Artimax.su

Тянущая боль в пояснице

Причины тянущей боли в пояснице

Тянущая боль в пояснице время от времени возникает даже у полностью здоровых людей. Однако данный симптом нередко указывает на развитие патологического состояния.

При частых приступах болезненных ощущений человеку рекомендуется пройти обследование у лечащего врача.

Причины

Болезненные ощущения в спине возникают даже из-за безобидных причин. Если человек долгое время пребывал в неудобной позе или же спал на жесткой поверхности, то в скором времени подобный дискомфорт пройдет сам по себе. При частых и продолжительных болевых приступах следует обязательно обратиться к врачу.

Естественные

Далеко не всегда тянущая боль в спине указывает на развитие патологического процесса. Нередко причиной подобных последствий становится избыточная масса тела, а также чрезмерная нагрузка на спину. Спровоцировать дискомфорт способно пребывание в неудобной позе – стирка белья вручную, прополка грядок, длительная уборка дома. Распознать такую боль просто – она возникает только при движении и не сопровождается дополнительным недомоганием.

Еще одной причиной, почему тянет и болит поясница, является беременность. В процессе вынашивания в организме женщины происходят серьезные изменения. Увеличивающийся в размерах плод давит на позвоночный столб, что и вызывает болезненные ощущения. После рождения ребенка дискомфорт исчезнет.

Патологические

Причины тянущей боли в пояснице не всегда обусловлены естественными процессами. Чаще всего дискомфорт возникает вследствие патологических изменений в организме. Среди основных причин подобного недомогания можно выделить:

  1. Остеохондроз позвоночника. Заболевание позвоночного столба, при котором происходят дегенеративные изменения в тканях. Дискомфорт обостряется после чрезмерной физической нагрузки, работы с тяжелыми предметами. Боль обычно отдает в конечности, при поднятии ног значительно усиливается. Если наклонить голову вперед, дискомфорт становится более явным.
  2. Межпозвоночная грыжа. Распространенная патология позвоночного столба. Интенсивность болезненности зависит от размера новообразования. Оно давит на близлежащие ткани, из-за чего нервные окончания сокращаются. Это приводит к мощным болезненным ощущениям. Если не получить лечение, человек становится инвалидом.
  3. Нижнедолевая пневмония и плеврит. При воспалительных процессах в плевре легкого инфильтрат начинает сдавливать нервные окончания на позвоночном столбе. Из-за этого у человека возникают болезненные ощущения, которые значительно усиливаются при кашле. Патология отягощается общим недомоганием, снижением аппетита, повышением температуры тела.
  4. Миозит поясничных мышц. В таком случае тянущая боль в поясничном отделе возникает спустя несколько дней после переохлаждения или длительного пребывания на сквозняке. Патология сопровождается повышением температуры тела, мышцы воспаляются и доставляют дискомфорт.
  5. Сердечно-сосудистые заболевания. Патологии в работе сердечного клапана провоцируют появление тянущей боли в левой части поясницы. Чаще всего подобный признак характеризуется хронической патологией сердца.
  6. Заболевания почек. Такие болезни, как нефропатия, почечная колика вызывают боль. Также спровоцировать ее появление способны нефрит, травматическое повреждение органа, патологические процессы в мочеотводящих путях.
  7. Патологии пищеварительной системы. Вызвать тянущие ощущения в пояснице способны дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, гастродуоденит.
  8. Гинекологические отклонения. Доказано, что спровоцировать дискомфорт в спине способны патологии яичников, шейки матки, маточных труб. Матка увеличивается в размерах, давит на близлежащие ткани. Это и приводит к крайне неприятным ощущениям.
  9. Глистная инвазия. По мере развития гельминты распространяются на весь организм, постепенно образуют клубни. Из-за большого объема они сдавливают нервные окончания, после чего начинают вызывать дискомфорт в пояснице.
  10. Заболевания онкологического характера. Спровоцировать резкие тянущие боли в любых сторонах поясницы способны раковые новообразования в легких, кишечнике, почках.

Особенности у женщин

У женщин тянущие боли в спине разные: кратковременные, длительные, постоянные. В зависимости от ряда особенностей врачу и удается выявить ту либо иную патологию. Краткосрочный дискомфорт обычно бывает в результате травм или чрезмерных физических нагрузок. Постоянный же – свидетельствует о более серьезных патологиях, таких как мочекаменная болезнь, воспаление придатков, остеохондроз или другое.

Регулярные или длительные боли требуют обязательного обращения к лечащему врачу. После подробной диагностики врач выявит возможную причину и назначит требуемое лечение. У беременных женщин болезненные ощущения возникают чуть выше или ниже поясницы. Такой дискомфорт возникает из-за живота, который создает неравномерную нагрузку на позвоночный столб.

Последствия

Если тянущая боль внизу спины мучает вас постоянно, это веский повод обратиться к лечащему врачу. Отсутствие терапии становится причиной возникновения опасных осложнений. В будущем боль начнет усиливаться, что обязательно отразится на дееспособности человека. Возможны следующие последствия:

  • Болезненные ощущения приобретают хронический характер. Сама по себе боль не пройдет.
  • Необходимость хирургического вмешательства. Если не приступить к терапии, медикаментозные методы уже не помогут.
  • Потеря работоспособности. Из-за того, что человек вынужден постоянно лежать, он не может работать.
  • Формирование патологий позвоночного столба. Длительное игнорирование боли приводит к искривлению позвоночника. Также патологический процесс затрагивает внутренние органы человека, что негативно сказывается на чувствительности и эрекции.

Советуем посмотреть видео: Как Избавиться От Боли В «Пояснице» (МГНОВЕННО!)

К какому врачу обращаться?

Для начала рекомендуется посетить терапевта, который проведет первичный прием и назначит ряд необходимых диагностических мероприятий. Дополнительно требуется консультация:

  1. Врача-невролога. Он оценит состояние позвоночного столба и нервной системы.
  2. Врача-уролога. Выявит патологии мочевыводящего пути.
  3. Врача-гинеколога. Позволяет диагностировать заболевания женских половых органов.

Если тянущая боль отдает в поясницу очень часто, это веский повод обратиться к лечащему врачу.

Тянущая боль в пояснице

Тянущая боль в пояснице является достаточно частой жалобой при визите к врачу. Тяжесть в пояснице может встречаться у практически здоровых людей, а может быть признаком серьезного заболевания. Тяжесть в спине и в районе поясницы наиболее часто возникает по следующим причинам:

  • болезни позвоночника,
  • патология почек,
  • миозиты (восполнение мышц),
  • заболевания внутренних органов,
  • гинекологические заболевания,
  • травмы поясничного и копчикового отдела позвоночника,
  • разные сроки беременности.

Болезни позвоночника

Далее рассмотрены наиболее частые патологии со стороны позвоночного столба, которые проявляются тянущим болевым синдромом в поясничной области.

Остеохондроз

Тупая ноющая боль в спине и пояснице наиболее часто встречается при остеохондрозе. Поясничный отдел позвоночника несет самую большую нагрузку и быстрее остальных повергается дегенеративным изменениям. Ситуация усугубляется тем, что современный человек мало двигается и неправильно питается.

Поэтому дискомфорт в спине испытал хоть раз каждый взрослый человек. Спровоцировать появление болей может значительная физическая нагрузка, особенно связанная с подъемом тяжестей или длительное нахождение в одном положении.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Если тяжесть в нижней части спины беспокоит человека больше ночью, ближе к утру, то это может быть проявлением болезни Бехтерева. При этом заболевании возникает аутоиммунное воспаление, поражающее межпозвоночные суставы и крестцово-подвздошное сочленение. По мере прогрессирования заболевания тугоподвижным становится не только поясничный, но и грудной отдел позвоночника.

Появляются боли под правой и левой лопаткой, нарушается вентиляция легких, что приводит к возникновению частых бронхитов и пневмоний. Наиболее ранний способ диагностики болезни Бехтерева – рентгенологическое исследование крестцово-подвздошных суставов и специфические биохимические тесты. Характерно то, что данное заболевание значительно чаще встречается у мужчин 25-35 лет.

Межпозвоночная грыжа

Выпячивание межпозвоночного хрящевого диска на ранних стадиях развития болезни может привести к ощущению тяжести и дискомфорта в пояснице, особенно при статических нагрузках. При увеличении размеров грыжи увеличивается давление на нервные корешки, то может привести к появлению резких простреливающих болей с иррадиацией в пах, ягодицы или ногу.

Злокачественные новообразования

Злокачественные новообразования могут поражать тела позвонков первично или являться метастазами из опухолей другой локализации. Тяжесть и боли в спине в этом случае сочетаются с такими признаками как:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • немотивированная потеря массы тела;
  • субфебрильная температура;
  • потливость.

Патология почек

Заболевания почек очень часто сопровождаются длительными тупыми ноющими болями в пояснице. Такая боль не связана с физической нагрузкой и не поддается воздействию обезболивающих таблеток. Помимо боли, пациенты отмечают:

  • То или иное изменение в мочеиспускании. Оно становиться чаще или реже.
  • Может изменяться цвет и прозрачность мочи.
  • Возможно появление примесей (слизь, кровь) в моче.
  • Появление отеков под глазами в утренние часы.
Читать еще:  Дрема белая и луговая

Почечные болезни, которые чаще всего приводят к ощущению тяжести в спине:

  • хронический пиелонефрит,
  • хронический гломерулонефрит,
  • гидронефроз,
  • мочекаменная болезнь.

Миозит

Воспаление в мышцах спины тоже вызывает боль внизу спины. Обычно миозиты возникают после переохлаждения или пребывания на сквозняке в жаркую погоду. Как говорят в народе, «продуло спину». Воспаленные мышцы отекают, становятся более плотными и болезненными на ощупь.

На фоне ноющих болей могут возникать простреливающие, спровоцированные поворотом тела, кашлем или чиханием. Воспалительный процесс стихает через несколько дней на фоне приема обезболивающих, снижения физической нагрузки и сухого тепла.

Заболевания внутренних органов

Тянуть поясницу может при ряде заболеваний органов пищеварения (колиты, холецистит, панкреатит). Такие ощущения всегда сопровождаются дополнительными признаками со стороны желудочно-кишечного тракта: человека может тошнить, возможно появление вздутия живота и различные нарушения стула.

У мужчин дискомфорт в пояснице может вызывать аденома предстательной железы или простатит. В этих случаях также наблюдается нарушение процесса мочеиспускания, страдает потенция и либидо. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Травмы поясничного и копчикового отдела позвоночника

Тянущие боли могут появиться в результате ушиба в области поясницы, перелома поясничного позвонка или копчика. Дело в том, что иногда травмы, особенно компрессионные переломы у пожилых людей, возникают при механическом воздействии небольшой силы и человек не придает этому должного значения.

Однако тяжесть и болезненность потом нарастают вследствие сдавления или ущемления нервных корешков в зоне перелома. Если не обратиться к врачу, то возможно появление серьезных осложнений, связанных со смещением позвонков и нарушением детальности спинного мозга.

Гинекологические заболевания

По статистике, женщины гораздо чаще, чем мужчины, испытывают тянущие боли внизу спины. Причиной этому служат заболевания органов малого таза: воспаления придатков, миома матки, эндометриоз, воспаление или киста яичников, внематочная беременность.

Отличительной особенностью болей, вызванных патологическими процессами в женских половых органах, является то, что они сочетаются с другими проявлениями: патологические выделения из влагалища, нарушение менструального цикла, боли внизу живота и в паховой области справа или слева.

Беременность

Во время беременности женщины часто жалуются на то, что тянет поясницу, особенно на поздних сроках. В начале беременности (до 10 недель) упорные боли внизу спины требуют исключения внематочной беременности. Во втором триместре тяжесть в пояснице обусловлена смещением центра тяжести из-за растущей матки и плода.

Для того чтобы поддерживать равновесие, позвоночник значительно искривляется вперед в поясничном отделе. Позвонки, связки и мышцы этой области испытывают значительное увеличение нагрузки.

Особенно болит поясница у тех женщин, которые еще до беременности имели проблемы с позвоночником (остеохондроз, перенесенные травмы или аномалии развития поясничных позвонков).

Всем беременным женщинам, начиная со второго триместра, рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает живот и снимает излишнее напряжение с позвоночного столба. Следует помнить, что прием обезболивающих препаратов беременным запрещен, так как оказывает неблагоприятное воздействие на развитие плода, особенно в начале беременности.

Другой причиной тяжести в пояснице является патология почек. Почки у будущей мамы также работают в режиме повышенной нагрузки, и у многих женщин возникает так называемая «нефропатия беременных». В моче может появиться белок, начинают отекать ноги, беспокоит постоянная тяжесть в пояснице.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Если беременность наступает в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения, то после переноса эмбрионов большинство женщин отмечают появление тяжести в области поясницы. Это возможно по нескольким причинам:

  • Для того чтобы беременность развивалась, женскому организму необходим гормон прогестерон. При его воздействии яичники значительно увеличиваются в размерах, что и приводит к дискомфорту в поясничной области.
  • Последствия манипуляции (процедура ЭКО связана с пункцией яичников).
  • Увеличение размеров матки вследствие пересадки сразу нескольких эмбрионов.

Допустимым после пересадки эмбрионов считается лишь небольшой дискомфорт в нижней части спины, который не нуждается в лечении и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если у женщины повысилась температура тела, появились кровянистые выделения, сильно болит поясница или низ живота, то это указывает на проблемы с развитием гестации и требует немедленного обращения к врачу.

После родов

Дискомфорт в пояснице после родов может быть обусловлен интенсивным сокращением матки и ее возвращением к обычным размерам. Тянущие боли могут возникать, если роды были тяжелыми и сопровождались расхождением тазовых костей. Если женщину после родов беспокоят постоянные боли в пояснице, нужно обязательно обратиться к врачу, а не ждать, когда все само пройдет.

Тяжесть в области поясницы не является самостоятельным заболевание. Она лишь проявление нарушений в работе опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Если боли не проходят после отдыха и беспокоят несколько дней подряд, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему тянет поясницу. Самолечение в таких случаях приводит лишь к потере времени и прогрессированию заболевания.

“Тянет поясницу у женщины: что это может быть, и к какому врачу обратиться?”

4 комментария

Тянущие боли в пояснице – один из основных симптомов, которые предъявляет пациент врачу – терапевту. Иногда одного визита к нему бывает достаточно: например, если застужена поясница, и виноваты крупные мышечные массивы. А если тянет поясницу с болью в ноге, что это значит?

К какому врачу обращаться, терапевту, или неврологу? А вообще, боль может ли быть связана с репродуктивной системой – яичниками, маткой или беременностью? Влияет на появление неприятных и болезненных ощущений, например, задержка месячных? Об этих, и иных причинах, а также о том, что делать, я и расскажу сегодня.

Причины тянущих болей в пояснице

Прежде всего, нужно разделить все причины болей у женщин для простоты анализа на две большие группы. Это позволит сократить время на различную ходьбу по специалистам, и попасть сразу к нужному.

Первая группа – это причины, которые не связаны с женской половой системой, и не требуют визита к гинекологу. Сюда чаще всего входят соматические боли, источником которых является опорно – двигательный аппарат.

О соматической боли (поражение опорно-двигательного аппарата)

Чаще всего, речь идет о «застуженной пояснице». Причина – это сквозняк, переохлаждение которое может возникнуть и в теплую погоду, например, при езде на велосипеде. Боль возникает ноющая, при пальпации (попытке прощупать) мышцы поясницы, возникает дискомфорт и болезненность. Боль тупая и ноющая, часто она усиливается после монотонного и однообразного сидения, а уменьшается – после плавания и посещения бани.

В том случае, если у женщины бывали когда – либо «срывы» в пояснице, и возникали выраженные односторонние боли, то, возможно, есть поражение межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника – протрузия или грыжа. В данном случае, возникает выраженная корешковая симптоматика, если дефектный диск вызывает компрессию нервного корешка. Возникают следующие симптомы:

  • Резкая боль, молниеносная и быстро «отпускающая»;
  • Боль усиливается при повороте, наклоне, кашле, чихании и натуживании, особенно при попытке опорожнить кишечник;
  • Болевой симптом может отдавать вниз, по заднему краю ягодицы, вплоть до подколенной ямки и ниже. В том случае, если таким образом, тянет поясницу и ноги, и возникает в ногах «ползание мурашек», слабость или снижение чувствительности, то это неврологическая боль.

Поэтому при вышеизложенных симптомах нужно обращаться к врачу – неврологу, или невропатологу.

Урологические причины

В целом ряде случаев воспалительные состояния, при которых «застуживают» поясницу, вызывают обострение хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. При этом возникают тянущие боли в пояснице справа или слева, иногда даже повышается температура, чего практически никогда не бывает при обострении остеохондроза, протрузиях, грыжах и мышечных болях.

Боли при поражении почек и мочевыводящих органов часто сопровождаются дизурической симптоматикой. Это болезненное и учащенное мочеиспускание, выделение мутной мочи, в которой при бактериологическом исследовании обнаруживаются различные микроорганизмы, а при посеве – и растут целые колонии.

Читать еще:  Меню диеты №5 на каждый день

Чаще всего, дизурические расстройства возникают при обострении хронического цистита, но они могут быть и при воспалении мочеточников и чашечно – лоханочной системы почек. В данном случае говорят об обострении хронического пиелонефрита, который бывает почти у всех, и протекает в скрытом виде.

В некоторых случаях, возникает сильная боль в пояснице и озноб, с повышением температуры. В таком случае, нужна срочная консультация хирурга и направление на МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, поскольку может быть абсцесс почки, или гнойное воспаление забрюшинной клетчатки, в которой и находится почка.

Пиелонефрит беременных

В некоторых случаях, возникает специфический пиелонефрит у беременных. Это является причиной тянущих болей в пояснице у женщин на большом сроке беременности. Просто постепенно, с ростом малыша и превращением его из эмбриона в плод, беременная матка может сдавливать мочеточник, прижимая его к задней стенке брюшной полости.

Это приводит к тому, что в нем уменьшается объем оттекающей из лоханки мочи, а при снижении скорости пассажа мочи возникает застой. Если у женщины на сроке в 38 – 39 недель тянет поясницу — это может быть и признаком такого пиелонефрита и уретрита беременных.

Конечно, если на таком большом сроке начались тянущие боли, то это может просто свидетельствовать о том, что женщина просто «устала» носить тяжелую беременную матку. В таком случае, об усталости спины будет говорить облегчение при сидении, отсутствие температуры и дизурических расстройств.

Гинекологические причины

Конечно, наибольшее волнение для женщины — это появление неприятных болей, когда они связаны с циклом, и особенно, когда тянет поясницу на раннем сроке беременности. Ведь именно в это время происходит закладка у малыша жизненно важных органов. Что может быть причиной болевого синдрома, кроме пиелонефрита беременных, рассмотренного выше?

  • Самая грозная ситуация – это эктопическая беременность, когда плодное яйцо, содержащее зародыш, прикрепилось не к матке, а внутри трубы.

В данном случае, речь идет о внематочной беременности, и если она не диагностирована на УЗИ, то это может плохо кончиться: боли могут усиливаться, и, в конце концов, произойдет разрыв трубы с кровотечением. Это – неотложное, угрожающее жизни состояние. Вот почему любая женщина с задержкой месячных и предполагаемой беременностью должна обязательно наблюдаться у гинеколога и проходить своевременное УЗИ.

  • В том случае, если тест на беременность отрицательный, а тянет поясницу – это может быть симптомом хронического воспаления женских половых органов – чаще всего, это аднексит или сальпингит.

При этом воспаляются маточные трубы, а если произошло вовлечение яичников, то процесс может вызывать интенсивную боль. Чаще она бывает с одной стороны, но иногда возникает двустороннее поражение. Особенно часто аднексит, воспаление матки (эндометрит), влагалища (кольпиты) протекают на фоне хронических заболеваний, передающихся половым путем и при резком снижении иммунитета.

  • При наличии таких заболеваний, как эндометриоз или аденомиоз.

Это состояние, при котором в мышечный слой матки заносится эндометрий. В данном случае, этот функционально – активный слой, который «живет» в соответствии с гормональным циклом, и отторгается при каждых месячных, может вызывать выраженный предменструальный синдром. Часто при этом тянет живот, и болит поясница, в зависимости от локализации очага аденомиоза в полости матки, или эндометриоидного очага. Он может быть в принципе, где угодно.

Кроме этого, не стоит пренебрегать и другими, широко распространенными заболеваниями, такими, как поликистоз яичников, миоматозные узлы в матке, или нарушения эндокринной системы, связанные с работой высших центров регуляции – гипоталамуса и гипофиза.

Способствуют появлению боли в пояснице, апоплексия, или разрыв кисты яичника. Она может протекать и при выраженных общих симптомах геморрагического шока и продолжающейся кровопотери. Чаще всего, это неотложная ситуация, при которой необходима срочная операция.

О диагностике болей, или какому врачу обратиться?

Теперь становится понятно, что выбор врача зависит от тех симптомов, которые есть в наличии. Итак, целесообразно использовать следующие признаки для следующих специалистов:

Отсутствие связи с месячными и беременностью у боли, но есть связь с движением, дыханием, кашлем и чиханием, наличие переохлаждения в анамнезе, неловкого движения или подъема тяжести. Боль при этом напоминает невралгию, а в поясницу «вступает» так, что невозможно пошевелиться: это называется «прострел», или «люмбаго».

Из дополнительных симптомов можно назвать тянущую боль, отдающую в ногу, снижение чувствительности, «ползание мурашек». В случае прогрессирования, могут возникать слабость в стопе и в голени, и даже «шлепающая» походка, невозможность вставать на носки и пятки.

В том случае, если выраженной неврологической симптоматики нет, а есть ноющая мышечная боль и связь с переохлаждением, то помочь может и врач – терапевт.

При наличии в анамнезе хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей (цистита, пиелонефрита), переохлаждения, а особенно дизурических расстройств – болезненного и учащенного мочеиспускания, стоит обратиться к урологу. Но, поскольку почти в 100% случаев, женщины идут к гинекологу, то одним выстрелом «убивают двух зайцев».

Гинеколог может назначить исследование, взять мазки и выявить связь воспаления с болевым синдромом. Чаще всего, при заболеваниях, связанных с чисто урологической патологией, нет никакой связи болей в поясницы с месячными. Не возникает никакого нарушения цикла, и, как правило, нет никаких выделений из половых органов.

В том случае, если боль в пояснице происходит на фоне задержки месячных, обязательно нужно обращаться к гинекологу, в том даже случае, если не было никакой половой близости, и беременность исключается. В данном случае, это свидетельствует о том, что налицо нарушение цикла – возникла дисменорея. Так, если есть задержка месячных, «тянет» низ живота, поясницу, то это может быть просто выраженное смешанное воспаление – цистит, аднексит, или сальпингоофорит.

В том случае, если в воспалительный процесс вовлечены яичники, то может возникать задержка и нерегулярность овариально – менструального цикла, поскольку именно яичники – эффекторный гормональный орган, регулирующий цикл.

Нужно обратиться к гинекологу, если боль имеет отчетливую связь с месячными. Обязательна срочная консультация, если на фоне боли возникли обильные кровянистые выделения вне связи с месячными – метроррагия. Также нужен срочный осмотр, если на фоне боли в пояснице и появления выделений возникают симптомы коллапса: бледность, головокружение, обморочное состояние, снижение артериального давления.

  • другие специалисты:

Мы перечислили самые частые причины боли в области поясницы. Тем не менее, нельзя сбрасывать со счетов и более редко встречающиеся варианты. Например, к ней может привести:

  • компрессионный перелом тела позвонка, вызванный гемангиомой, или остеопорозом;
  • метастазы злокачественной опухоли в позвонок;
  • аневризма брюшной аорты и ее диссекция;
  • компрессионные синдромы, связанные со сдавлением спинного мозга.

Конечно, вышеприведенные заболевания имеют свои особенности, и редко встречаются у здоровых женщин детородного возраста. Поэтому только врач может сделать необходимые выводы. Лучше обращаться к терапевту или неврологу, если нет никакой связи с нарушением функции мочевыводящих, или репродуктивных органов.

Что касается диагностических процедур, то в наше время, кроме рутинных анализов крови и мочи, рентгенограмм позвоночника, оперативно выполняются УЗИ почек и органов малого таза, МРТ органов брюшной полости и «гинекологическое» МРТ. Также проводится томография с контрастированием. Можно изучить состояние крупных сосудов, почек, а при необходимости – провести функциональные пробы.

При необходимости проводится диагностическая лапароскопия. Все оснащение есть в каждой крупной клинике, и вся проблема – или не доводить состояние до госпитализации, или же своевременно попасть в нужное, профильное отделение.

Возможное лечение — чего нельзя делать дома

Лечение зависит от причины. Поэтому единственное, что хочется сказать – это о том, как вести себя до приема у врача. Пока неизвестна причина, категорически запрещаются любые физиотерапевтические процедуры и прогревание поясницы. При беременности они строжайше запрещены, поскольку могут привести к выкидышу и кровотечениям.

Пользоваться сухим собственным теплом (например, поясом из собачьей шерсти) можно только находясь в полной уверенности, что боль в пояснице вызвана «остеохондрозом» и переохлаждением. В том случае, если это спазмированные мышцы поясницы, то поможет тепло, противовоспалительные средства («Мовалис», «Ксефокам»), и местные препараты, которыми смазывают поясницу. Нужно только избегать жгучих и согревающих мазей, особенно перед менструацией и в период месячных.

Читать еще:  Синдром кошачьего крика

В том случае, если эта боль возникла вследствие хронического воспаления в мышцах – то все может ограничиться лечебными мазями, и гимнастикой. Главным здесь будет профилактика и быстрая мобилизация пациента. Только движение сохраняет здоровье.

Если же речь идет о воспалении внутренних органов, особенно гинекологическом, разрыве кисты, внематочной беременности – то здесь счет может идти на часы и даже на минуты. В некоторых случаях, только срочная операция спасает жизнь пациентке. Как показывает статистика, как раз именно неотложные состояния в области оперативной гинекологии и таят наибольшую опасность. Поэтому, если боли связаны с гинекологическими жалобами, и общее состояние так же ухудшается – то нужно вызвать «скорую помощь», для госпитализации в гинекологический стационар.

Даже в том случае, если осмотр гинеколога, кольпо – и гистероскопия, УЗИ органов малого таза и диагностическая лапароскопия покажут, что нет никаких заболеваний, знайте, что это нужно было все равно сделать в обязательном порядке. Ведь и лечение заболевания почек, и неврологических расстройств, в первую очередь требует исключения гинекологической патологии при болях в пояснице, а особенно на фоне задержки месячных.

В заключение хочется отметить : не стоит терпеть, и экономить свое время. Как показывает практика, многие молодые женщины просто боятся идти к гинекологу и вызывать врача, просто потому, что они могут потерять работу. Если же появилась тянущая боль в пояснице у женщин, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, особенно в том случае, когда боли такого характера посетили вас впервые, и связаны или с выделениями из половых путей, либо с общим недомоганием. Помните: ситуация может оказаться значительно серьезней, и может привести к непоправимым последствиям, особенно если затягивать обращение за медицинской помощью.

Ноющая и тянущая боль в пояснице

Оставлять без внимания тянущие и ноющие боли в области поясницы нельзя.

Ведь они могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

При появлении дискомфорта необходимо показаться специалисту.

С жалобами на боль можно обратиться к хирургу, неврологу, гастроэнтерологу, гинекологу, урологу.

Но лучше проконсультироваться с участковым терапевтом, после предварительного осмотра он направит к профильному специалисту.

Причины и точная локализация тянущей и ноющей боли в пояснице

Все виды боли в пояснице условно можно разделить на 2 вида: первичные и вторичные.

Причиной первичной боли являются заболевания позвоночника, сопровождающиеся необратимыми изменениями в хрящевых тканях, связках, мышцах, суставах.

Вторичные боли появляются из-за травм, болезней внутренних органов, инфекционных поражений. Для установки точного диагноза требуется рентгенографическое исследование, компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Концентрироваться неприятные симптомы могут в пояснично-крестцовом отделе в районе позвоночника или по бокам. Точная локализация боли зависит от причины, которая спровоцировала ее появление.

Если боли вызваны поражением позвоночника, то они будут отдавать в ноги:

1–2 поясничного позвонка
дискомфорт распространяется на бедра, переднюю часть колена
3–4 страдают колени и верхняя часть голени
4–5 дискомфорт распространяется до пальцев ног с наружной стороны
5 поясничного и 1 крестцового позвонка боли концентрируются в ногах, доходят до 5 пальца сзади

У взрослых людей ноющие, тянущие боли могут быть вызваны:

При многих заболеваниях неприятные ощущения концентрируются не только в пояснице, но и в других отделах.

У женщин

При появлении дискомфорта в области поясницы представительницам прекрасного пола может потребоваться также консультация гинеколога.

Причиной боли могут стать:

  • гинекологические заболевания;
  • беременность;
  • климакс;
  • психологические проблемы.

Некоторые патологии развития интимных органов, воспаление придатков провоцируют болезненные ощущения, которые иногда отдают в поясницу. Боли при этом может быть одно или двухсторонней.

При угрозе прерывания беременности (самопроизвольного аборта либо преждевременных родов), сопровождающейся повышенным тонусом матки, могут появиться схваткообразные боли, отдающие в поясницу. После 5 месяца беременности дискомфорт в поясничной области возникает из-за повышенной нагрузки на позвоночник.

При климаксе болезненные ощущения провоцируются нарушениями кровообращение в органах малого таза. Такая ситуация складывается из-за колебания уровня гормонов.

В некоторых случаях у женщин при жалобах на болезненные ощущения не выявляют никаких патологий. Избавиться от них помогает нормализация психологического состояния.

У мужчин

У представителей сильного пола неприятные ощущения в пояснице чаще всего возникают из-за чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения.

В редких случаях вторичная боль может быть спровоцирована:

  • простатитом;
  • воспалением придатков яичек.

Установить точный диагноз без осмотра врача невозможно.

Видео: “Боли в спине: причины и классификация”

Какими сопутствующими симптомами могут сопровождаться боли?

При установке предварительного диагноза важно разобраться, на что жалуется пациент помимо болей в пояснице. Сопутствующие симптомы необходимо знать для уточнения диагноза.

Если дискомфорт в поясничной области вызван проблемами с позвоночником, то пациенты будут жаловаться на то, что боли отдают в другие участки спины, ног. Чаще всего поясница болит из-за остеохондроза и появления межпозвоночных грыж. Сопровождаются эти патологии такими симптомами:

  • боли в ногах;
  • нарушения чувствительности;
  • утрата двигательной активности;
  • ограничение подвижности.

Постепенно боль из ноющей может перейти в острую.

Спондилез характеризуется онемением конечностей, слабостью мышц. Это состояние провоцируется ухудшением подвижности позвоночного столба и сужением спинномозгового канала.

При поражении почек помимо тупых ноющих болей, сконцентрированных преимущественно с правой стороны поясницы (но у некоторых они могут быть слева либо с двух сторон), наблюдаются такие симптомы:

  • повышение температуры;
  • появление белка в моче, повышение лейкоцитов, эритроцитов;
  • повышение диастолического давления.

Характерные изменения видны на УЗИ, МРТ.

При травмах на фоне ноющих болезненных ощущений появляются еще такие симптомы:

  • нарушение чувствительности, спровоцированное защемлением нервных окончаний;
  • ограничение подвижности;
  • мышечные спазмы возле позвоночного столба.

Важно своевременно начать лечение, ведь состояние пациента может со временем начать ухудшаться.

При опухолях боли появляются из-за сдавливания нервных корешков. Помимо этого наблюдается:

  • онемение конечностей;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • депрессия.

Установить точный диагноз, выявить метастазы в поясничном отделе позвоночника можно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Инфекционные поражения, при которых в патологический процесс вовлечены костные ткани (например, внелегочный туберкулез) сопровождаются также:

  • головными болями;
  • повышенной утомляемостью;
  • симптомами поражения нервной системы;
  • незначительным повышением температуры.

При лабораторных исследованиях удается выявить туберкулезную палочку.

Спайки, появившиеся после операционных вмешательств, сопровождаются неприятными ощущениями, которые локализируются в разных отделах брюшины и отдают в поясницу.

При холецистите и аппендиците у пациентов возникают боли в правой подвздошной области, если в процесс будут вовлечены волокна спинномозговых корешков, то появится характерная ноющая боль в пояснице.

Воспаления мышц, которые появляются после переохлаждения, проникновения возбудителей вирусных и бактериальных инфекций, характеризуются:

  • повышением температуры тела;
  • развитием дерматомиозита.

Ноющие боли могут чередоваться с острыми.

Гинекологические патологии сопровождаются:

  • упадком сил;
  • болями в нижней части живота;
  • повышением раздражительности.

При их наличии у женщин возникают нарушения менструального цикла, могут появиться проблемы с зачатием и вынашиванием детей.

Если боли в пояснице вызваны простатитом, то у мужчин будет наблюдаться дискомфортом при мочеиспускании, боли в аноректальной области, слабость, повышение температуры.

При воспалении придатков яичек (эпидидимите) одновременно поступают жалобы на боли в паховой области, повышение температуры, отек мошонки.

Боли в пояснице при беременности свидетельствуют о проблемах, если одновременно болит и каменеет живот, появились кровянистые или водянистые выделения из влагалища.

При проблемах с пищеварением дискомфорт в поясничной области сопровождается:

  • вздутием живота;
  • запором;
  • диареей;
  • чувством тяжести, возникающим после приема пищи;
  • метеоризмом.

Указанные симптомы свидетельствуют о проблемах с кишечником или поджелудочной железой.

Оценив характер болей, точную локализацию, наличие сопутствующих симптомов врач может установить причину их возникновения.

Видео: “Невралгия спины”

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector