больной испытывает сильный зуд. Нередко под воздействием солнечных лучей пятна пропадают самостоятельно.
  4. Импетиго ногтевых валиков. Поражается кожа по бокам и сзади ногтя. Причиной становится травма кожи. Иногда заболевание может протекать тяжело, с увеличением лимфоузлов и отторжением ногтя.
  5. Вульгарное (смешанное) импетиго. Возникает по причине внедрения одновременно стафилококка и стрептококка. Его локализация отмечается вокруг глаз, рта и носа.
  6. Стрептококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия). Образуется в местах соприкосновения кожных складок, часто отмечается у лиц с избыточной массой тела. В зоне поражения появляется пузырчатая сыпь, а потом мокнущие участки кожи. По их периферии можно наблюдать образование новых пузырьков.


Диагностика патологии проводится на основании клинических признаков и результатов дерматоскопии. Возбудитель высевается с помощью проведения бакпосева. При хроническом рецидивирующем течении врач направляет больного на иммунологическое исследование.

Классическое лечение

Лечить такой вид импетиго следует с использованием дезинфицирующих и антибактериальных местных средств. Каждый появившийся пузырек нужно намазать красителем — зеленкой или Фукорцином. Корочки покрывают мазью (Стрептоцидовой, Борно-нафталановой). Наружно также наносят мази с тетрациклином и неомицином. Снять воспаление и предупредить дальнейшее распространение помогают глюкокортикоиды. Большие поражения обрабатывают с помощью Резорцина. При сниженном иммунитете рекомендуются иммуностимуляторы.

Если инфекция локализуется в ногтевом валике, то, кроме местной терапии, иногда приходится прибегать к хирургическому лечению. Тяжелые случаи с повышением температуры, лимфаденитом и симптомами интоксикации требуют системного приема антибиотиков, начиная с парентерального введения и заканчивая употреблением таблеток или капсул внутрь.

При постановке диагноза «импетиго» лечение у детей проводится так же, как и у взрослых. Большую роль играет степень тяжести заболевания.

Народные средства

Для ускорения процесса выздоровления, а также предупреждения хронизации патологии, используются народные методы борьбы с общими и кожными проявлениями патогена.

  1. Симптомы заболевания уходят быстрее, если воспользоваться отваром из зверобоя и других компонентов. Потребуется на четыре части травы зверобоя взять по две части хвоща и ромашки, по три части подорожника, девясила и календулы. Столовая ложка этой травяной смеси заливается 200 мл кипящей воды и доводится до готовности 45 минут на водяной бане или в термосе. Настой фильтруют и отжимают. Полученный объем делят на три части и принимают в течение дня после еды.
  2. В лечении стрептококкового дерматита полезен следующий настой. Для этого берут череду, календулу и шалфей — по 15 г, добавляют 20 г зверобоя и 10 г ромашки. Все компоненты перемешивают и заваривают в кипящей воде из расчета 2 столовых ложки сбора на 300 мл кипятка. Настоять 35 минут, принимать до еды по 100—130 мл трижды в сутки.
  3. Есть еще один эффективный домашний рецепт борьбы с этим недугом. Состав средства включает измельченные ягоды шиповника (20 г), крапиву в листьях и перетертые плоды боярышника (по 15 г), зверобой, родиола и заманиха (по 10 г). Две столовых ложки смеси заваривают полчаса в 300—350 мл кипящей воды. После фильтрации получается суточная доза, которая делится на три приема.
  4. Отвар семени льна можно использовать как внутреннее и наружное средство. На стакан кипящей воды берется столовая ложка сырья, смесь следует довести до кипения и держать на огне 15 минут. Процеженный отвар нужно пить по половине стакана три раза в день. Его же можно использовать для примочек.
  5. К пораженному участку прикладывают мешочек с мукой из льняного семени.
  6. Бактериальный дерматит лечится с помощью кирказонового корня. Измельченное сырье (10 г на 200 мл кипятка) необходимо отварить четверть часа, после остывания процедить. Применять для примочек и умывания. Повторять процедуры несколько раз в сутки.
  7. Воспаление снимается отваром окопника. Его измельчают, столовую ложку травы заваривают в термосе стаканом кипятка. Настаивают 6 часов и используют для примочек или протираний.
  8. Корни и листочки любистка берут в равных пропорциях, измельчают и заваривают в кипятке один час. Следует взять 2 столовые ложки смеси на 0,5 литра кипятка. После процеживания настоем умываются, делают компрессы, промывают участки воспаления. Допустимо принимать одновременно настой внутрь, по 70 мл трижды в день.
Читать еще:  Лекарственные травы на букву Щ


Перед применением любого народного средства против стрептококкового импетиго нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Стрептококковое импетиго

Стрептококковое импетиго (контагиозное импетиго) — контагиозное заболевание кожи стрептококковой этиологии, проявляющееся сыпью в виде мелких пузырьков (фликтен) с гиперемированным отечным основанием. Пузырьки склонны увеличиваться и сливаться, после их разрешения на коже некоторое время остаются розоватые пятнышки. Диагностика стрептококкового импетиго включает осмотр, дерматоскопию, исследование рН кожи и бакпосев отделяемого фликтен. При необходимости проводятся иммунологические исследования. Лечение заключается в тщательной обработке пораженных участков дезинфицирующими средствами, наложении мазей с антибиотиками. Учитывая высокую контагиозность стрептококкового импетиго, требуется изоляция больного до его полного клинического выздоровления.

Общие сведения

Стрептококковое импетиго встречается в основном у детей и у женщин с нежной чувствительной кожей. Наиболее часто заболеванию подвержены дети со сниженным иммунитетом и склонностью к диатезу. Высокая контагиозность стрептококкового импетиго способствует быстрому распространению заболевания в детском коллективе (1-2 дня), за что оно получило народное название «огнивка».

В дерматологии понятие стрептококковое импетиго включает в себя несколько клинических разновидностей, объединенных единым этиологическим фактором и наличием типичных элементов сыпи — фликтен. К стрептококковому импетиго относят: буллезное, кольцевидное и щелевидное импетиго (хейлит), импетиго ногтевых валиков (турниоль), стрептококковую опрелость, постэрозивный сифилид.

Причины стрептококкового импетиго

Причиной развития заболевания является стрептококковая инфекция. У незначительной части заболевших высевают стафилококки. Заражение происходит контактным путем через инфицированные руки, предметы общего пользования, одежду, игрушки и т. п. Проникновение инфекции через кожные покровы и слизистые становится возможным при нарушении их целостности. Наиболее часто это микротравмы и расчесы кожи, сопровождающие зудящие дерматозы (атопический дерматит, экзему, почесуху, аллергический контактный дерматит), а также мацерация кожи при перегревании, повышенной потливости, наличие ринита или отита с обильными выделениями. Развитию стрептококкового импетиго способствует загрязненность кожи, изменение ее рН, снижение сопротивляемости организма.

Симптомы стрептококкового импетиго

Стрептококковое импетиго начинается с появления на коже маленьких пятнышек красного цвета, которые быстро, в течение нескольких часов, превращаются в фликтены — мелкие пузырьки, расположенные на красном отечном основании. Вначале пузырьки напряжены и имеют прозрачное содержимое. Затем они становятся вялыми, жидкость внутри них мутнеет, превращаясь в гной. Со временем фликтены либо подсыхают, образуя буроватые или желтовато-серые корки, либо вскрываются, обнажая покрытые гнойным налетом эрозии. Налет высыхает и трансформируется в желтые корочки, под которыми происходит заживление эрозии. После того, как корочки отпадают, на коже остается временное розово-сиреневое пятнышко. Весь процесс от появления до разрешения фликтены занимает примерно неделю.

Высыпания стрептококкового импетиго, как правило, локализуются на лице, боковых поверхностях конечностей и туловища. Фликтены располагаются обособленно, но за счет периферического роста часто сливаются. Самоинфицирование приводит к быстрому распространению процесса на здоровые участки кожи. Но при адекватном лечении и уходе заболевание длится не более месяца и проходит, не оставляя после себя ни рубцов, ни гиперпигментаций.

Диагностика стрептококкового импетиго

Стрептококковое импетиго диагностирует дерматолог на основании характерных клинических признаков. Проводится дерматоскопия и исследование рН кожи. Для подтверждения стрептококковой этиологии заболевания необходим бакпосев отделяемого фликтен. Часто рецидивирующие формы стрептококкового импетиго требуют иммунологического обследования пациента для выявления нарушений в иммунной системе.

Лечение и профилактика стрептококкового импетиго

Терапия стрептококковго импетиго соответствует общим принципам лечения стрептодермий и проводится в основном местно дезинфицирующими и антибактериальными средствами. Единичные фликтены обрабатывают растворами анилиновых красителей: бриллиантовым зеленым, фукарцином и т. п. При образовании корок используют повязки с стрептоцидовой, белой ртутной или борно-нафталановой мазью. Эффективно наружное применение антибактериальных мазей с неомицином, окситетрациклином и гормональных средств с гидрокортизоном, флуметазоном, преднизолоном. На большие участки поражения с выраженной воспалительной реакцией накладывают резорциновые примочки.

Лечение импетиго ногтевых валиков проводится с применением антибиотиков. В отдельных случаях необходимо его хирургическое лечение. Системная антибиотикотерапия показана и при тяжело протекающих или часто рецидивирующих вариантах стрептококкового импетиго. В таких случаях она проводится на фоне общеукрепляющего лечения.

Профилактика включает своевременную смену белья, соблюдение гигиены, обработку поврежденных участков кожи дезинфицирующими растворами. Для предупреждения распространения инфекции производится изоляция больных.

Что делать при выявлении стрептококкового импетиго?

Стрептококковое импетиго развивается стремительно. Сначала появляется маленькое красное пятнышко, а через несколько часов образуется фликтена (пузырек, наполненный жидкостью). Очень скоро экссудат мутнеет, превращаясь в гной. Под фликтеной кожа отечная и красная. Стрептококковое импетиго является контагиозным, то есть заразным. Инфицирование кожи происходит при мацерации (постоянном увлажнении) кожи при гнойных отитах, синуситах. Кроме того, любой дерматоз при расчесывании может инфицироваться стрептококками и перерасти в импетиго.

Общие причины импетиго, вызванного стрептококком

Чаще всего контагиозным импетиго болеют дети, пожилые люди, а также перенесшие серьезные заболевания, иммунитет которых ослаблен из-за продолжительной болезни.

Возбудителем этого кожного заболевания является бактерия золотистого стрептококка или стрептококка а-группы. Эти микроорганизмы обитают в организме каждого человека – в дыхательных путях, в кишечнике, во влагалище, в носоглотке. Но более многочисленные колонии стрептококков проживают на поверхности кожи человека. В норме кожа человека имеет достаточное количество барьеров, не позволяющих бактериям стрептококков плодиться и множиться. Стрептококковые колонии начинают стремительно размножаться при неблагоприятных для человека условиях:

  1. Продолжительные хронические заболевания, ослабляющие иммунную систему.
  2. У маленьких детей и пожилых людей стрептококки имеют тенденцию к размножению из-за несовершенства иммунной системы.
  3. Мацерация кожи при дерматитах, отитах и насморке, особенно при отсутствии должного ухода за кожей, тоже приводит к вторичному инфицированию кожи стрептококками и развитию стрептодермии или стрептококковой опрелости.
  4. Распространению заболевания способствует несоблюдение гигиены кожи, нарушение целостности кожного покрова и занесение инфекции грязными руками.
  5. Заражение при контакте с больным стрептодермией. Особенно часто контагиозное импетиго развивается у детей, посещающих дошкольные учреждения и школу.
  6. Стрептококковое импетиго часто развивается у людей, которые работают в неблагоприятных условиях – запыленных цехах или помещениях с повышенной влажностью.

Заразиться контагиозным импетиго можно только от человека. Животные не являются носителями бактерии-провокатора.

Разновидности и симптомы

Симптомы заболевания стрептодермией могут быть общие и локальные.

Читать еще:  Лекарство от простатита у мужчин

  • недомогание – головная боль, усталость, отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов.

Общие симптомы проявляются индивидуально и зависят от многих факторов – возраста, стабильности иммунной системы, общего состояния здоровья.

Локальное проявление болезни:

  • появление папул, заполненных мутным, а позже гнойным содержимым;
  • покраснение и отек пораженных участков кожи;
  • вскрытие папул и образование корочки;
  • отпадение корочек и появление новой тонкой кожи ярко-розового цвета.

Импетиго у детей и взрослых имеет несколько клинических разновидностей. По названию возбудителя они квалифицируются как контагиозный дерматит или стрептодермия. Стрептококковое импетиго имеет следующие формы:

  1. Буллёзное импетиго – это пузыри полушаровидной формы, довольно крупные, их диаметр может достигать 2 см. Наполнены они мутным экссудатом, иногда с вкраплениями крови. Их появление сопровождается ухудшением состояния и даже повышением температуры. Локализуются на поверхностях голеней и предплечий.
  2. Кольцевидное импетиго – это стрептококковое поражение кожного покрова. Оно характеризуется образованием очень крупных фликтен. После того, как фликтена вскрывается, происходит образование корок. Локализуются на стопах, голенях и на тыльной стороне ладоней.
  3. Щелевидное импетиго тяжелее всего поддается лечению. Возникает оно после стоматита, незалеченного кариеса, тонзиллита и конъюнктивита. Сначала появляются трещины в углах рта, носа, глаз, которые сильно болят. Кроме того, ощущается жжение и болезненный зуд. Очень часто в этих местах происходит инфицирование грибками, что значительно осложняет терапию.
  4. Стрептококковая опрелость возникает у детей и у взрослых людей с избыточным весом. Чаще всего локализуется в паховых складках, под грудью, в межъягодичных складках, под большим животом. Обычно провокатором становится несоблюдение личной гигиены, сахарный диабет, а у малышей – экссудативный диатез и пеленочный дерматит. Фликтены образуются очень мелкие, но многочисленные, сливающиеся в одно мокнущее поле.

Импетиго при своевременном лечении проходит бесследно. Кожа полностью восстанавливается.

Риски для заболевшего

При своевременном и правильном лечении импетиго проходит в течение 2-4 недель.

Увеличение площади очага поражения происходит за счет самозаражения при расчесывании. Гной из лопнувших пузырей, содержащий огромное количество стрептококков, вытекает из лопнувших пустул, и при расчесывании распространяется по телу.

Однако следует знать, что могут случиться осложнения:

  • При рецидивирующих формах контагиозного импетиго возможно возникновение ревматизма – заболевания тяжелого и практически неизлечимого.
  • У детей возможно заболевание скарлатиной, потому что это есть не что иное, как генерализованная стрептококковая инфекция.
  • Случается осложнение в виде гломерулонефрита – аутоиммунное воспаление почек.
  • В тяжелых случаях возможен сепсис – заражение крови.

Похожие болезни и диагностика

При визуальном осмотре больного стрептодермией нередко возникает сомнение, является ли данное заболевание следствием стрептококковой инфекции или это похожие по проявлениям заболевания:

  1. Сифилитическая пузырчатка – это проявление раннего врожденного сифилиса, которое внешне напоминает стрептодермию. Настораживает врача, что высыпания у младенца наблюдаются на подошвах ног и ладонях рук. Обязательно проводится серологический анализ, который выявляет наличие бледной трепонемы.
  2. Необходимо отличать стрептодермию от герпеса. Ветрянка, а это и есть герпевирусное поражение кожного покрова, обычно покрывает все тело. Такой симптом не характерен для стрептококкового импетиго, высыпающего локально на определенных частях тела.
  3. Атопический дерматит тоже по своим внешним проявлениям на ранних стадиях напоминает контагиозное импетиго. Он не заразен и вызывается не инфекцией, а аутоиммунной реакцией организма на избыток иммуноглобулинов типа lgE и lgG.
  4. Мокнущая экзема тоже требует дифференциации со стрептодермией, хотя внешние проявления очень похожи.
  5. Пиодермия стафилококкового характера протекает более тяжело, с образованием рубцов, так как на месте папул образуются гнойники и поражаются глубокие слои кожи. Заболевание очень заразное, требует изоляции больного и компетентного лечения.
  6. Отрубевидный лишай внешне тоже похож на стрептококковое импетиго, но вызывается не стрептококками, а грибками. Поэтому лечение принципиально другое. Очень важна правильная постановка диагноза.

Учитывая, что имеется столько внешне похожих на стрептодермию заболеваний, при диагностике мало будет визуального осмотра и сбора анамнеза. Необходимы лабораторные методы исследований:

  • биохимия крови;
  • бакпосев содержимого фликтены;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию;
  • дерматоскопия;
  • исследование pH кожи.

Лечение и прогноз

Лечение стрептококкового импетиго строится в зависимости от тяжести поражения кожного покрова.

Стрептококковое импетиго при условии соблюдения личной гигиены, выполнения рекомендаций врача успешно лечится. После 7-10 дней выполнения процедур отмечается полное выздоровление.

При незначительном поражении назначается местное лечение, которое включает в себя:

  1. Обработка раневой поверхности кожи дезинфицирующими средствами – раствором саллицилового порошка, 1% раствором резорцина, раствором этакридина лактата.
  2. На корки накладываются повязки со стрептоцидовой мазью, борно-нафталановой мазью или 2% белой ртутной мазью.
  3. Возможно использование мазей с антибиотиками – Эритромициновая мазь, Локакортен с неомицином или Оксикорт. Мази накладываются после обработки дезинфицирующими растворами.

При более обширном и глубоком поражении кожных покровов назначается общее лечение антибиотиками. В отдельных тяжелых случаях их вводят в виде инъекций, но в основном принимают таблетки.

Средства народной медицины в лечении стрептококковой инфекции могут играть лишь вспомогательную роль, да и то по согласованию с лечащим врачом. Можно пить для повышения иммунитета:

  • настойку календулы;
  • настойку эхинацеи;
  • отвар шиповника.

Как составляющая общего лечения стрептококковой инфекции, назначаются витаминные комплексы, в состав которых входят витамины А, С и группы В.

Все терапевтические процедуры проводятся на фоне здорового питания, богатого клетчаткой, витаминами и полноценными белками, с исключением сладостей и быстрых углеводов.

Комплексное лечение дает хорошие результаты. При соблюдении гигиенических правил болезнь проходит бесследно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector