Симптомы, цвет и причины поноса
Значение цвета диареи
Что такое диарея? Диареей (поносом) называют патологическое состояние, связанное с расстройством пищеварения, при котором стул имеет жидкую консистенцию и происходит более трех раз в сутки. Жидкий стул является следствием усиления перистальтики кишечника (сокращения мышечной ткани) или нарушения всасывания жидкости стенками пищеварительного тракта, в результате чего каловые массы разжижаются и быстрее выходят наружу.
Расстройства пищеварения нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в области живота, повышенной температурой тела, слабостью, отсутствием аппетита. Последствия жидкого стула опасны для здоровья и жизни человека. Так, понос является причиной обезвоживания, недостатка витаминов, минералов и многих жизненно важных веществ, вымываемых из организма с жидкими каловыми массами. Также частые испражнения могут вызвать образование геморроя и многих заболеваний кишечника. Диарея может появиться внезапно и продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Если продолжительность поноса не более двух недель, его относят к острой форме. Если он длится больше четырнадцати дней, его классифицируют как продолжительный, который постепенно переходит в хроническую форму.
Появляется жидкий стул из-за нарушений в работе пищеварительной системы, а способствовать этому могут многие причины:
- Вирусные или бактериальные инфекции.
- Испортившаяся еда, содержащая патогенные бактерии, может вызвать пищевые отравления.
- Несбалансированный рацион, вызывающий недостаток важных для организма элементов и нарушение обменных процессов, работы внутренних органов.
- Переедание.
- Загрязненная вода.
- Нервные потрясения, стрессы, депрессии.
- Прием некоторых лекарственных средств, в особенности часто диарею вызывают антибиотики, нарушающие баланс микрофлоры и приводящие к дисбактериозу.
- Употребление большого количества пищи, содержащей клетчатку, источниками которой являются овощи и фрукты. Клетчатка усиливает сократительную способность кишечника, провоцируя появление диареи.
- Плохо промытые фрукты, овощи, зелень могут вызвать кишечные отравления.
- Аллергия.
- Заболевания органов пищеварительной системы: колит, гастрит, гепатит, колит и т. д.
- Хронические заболевания.
- Отравления токсическими веществами. Это могут быть ядовитые растения или грибы, химические вещества.
- Смена климата.
- Ферментная недостаточность, то есть непереносимость некоторых пищевых продуктов.
- Наличие паразитов (глисты).
В зависимости от причин, различают несколько типов диареи:
- неврогенного характера;
- инфекционная;
- алиментарная диарея возникает при аллергии на продукты или несбалансированном питании;
- токсическая диарея, причинами такой диареи являются отравления химическими элементами;
- диспепсической диарею называют при ферментной недостаточности поджелудочной железы, печени, желудка, кишечника;
- медикаментозная, причинами которой становятся лекарственные препараты;
- экссудативная — возникает в результате заболеваний пищеварительной системы.
От вида диареи и причин, ее вызвавших, зависит характер стула. Это значит, что жидкий стул различается по консистенции, запаху и цвету, может содержать различные примеси, такие как слизь или частички крови. То есть от первопричины зависит, какого окраса понос.
Часто оттенок каловых масс зависит от того какую пищу употреблял человек. Жидкий стул оранжевого оттенка может появиться от продуктов, содержащих бета-каротин (витамин А). В большом количестве бета-каротин содержится в ягодах, овощах и фруктах оранжевого, красного и желтого оттенков. Много его в моркови, тыкве, абрикосах, дынях, сливах, нектарине, манго, вишне, а также в цветной капусте, листьях салата, свекольной ботве. Значит, оранжевый окрас кал может приобрести после употребления пищи, содержащей огромное количество витамина А, передозировка которого вызывает тошноту, рвоту, диарею, кишечные колики и зуд. Также причинами оранжевого поноса может стать использование некоторых лекарственных препаратов, например, рифампина.
Кроме того, оранжевый понос может означать некоторые патологические состояния в организме:
- воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
- язвенная болезнь желудка;
- колиты;
- гормональные нарушения;
- заболевания поджелудочной железы;
- гепатит и другие патологии печени;
- болезни желчевыводящих путей;
- камни в желчевыводящих путях;
- цистит;
- болезни легких.
В норме цвет кала у человека варьирует от коричневого до темно-коричневого и имеет плотную консистенцию. Оттенок испражнений зависит от того, какие продукты употреблялись в пищу. Жидкий кал коричневого цвета может означать бактериальное или паразитарное (глисты) заражение. Продукты жизнедеятельности патогенных организмов раздражают стенки кишечника и отравляют организм, поэтому возникает диарея. Также причинами диареи может стать аллергия на продукты питания или медикаменты. Оттенок поноса зависит от рациона. Темный оттенок фекалий значит, что в меню содержится больше мясных продуктов. Более светлый коричневый цвет появляется при преобладании растительной или молочной пищи. Но больше всего тревожен светло-коричневый почти бежевый цвет, знаменующий собой нарушения выработки ферментов печени или сужение желчных протоков.
Серый окрас кала у взрослого человека может говорить о наличии патологий печени, таких как гепатит или цирроз. Понос серого окраса означает, что имеются нарушения в желчных путях, которые приводят к их закупорке и нарушению поступления желчи к кишечнику, а способствовать этому могут такие заболевания, как:
- воспаления желчного пузыря (холецистит);
- гепатит;
- болезнь Крона;
- воспалительные заболевания поджелудочной железы, например, панкреатит;
- камни или опухоли в желчном пузыре и желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе.
Кроме того, жидкие каловые массы серого цвета могут иметь неприятный запах гнили, вызванный:
- нарушением выработки пищеварительных ферментов;
- снижением кислотности желудка;
- воспалением слизистой толстого кишечника.
Помимо того, на образование серых фекалий может повлиять обилие жирной пищи, прием антимикробных и антигрибковых препаратов, контрацептивов, лекарства от подагры. Способствовать появлению серого жидкого стула может и аллергия.
Жидкий стул красного цвета считается одним из самых опасных, поскольку он может означать наличие внутренних кровотечений. Часто этому явлению способствуют: разрушительный процесс опухолевых образований органов пищеварения, воспаления, которые нарушают структуру слизистой оболочки. От того, насколько интенсивно кал окрашен в красный оттенок, можно предположить какое патологическое состояние этому способствовало. К примеру, темно-багровый оттенок поноса позволяет сделать вывод, что повреждена правая половина толстого кишечника. Ярко-красного окраса стул обычно является причиной патологий в нижних отделах кишечника. Темный красный понос соотносят с поражениями верхних частей желудочно-кишечного тракта — пищевода, желудка, а также тонкого кишечника. Менее интенсивного красного оттенка кала можно ожидать при геморрое, и трещинах анального прохода. Также красный окрас каловых масс может вызвать употребление в пищу томатов, свеклы, лекарств, содержащих калий, а еще химические отравления и паразитарные поражения.
Итак, красный цвет жидких испражнений может значить, что в пищеварительном тракте имеются повреждения, сопровождающиеся выделением крови, наиболее часто этому способствуют: язвенный колит, болезнь Крона, инфекционные патологии кишечника.
Черный цвет жидкого стула означает, что присутствуют тяжелые повреждения стенок желудочно-кишечного тракта и наличие продолжительных кровотечений. Для черного поноса характерны повреждения верхних отделов кишечника, при этом жидкий стул имеет дегтеобразную консистенцию и очень неприятный запах. Этот вид поноса таит в себе огромную угрозу, часто он сопровождается черной или алой рвотой, это значит, что организм испытывает большую кровопотерю, которая приводит к снижению гемоглобина, давления, головокружению, потере сознания, коме. Причинами таких состояний являются язвы, рак, гастриты, эзофагит, болезнь Крона, варикозное расширение вен пищевода, гистоплазмоз.
Образование темного поноса возможно после употребления какого-нибудь продукта красного цвета: свеклы, черники, черной лакрицы, чернослива. В этом случае консистенция жидкого стула не такая дегтеобразная, как при диарее, вызванной кровотечениями. Также появление черного поноса могут спровоцировать:
- избыток железа в организме;
- активированный уголь;
- лекарства на основе висмута;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- медицинские препараты, вызывающие кровотечение в желудке (ибупрофен, аспирин);
- отравление ртутью.
Белый цвет поноса означает желчную недостаточность. Это значит, что присутствует закупорка желчных проходов, причиной которой являются следующие заболевания:
- опухоли и камни в желчных проходах;
- панкреатит;
- гепатит;
- рак печени;
- цирроз;
- болезнь Крона;
- опухолевые образования поджелудочной железы;
Часто виновником бледного окраса испражнений являются злокачественные опухоли органов пищеварительной системы. Следует понаблюдать, какого характера регулярность поноса. При онкологиях он проявляется в хронической форме, то есть постоянно. В других случаях белые испражнения носят кратковременный характер.
Кроме патологий органов существуют другие факторы, способные вызвать образование белого жидкого стула. Это неправильное питание, употребление продуктов светлого цвета или содержащих большое количество кальция – рис, тапиока, молоко, сметана. Злоупотребление алкогольными напитками также способствует оттоку желчи и появлению белых испражнений. Еще одной причиной может быть прием лекарств от подагры, антибиотиков, противовоспалительных средств.
Зеленый цвет жидкого стула свидетельствует о кишечных инфекциях. Эти заболевания характеризуются нарушением микрофлоры кишечника в результате подавления полезных микробов в кишечнике патогенными, рост которых вызывает брожение. Они сопровождаются кисловатым гнилостным запахом, присутствием слизи в каловых массах. Причинами зеленых испражнений являются: нарушение норм гигиены, лечение антибиотиками, употребление испортившейся пищи, немытых овощей и фруктов. Приобрести зеленый окрас кал может и после поедания листьев салата, шпината, щавеля, то есть зелени.
Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.
Главное правило в лечении диареи заключается в обильном питье. Частые испражнения обезвоживают организм, поэтому жидкость должна пополняться регулярно, каждые полчаса. Но не стоит использовать газированные напитки или сырую воду. Лучше всего пить травяные настои, отвары и кисели, обладающие вяжущими, противовоспалительными и противомикробными действиями. Для этого подойдут: зверобой, шиповник, ромашка, черника, черемуха, яблоки, груши, брусника и т. д.
Для выведения из организма токсинов следует принимать препараты, обладающие адсорбирующими свойствами – угольные таблетки, Смекту, Энтеросгель. Восполнению водного баланса способствуют соляные растворы, к примеру, Регидрон. Пока не известно, какие причины вызвали диарею, не стоит принимать препараты для закрепления стула. Прежде необходимо пройти обследование. Обратиться к врачу также следует, если диарея не проходит более суток, сопровождается болями в животе, повышенной температурой, примесями в виде крови и слизи в кале.
При расстройствах стула необходимо придерживаться диетического питания. В первые часы после появления неприятных симптомов, а лучше на сутки, от еды лучше отказаться, используя только питье. В рационе должна присутствовать пища, способствующая восстановлению пищеварительного тракта. Если присутствует рвота подойдет отвар из риса. Кушать можно:
- рисовую либо овсяную каши;
- сухарики;
- яйца, приготовленные «всмятку»;
- вареное мясо или рыбу (но нежирных сортов);
- обезжиренные творог, йогурт, кефир;
- вареные овощи;
- печеные яблоки;
- бананы.
Важно, чтобы пища была в протертом виде. Следует отказаться от жирного, острого, копченого, холодного и горячего, чтобы не раздражать кишечник.
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Диарея: что это, каковы ее причины и что делать при симптомах диареи?
Диарея — это один из самых распространенных симптомов расстройства кишечника. У детей старше года и взрослых характеризуется наличием жидкого и частого стула (более 3 раз в сутки). Может сопровождаться болезненностью или дискомфортом в области живота. У детей до года на грудном вскармливании в норме кратность стула соответствует количеству кормлений, поэтому у них диарея выражается увеличением обычной частоты стула и изменением его консистенции.
Важно подчеркнуть, что диарея — не заболевание, а симптом. И в зависимости от причины, повлекшей развитие болезни, могут отмечаться и другие проявления: от тошноты и рвоты до повышения температуры тела. О том, какие сопутствующие симптомы могут наблюдаться при диарее, что может ее спровоцировать и что делать при диарее, расскажем в статье.
Причины возникновения расстройства работы кишечника
Причины диареи у взрослого человека многочисленны, но основным является инфекционный фактор. Сюда относится диарея грязных рук, диарея путешественников и ассоциированная с острыми респираторными вирусными инфекциями (встречается значительно реже). В развитых странах частота встречаемости этого состояния значительно ниже, но и в России ежегодно регистрируется около 700 000 острых кишечных инфекций [1] . Как правило, они хорошо поддаются лечению, редко приводят к тяжелым осложнениям в связи с доступностью и высокой эффективностью лекарственных средств.
Основные возбудители острой инфекционной диареи — это бактерии. В подавляющем большинстве случаев — кишечная палочка, которая проникает в желудочно-кишечный тракт из некачественной или загрязненной пищи и воды, а также через немытые руки, приводят к развитию диареи.
Для кишечных инфекций характерна сезонность — пик заболеваемости приходится на июль-сентябрь, что связано с быстрой порчей продуктов, употреблением плохо вымытых сезонных овощей и фруктов, а также с купаниями в открытых водоемах, которые чаще всего заражены патогенными микроорганизмами.
Еще одна частая причина возникновения диареи у взрослых — это инфицирование желудочно-кишечного тракта через пищу и воду во время путешествий, и преимущественно в тропических странах. Желание отведать блюда местной кухни и попробовать экзотические фрукты часто оборачивается жидким стулом и дискомфортом в животе. А когда болит живот, и диарея не дает возможности выйти из номера, становится не до отдыха. Поэтому в отпуске рекомендуется быть предельно осторожными с незнакомой едой, пить только бутилированную воду, желательно иметь в кармане антисептик для рук, а в аптечке необходимые лекарственные средства от диареи.
Инфекционную диарею могут сопровождать такие симптомы, как повышение температуры тела, боли в животе, вздутие, тошнота и рвота, слабость, усталость. Но нередко единственным симптомом болезни является только частый водянистый стул без ухудшения общего состояния.
Кроме того, причинами длительной диареи, продолжающейся более 3 недель, могут быть системные заболевания. К этой группе можно отнести нервные расстройства, аутоиммунные заболевания и болезни органов пищеварения, не связанные с инфекцией (панкреатит, холецистит и т.д.). Встречаются не часто. Кроме диареи, симптомы могут быть самыми различными. Лечение в таком случае длительное, направлено на основное заболевание.
Часто причиной диареи становится стресс. Так называемая «медвежья болезнь» чаще встречается у особо впечатлительных студентов перед экзаменом. Лечения не требует, проходит самостоятельно после устранения стрессового фактора.
Врожденная непереносимость ряда пищевых продуктов может стать причиной диареи. Например, при целиакии употребление любых злаков, а при лактазной недостаточности — молока, повреждает ворсинки слизистой оболочки кишечника с нарушением их функции. Встречается редко и только при употреблении соответствующих продуктов.
Какую угрозу в себе таит диарея?
Попадая в желудочно-кишечный тракт человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы быстро размножаются. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника и нарушению ее функции — всасыванию воды и питательных веществ. Также микробы становятся причиной гибели собственной полезной микрофлоры, которая поддерживает состояние здоровья кишечника и иммунитет. Этот факт еще больше усугубляет болезнь и связанные с ней нарушения. Поэтому основные осложнения инфекционной диареи — это:
- обезвоживание;
- потеря электролитов (обессоливание);
- острая недостаточность питания;
- нарушение нормальной функции кишечника после купирования диареи.
Основную угрозу в себе таит нарушение водно-солевого баланса, особенно у детей. В силу физиологических особенностей они быстро теряют критические объемы жидкости, что чревато нарушением функции всех органов и систем. Поэтому обильное питье богатой электролитами воды — это один из основных этапов лечения диареи.
Медикаментозные средства для лечения диареи
Расстройство работы кишечника всегда предполагает комплексную фармакотерапию, состоящую в применении нескольких групп лекарственных средств, действующих по разным направлениям.
- Антимикробные препараты — основа лечения. Цель этой терапии устранить причину сильной диареи, то есть уничтожить возбудителя и купировать все симптомы. Согласно клиническим стандартам, для лечения кишечной инфекции используются препараты преимущественно нитрофуранового ряда, которые эффективно справляются с большинством возбудителей и не всасываются из кишечника, т.е. работают только в его просвете, не оказывая системного действия. Такие антимикробные препараты обязательно должны быть в домашней аптечке, особенно если планируется поездка в жаркие страны или в семье есть дети младшего возраста. Поскольку в нужный момент, вдали от дома, могут возникнуть трудности с покупкой лекарства, а инфекционная диарея начинается остро, нарастает быстро и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит лечебный эффект. Примером такого препарата может стать лекарственное средство «Экофурил», в состав которого входят рекомендуемый кишечный антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.
- Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Это препараты, содержащие основу здоровой кишечной микрофлоры — живые культуры лакто- и бифидобактерий, субстрат, стимулирующий их рост и развитие, или то и другое вместе. Данные группы препаратов являются необходимым компонентом комплексного лечения. Они помогают быстро восстановиться и избежать нарушений нормальной функции кишечника в отдаленном периоде, с чем очень часто приходится встречаться ввиду массовой гибели здоровой микрофлоры при инфекционной диарее. Предпочтительно начинать их прием еще на этапе лечения антимикробными препаратами, желательно использовать лекарственные средства, содержащие оба этих компонента.
- Средства, тормозящие перистальтику. Уменьшают выраженность кишечных сокращений и скорость продвижения каловых масс, тем самым снижают проявления диареи. Важно отметить, что эти препараты не являются лечебными, а исключительно симптоматическими и не применяются при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры. Поскольку замедляют эвакуацию (вывод) болезнетворных бактерий из кишечника и ухудшают прогноз заболевания.
- Энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсины и газы, продуцируемые патогенными бактериями, которые и являются причиной вздутия живота, диареи и других неприятных проявлений. Энтеросорбенты улучшают общее состояние, снижают выраженность симптомов, но также являются не основным компонентом лечения, а лишь вспомогательным.
- Средства для пероральной регидратации — восполнение водно-солевого баланса. Как было указано выше, вместе с жидкостью теряется большое количество электролитов, без которых нарушается функция всех органов и систем. Поэтому наряду с обильным питьем рекомендуется прием специальных средств, которые можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно, смешав 1 чайную ложку соли и 8 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой охлажденной воды [2] . Хорошей альтернативой может стать богатая солями минеральная вода, предварительно освобожденная от углекислого газа.
Итак, основным средством лечения является антимикробная терапия, но наиболее эффективно комплексное применение всех перечисленных средств в сочетании с диетой, потому что пить и есть при диарее можно далеко не все.
Что можно есть и пить при диарее?
Учитывая то, что речь идет о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, важно помочь ему справиться с болезнью и не перегружать его. Поэтому рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Еда и напитки должны быть комнатной температуры. Что можно есть и пить при диарее, рассмотрим ниже.
Что можно есть при диарее:
- Каши, сваренные на воде, за исключением пшенной, перловой, ячневой.
- Нежирные сорта мяса и рыбы — в отварном или запеченном виде.
- Нежирный творог, допускается небольшое количество сливочного масла.
- Запеченные овощи и фрукты.
- Пюре из овощей.
- Некислые фруктовые соки или ягодные морсы.
- Чай, негазированная вода.
- Сухари, хлебцы, несдобное печенье.
Что не рекомендуется есть при диарее:
- Хлебобулочные изделия, сдобная выпечка.
- Молоко, сметана, йогурты, кефир, сыр.
- Овощи в свежем виде.
- Свежие ягоды и фрукты, любые сладости.
- Сваренные вкрутую или жаренные яйца.
- Макаронные изделия и бобовые.
- Свежевыжатый сок, кофе, газированные напитки, квас.
Категорически исключаются все жаренные, острые и жирные продукты, любой фаст-фуд и полуфабрикаты, а также колбасы, соусы, консервы.
Итак, диарея — это симптом кишечной инфекции в подавляющем большинстве случаев. Опасна как для детей, так и для взрослых в летний период или во время путешествий, особенно в жаркие страны. Диарея может вывести из равновесия состояние здоровья без адекватного лечения, поэтому оно должно быть начато как можно раньше. Предпочтение отдается комплексному лечению и препаратам с дополнительными преимуществами, которые рекомендуется всегда иметь в домашней аптечке родителям маленьких детей и семьям, собирающимся в отпуск.
Комплексный подход при диарее
Примером препарата, в котором воплощена идея комплексного подхода к лечению, является «Экофурил». Он действует непосредственно на причину заболевания — болезнетворные бактерии, и одновременно способствует восстановлению здоровой микрофлоры кишечника, тем самым ускоряя процесс выздоровления и предупреждая развитие осложнений.
В состав «Экофурила» входит антимикробный препарат нифуроксазид и пребиотик лактулоза.
- Нифуроксазид — это противомикробное средство для стартовой терапии острых кишечных инфекций у детей и взрослых. Препарат обладает широким спектром действия в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий — основных возбудителей кишечных инфекций. Нифуроксазид разрушает мембрану (внешнюю оболочку) микроорганизмов, способствуя их гибели; снижает продукцию токсинов бактериями и при этом не оказывает негативного влияния на здоровую микрофлору кишечника. Не всасывается и не оказывает системных эффектов.
- Лактулоза — хорошо изученный пребиотик с выраженным действием. Стимулирует рост и развитие лакто- и бифидобактерий, являясь для них источником питания и формируя комфортную среду обитания. Восстановление здоровой микрофлоры тормозит размножение патогенных бактерий и снижает продукцию энтеротоксинов. За счет роста собственной микрофлоры кишечника, укрепляется местный иммунитет и повышается защита против самых разных возбудителей.
«Экофурил» — это средство от диареи для всех членов семьи, начиная с месячного возраста. Выпускается в двух лекарственных формах:
- Суспензия с банановым вкусом для детей от 1 месяца и взрослых (РУ № ЛП 004631-150118)*. У детей до года применяется 3 раза в сутки по 2,5 мл, в возрасте от 3 до 7 лет — также 3 раза в сутки, но по 5 мл, а у взрослых — по 5 мл 4 раза в сутки.
- Капсулы для детей от 3 лет и взрослых в дозах по 100 и 200 мг (РУ № ЛП 001566-060312)*. У детей от 3 до 7 лет применяется в дозе 200 мг 3 раза в сутки, а у взрослых — по 200 мг 4 раза в сутки.
Таким образом, приобретая всего один препарат для домашней аптечки, можно защитить и детей, и взрослых от непредвиденных неприятных ситуаций. Своевременно начатое лечение может исключить необходимость применения других симптоматических средств. Но важно помнить, что «Экофурил» — это лекарственный препарат, который имеет определенный перечень противопоказаний, поэтому необходима консультация врача перед применением.
«Экофурил» — средство для лечения диареи, направленное на устранение первопричины заболевания и его симптомов. Антимикробное действующее вещество и пребиотик в составе, дополняют друг друга и обеспечивают двойное действие при лечении диареи [3] . Подходит для всех членов семьи.
*На 1 сентября 2018 года регистрационные удостоверения лекарственного препарата «Экофурил» содержатся в Государственном реестре лекарственных средств как действительные, разрешающие введение ЛС в гражданский оборот.
Причины белого поноса у взрослых, как вылечить недуг
Белый понос – функциональное расстройство кишечной деятельности, проявляющееся в жидких и частых испражнениях обесцвеченными или светлыми фекальными массами. Изменение цвета и консистенции каловых масс, а также количества дефекаций может обуславливаться как неправильной диетой, так и рядом заболеваний органов ЖКТ.
Норма кала у взрослых людей
Стул здорового человека окрашен в коричневый цвет, имеет мягкую, умеренно пластичную консистенцию. За окраску кала отвечает пигмент стеркобилин – вещество, образующееся на основе составного элемента желчи – билирубина.
У младенцев и детей до 2–3 лет испражнения могут быть жидкими и светлыми (оттенки желтого, салатного, бежевого цвета). Это связано с тем, что у детей билирубин выделяется с испражнениями в исходном виде (у взрослого человека он преобразовывается в стеркобилин, затем попадает в кал).
Только если пигмента мало или нет вообще, стул «обесцвечивается», приобретая белый, серозный или песочный оттенок.
Отсутствие пигмента в анализе кала – это важный диагностический признак, по которому врач-гастроэнтеролог устанавливает наличие патологии.
Причины расстройства
Диарея – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Понос светлого цвета у взрослого человека может быть вызван множеством факторов, как патологических, так и совершенно безобидных.
Возможные причины обесцвечивания фекалий:
- Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
- Дисбактериоз: в этом случае билирубин не успевает преобразоваться в стеркобилин. Затем он поступает в каловые массы в неизмененном виде, окрашивая их в светло-желтый оттенок.
- Жидкий светлый стул может наблюдаться после переедания жирной или низкокачественной пищей. А также в результате приема некоторых медикаментов.
Питание
Понос и окрашивание каловых масс в желтоватый и бледно-бежевый цвет может быть вызван неправильной, перенасыщенной жирами пищей. Если поджелудочная железа не справляется с задачей выработки пищеварительных ферментов, кусочки жира поступают в кал в непереваренном виде.
Злоупотребление следующими продуктами может изменить цвет стула и спровоцировать диарею:
- Высокожирные молочные продукты: сметана, масло, сливки, цельное молоко.
- Жирное мясо — в особенности, жаренное, и мясопродукты — сало, наваристый бульон, холодец.
- Рафинированные растительные масла
- Если расстройство не сопровождается рядом других симптомов (рвота, пожелтение белков глаз и кожи, высокая температура и др.), оно неопасно и пройдет само собой спустя 2–3 дня после пересмотра рациона.
Осветление каловых масс в результате приема медикаментов
При длительном лечении некоторыми медикаментами стул может окраситься в белый цвет. В этом списке:
- Антибиотики (в частности тетрациклины);
- Оральные контрацептивы;
- Противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол);
- Антигрибковые препараты (Амоксициллин, Аугментин);
- Лекарства от подагры (Аллопуринол и другие), эпилепсии (Вальпроевая кислота);
- Таблетки для лечения туберкулеза на жировой основе;
- Стероидные цитостатические средства (Метотрексат).
Данные препараты понижают выработку билирубина или влияют на его концентрацию в желчи.
Если понос белого цвета у взрослого человека возникает как побочный эффект от приема лекарств, стоит прекратить их пить (обычно диарея прекращается через 1–3 дня).
В тех случаях, когда прерывать курс медикаментов нельзя по медицинским показаниям: стоит обсудить это с врачом и подобрать замену препаратам.
Заболевания, вызывающие диарею светлого цвета
Если причиной светлого поноса является заболевание, оно обязательно сопровождается другими симптомами:
- Темный цвет и пенистость мочи;
- Высокая температура и общее недомогание;
- Желтый оттенок глазных белков и кожи;
- Учащенное сердцебиение;
- Тошнота, рвота;
- Отсутствие аппетита и резкое похудение;
- Немотивированная жажда и сухость во рту;
- Интенсивная боль в области брюшины (локализация варьируется в зависимости от тяжести проблемы).
В совокупности с данными симптомами белый стул может указывать на такие заболевания:
- Гепатит;
- Калькулезный холецистит;
- Частичная закупорка или полная непроходимость желчных протоков: песок и камни в протоках мешают поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку.
- Цирроз печени;
- Холангит;
- Острое и хроническое воспаление поджелудочной железы.
Визуальное исследование стула также может помочь в диагностике:
- Включение белой слизи или налета указывает на нарушение баланса кишечной микрофлоры. Причинами нарушения могут быть: пищевые отравления, СРК, кишечный полипоз, проктит, генетическое заболевание – муковисцидоз, дивертикулит, доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Гной в каловых массах указывает на развитие свищей в прямой кишке. Заболевание сопровождается сильной болью в анусе и высокой температурой тела.
- Белый кал с особенно неприятным запахом может быть симптомом рака желчного пузыря и поджелудочной железы.
- Наличие в фекалиях белых червей – признак паразитарных инвазий: это могут быть живые и погибшие аскариды, острицы, двуустки.
- Белые фекалии, внешне напоминающие творог указывают на кандидоз. Нарушенная кишечная микрофлора – благодатная почва для развития грибка «кандида».
Диагностика
Чтобы исключить возможность патологических причин белого поноса, врач гастроэнтеролог выполняет первичный осмотри опрос пациента.
В частности, доктор должен выяснить, как долго пациента беспокоит расстройство. также сопровождается ли оно дискомфортными ощущениями: болью (в брюшной области или при акте дефекации), тошнотой и позывами к рвоте, головокружением.
Составив анамнез, врач осматривает и пальпирует область брюшины, выясняя локализацию болевого синдрома.
Для постановки диагноза пациенту также необходимо сдать биохимический анализ крови и анализ кала.
Лабораторное исследование фекалий на химическом, физическом и микроскопическом уровне (копрограмма) – это главный диагностический инструмент, позволяющий выявить многие патологии органов ЖКТ.
Для сбора фекалий применяется стерильная пластиковая емкость со шпателем. Для достаточного количества исследуемого материала, контейнер нужно заполнить на треть.
Чтобы копрограмма была максимально достоверной, пациенту необходимо соблюдать несколько правил:
- Материал для исследования (кал) доставляется в медицинскую лабораторию в день сбора.
- Недопустимо искусственное вызывание дефекации при помощи слабительных средств и народных методов.
- Во время менструации женщинам не следует сдавать анализ кала.
- Перед заполнением контейнера необходимо тщательно вымыть область заднего прохода и гениталий. Особенно это касается женщин: в связи с близостью расположения уретры, выделения из нее могут попасть на материал для исследования.
- За 3 дня до предполагаемой даты подачи анализа нужно исключить из рациона мясо, рыбу и продукты богатые клетчаткой. Овощи желательно варить и измельчать до состояния пюре. Можно употреблять в пищу каши (овсяная, гречневая) и нежирные молочные продукты.
Лечение
Если светлый или обесцвеченный понос у взрослого вызван неправильным питанием, достаточно будет его откорректировать, исключив из меню:
- Жирное мясо и мясопродукты: свинина, баранина, колбасы, сало;
- Острые специи, приправы, чеснок, лук, имбирь;
- Кофеинсодержащие и кислые газированные напитки, компоты, ягодные морсы;
- Алкоголь;
- Жирные молочные продукты.
Неукротимую диарею можно остановить при помощи лоперамида или раствора регидрона — средства доступны без рецепта.
Одно из опасных последствий диареи – дегидратация организма. Вместе с влагой вымываются важные для жизнедеятельности электролиты: натрий, калий. Восполнить водно-электролитный баланс можно непрерывно употребляя воду (для этого достаточно делать по несколько глотков каждые 15-20 минут), лучше всего минеральную (с предварительно выпущенным газом). Если потери влаги слишком велики, пациенту могут поставить капельницу с электролитным раствором.
В этот период человеку показан покой и щадящая диета: овсяный кисель с сухарями, рисовая, овсяная каша на воде.
Положительный эффект в лечении поноса оказывают фитотерапевтические средства: настой черемухи, полыни, отвар из ягод черники, коры дуба.
Если с начала лечения расстройства прошло более 3 дней, но оно не прекратилось: нужно обратиться к врачу.
Лечение диареи, вызванной патологическими процессами в пищеварительной системе, зависит от конкретного заболевания:
- При дисбактериозе применяются ферментные средства: Линекс, Хилак форте.
- При холецистите назначаются спазмолитические и желчегонные препараты.
- Для лечения инфекционных заболеваний применяются антибиотики.
При обнаружении злокачественных новообразований и закупорке желчных протоков камнями показано хирургическое вмешательство.Камни в желчных протоках можно удалять неинвазивным методом: при помощи ультразвука, лазера или эндоскопической техники.
Профилактика
Понос доставляет человеку неудобства физического и психологического характера. Соблюдение простых правил поможет минимизировать возможность кишечного расстройства:
- Нельзя употреблять в пищу просроченные и заведомо некачественные продукты.
- Дробное питание (4-5 раз) поможет сохранить чувство насыщенности без перееданий.
- Правильное соотношение жиров, белков и углеводов в рационе. Нормальная пропорция 1:1:4, однако она может меняться в зависимости от уровня физических нагрузок и по медицинским показаниям.
- Нужно следить за составом жиров: около 60% должно приходиться на ненасыщенные жиры, 40% – насыщенные. Желательно выбирать нежирные виды мяса и полностью исключить из рациона трансжиры (фаст-фуд, магазинные пирожные, торты, десерты).
- Кишечная микрофлора на 88-98% состоит из бифидобактерий: регулярно употребляя в пищу кисломолочные продукты можно качественно влиять на ее состав, препятствуя кишечным расстройствам.
- Употребление достаточного количества продуктов, богатых клетчаткой: овощей, фруктов, свежей зелени.
Правильное сбалансированное питание, избегание стрессов и периодическое врачебное обследование поможет избежать проблем с пищеварительной системой, либо своевременно их ликвидировать.
6 причин красного поноса
Почему у меня красный понос? Шесть причин
Понос возникает, когда переваренный пищевой материал и вода слишком быстро проникают через кишечник. Вместо того, чтобы тратить время на образование твердой массы, материал проходит через него в жидкой форме.
Красный понос может вызывать тревогу, но цвет стула может помочь человеку определить причину появления симптомов. В этой статье мы рассмотрим возможные причины и методы лечения, а также другие цвета стула.
Причины
Шесть причин красного поноса:
- Дизентерия: Диарея с кровью называется дизентерия. Наиболее распространенными причинами дизентерии являются бактерии Shigella или Entamoeba histolytica, разновидность паразитов. Это может привести к серьезным инфекциям, которые воспламеняют кишечник настолько, что могут привести к кровотечению.
- Красная еда: Продукты, которые являются натурально красными или содержат красный пищевой краситель может превратить стул в красный. Красный понос может возникнуть, если еда, которую человек употребляет, вызывает пищевое отравление или раздражение желудка. Продукты, которые могут стать красными, включают свеклу, клюкву, красные конфеты, красную глазурь, красную лакрицу, помидоры и томатный соус.
- Желудочно-кишечное (ЖКТ) кровотечение: Целый ряд заболеваний может привести к ЖКТ-кровотечениям, включая полипы полковника, воспалительные заболевания кишечника (ВБК) или рак желудка. Эти условия могут привести к значительной кровопотере, которая может стать красной диареей.
- Геморрой: Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды, возникающие внутри прямой кишки и ануса. Они являются общей причиной ректального кровотечения и красного поноса.
- Лекарства: Побочные эффекты некоторых лекарств могут вызвать красный стул. Они также могут раздражать желудок и вызывать диарею. Лекарства, вызывающие красный стул, включают жидкие антибиотики.
- Анальная трещина: Иногда царапина в области прямой кишки, называемая анальной трещиной, может привести к появлению кровавого кала. В этом случае это может быть лишь небольшое количество ярко-красной крови.
Другие цвета стула
Взгляд на цвет стула часто помогает человеку определить, что вызывает симптомы желудочно-кишечного тракта.
Стул может быть разных цветов и иметь различные причины:
- Черные стулья: Тарри, черные стулья или стулья могут указывать на возможное желудочно-кишечное (ЖК) кровотечение. Черный понос иногда может указывать на кровотечение из верхней части ЖКТ, потому что у крови было больше времени для прохождения через ЖКТ и затемнения. Некоторые продукты питания, такие как лакрица или большое количество виноградного сока, также могут стать черным стулом.
- Зеленые стулья: Зеленый стул может быть вызван присутствием желчи в стуле. Прием железосодержащих добавок также может привести к темно-зеленому цвету стула.
- Бледные стулья: Бледные или глиняные стулья могут указывать на камни в желчном протоке, которые выходят из желчного пузыря. Если человек также наблюдает темную мочу, это еще один признак того, что основной причиной может быть желчный пузырь или печень. Некоторые антациды, содержащие гидроксид алюминия, также могут вызывать бледный стул.
- Желтоватый, жирный стул: Желтый стул может быть признаком инфекции или мальабсорбционного расстройства, например целиакия.
Лечение
Если у человека понос, он может потерять значительное количество жидкости через стул. Когда это происходит, человек может стать обезвоженным.
Человек должен регулярно пить небольшие глотки воды или напиток, заменяющий электролит, чтобы восполнить потерю воды.
Диарея часто является способом, с помощью которого организм избавляется от нежелательного вируса. Вместо того чтобы прописывать лекарства, которые замедлят работу кишечника и заставят организм задерживать бактерии на более длительное время, врачи могут поощрять человека позволить диарее протекать самому.
Однако продолжительная диарея может потребовать дополнительных процедур, таких как внутривенные жидкости и медикаменты для уменьшения спазмов в кишечнике.
В более тяжелых случаях дизентерии человеку могут давать антибиотики или амёбицидные препараты, или и то, и другое, если точная причина неизвестна.
Если красный понос человека вызван ЖК-кровотечением, ему может потребоваться переливание крови до тех пор, пока организм не сможет вырабатывать больше крови. Эта процедура проводится в больнице, и пациенту необходимо оставаться там до тех пор, пока анализ крови не достигнет нормального диапазона.
Если человек думает, что красный понос вызван принимаемыми лекарствами, он должен поговорить с врачом о возможных альтернативах.
Предотвращение
Если красный понос является результатом дизентерии или инфекции, человек может принять меры по его профилактике в будущем.
Способы предотвращения красного поноса включают в себя:
- Тщательно очистите все зоны приготовления пищи.
- Тщательно готовить продукты питания, так как сырые продукты с большей вероятностью могут содержать бактерии Shigella.
- Питьевая бутилированную или кипяченую воду во время поездки за границу.
- Избегание сексуальных контактов с лицом с активной инфекцией шигеллеза или недавно заболевшим вирусом Шигеллы.
- Не глотать воду, используемую в рекреационных целях, например, воду из озера или реки.
- Часто мыть руки с мылом и водой, особенно после прикосновения к загрязненным поверхностям или замены подгузников.
- Избегание пищевых красителей, вызывающих красный понос, также может помочь сдержать этот симптом.
Когда обратиться к врачу
Кровавый понос может быть признаком неотложной медицинской помощи, поэтому пациент должен обратиться к врачу как можно скорее.
Человек должен также обратиться к врачу, если у него, помимо красной диареи, имеются следующие симптомы:
- озноб
- понос, который длится более 2 недель.
- обморок
- лихорадка 101°F или выше.
- сильный понос, который длится более 2 дней.
- рвота
- боль или судороги, которые со временем становятся все сильнее.
Хотя диарея не всегда является причиной для беспокойства, тяжелое или продолжительное кровотечение может быть экстренной медицинской ситуацией. Любой, кто обеспокоен своим красным стулом, должен как можно скорее обратиться к врачу.