Artimax.su

Сыпь и зуд у ребенка

Сыпь у ребенка: лечим кожу снаружи и изнутри

Сыпь у ребенка может появиться по разным причинам – ее может вызвать как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Как определить: когда лечить сыпь на коже можно своими силами, а когда ребенку остро необходима медицинская помощь?

Причины появления сыпи у ребенка

Сама по себе сыпь у ребенка (будь то на лице, на животе, и на любом другом участке тела) — это локальное изменение нормального состояния кожи. Сыпь может быть разных видов — просто красным пятнышком (и не только красным, кстати, но и почти любого оттенка от бледно-розового до ярко-коричневого), пузырьком, бугорком, и даже в виде кровоизлияния или синяка.

Сыпь на коже никогда не является отдельным заболеванием и никогда не является причиной какого-либо заболевания. Сыпь на теле ребенка (как и взрослого человека) — это всегда симптом, следствие определенных обстоятельств: например, малыш съел «что-то не то», натер кожу «неправильной» одеждой, его покусали комары или он заразился инфекцией.

По частоте причин, вызывающих сыпь на детской коже, можно выделить несколько самых распространенных:

  • Аллергия;
  • Укусы насекомых (самые частые и «злостные» виновники детской сыпи — комары);
  • Инфекция (например: ветрянка, краснуха, скарлатина, корь и даже такая опаснейшая как менингит);
  • Нарушения свертываемости крови, одно из самых распространенных в этой категории – гемофилия (в этом случае сыпь обычно проявляется в виде небольших синяков);
  • Механическое повреждение (чаще всего — трение ткани);
  • Так называемая аллергия на солнце (более корректное название — фотодерматит);

Абсолютное большинство случаев появления сыпи у ребенка связано либо с аллергическими реакциями, либо с легкими формами (не опасными для жизни) различных инфекций. На третьем месте стоят укусы комаров.

Интересно, что не всякая сыпь на теле ребенка сопровождается зудом — бывает и такая, которая совсем не чешется. Как правило, наиболее сильный зуд вызывает аллергическая сыпь и сыпь от укусов насекомых.

Кроме того, некоторые инфекции могут вызывать зудящие высыпания, яркий пример тому — ветрянка. Но почти всегда такая сыпь совершенно не чешется вначале (первые 1-2 дня), но начинает сильно чесаться потом (потому что на элементы сыпи как раздражитель воздействует пот).

Аллергическая сыпь на теле ребенка

Сыпь у ребенка, которая появляется как аллергическая реакция, бывает в основном двух видов:

  • Пищевая (ребенок съел какой-то продукт, и в течение 24 часов на его лице, или на животе, или на ручках-ножках появилась сыпь);
  • Контактная (на малыша одели одежку из неподходящей ткани, или эта одежка была постирана слишком «агрессивным» порошком; вода в бассейне, где вы купались, была с хлоркой и т.п.).

В случае с проявлениями аллергической сыпи у ребенка именно мамы и папы (а порой даже — няни) являются наилучшими экспертами, ведь именно они имеют возможность неусыпно наблюдать и анализировать: в ответ на что именно произошла реакция, как сильно «обсыпало» ребенка, где именно появились участки сыпи, как долго она не проходит и т.п. Проанализировав эти обстоятельства и сделав правильные выводы, родители могут сами и довольно легко избавить ребенка от сыпи — достаточно только исключить из его жизни аллерген (убрать из рациона продукты, сменить стиральный порошок и т.п.)

Инфекционная сыпь у ребенка: что делать

Нередко появление сыпи на теле ребенка говорит о том, что малыша «сразила» та или иная инфекция. Чаще всего — это вирусные инфекции (вроде ветрянки, краснухи или кори), которые не требуют какого-то особого сложного лечения и спустя некоторое время (но при наблюдении у врача!) проходят сами по себе. Проходит болезнь — исчезает и сыпь.

При бактериальных инфекциях (например, при скарлатине) обычно проводится антибактериальное лечение.

Случаются у детей также и грибковые инфекции, которые сопровождаются сыпью. Например — молочница во рту у новорожденных и грудничков. Только в этом случае сыпь поражает не кожный покров, а слизистую оболочку ротовой полости.

Так или иначе, но если у вас есть основания считать, что сыпь у ребенка появилась на фоне инфекции — необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если сыпь на коже является одним из симптомов какой-либо инфекции, то обязательно будут и другие признаки: повышение температуры тела, потеря аппетита, общая слабость и др. В этом случае ребенка необходимо немедленно показать врачу — чтобы определить точно, что именно за инфекция «напала» на малыша и, в соответствии с диагнозом, подобрать адекватный план лечения.

Кроме того, одним из наиболее веских поводов заподозрить инфекционную природу появления сыпи является вероятный контакт ребенка с инфекционным больным. Например, если вы знаете, что у кого-то в садике или в школе выявили ветрянку или краснуху — можно смело предположить, что ваш малыш ее тоже «подхватил» по цепочке.

Что вы можете сделать до приезда врача:

  • создать в помещении влажный и прохладный климат (при этом одев ребенка адекватно);
  • не кормить, но обильно поить;
  • дать жаропонижающее средство (если температура превысила порог 38° С).

При всех прочих обстоятельствах появления сыпи на теле ребенка (когда вы точно знаете, что никаких признаков инфекции у малыша не наблюдается) лечить кожу можно и самостоятельно — во всяком случае до того момента, пока не появились какие-то другие тревожные симптомы (неожиданно поднялась температура, появились нарушения поведения — например, ребенок стал капризным, вялым, сонливым, у него нарушается речь и т.д.).

Опасная болезнь, симптомом которой часто является сыпь

Мы уже упоминали, что если у ребенка наравне с сыпью наблюдаются и некоторые другие симптомы — высокая температура, нарушения поведения и прочие – то малыша необходимо обязательно показать врачу. Поскольку велики шансы, что в этом случае сыпь — это один из признаков инфекционного заражения.

Но существует инфекционное заболевание, которое тоже выражается в числе прочих симптомов еще и сыпью на теле, но при которой нестись вместе с ребенком к врачу надо не просто быстро, а молниеносно! Эта болезнь называется менингококковый менингит — весьма опасный вариант тяжелейшей нейроинфекции.

Это заболевание вызывает страшный во всех отношениях микроб — менингококк. Он попадает в горло ребенка, затем проникает в кровь и с током крови пробирается в мозг, вызывая менингит. Здесь важно запомнить, что эта инфекция не смертельная и поддается лечению — но только в том случае, если вы быстро добрались до врача, он правильно поставил диагноз и своевременно назначил антибактериальное лечение.

До появления в истории человечества антибиотиков погибало 100 % детей, заразившихся менингококковым менингитом. В наши дни подавляющее большинство инфицированных ребятишек, вовремя прошедших антибактериальную терапию, выздоравливает без последствий. Но крайне важно — как можно скорее организовать осмотр ребенка квалифицированным медиком и начать лечение.

Нередко при менингококковом менингите происходит специфическое заражение крови — вот именно оно и проявляется сыпью на теле ребенка в виде многочисленных кровоизлияний.

Итак, если вы заметили на коже ребенка сыпь в виде небольших кровоизлияний (внешне они похожи на варикозные «звездочки») или же любого вида высыпания на коже, но сопровождающиеся резким повышением температуры и рвотой — немедленно бегите с ребенком к врачу!

Желательно сразу к инфекционисту. Перечисленные симптомы — прямое показание к неотложной помощи ребенку. Причем, счет идет не на часы, а на минуты!

К слову сказать, при менингококковом менингите сыпь никогда не сопровождается зудом.

Как уменьшить зуд и проявления сыпи на теле ребенка

Первым делом необходимо принять меры по устранению причин возникновения самой сыпи. Ведь зуд возникает не сам по себе, а именно на фоне высыпаний. Если сыпь на коже аллергическая — необходимо выявить аллерген и «разлучить» его с ребенком. Если это сыпь от укусов насекомых — поставьте, наконец, фумигатор или что-то подобное, что предотвратит укусы.

Кроме того, причиной самого зуда может быть специфическое заболевание (например — чесотка, возбудителем которой является микроскопический клещ), в этой ситуации любые попытки снять зуд не дадут никакого результата, пока не начнется активное лечение самой болезни.

Второй шаг по уменьшению зуда при сыпи — попытки устранить различные раздражители, которые воздействуют на очаги сыпи и тем самым провоцируют зуд. Например — ткань. Одевайте ребенка в просторную, легкую, х/б одежку — он будет чесаться намного меньше.

Но самым «яростным» раздражителем, вызывающим сильный зуд при высыпаниях на коже является пот. Чем больше потеет ребенок, тем сильнее у него зудит кожа, на которой проявилась сыпь. Более того, на чувствительной коже даже сам по себе пот (без других причин) может вызвать краткосрочную сыпь – обычно родители называют ее «потничкой». Соответственно, любая профилактика снижения потливости приведет к уменьшению сыпи и зуда. Для этого можно:

  • дважды в день купать ребенка (и вода при этом должна быть не более 34° С);
  • поддерживать в помещении прохладный климат (вообще следить, чтобы ребенок не перегревался);

Кроме того, существуют различные лекарственные препараты (чаще всего — локального действия), которые успешно снимают зуд и уменьшают проявления сыпи. Однако, крайне желательно, чтобы подобное средство (чаще всего это мазь или гель) для вашего ребенка подобрал врач, а не провизор, соседка по подъезду или престарелая родственница.

Напомним, что в подавляющем большинстве случаев, сыпь у ребенка — это не опасный и относительно быстро проходящий симптом. Существует только две ситуации (в жизни они случаются относительно редко), когда ребенка с сыпью требуется молниеносно доставить в медицинское учреждение или вызвать неотложную помощь:

  • сыпь проявилась в виде кровоизлияний (которые внешне похожи на варикозные «звездочки»);
  • сыпь сопровождается рвотой и/или высокой температурой.
Читать еще:  Симптомы, причины и лечение гастрита у детей

Однако наиболее часто сыпь у ребенка появляется лишь как аллергическая реакция на один из продуктов или лекарств, или же «нежелательных» контактов (с жесткой тканью, с остатками какого-либо чистящего вещества, с комарами и проч.). Справиться с подобными проявлениями сыпи не представляет для родителей никакого труда, достаточно лишь исключить аллерген из жизни ребенка.

Но если вы сомневаетесь — чем конкретно вызвано появление сыпи на теле ребенка, или же сыпь сопровождается какими-либо другими симптомами, которые вас тревожат, не раздумывая отправляйтесь за консультацией к врачу. Он сможет установить точные причины и даст конкретные рекомендации — что делать с ребенком, что делать с сыпью, и как себя вести, чтобы эти «двое» больше никогда не «встречались».

11 сентября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty/Fotobank

Сыпь на теле у ребенка

Сыпь на теле у ребенка – тревожный симптом, который говорит о патологиях в организме. Правильно оценить состояние и назначить адекватную терапию может только медицинский специалист. Задача родителей – как можно скорее отправиться с малышом к педиатру либо вызвать врача на дом.

Виды кожных высыпаний

Существуют разные виды сыпи на теле у ребенка, которые различаются:

Анализ этих параметров позволяет врачу разобраться в первопричинах высыпаний и выбрать верную тактику лечения.

Изменения кожных покровов происходят в виде следующих форм:

  • пятен красного, бледно-розового или белого цвета, неодинакового размера, с четкими или едва различимыми границами. Иногда воспаленные фрагменты выглядят как множественные скопления:
  • папул – маленьких узелковых образований, до 5 мм в диаметре. Визуально это — выступающие бугорки. Папулезные элементы не имеют полости внутри и отличаются разнообразием конфигураций;
  • везикул – небольших округлых пузырьков с жидкостью. С течением времени они способны спадаться или вскрываться из-за расчесов и трения об одежду, оставляя вместо себя изъязвления;
  • бляшек – больших, плоских образований большого размера, приподнятых над поверхностью кожи.
  • пустул – элементов плоского, шарообразного или конусообразного вида, которые считаются признаками гнойного процесса в организме. Их размеры могут варьироваться от полутора до пяти миллиметров, а внутренняя полость содержит экссудат.

Высыпания у новорожденных

Часто дети первого года жизни страдают высыпаниями, возникающими по разным причинам. Особо частыми кожными проблемами малышей являются акне и потница.

Это нарушение встречается более, чем у 15% новорожденных и обусловлено влиянием материнских гормонов на организм ребенка еще с периода внутриутробного развития.

Сыпь на лице и теле проявляется пустулами и папулами. Специального лечения она не требует, достаточно правильной гигиены. После того, как воспаление проходит, кожа остается чистой, без пятен и рубцевидных следов.

Потница

Некоторые высыпания появляются в жаркое время года и связаны с недостаточным функционированием потовых желез младенцев.

Это называется потницей, которая выглядит как:

Кожа чешется и зудит. В этот период она требует особого ухода. Например, в воду для купания рекомендуется добавлять отвары ромашки и череды, а пораженные места смазывать специальными составами.

Аллергические высыпания у детей разного возраста

Среди причин воспалений кожи часто встречается аллергия. Сыпь на теле у ребенка без температуры может появиться неожиданно. Чтобы нормализовать состояния, важно выяснить его причину.

Аллергический дерматит

Детский организм может страдать непереносимостью отдельных лекарств или продуктов питания, а также реагировать кожными проявлениями на другие раздражители. Это связано с несовершенством иммунной системы в столь нежном возрасте.

В результате появляются специфические проявления на коже — аллергический дерматит, признаками которого считаются:

  • красная сыпь на теле у ребенка, а также на лице и конечностях, которая вызывает зуд. Поражения могут иметь вид пузырьков, а иногда – волдырей и ран;
  • отечность и болезненность воспаленных участков тела.

Появление этих симптомов должно насторожить ответственных родителей, и послужить поводом для немедленного обращения к врачу. Чтобы устранить причины, необходимо прежде выявить аллерген, а без врачебной поддержки это невозможно.

! Важно знать, что в детском организме все процессы, в том числе и патологические, протекают очень быстро. Неоказание своевременной и адекватной медицинской помощи при аллергии грозит отеком Квинке. А это уже состояние, угрожающее жизни.

Крапивница

Другой формой подобных реакций является крапивница. Это россыпь бледно-розовых пузырьковых образований и красных пятен по всему телу. По мере прогрессирования высыпания могут объединяться в большие, воспаленные участки. Иногда крапивница развивается на фоне иных патологий и сопровождается повышением температуры тела, ознобом и тахикардией.

Терапия назначаются с учетом сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья, но чаще всего она включает:

  • прием медикаментов для лечения основного заболевания;
  • применение антигистаминных средств;
  • соблюдение специальной диеты.

Все это должно осуществляться исключительно по рекомендации и под наблюдением лечащего врача.

Высыпания инфекционной этиологии

Начало многих инфекционных патологий проявляется как температура и сыпь на теле у ребенка. Причина — бактериальное или вирусное поражение.

  1. Так возбудителем краснухи считается вирус, под воздействием которого высыпания происходят сначала на лице и шее. Затем опускаются вниз, распространяясь на бока и конечности. Шейные лимфоузлы увеличиваются, ребенок ощущает слабость и общее недомогание. Через неделю вид кожи улучшается, элементы сыпи исчезают, но это не повод прекращать лечение. Патология опасна осложнениями в виде артритов и энцефалитов, поэтому пренебрегать правилами лечения крайне опасно;
  2. Скарлатина имеет бактериальную природу и вызывается стрептококком (отдельным видом патогенных неподвижных бактерий).

Патология проявляется симптомами, похожими на ангину:

  • краснеет и болит горло;
  • повышается температура;
  • язык покрывается густым, светлым налетом.

После температуры становится заметно, что появилась сыпь на теле. Красная и мелкоточечная, она на вторые сутки покрывает лицо, конечности и туловище полностью. Элементы кожных воспалений не имеют полости и отличаются округлой или неправильной формой. Со временем высыпания бледнеют и к концу первой недели пропадают, однако ребенок остается источником заражения для окружающих еще 14 дней.

Зуд без сыпи

В клинической практике известны случаи, когда ребенка беспокоит сильный зуд кожи, при этом температура и другие параметры остаются в норме. Обеспокоенные родители пытаются найти симптомы присутствия инфекции, но тщетно.

После визита к врачу выясняется, что зуд тела у ребенка без сыпи является нейродермитом – нарушением, вызванным психогенными расстройствами. При таких состояниях кожа остается чистой, но очень чешется. Навязчивое желание чесаться приводит к тому, что ребенок ранит свое тело до крови.

Похожие симптомы бывают при болезнях крови, дисфункциях печени, почек и эндокринных органов. Чтобы врач мог установить истинную причину явления, ребенку необходима всесторонняя диагностика, а также консультация узких специалистов.

Заключение

Подводя итоги, хочется еще раз обратить внимание на то, появление сыпи на теле у ребенка является признаком нездоровья. Поэтому первое и главное, что должны предпринять родители – показать малыша врачу.

В точку! Корь, ветрянка, краснуха и другие инфекционные заболевания у детей

Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.

Суламифь Вольфсон врач-педиатр, проводит вебинары для родителей

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, “пузырьками”; или “бляшками” — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину “высыпаний” порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Читать еще:  Воспаление цервикального канала

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром “рука-нога-рот”

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему “поправиться”, как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют “гирлянды” на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Читать еще:  Симптомы и лечение абсцесса зуба

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Сыпь на теле у ребенка с зудом и температурой и без них: как лечить

Высыпание на теле у ребенка может появиться в любом возрасте. В одних случаях это следствие перегрева и недостаточной гигиены, в других – свидетельство заболеваний. Независимо от самочувствия малыша, даже если зуд и сыпь на теле у ребенка появились без температуры, надо проконсультироваться с врачом и узнать причины появления этих симптомов. До обращения в клинику не следует применять никаких медикаментов.

Сыпь у новорожденных

Появление прыщиков у грудных малышей – не редкость. В большинстве случаев они проходят сами, но нужно убедиться, что серьезной проблемы нет. Наиболее часто в медицинской практике встречаются такие заболевания:

Токсическая эритема

Тело малыша покрывается красными пятнышками или папулами бело-желтого цвета с розовым ободком. Степень выраженности бывает разная: от нескольких прыщиков до полного покрытия тела кроме ладоней и ступней. Наиболее ярко болезнь проявляется на второй день после рождения, проходит сама.

Акне у новорожденных

Угревые высыпания появляются через 3 недели после рождения и могут оставаться до полугода. Папулы чаще покрывают лицо, реже – область роста волос. Они не требуют лечения, необходимо только следить за чистотой лица и увлажнять кожу малыша. Акне у новорожденных проходит бесследно.

Потница

В любое время года может появиться сыпь и зуд у ребенка при недостаточной гигиене и неправильном выборе одежды. При вспотевании затрудняется выход продуктов работы потовых желез, и забиваются поры. Поражаются не только места опрелостей, но и голова. Проходит потница быстро, если кожу содержать в чистоте и обрабатывать ее присыпкой или кремом.

Укусы насекомых

Места повреждения кожи насекомыми обычно чешутся и могут вызвать подозрение на инфекционное заболевание. Ребенок, стараясь уменьшить зуд, расчесывает прыщи до образования ран. Это опасно, так как увеличивается вероятность присоединения инфекции.

На месте укуса появляется отек, покраснение, боль при надавливании. Реагировать может и весь организм. У малыша увеличиваются лимфоузлы возле места укуса, повышается температура, учащается сердцебиение, появляется головокружение.

Аллергические реакции

Причины аллергии бывают внутренние и внешние: продукты питания, лекарства, подгузники, моющие средства, ухаживающая косметика, холод. В этом случае появившаяся мелкая красная сыпь на теле у ребенка чешется и нарушает сон, снижает аппетит. Обычно прыщи появляются на щечках, ягодицах, голени, но не исключены высыпания по всему телу.

Различают острую и хроническую форму. Если зудящая сыпь не проходит в течение полутора месяцев, малыш становится уставшим, теряет в весе.

Чесотка

При чесотке сыпь у ребенка чешется, проявляется парными небольшими волдырями, имеющими красную окантовку. Сначала они возникают между пальцами рук, на сгибательной стороне запястий, затем поражаются стопы, подмышки, локти.

Температура при этом не повышается, но мучает нестерпимый зуд, который усиливается ночью.

Аутоиммунные заболевания как причина сыпи без зуда

Если мелкая красная сыпь на теле у ребенка не чешется, она может свидетельствовать о системных болезнях соединительных тканей. Рассмотрим патологии, которые встречаются чаще всего.

Склеродермия

По всему телу ребенка появляются красные пятна или бляшки. Они располагаются в хаотичном порядке, не вызывают зуда и повышения температуры. Потом на этих участках кожа может атрофироваться.

Красная волчанка

Появляется сыпь у ребенка без температуры и зуда, у ребенка поражаются в основном открытые участки тела. Болезнь опасна тем, что одновременно страдают суставы, сердце, почки. Самостоятельно патологию определить невозможно. Высыпания склонны проявляться в разной форме. Это могут быть мелкие прыщики, крупные бляшки, наполненные жидкостью пузырьки.

Васкулит

При патологии поражаются стенки крупных и мелких сосудов. На изменения организм реагирует высыпаниями. Васкулиты – болезни разного рода, при которых сыпь у ребенка не чешется, его общее состояние не меняется. При геморрагической форме недуга, в частности, высыпания появляются на ногах и усиливаются при нахождении малыша в вертикальном положении.

Основными причинами аутоиммунных болезней являются наследственность, плохая экология, прием некоторых препаратов женщиной во время беременности, низкий иммунитет.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

Поражения кожи при инфекционных заболеваниях обычно сопровождается температурой и сильным зудом. Патологий этой группы очень много. Выделим часто встречающиеся:

Заболевание Характер сыпи Другие симптомы Последствия сыпи Место локализации
Скарлатина Мелкие красные точки.
  • высокая температура,
  • боль в горле,
  • блеск в глазах,
  • увеличение лимфоузлов.
Шелушение. Наиболее ярко выражена сыпь на шее у ребенка, на лице (кроме носогубного треугольника), в складках кожи. Не так интенсивно распространяется по всему телу.
Краснуха Мелкие розовые пятна.
  • повышение температуры,
  • боль в суставах,
  • увеличение лимфоузлов на затылке.
Нет. В первый день сыпь появляется на лице, во второй и третий распространяется по всему телу.
Корь Яркие розовые бугорки.
  • высокая температура,
  • сильный кашель («лающий»),
  • раздражение от света,
  • насморк.
Шелушение, потемнение. В первый день сыпь появляется по линии роста волос, за ушами. За трое суток покрывает все тело.
Ветряная оспа Пузырьки с прозрачной жидкостью.
  • повышение температуры,
  • иногда боль в животе,
  • мигрень.
Если следить, чтобы ребенок не расчесывал прыщи, следов не остается. В противном случае не исключены рубцы. Сначала появляется в волосах у ребенка сыпь и чешется не сильно, потом распространяется по всему телу.
Менингит Синяки разного размера.
  • резкое сильное недомогание,
  • спутанность сознания,
  • рвота,
  • лихорадка.
Могут остаться следы в виде рубцов. Сыпь распространяется по туловищу и ногам.

У малыша может быть грибковая инфекция, причиной которой является сильная потливость ног и рук. Между пальцами появляются красные пятна, по конечностям – мелкие прыщики. Диагностировать болезнь и начинать лечение надо незамедлительно, иначе потом грибок перейдет в хроническую форму, если родители поздно поймут, в чем дело.

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

Часто родители не понимают, почему появилась сыпь по всему телу у ребенка без температуры и не чешется, но начинают применять лекарственные препараты или народную медицину. Во многих случаях это недопустимо. Врача надо вызвать, если выражены симптомы:

  • сильный отек и затруднение дыхания,
  • высокая температура,
  • спутанность сознания,
  • сильный кашель,
  • слабость,
  • рвота,
  • появление сосудистых звездочек.

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

Чтобы врач смог точно установить причины высыпаний, до его прихода нельзя смазывать пораженный участок составом яркого цвета. Кроме того, как бы ни чесались прыщи, их нельзя выдавливать и вскрывать любым способом. Категорически запрещено давать ребенку препараты по своему усмотрению.

Почему у ребенка мелкая сыпь с температурой

Чаще всего сыпь на теле у ребенка чешется, сопровождается высокой температурой при инфекционных заболеваниях. Но такую же реакцию может вызвать аллергия.

Самостоятельно нельзя начинать лечение, даже если удалось сбить температуру. На дом надо вызвать педиатра или скорую помощь.

Почему у ребенка мелкая сыпь без температуры

Без повышения температуры могут появиться мелкие прыщики любой природы. Не обращать внимания на них нельзя. Таким образом организм может подавать сигнал о заболеваниях внутренних органов (печени, щитовидной железы, желудка, кровеносных сосудов). Поэтому самым разумным решением в случае появления сыпи на теле у ребенка без температуры с зудом будет обращение в клинику за квалифицированной помощью и диагностикой заболевания.

Лечение

Для каждого заболевания необходимо индивидуальное лечение:

  • При инфекции может быть назначен прием антибиотиков разной группы, обработка мазями: Тетрациклиновой, Гентамициновой, Эритромициновой, Линкомициновой.
  • При ветрянке рекомендованы такие процедуры:
    1. Ванночки с раствором марганцовки. После процедуры нельзя растирать малыша полотенцем, жидкость необходимо аккуратно промакнуть с его помощью.
    2. Обработка пораженных участков препаратами с противозудным эффектом: Фенистил гелем, мазью Ирикар, кремом Ла-Кри.
  • Аллергия часто проходит самостоятельно, если исключить контакт с раздражителем, его поступление в организм или контакт с ним. При тяжелой форме врач может прописать Энтеросгель. Препарат не противопоказан детям, адсорбирует вредные вещества и выводится вместе с ними. Снять зуд помогают антигистаминные препараты второго и третьего поколения: Лоратадин, Кларитин, Цетрин. Они практически не вызывают побочных эффектов.Самостоятельно можно делать холодные компрессы с отваром ромашки, череды, применять жирный крем после купания.
  • Потницу устранить проще всего при должной гигиене и правильном выборе одежды для малыша. Одновременно пораженную кожу можно обрабатывать отварами коры дуба, ромашки, маслом чайного дерева. Из медицинских препаратов рекомендуют мази: Цинковую, Бепантен.
  • После укуса насекомых нельзя сдавливать пораженный участок, чтобы не ускорять циркуляцию крови и распространение яда. Надо обрабатывать волдырь содовым раствором, соком лимона, репчатого лука, если укус не на слизистой оболочке. При сильной реакции могут быть назначены антигистаминные мази мягкого действия: Лоратадин, Цетиризин.

Без медицинской рекомендации нельзя применять антигистаминные и антибактериальные препараты. Необходима строгая дозировка и учет противопоказаний.

Однозначного ответа на вопрос, как понять, почему появилась сыпь у ребенка, нет. Определить причину сможет только врач после сбора анамнеза, изучения рациона питания и среды проживания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector